七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉应用于妇科日间手术中的效果比较

目的对比在妇科日间手术中采用七氟醚吸入麻醉法与异丙酚静脉麻醉法的应用效果。方法以在本院进行手术的患者为研究样本,采用随机抽取的方式,共选取样本60例,平均分为两个小组。一组作为对照组,采用异丙酚静脉麻醉方式;另一组作为观察组,采用七氟醚吸入麻醉方式。对手术结果进行比较。结果在麻醉后5min和15min的生理指标方面,对照组明显低于观察组;在术后不良反应发生率方面,对照组明显高于观察组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论与异丙酚静脉麻醉法相比,七氟醚吸入麻醉法具有更好的生理稳定性,术后不良反应也更少。     

脑出血围手术期护理安全中细节管理的重要性分析

目的分析脑出血围手术期护理安全中细节管理的重要性。方法将于2018年6-10月在该院接受治疗的60例脑出血围术期患者作为该研究的常规组。将于2018年11月-2019年3月在该院接受治疗的60例脑出血围术期患者作为该研究的细节组。该院于2018年11月开始实施细节管理,以加强保障脑出血围术期患者的安全。对比两组患者的护理满意度、手术失败率、死亡率、住院时间及日常生活能力。结果细节组护理满意度明显高于常规组(P<0.05)。常规组的手术失败率、死亡率为均高于细节组,差异无统计学意义(P>0.05);细节组的住院时间明显短于常规组(P<0.05),ADL评分明显大于常规组(P<0.05)。结论细节管理在脑出血围手术期护理安全中具有相当重要性,可提升护理满意度,加快恢复速度,提升恢复效果。     

人工流产术后应用口服短效避孕药180例临床观察

人工流产严重威胁女性生殖健康,重复人工流产直接增加了各种并发症的发生率[1].世界卫生组织推荐人工流产后立即采取有效的避孕措施,以避免重复人工流产[2].本文观察180例患者人工流产术后口服短效避孕药的临床效果,报告如下：     

基于中医学“异病同治”理念探究神经精神疾患共病机制

摘要：基于中医学疾病观与治疗观,结合本团队20年研究工作,从“应激”-“炎性”-“共病”这一关键途径出发,探究神经-精神系统日趋明显揭示的共病性病理机制。抑郁症、精神分裂症、焦虑症等精神疾患与缺血性中风、阿尔兹海默病、哮喘等神经/躯体疾患存在明显的病理生理学机制重叠：涉及了共同的脑区结构、激活了共同的神经生物学环路、影响了共同的神经化学物质、获得了确切的疗效。因此,“治病求本”和“异病同治”效应指向的“神经-精神系统疾患共病”将是我们今后深入探究的主题。     

表皮囊肿致颅骨缺损并压迫矢状窦1例

男，48岁。以头顶部无痛性逐渐长大包块7a入院。查体：头顶部正中见约4cm×4cm×1cm囊实性肿物，表面肤色正常，光滑，无脱发，质中等硬度，无压痕，基底活动差，与表皮连接不紧密。神经系统检查未见异常。头颅X线片示头顶部正中一圆形透光区，无钙化影。CT：头顶部正中线上2cm×2cm大小的骨质缺损，边界清晰，骨质外可见软组织突出影及弧形囊壁。诊断为脑脊膜膨出。拟行脑脊膜修补手术。[第一段]     

在血液透析中建立血管通路的几点体会

我科自1997年1月至2002年5月对进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者采用直接动静脉内瘘建立血管通路共14例,成功8例,失败6例。现将6例失败的原因进行分析,便于今后采取适时防范对策,提高成功率。 临床资料 失败的6例慢性肾功能衰竭患者均为男性,年龄36～70岁。原发病为肾小球动脉硬化2例,慢性肾炎4例。吻合血管均采用左头静脉、桡动脉;侧侧     

