"全球医学教育最基本要求"在临床医学专业课程体系建设中的实践与探索

以"全球医学教育最基本要求(global minimum essentialrequirements in medical education,GMER)"及其评价方法为出发点,结合我国医学教育现状,以临床技能实训中心为平台,构建临床医学专业整体化课程体系网络,涵盖桥梁课程体系、临床技能训练课程体系、职业价值和人文素质培养体系.通过优化课程体系建设实现GMER的本土化与具体化,同时改革教学方法,改进教学手段,采用多种考核方法评价教学效果,促进课程体系的不断完善与改进,培养符合GMER要求、适应时代和社会发展需要的高素质医学人才.     

"全球医学教育最基本要求"的研究与在中国的实践

由国际医学教育委员会(IIME)研究和建立的"全球医学教育最基本要求"(GMER)规定了在任何国家培养的医生都应该达到的在医学知识、技能、职业态度、行为和价值观等方面的最基本要求.本文简要介绍GMER的7个领域和具体的60条标准,并与前不久世界医学教育联合会和WHO西太区医学教育协会制定的医学教育国际标准加以比较,归纳出GMER的特点是关注本科医学教育的最终产出,而不是教育的过程.IIME还研究建立了与GMER的7个领域60条标准相配套的三大类评估工具,即笔试、客观结构化临床考试和观察.据悉,GMER已被翻译为包括中文在内的14种文字,它在全球的影响将越来越大,值得我们深入研究.     

以临床教学模拟医院为平台实施全球医学教育最基本要求

GMER注重培养医学生医学专业知识、临床技能,以及医师职业精神、社会科学、健康经济学、医学信息管理和人际交流技巧等,山西医科大学以GMER及其评价方法为出发点,对医学教育进行全面改革,将GMER七大领域要求融入临床医学专业培养目标,全面推进素质教育.构建了临床教学模拟医院,通过改善教学条件,优化课程结构,对教学内容、教学方法及教学手段进行全方位调整,强化素质培养;改革管理体制,创建"可持续发展"的管理与运行机制,使之成为施行GMER的良好基地.临床教学模拟医院以培养学生临床思维能力,提高临床操作能力为目的,融入职业素质训练,强化医学生综合能力培养,推广GMER教育理念,最终使学生逐步完成医学基础课向临床实践、单向技能向综合能力、模式化思维向集成创新思维、临床医学生向职业医生的转换,更好地完成临床医学教学任务,促进我国医学教育改革发展,与世界医学教育接轨.     

临床医学专业课程体系改革对毕业生就业影响的研究

泸州医学院根据全球医学教育最基本要求(global minimum essential requirements in medical education,GMER)设计调查问卷,以了解毕业生对临床医学专业课程体系的评价;对用人单位与临床教学实习医院进行问卷调查,从了解社会对我院临床医学专业毕业生质量评价,进而探讨临床医学专业课程体系改革与毕业生就业的关系.调查结果显示,我院医学毕业生在职业道德、医学专业基础知识、临床技能等方面基本达到GMER要求;社会对课程体系改革效果认同度较高,应当继续积极推行相关举措,促进医学教育改革.     

加强医学生临床技能的实践与探索

国际医学教育组织(IIME)提出要培养符合"全球医学教育最低基本要求"(Global Minimal Essential Requirments,GMER)的临床医师,其中医学科学基础知识和临床技能是最基础、最根本的要求。但目前实践教学中存在许多影响学生技能培养的因素,使学生距离GMER甚远。为此我们从管理、教学过程和考核等方面采取了一系列措施,来加强临床医学生实践技能。     

“全球医学教育最基本要求”的研究与在中国的实践

由国际医学教育委员会(IIME)研究和建立的“全球医学教育最基本要求”(GMER)规定了在任何国家培养的医生都应该达到的在医学知识、技能、职业态度、行为和价值观等方面的最基本要求。本文简要介绍GMER的7个领域和具体的60条标准,并与前不久世界医学教育联合会和WHO西太区医学教育协会制定的医学教育国际标准加以比较,归纳出GMER的特点是关注本科医学教育的最终产出,而不是教育的过程。IIME还研究建立了与GMER的7个领域60条标准相配套的三大类评估工具,即笔试、客观结构化临床考试和观察。据悉,GMER已被翻译为包括中文在内的14种文字,它在全球的影响将越来越大,值得我们深入研究。     

