老年癌症患者恐惧疾病进展与希望水平的相关性研究

目的了解老年癌症患者恐惧疾病进展及希望水平现状,并探讨两者相关性。方法采用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表和Herth希望量表对226例老年癌症患者进行调查。结果老年癌症患者恐惧疾病进展总分为(35. 04±6. 49)分,希望总分为(34. 93±5. 07)分。老年癌症患者恐惧疾病进展总分及各维度得分与希望总分及各维度得分呈负相关(均P 0. 01)。结论老年癌症患者恐惧疾病进展水平较高,且与希望水平有显著相关性,提高患者希望水平可改善其恐惧疾病进展水平。     

马德拉斯运动神经元病一例

目的探讨马德拉斯运动神经元病(MMND)的临床表现,以提高该病的诊断水平。方法分析1例MMND患者的病史资料。结果 43岁男性患者以咀嚼肌无力起病,出现多发的脑神经(Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ)损害,颈部、背部、上肢肌肉萎缩、无力,结合电生理检查结果,诊断为MMND。结论 MMND是运动神经元病的一个少见亚型,主要表现为多发的脑神经损害,广泛的肢体萎缩、无力,上、下运动神经元均受累,肌电图提示广泛神经源性损害,呈进展性但相对良性病程。     

内镜下醋酸染色联合窄带光成像诊断早期胃癌及癌前病变的价值研究

目的探讨内镜下醋酸染色联合窄带光成像应用于早期胃癌及癌前病变诊断的价值。方法将2017年2月至2018年8月漯河市中心医院收治的100例早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,100例患者均接受内镜下醋酸染色联合窄带光成像技术检查,记录二者单纯及联合检查所得图像质量,将相关数据与病理诊断对比后得出结论。结果联合应用内镜下醋酸染色、窄带光成像技术检查所得图像清晰度评分结果最高,差异有统计学意义(P0.05);与病理检查结果比较,联合应用内镜下醋酸染色、窄带光成像技术检查对早期胃癌及癌前病变的检出符合率(94.00%)高于单纯内镜窄带光成像(69.00%)、内镜下醋酸染色(71.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用内镜下醋酸染色、窄带光成像技术诊断早期胃癌及癌前病变具有较高的临床应用价值。     

神经节甘脂和鼠神经生长因子联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的可行性分析

目的探究神经节苷脂和鼠神经生长因子联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取本院2017年9月至2018年9月间收治100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机将其分为对照组与观察组,每组各50例。对照组予以常规治疗、观察组基于常规治疗基础结合神经节苷脂与鼠神经生长因子联合干预治疗,对比两组患儿临床治疗情况。结果观察组患儿治疗后的临床疗效更为显著,在治疗14d以及患儿出院后6个月的随访调查显示,观察组患儿的NBBA、MDI以及PDI评分均显著优于对照组,对比均存在统计意义(P0.05)。结论神经节甘脂和鼠神经生长因子联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病上具有较好的疗效,且治疗后患儿的后遗症发生几率小,治疗后各项功能的恢复状况更好,该方法值得临床推广使用。     

和胃降逆方对卵清蛋白联合酸灌注诱导非糜烂性反流病大鼠食管黏膜中PAR2、SP、CGRP蛋白表达的影响

目的观察和胃降逆方对卵清蛋白联合酸灌注诱导的非糜烂性反流病大鼠食管黏膜中特异性激活蛋白激酶2(specific activated protein kinase 2,PAR2)、P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)等相关蛋白表达的影响。方法雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机分为空白对照组5只和实验组25只。实验组采用腹腔注射卵清蛋白致敏剂诱导内脏高敏感,24小时后随机分为5组,模型组、和胃降逆方(高、中、低)剂量组、奥美拉唑组,每组5只。和胃降逆方(高、中、低)剂量组及奥美拉唑组分别给予相应的和胃降逆方水溶液及奥美拉唑水溶液灌胃,空白对照组、模型组均予等体积蒸馏水灌胃。干预2周后,悬尾实验评价大鼠内脏高敏感。验证成模后,联合弱酸灌注诱导非糜烂性反流病大鼠模型,通过透射电镜观察大鼠食管黏膜病理学变化,Western blotting方法检测大鼠食管黏膜PAR2、SP、CGRP蛋白表达,免疫荧光双标技术观察食管黏膜中与PAR2、SP、CGRP激活相关的肥大细胞(mast cell,MC)及辣椒素受体1(transient receptor potential V1,TRPV1)蛋白的共表达。结果 (1)悬尾实验不动时间比较:与空白对照组相比,模型组大鼠不动时间显著减少(P0.01);与模型组相比,和胃降逆方中剂量组、奥美拉唑组大鼠不动时间明显增多(P0.01),和胃降逆方低剂量组大鼠不动时间增多(P0.05)。(2) Western blotting方法检测PAR2、SP、CGRP表达比较:与空白对照组相比,模型组大鼠食管黏膜的PAR2、CGRP蛋白表达显著升高(P 0. 01),SP蛋白表达升高明显(P 0. 05);与模型组相比,各用药组PAR2的蛋白表达显著下降(P0.01),各用药组SP的蛋白表达下降明显(P0.05),各用药组CGRP的蛋白表达显著下降(P0.01)。(3) MC与TRPV1共表达比较:与空白对照组相比,模型组大鼠食管黏膜的MC与TRPV1的共表达有一定程度的增多;与模型组相比,各用药组MC与TRPV1的共表达均不明显。结论和胃降逆方可通过降低PAR2、SP、CGRP的表达,改善非糜烂反流病大鼠的病理变化及内脏高敏感状态。     

交感型颈椎病的研究进展

<正>随着现代生活、工作节奏的加快,交感型颈椎病患者的数量越来越多,本病发病机制复杂,且易反复发作,对患者的工作及生活有很大的影响。综合近年来国内外所发表的期刊论文,对交感型颈椎病的诊断标准,发病机理进行总结、分析,并对其治疗方法加以概括,探讨各种治疗方法的治疗原理、治疗效果,以期为交感型颈椎病的诊疗提供理论依据和新的思路。1交感型颈椎病的诊断标准1992年全国第二届颈椎病专题座谈会纪要提出交感型     

重症患者入ICU时多元维生素水平及临床相关性研究

目的：分析患者进入重症监护病房（ICU）24 h内的多元维生素水平及缺乏症,并进行临床相关性研究。方法：收集2022年2月 ~ 11月南京鼓楼医院收治的369例成人重症患者的临床数据,分析患者多元维生素水平及其与C反应蛋白（CRP）、序贯器官衰竭评分（SOFA）和全因死亡率等之间的相关性。 结果：重症患者VA、VD和VE缺乏症的发生率分别为42.01%、87.26%和22.49%。患者体内VA水平和CRP水平相关（P < 0.05）。VA、VD和VE水平之间呈正相关（P < 0.001）。VA和VD水平与SOFA呈负相关（P < 0.05）。369例患者中死亡85例,总体死亡率23.04%,死亡组患者的VA和VD水平以及VD缺乏症的发生率显著低于存活组（P < 0.05）,VD缺乏、VA水平降低、VD水平降低、SOFA增加和机械通气时间延长为患者ICU住院期间全因死亡的相关因素。结论：重症患者普遍存在维生素缺乏,VA和VD水平与患者的预后相关,需要进一步研究维生素在重症患者中的作用。