以临床某一症状为主题设计的建构主义检体诊断学教学改革

本文旨在传统诊断学教学模式基础上,探索新的建构主义教学模式在检体诊断学教学中的作用及效果。以临床症状为主题,通过课程设计、编写教案、SP病人扮演及问诊、SimMan模拟人体检、病情分析等多方面实施该教学模式,并评估其在检体诊断学教学中的作用。探讨建构主义诊断学教学模式为学生提供了一个自主建构诊断学知识体系并综合应用的平台,提高了学生课堂参与感,锻炼了学生多项学习能力。     

神经病学PBL教学质量评估问卷的设计及信度、效度分析

目的　编制神经病学课程PBL教学质量评估问卷,并进行信度、效度检验。方法　参考文献报道的评价体系框架,针对神经病学课程特点,设计PBL教学质量评估问卷。以参与神经病学课程PBL的临床医学生为对象,实施问卷调查;检验问卷重测信度与内部一致性信度;使用相关分析和探索性因子分析来评估问卷效度。结果　编制的神经病学课程PBL教学质量评估问卷包含“教案质量评估”“教学方式评估”“教学质量评估”3个一级指标,共包含6个二级指标、25个三级指标。问卷相关系数ρ=0.990（P<0.01）,表明重测信度良好;克龙巴赫?琢系数为0.901,达到内部一致性信度要求;内容效度相关系数为0.307~0.7（P<0.05）,表明每个三级指标均与总分项有显著相关性,问卷项设计良好;使用3个一级指标做公因子进行探索性因子分析,评估结构效度且提示问卷优化方向。结论　该问卷具有良好的信度和效度,可作为科学评价神经病学PBL教学效果的工具,也为未来进一步研究提供了优化方向。     

第五届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛的思考

通过对第五届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛试题内容进行总结,认为该竞赛内容丰富,试题紧密联系临床实际,不是单纯考查临床技能操作,其主要考查医学生分析临床问题的能力、临床动手能力、临床思维能力和综合素质。提出应该重视临床教学工作,在临床技能培训和临床医疗实习中发挥教师的重要作用,医学生也应该积极主动进行临床医疗实习,真正做到“以赛促改,以赛促学”。     

关于在西医院校进行中医学全英文教学的思考

近年来,越来越多的外国学生选择到中国留学,2013—2014年度我国有52所高校取得招收本科临床医学专业（英语授课）留学生资格,计划招生6020人。在留学生本科临床医学教学课程中,同中国本科临床医学生教育一样,包含了中医学课程,不同的是全英文授课,而且对象是留学生。西医院校的中医学全英文教学既不同于西医学的全英文教学,因为中医学有其深厚的中国文化背景;     

构建以创新实践能力为核心的中西医临床教学形成性评价体系

自2001年教育部正式批准设置＂中西医临床医学专业＂以来,许多中医院校和西医院校均设置中西医临床医学专业。由于中西医临床医学是中医和西医融汇贯通形成的一种医学理论新体系,因此,中西医临床医学专业的人才培养目标是培养创新性的传承、发展中西医的理论知识和临床实践能力的人才[1-2]。评价模式是引导人才培养目标实现的指挥棒,     

器官系统为中心的多学科联合医学教学和传统教学的初步比较研究

目的:华中科技大学同济医学院开展器官系统为中心的多学科联合医学教学,并与传统教学比较。方法:在同济医学院2004级、2005级8年制和2003级7年制学生中分别采用多学科联合医学教学和传统的医学教学。结束后对学生开展问卷调查和教学效果评价进行比较分析。结果:多学科联合医学教学有较高的学生认可度并取得了较好的效果。     

以器官系统为基础的医学整合课程实施效果评价

目的　比较以器官系统为基础的医学整合课程教学和传统教学模式,评价整合课程实施效果。方法　回顾性分析2016届毕业的接受整合课程教学的实验班学生（45人）和未接受整合课程教学的普通班学生（82人）在校期间公共基础课程、毕业考试、实习出科考试、部分未整合课程考试成绩以及执业医师资格考试成绩,比较两班学生经过不同课程模式学习后成绩提高程度,从而判断整合课程实施效果;班级间比较采用SPSS 19.0行独立样本t检验。结果　两班学生14门公共基础课程中,有13门成绩差异没有统计学意义,说明两班学生在入校时的智力水平及学习能力没有差异。毕业理论考试中,实验班总成绩平均分为（54.71±8.58）,高于普通班的（49.13±12.21）分（P=0.008）;且内科学、外科学、妇产科学得分高于普通班（P=0.015,P=0.022,P=0.002）。毕业技能考试（OSCE）中,实验班总成绩平均分为（69.56±5.64）,高于普通班的（65.74±5.37）分（P=0.000）;且问诊及查体、临床思维、医患沟通等成绩均高于普通班（P=0.019,P=0.001,P=0.000）。实习出科考试中,实验班学生得分均高于普通班,内科、外科、妇产科成绩差异均有统计学意义（P=0.029,P=0.015,P=0.003）,但是儿科成绩差异无统计学意义（P=0.778）。未实施整合的专业课程方面,两班学生的眼科学成绩差异有统计学意义（P=0.000）,另3门成绩差异无统计学意义（P=0.565,P=0.058,P=0.899）。执业医师资格考试成绩方面,实验班总体平均分为（429.690±31.197）,高于普通班的（412.370±46.858）分（P=0.048）;在各学科笔试成绩中,预防医学、临床医学内容实验班得分高于普通班,差异有统计学意义（P=0.011,P=0.022）;在不同认知层次比较中,实验班的记忆题和应用题得分高于普通班,差异有统计学意义（P=0.022,P=0.041）。结论　整合课程模式比以学科为基础的教学模式更有助于培养学生的综合素质。同时,整合课程并没有固定形式,需要通过科学的效果评价,不断进行调整,从而保障其实施效果。     

耳穴压豆预防吗啡类药物所致便秘的疗效观察

目的 了解耳穴压豆预防吗啡类药物所致便秘的临床疗效。方法 对83例口服吗啡类药物患者随机分成耳穴压豆组和泡服便乃通组，观察两组患者出现便秘的时间。结果 两组在治疗后1周内发生便秘例数比较无显著差异，但对照组出现恶心13例(31．7％)，腹胀2例(4．87％)，观察组仅2例(4．76％)出现皮肤瘙痒，两组比较，有显著性差异。结论 耳穴压豆预防吗啡类药物所致便秘疗效好，痛苦与副作用少，操作简单、安全。     

留学生内科学临床实习教学实践

通过床边教学、标准化病人、电子模拟人模拟诊疗教学、中外学生一对一帮带及多样的全英文临床小讲课和课余的社会公益活动等方式,建立合理的留学生内科学临床实习多元化教学体系,从而改善留学生内科学临床实习状况。     

提高医学留学生临床教学质量的实践与思考

临床见习和实习教学是医学留学生从事医疗工作前的重要阶段.华中科技大学同济医学院附属同济医院于2010年开始承担留学生临床教学任务.本文总结了解决留学生语言交流障碍、教师工作任务繁重、教学方法实施和教学管理等多方面困难的实践经验,并就今后如何进一步提高留学生临床教学质量提出了观点.