从“全球医学教育最低基本要求”看医学教育改革——从医学毕业生态度谈起

目的了解毕业生对“全球医学教育最低基本要求”简称(GMER)的认识,为学校教学改革提供依据。方法通过问卷调查分析,开展对1999级临床医学毕业生对GMER态度的调查与分析。结果“职业态度、行为和伦理”、“临床技能”、“医学科学基础知识”、“交流技能”能力或素质最受到重视,“批判性思维和研究”和“信息管理”次之,“群体健康和卫生系统”意识还比较淡漠。与其他医学院校学生认识略有不同。结论少数民族地区培养医学人才应按GMER进行,为此应加强课程体系、教学内容、教学方法改革,尤其在培养学生“群体健康和卫生系统”方面必须要加大力度,才有可能改变少数民族地区卫生条件差、医学常识缺乏、因病致贫的状况。     

GMER本土化重在敬业精神教育

《全球医学教育最低基本要求》（GMER）是由纽约中华医学基金会资助成立的国际医学教育专门委员会制定,并于2001年11月正式出台。GMER从七个方面界定了世界各地医学院校培养的本科毕业生必须具备的基本能力和素质,包括职业价值、态度、行为和伦理;医学科学基础知识;沟通技能;临床技能;群体健康和卫生系统知识;信息管理;批判性思维和研究。     

医疗机构对“全球医学教育最低基本要求”的态度分析

目的调查了解医疗机构对“全球医学教育最低基本要求”的态度,为学校教学改革提供依据。方法对广西壮族自治区15家医疗机构的部分医务人员“全球医学教育最低基本要求”态度进行问卷调查与分析。结果“全球医学教育最低基本要求”7个领域最受重视的前5位依次为:“职业态度、行为和伦理”、“临床技能”、“医学科学基础知识”、“交流技能”、“信息管理”。“群体健康和卫生系统”位居其次,而“批判性思维和研究”位于最后,此领域在二级医院与三级医院表现得更加突出(P<0.01)。结论医学教育在除了对医学专业本科在校生按GMER培养外,在成人继续医学教育的课程设置和教学内容方面如何符合GMER是值得思考的,尤其是“批判性思维和研究”这一领域。     

基于GMER理念的生物化学与分子生物学教学

首先对国际医学教育专门委员会提出的全球医学教育最基本要求（GMER）及其在中国的实施情况进行了简要的介绍,并以此为基础,对GMER中相关生物化学与分子生物学教学的内容进行了解读,进而对在生物化学与分子生物学教学中如何贯彻GMER的要求和理念进行了思考并提出一些设想,以期为推动生物化学与分子生物学课程的进一步改革和总体课程体系改革奠定坚实的基础。     

以培养能力为目标的《临床医学导论》课程整合教学改革

阐述我校根据国际医学教育组织所提出的《全球医学教育最基本要求》中的医学生应具备能力和素质的有关内容,借鉴以能力为基础的教学相关理论,以培养能力为目标,在《临床医学导论》课程中开展早期接触临床的教学改革,取得较好的教学效果,受到广大学生的好评。     

以岗位胜任力为导向 构建多元化临床医学硕士研究生课程体系

面向培养卓越医师目标,以岗位胜任力为导向,对临床医学硕士研究生课程体系进行整合与重构,开展五大模块教学：专业课程模块、外语课程模块、实践技能课程模块、科研课程模块、综合素质课程模块。根据课程性质和专业发展特点的不同,采取多元化教学方式,将素质教育贯穿于教学全过程。同时推进研究生课程评估体系改革,为完善教学内容、教学方法、教学手段和评价手段提供有效保障。     

医学生临床技能培训课程体系的优化与研究

为适应医学教学模式的转变、摆脱临床教学所面临的困境,临床技能培训课程体系的建设和优化刻不容缓.临床技能培训课程体系是一个跨学科、多层次、综合性极强的实践课程体系.体系以临床能力培养为主线,将临床模拟手段和临床真实手段相结合,以“三基”、“三严”、“三早”为基本教育理念,把临床实践教学拓展至医学教育全过程,旨在形成和创建临床基本技能、临床专科技能及临床综合技能三个基本课程模块.     

