问题导向学习对长学制医学生自主学习能力的影响

目的 探讨问题导向学习(PBL)对长学制医学生自主学习能力的影响.方法 将200名不同年级的在读8年制学生分为对照组(n=100)和实验组(n=100),采用“大学生学习自主性量表”调查两组学生的自主学习能力.该量表共有40个项目,归类为16个一阶因素和4个二阶因素,4个二阶因素分别为自我调控、学习策略、内容与环境及学习动机;项目为多项选择题,采用5级记分法.在实验组的量表后还设置了2道主观选择题,内容为受测者对PBL教学法的主观评价.结果 实验组学生在自我调控、学习策略、内容与环境3个二阶因素的得分上均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);但两组学生的学习动机得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).在主观题上,实验组70％的学生认为PBL教学对自主学习能力的培养作用显著;59％的学生认为PBL教学是一项很好的改革,可以激发自主学习能力.结论 PBL教学使医学生的自主学习能力有所提高,对自我调控、学习策略、内容与环境这3个因素有积极推动作用,而对学习动机无显著影响.     

长学制医学生与医学研究生实验设计能力诸因素测评比较

比较长学制医学生与医学研究生思维创新技能和学术表现能力特点,由学生独立设计实验,举行课堂实验设计报告,测评和总结性评价报告者能力诸因素.学生寻找问题和解决问题的方法、查阅文献、独立设计实验、准备幻灯片、课堂报告实验设计、回答评委提问等过程受到高水平思维技能训练.聘请实验研究和医学教育经验丰富的专家就课堂实验设计报告产生提问问题,测评实验设计质量、回答问题灵敏程度和学术表现能力.结果显示,优胜医学研究生组的15名学生在“实验设计”“口头报告”“电子演示文档（PPT）制作”及其细则测评项目得分均居首位,显现出较高学术水平、认知能力、思维技能和学术表现能力;长学制医学生组的16名学生总体得分和“PPT制作”质量得分接近研究生组,两者明显高于医学研究生组的104名学生.而长学制医学生组的“PPT美工”项目得分组内排序位于首位,显现出良好的文字能力、视觉美学鉴赏力和表现力.3个组的“实验设计”项目得分均组内排序位于末位,长学制医学生组得分接近优胜医学研究生组,高于医学研究生组.同时,优胜医学研究生组和医学研究生组的最低得分项目是“思维创新”,而长学制医学生得分最低项目是“操作可行”.研究结果表明,长学制医学生的高水平思维技能、知识结构、创新潜能和学术表现能力接近医学研究生中的优秀者,是一种优质智力资源,利于实现创新医学人才的培养目标,但是他们还需要积累更多的实践经验.     

应用建构主义理论培养长学制医学生的科研能力

针对长学制教学中科研能力的培养相对受到忽视的现象,应用建构主义理论在妇产科实习阶段加强对学生科研能力的养成与训练。从科研意识和科研素养两个方面入手,结合妇产科学科特点,引入了激发科研兴趣、鼓励交叉性研究、文献查阅、学术交流以及科研写作等教学内容,旨在提升长学制医学生的科研能力,培养适应21世纪需要的创新型医学人才。     

线上OSCE在眼科长学制学生临床技能考核中的应用

目的 探讨线上客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)在眼科长学制学生临床技能考核中的应用效果。方法 选取上海交通大学医学院2014级临床医学长学制眼科专业方向学生共9人,进行线上眼科OSCE考核。向考生和考官发放线上OSCE考核可行度和满意度问卷并分析结果。结果 考官及考生对线上考核流程顺畅做出满意评价。78%考生非常认同本次线上考核方式,100%考生认为本次线上考核可以达到了解知识缺陷的考核目标。50%考官非常认同线上病例考核过程可以获取标准患者有效信息,反映真实水平,但仅有20%考官非常认同线上操作考核(角膜缝合模块)也可反映真实水平,两者比较,差异有统计学意义(P=0.022)。结论 线上OSCE考核可对学生临床综合能力做出客观评价。线上病例分析部分可作为后疫情时代一种有效的考核方法。线上操作模块(角膜缝合考核)可整体用于线上考核,但必要时仍需辅助线下考核。     