载吲哚菁绿超声微泡造影剂活体近红外荧光显像兔淋巴结

目的制备载吲哚菁绿的聚乳酸羟基乙酸（ICG-PLGA）超声微泡造影剂并检测其特性,观察以之进行活体近红外荧光显像兔淋巴结的效果。方法用双乳化法制备ICG-PLGA超声微泡造影剂,行光镜、扫描电镜、粒径检测检查,观察其形态及大小;用分光光度法绘制吲哚菁绿的标准曲线,计算造影剂中吲哚菁绿的载药量和包封率。对3只正常大白兔经足垫注射该造影剂,观察活体近红外荧光显像兔腘窝淋巴结的效果。结果 ICG-PLGA超声微泡造影剂为淡绿色乳液,光镜和电镜下形态规则,表面光滑,大小均匀;活体近红外荧光成像能清晰显示兔腘窝淋巴结。结论 ICG-PLGA超声微泡造影剂具备荧光成像的特征,具有高敏感性,可作为荧光成像的示踪剂。     

硫酸镁抑制经辐射后人脐静脉血管内皮细胞γ-H2AX的表达

目的 探讨不同浓度硫酸镁对照射后人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial,HUVEC)存活率及γ-H2AX表达的影响。方法 CCK-8法检测不同浓度的硫酸镁对HUVEC存活率的影响;激光共聚焦显微镜检测4 Gy X射线照射后不同时间HUVEC中γ-H2AX簇集点(foci)的数量;流式细胞术和Western blot检测γ-H2AX蛋白的表达情况。结果 CCK-8法显示,1.25 mg/ml浓度的硫酸镁能提高照射后的细胞存活率(t=-6.34,P<0.05);细胞免疫荧光结果显示,照射后0.5~1 h foci焦点数达到最高值,平均达45个,随着时间的延长foci点数变少,强度减弱,具有时间依赖性,而硫酸镁在照后0.5、1、2、6、12 h均可以明显减少foci的形成(t=12.62、6.36、11.93、5.75、9.43,P<0.05);流式细胞仪检测表明,硫酸镁在照后0.5、1、2 h可以抑制X射线照射后γ-H2AX蛋白表达量的增加(t=6.07、5.32、11.85,P<0.05);Western blot结果与细胞免疫荧光结果一致。结论 硫酸镁可以增加照射后HUVEC的存活率,降低X射线诱导的DNA损伤蛋白γ-H2AX的表达。     

我国医学院校教育资源共享共建现状调查

目的　了解我国医学院校教育资源共享共建需求及存在的问题。方法　使用自制问卷,在某国家级教育资源会议上,对与会代表发放题目为“我国医学教育教学资源共享现状和共建需求”调查问卷。数据使用SPSS 17.0软件进行分析。结果　回收有效问卷125份,其中有117人（93.6%）认为建立资源共享平台是有必要的;有108人（86.4%）认为教育资源的共享共建工作对教学工作帮助较大,并应该对多媒体素材、教学案例、课件、网络课程、学科资源网站等教育资源进行共享。问卷共涉及全国47所医学院校,其中33所医学院校与其他院校共享了教学资源平台,但20所（60.6%）院校没有及时更新内容。分析影响院校教育资源共享的因素主要有10项,其中105人（84.0%）认为是观念落后,91人（72.8%）认为是资源建设机制存在问题,76人（60.8%）认为是标准化和通用性问题。结论　教育资源共享共建是非常有必要的,应转变传统的教育理念,强化管理机制,加大对优质教育资源的开发工作,全面提高医学院校教育资源共享程度。     

正态分布理论在教师教学质量评价中的应用研究

公平精确的教学质量评价指标衡量方法是高校教师教学质量评价工作的重要基础。利用正态分布原理将定性的评价指标转化成量化的标准分数从而进行统计和衡量,能够有效改善定性评价指标模糊和随机的弱点。文章通过介绍标准分数的概念和在指标评价工作中的具体应用方法,为高校的教学质量评价在结果处理部分的工作提供参考思路。