试论PDCA循环在提高医院门诊患者满意度中的作用

国家卫生计生委《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》以＂戴明环＂（PDCA）循环管理为核心理念,旨在推进医院实现全面质量管理,实现医疗质量和安全的持续改进。患者满意度是评价医院治疗结果和医疗服务质量的指标之一,也是对医院开展＂以病人为中心＂、针对病人需求、改善服务质量的客观依据。＂满意度问卷调查＂是了解患者对医院的满意程度,不断提升服务质量,增加患者与医院沟通的重要渠道。     

牙种植机去骨切割法拔除56颗下颌低位水平阻生牙的体会

应用种植机去骨切割法拔除下颌低位水平阻生牙56颗，同时选取相同年龄范围的56颗下颌低位水平阻生牙，应用高速涡轮钻拔除，以作比较。结果，应用种植机拔除下颌低位水平阻生牙安全、快捷，术后反应和并发症可降至最低，是目前拔除下颌低位水平阻生牙较理想的方法之一。     

腮腺结核的声像学诊断(附20例分析)

发生于腮腺的淋巴结核,经常被误诊为肿瘤,给病人和医生带来了一些不必要的麻烦。回顾我们自1989年开始运用B超仪检查的20例腮腺结核病例,总结并分析此病的声像学特点,对今后的腮腺结核的正确诊断将有一定的帮助。一、资料和方法本组病例中,男6例,女14例;年龄在25岁到65岁之间;病程为半月至二年;有全身症状者(低烧、盗汗等)2例,局部有自觉症状(疼痛、肿块时大时小感觉)和有阳性体征(压痛、肿块与皮肤粘连等)16例;18例经手术后病理证实,2例经抗痨治疗后随诊证实。所用B超诊断仪为Aloka-190,SSD-256,SSD-720,SSD-630东芝公司的UB-40等。患者取平卧位,颈下垫枕,头向健侧偏转以充分使患侧     

口服药物吸收中的生物药剂学性质

目的探讨口服药物吸收中的生物药剂学性质，为提高患者进行口服药物治疗的临床疗效提供可靠依据，保障患者口服用药安全性及有效性。方法100例上呼吸道感染患者均使用相同处方进行治疗，所用药物种类、剂量以及疗程均相同，治疗完成后根据疗效判断标准对其临床疗效进行判断。之后对100例上呼吸道患者临床资料进行回顾性分析，内容包括患者性别、年龄、治疗效果、原发疾病等。根据上述内容判断口服药物吸收效果影响因素，进行统计学分析，得出结论。结果100例门诊上呼吸道感染经相同方法口服给药治疗后，患者临床治疗总有效率为84.00％，其中年龄60岁以下以及无原发疾病患者治疗效果更为满意，对比结果具有统计学意义（P〈0．05）；男性患者临床总有效率较高，但男性与女性患者疗效对比结果无显著差异（p〉0.05）。结论口服药物在人体中的吸收效果与患者本身年龄、性别、原发疾病等情况均有一定相关性，因此临床医师应根据患者实际情况及时调整用药剂量、疗程及给药方式，从而达到更为满意的治疗效果，值得临床推广应用。     

卵巢上皮癌患者合并血小板增多症对病情影响的研究

目的 探讨卵巢上皮癌患者合并血小板增多症与病情及其预后的关系.方法 对142例卵巢上皮癌患者及40例卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,研究血小板增多症与病情的相关性.结果 与良性卵巢肿瘤相比,血小板增多症更多见于卵巢上皮癌患者,且在合并血小板增多的卵巢上皮癌患者中晚期肿瘤比例更高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.此外,与无血小板增多症的患者相比,卵巢上皮癌伴血小板增多症患者的疾病无进展时间（13个月/27个月,P＜0.01）和总生存时间均明显缩短（28个月/39个月,P＜0.01）.结论 卵巢上皮癌患者中常合并有血小板增多症,可做为卵巢上皮癌病情程度的评估及预后不良的标记之一.     

如何在安全输血中实施医学检验质量控制

输血是临床治疗和抢救患者重要手段之一,实施安全输血工作日益受到社会广泛关注和各级医院高度重视。为保证科学、合理使用血液制品,达到安全、有效的输血治疗目的,降低输血风险,避免因输血引发的医疗纠纷发生,建立健全输血工作中相应的质量控制体系实为安全输血工作重中之重。     

辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的 观察辛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 选择高脂血症患者50例,除给予饮食控制、适量运动外,每晚睡前顿服辛伐他汀20 mg,连续用药12周.比较治疗前后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)及甘油三脂(TG)水平.结果 经辛伐他汀治疗12周后,本组患者TC、TG及LDL-C水平分别为(4.33 ±0.72)、(1.62±0.63)、(2.71±0.39) mmol/L,与治疗前的(6.21 ±0.78)、(2.21±0.69)、(4.12 ±0.45) mmol/L相比明显下降；而治疗后HDL-C水平为(1.42±0.38) mmol/L,比治疗前的(1.13±0.24) mmol/L明显升高,P均＜0.05.治疗12周后,TC总有效率82％,TG总有效率62％,LDL-C总有效率78％,HDL-C总有效率56％.结论 辛伐他汀治疗高脂血症效果确切.     

宫腔镜电切联合球囊、MTX联合米非司酮治疗部分性胎盘植入的优劣差异

目的比较宫腔镜电切联合球囊、MTX联合米非司酮对部分性胎盘植入患者的疗效优劣差异。方法选择2014年4月~2015年12月我院接诊的50名中孕引产后部分性胎盘植入的患者,按随机抽取住院号的方式分为对照组和实验组,每组各25例,对照组患者采用MTX联合米非司酮方法临床治疗,实验组患者采用宫腔镜电切联合球囊方法临床治疗。观察两组患者住院费用、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、阴道流血持续时间、住院时间、胎盘组织排出时间、感染率、治愈率、清宫率以及子宫复旧情况。结果实验组患者的住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但是实验组患者的血HCG降至正常所需时间、阴道流血持续时间等指标均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的β-HCG、孕酮、FSH水平均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的β-HCG、孕酮、FSH等水平均与治疗前比较有所改善,且实验组患者的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均能保守治疗成功,感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);清宫率、子宫复旧情况组间差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现的恶心、呕吐、口腔溃疡等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜电切联合球囊、MTX联合米非司酮两种方法对部分性胎盘植入患者治疗效果显著,而宫腔镜电切联合球囊不良反应少,复发率低,适合临床推广。