应用标准化病人/客观结构化临床考试建立泌尿系统整合课程评价体系的研究

课程整合是长学制医学教育课程改革的重要内容。标准化病人(standardized patient,SP)参与的客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）能够为医学生提供一种客观、公正的考试氛围,在临床技能考核中得到了深入的研究和广泛的应用。自2008年起,华中科技大学同济医学院内科学教研室开始尝试将SP/OSCE应用于长学制医学生泌尿系统整合课程的评价考试,在专科SP培训、OSCE考站设置、OSCE题库建立、评分系统构建等方面积累了一定的经验,从课程评价体系的角度将长学制医学教育临床教学改革推向深入。     

七年制中医学专业人才培养模式的改革与实践

医学教育全球最低基本要求的推行,对医学专业人才培养目标提出了更高的要求,也为专业人才培养模式的改革提供了机遇。为使我校的七年制中医学专业教育顺应国际医学教育的发展趋势,培养高素质中医临床人才,我们确立了本专业的培养目标,设置了具有特色的培养方向;在教学过程中,采取了“三段式”教学运行方式,将临床课程见习化,建立全程化的临床实践教学体系,从而进一步提高教学质量。     

生物化学基于问题学习的效果评估

为了适应医学教育全球化的趋势,使我国医学院校培养的学生能够达到GMER(globalm in im al essential requ irem ent)的要求,对我校2003级(88期)五年制本科医学生进行了生物化学的基于问题的学习(prob lem-based learn ing,PBL)教学尝试。从几个方面分析了PBL的教学效果,包括考试成绩和学习能力(自主学习、提出问题、查阅文献、资料管理、解决问题、语言表达等方面),为探索适合于我国医学院校的新型PBL教学模式提供了参考。     

虚拟现实技术联合“翻转课堂”在临床医学口腔实习教学中的应用

针对传统临床医学本科口腔实习课程的教学课时少、内容多，学生密集，口腔疾病病变位置较特殊，观察范围狭小，只能以教师讲授为主，学生动手操作机会少等不足，从口腔医学自身规律及临床医学的培养目标出发，应用虚拟现实技术（virtual reality，VR）联合翻转课堂的新教学，对传统的临床医学本科口腔实习课程的教学方法、考核方式等进行了颠覆性改革。改革后的教学显著提高了学生的学习兴趣，提升了口腔实习课程的教学质量，为达到“以本为本”的临床医学教育的本质要求和培养出实践操作能力更强的复合型医学人才提供了有效的参考。     

内科学本科教学课程改革和考评体系建设初探

随着社会的发展、科技的进步,全球化交流逐渐增多,为了培养具有岗位胜任力的医学人才,实现"卓越医师计划"的培养目标,实现健康中国的伟大战略,迫切需要进行医学教育改革。内科学是对医学科学发展有重要影响的临床医学学科,是一门涉及面广和整体性强的学科,是各临床医学学科的基础学科,内科学的内容在临床医学的理论和实践中具有重要意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础,因此内科学教学改革至关重要。蚌埠医学院内科学教研室根据国内外医学教育改革的先进经验,结合自身实际情况,完成了内科学分阶段课程体系和考评体系的教学改革,将内科学教学分为理论教学和实践教学2个阶段,根据不同阶段的教学目的制定了系统的、科学的课程规划和考评方案。在课程建设方面,制定各阶段的教学目标,优化课堂教学,推广线上教学,开展以问题为基础及以案例为基础的学习,医学模拟教学、标准化病人教学、思维导图等多元化的教学方法。完善教师考评和学生考评的方案,教师考核实现了教研室考核、系部考核、学院考核、学生评价4个方面的综合评价体系。学生评价实现了理论考核、过程性评价和客观结构化临床考试等多种形式的考核方法,全面考察学生的学习过程和学习效果。通过教学改革,提高了教师的职业素养和教学水平,提高了学生的学习兴趣,培养了学生临床思维能力和医学人文素质。     

整合课程体系下的临床内科学多元化教学

课程体系改革和教学方法改革是我国高等医学教育改革的重点。华中科技大学同济医学院于2006年起,开始实施以器官系统为模块的整合课程体系改革,临床内科学在整合课程体系下进行教学模式改革,开展多元化教学,学生解决问题的能力、自主学习能力和科研能力均得到明显提高。