应用标准化病人/客观结构化临床考试建立泌尿系统整合课程评价体系的研究

课程整合是长学制医学教育课程改革的重要内容。标准化病人(standardized patient,SP)参与的客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）能够为医学生提供一种客观、公正的考试氛围,在临床技能考核中得到了深入的研究和广泛的应用。自2008年起,华中科技大学同济医学院内科学教研室开始尝试将SP/OSCE应用于长学制医学生泌尿系统整合课程的评价考试,在专科SP培训、OSCE考站设置、OSCE题库建立、评分系统构建等方面积累了一定的经验,从课程评价体系的角度将长学制医学教育临床教学改革推向深入。     

基于OSCE的护理本科毕业技能考试设计与评价

目的探讨客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）运用于护理本科毕业技能考试的效果。方法参考与简化经典的OSCE形式,设计护理本科毕业技能考试,共设置护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育4个考站。自制调查问卷了解考生的评价意见,应用SPSS16．0软件对考试成绩和调查数据进行统计学处理;计量资料以（x±s）表示,计数资料以百分比表示,组间比较用t检验,检验水准a=0．05。结果4个简化OSCE考站的学生考试平均成绩为（80．38±4．22）分,4个考站的得分率在72．20％～88．00％之间。超过93％的考生认为,考站的数量设置合理,OSCE成绩能或基本能衡量学生的临床护理综合能力。结论简化OSCE考站设计合理,能够客观地反映护理本科毕业生的临床能力;多数考生对简化OSCE的设计、组织、质量和效能比较满意。     

SP/OSCE对医学生临床能力评估的应用效果研究

目的:探讨SP/OSCE考试方法在医学生临床实习阶段性考核中的应用效果。方法:以调查问卷的形式,统计分析西安交通大学第二附属医院2005级、2006级和2007级7年制临床医学专业学生共150人对SP/OSCE考试系统满意度及评价结果。结果:每个年级学生对SP/OSCE均有较高的满意度,并对考试细节指标评价较高。结论:SP/OSCE考试系统的应用,符合目前医学教育趋势,可以更加科学合理的评估医学生的临床操作能力。     

基于计量分析的我国医学长学制学生能力培养

对我国开办长学制医学教育以来的相关论文进行文献计量分析,从研究单位、作者、期刊、关键词等方面分析长学制学生能力培养的主要研究地区、研究人员、研究内容等方面的特点,以揭示现状、查找问题、探求对策。     

OSCE在临床技能考核中的应用与研究

目的:研究应用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)评价医学生临床技能水平的重要性。方法:采用在医学模拟人上实际操作的"三站式"OSCE考试,对我校2011、2012、2013届共计2 181名临床医学专业学生进行临床实践技能考核,并随机抽取三届部分学生与考官进行问卷调查。结果:OSCE考核成绩总体呈正态分布。与2011届学生成绩比较,2013届学生三站成绩、总成绩、及格率均明显降低(P<0.001)。问卷调查结果显示,85.7%考官与66.5%学生认为三站式考试能够客观全面考核医学生对临床基本技能的掌握情况;2012届93.9%考生认为OSCE毕业综合多站式考核应该继续坚持下去。结论:OSCE考核具有良好的信度、可操作性与重复性,能够客观、真实、全面评估考生的临床基本技能,值得进一步推广;OSCE对于加强与促进医学院校的临床实践教学,具有一定的导向作用。     

客观结构化临床考试在口腔医学本科生临床能力考核中的应用研究

目的　探讨口腔医学客观结构化临床能力考核（objective structured clinical examination,OSCE）对提高口腔医学本科学生的临床能力及医师资格考试的应试能力和技巧的促进作用。方法　以重庆医科大学2009至2012级口腔医学本科学生为对象;采用客观结构化临床考核对口腔医学本科生的临床技能进行考核;结合口腔医学本科生OSCE考核结果,对执业医师资格考试（口腔类别）成绩进行年度通过率数据的相关系数分析。结果　2009至2012级口腔医学本科生的执业医师资格考试（口腔类别）实践技能通过率与OSCE考核优良率基本一致,相关系数为0.94。结论　OSCE考核对于学生理解和应用口腔医学基本知识及基本技能具有一定的促进作用,但对于是否能够提高执业医师资格考试实践技能通过率有待进一步实践。     

临床微生物检验中涂片检查应用的方法及效果

目的探讨涂片检查在临床微生物检验中的应用效果。方法随机抽取本院2018年5月至2019年5月收集的120例标本,先实施涂片染色检查,然后进行细菌培养,分析微生物检出率,并分析不同类型的合格标本与培养阳性符合率。结果120例标本中,总检出微生物116例,革兰阴性菌占比最高,为68.10%;革兰阳性菌占比为18.97%;真菌占比12.93%。经涂片检查、细菌培养后发现,胸腹水、脓液、尿液及痰液阳性符合率分别为75.00%、90.91%、70.00%和76.92%。结论细菌培养前,实施微生物标本涂片镜检,有助于提高送检标本质量,避免培养结果误差,进而提高标本培养阳性检出率,值得临床推广运用。     

客观结构化临床考试在临床医学专业学生毕业考试中的应用

客观结构化临床考试（Objective structured clinical examination, OSCE）是一种以客观的方式评估I临床能力的考核方法,现已在国内外医学考试中广泛应用。针对OSCE实施过程中出现的问题,应进行及时分析和探讨。加大临床技能模拟训练的硬件投入,优化考站设置和考试内容,以及引入标准化病人（Standardized patients,SP）等措施,有助于进一步完善OSCE考试,促进临床实践教学水平的提升。     

厌氧菌感染与临床检验

厌氧菌在感染性疾病中的致病作用日益受到临床重视.据文献报道,在菌血症中有10%可检出厌氧菌,牙周炎及牙根管炎厌氧菌感染率高达96.67%-100%,肺部厌氧菌感染率高达41.1%～84.2%,厌氧菌和需氧菌混合性感染率高达82.23%.临床感染的很多实例证明开展厌氧菌检验极为必要.     

客观结构化临床考试在临床医学专业毕业考试中的应用

为了探讨客观结构化临床考试在临床医学专业毕业考试中的应用效果,武汉大学中南医院在2004级五年制及2002级七年制临床医学专业学生的毕业考试中进行了相应的尝试,结果 发现,客观结构化临床考试能够合理而且有效地评价学生的能力,是一种适当的毕业考试形式.     

尿流动力学的临床应用体会(附304例报告)

目的总结我科2002年6月～2004年11月开展尿流动力检查以来的临床应用体会。方法回顾总结304例尿流动力检查。结果304例尿流动力检查患者均顺利完成检查。结论尿流动力检查时,检查室环境、设备的准备和保养、患者宣教及操作过程,均是保证尿流动力学检查顺利进行和实验数据准确的重要因素。     

临床生化检验项目组合的应用

探讨生化检验项目组合在临床上的应用价值.从(1)生化检验项目组合的来由和现状;(2)生化检验项目组合的依据和方法内容;(3)生化检验项目组合的应用等三方面内容浅析了临床生化检验项目组合在临床上应用的重要性、迫切性和实用性.通过几年来的临床应用,效果十分明显.科学合理地、有的放矢地选择生化检验项目组合,有利于临床对各种疾病的诊断和鉴别诊断、有利于减少患者不必要的医疗费用支出、有利于提高实验室仪器设备的使用率,有利于提高医院的医疗质量.     

临床多站式考核在物理诊断学技能考核中的应用

诊断学是一门实践性和技能性很强的学科,为了让学生全面熟练的掌握物理诊断学基本技能,我校加强了诊断学技能训练的考核,并成功将临床多站式考试引入物理诊断学技能考试之中。结合我校临床教学改革成功经验和我校办学实际,形成了具有我校特色的物理诊断学多站式技能考核方法。该考核方法,能够客现、可信、全面、公平地评价医学生的技能操作,拓展了学生的临床思维,培养了其创新能力。     

客观结构化临床考试在医学生毕业考试中的应用与研究

广州医学院改革传统的临床医学专业学生毕业考试方式,采用客观结构化临床考试,以闭卷笔试考核学生临床理论知识的掌握情况,以实践操作与现场口试考核学生的临床技能及相关知识。实践证明,这种考试方式能够比较全面、客观地评价教学效果,引导医学生在实习中重视理论学习与临床实践的密切结合,促进临床教学质量的提高。