无锡市美沙酮维持治疗门诊患者偷吸的相关因素研究

[目的]分析无锡市美沙酮维持治疗患者的偷吸率及其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.O%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及社会心理干预措施以提高患者的依从性和保持性. 其原因、时间分布,探索其影响因素. [方法]对江苏省无锡市美沙酮维持治疗社区门诊的病人进行一对一的问卷调查,分析其偷吸状况与人口学特征、治疗期间服药的相关情况以及家庭、社会功能情况等因素间的关联性. [结果]被调查的570名患者中,53.0%的患者在治疗过程中存在偷吸现象,偷吸时间主要集中在刚开始服药的两个月之内.经过分析,患者的性别、治疗时间、患者与配偶之间的关系及其心理状况对其偷吸均有影响. [结论]应该重视美沙酮维持治疗过程中存在的偷吸现象,综合采取家庭及 会心理干预措施以提高患者的     

云南省美沙酮维持门诊服药人员多药滥用及相关影响因素分析

目的了解云南省13个美沙酮门诊受治人员偷吸毒品情况及相关影响因素,旨在减少维持治疗患者的偷吸率及高危行为,完善美沙酮门诊综合干预及服务措施。方法云南省所有美沙酮服药人员,采用横断面调查方法,对云南省美沙酮服药人员进行尿检,检测吗啡及甲基安非他明,并结合个人进行深入访谈。结果吗啡阳性率26.7%,甲基安非他明阳性率12.4%。HIV阴性阳性组偷吸机率相同(P﹥0.05);Logistics回归分析营业时间、门诊收费、治疗剂量、抗病毒治疗知识、入组后使用毒品等为受治者偷吸影响因素(P均﹤0.05)。结论云南省美沙酮受治者主要为文化程度较低中年男性,治疗其间偷吸吗啡及甲基安非他明情况常见;美沙酮门诊服务措施完善及综合干预对减少美沙酮受治者减少偷吸率有重大意义。     

中国九城市1301名社区美沙酮维持治疗门诊患者偷吸海洛因及影响因素分析

目的 了解社区美沙酮维持治疗患者治疗期间偷吸海洛因的情况及其影响因素.方法 在江苏、安徽、云南3省9个城市社区美沙酮维持治疗门诊中抽取1301名符合条件的患者进行问卷调查与随机尿吗啡定性检测.收集一般人口学、艾滋病/毒品滥用相关高危行为、参加美沙酮维持治疗情况、抑郁与焦虑及偷吸海洛因等信息.结果 1301名调查对象中男性居多(76.2%),年龄(34.6±6.5)岁,受教育程度以初中及以下为主(71.7%).平均维持治疗剂量(48.1±29.4)mg/d,目前治疗剂量自我满意度平均得分为8.6,尿吗啡检测阳性率为27.7%.有抑郁和焦虑症状者比例分别为38.3%和18.4%,抑郁合并焦虑症状的比例为14.2%.婚姻状况、治疗时间的长短、目前治疗剂量自我满意度及是否曾退出治疗对偷吸海洛因影响的差异有统计学意义,而性别、教育程度及治疗剂量对偷吸海洛因的影响差异无统计学意义.不同省份间影响偷吸海洛因的因素有所不同,但对当前剂量自我满意度是共同的影响因素.结论 提高门诊服务质量及服药依从性、延长参加治疗的时间、提高患者对治疗剂量的满意度及避免脱失对减少治疗期间偷吸海洛因有重要意义.     

美沙酮维持治疗者偷吸及保持状况调查

目的 了解吸毒者美沙酮维持治疗期间的偷吸和保持情况,为艾滋病防治策略提供依据.方法 于2007年5～10月,在江苏省无锡市美沙酮维持治疗门诊选取64名参加维持治疗的吸毒者进行有关偷吸、保持状况的个人深入访谈,采用社会学定性方法进行影响因索分析.结果 71.8%的治疗者存在偷吸现象,其影响因素主要是戒断症状引起的对毒品的心理依赖以及对美沙酮疗效的怀疑;84.4%的治疗者能坚持服用美沙酮,主要是自身想戒掉毒瘾,也为了家庭和睦.结论 美沙酮维持治疗患者在治疗期间普遍存在偷吸现象,直接影响治疗的真实效果.提高美沙酮维持治疗者的保持率和减少偷吸现象重点应加强宣传,并辅以心理干预.     

海洛因成瘾者美沙酮维持治疗现状及偷吸行为的影响因素分析

目的 分析四川省美沙酮维持治疗门诊患者社会人口学特征、既往毒品使用、美沙酮治疗现状对偷吸行为的影响,为降低美沙酮维持治疗海洛因偷吸率提供科学依据和参考。方法 对四川省5个美沙酮门诊点的患者进行面对面问卷调查,将581份有效问卷进行单因素检验和多因素logistic回归分析,研究患者海洛因偷吸行为的影响因素。结果 调查对象中有过海洛因偷吸行为180人,海洛因偷吸率31.0%,男性（OR=1.643,95%CI:1.038~2.601）、使用海洛因年限长（“11~20年”与“＜10”年相比OR=1.866,95%CI:1.167~2.983;“＞20年”与“＜10年”相比OR=2.376,95%CI:1.282~4.404）、曾服用过新型毒品（OR=2.181,95%CI:1.415~3.363）、美沙酮治疗时间长（“＞10年”与“≤5年”相比OR=1.904,95%CI:1.909~3.326）是海洛因偷吸行为危险因素。结论 美沙酮维持治疗门诊应重点关注上述人群,让患者明确毒品危害及美沙酮维持治疗的必要性,同时给予心理辅导以改善心理缺陷状态,以减少治疗期间的海洛因偷吸行为。     

美沙酮维持治疗吸毒患者偷吸海洛因相关因素研究

目的分析湖南省美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者偷吸海洛因比例、地区、时间分布及影响因素。方法对湖南省7个MMT门诊吸毒患者进行问卷调查,并进行吗啡尿检和HIV检测。结果湖南省MMT门诊515名吸毒患者中有163人偷吸海洛因,偷吸率为31.65%,平均偷吸时刻为参加治疗后第30d,偷吸时刻中位数为第20d,中位生存时间为第22d,偷吸相关因素主要与美沙酮口服液剂量、家庭关系、毒友关系及心理状况有关。结论吸毒患者存在一定比例的偷吸海洛因现象,参加MMT后的第20～30d是其"心理危险期";对吸毒人员在开展美沙酮维持治疗的同时,还需要开展心理辅导,实施社会帮教。     

美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者生命质量改善作用及其影响因素的研究

目的探讨美沙酮维持治疗受治者生命质量改善情况及其相关影响因素,为深入推广海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗提供依据。方法对进入广宁县美沙酮维持治疗门诊,并接受美沙酮治疗超过6个月的海洛因成瘾者的生命质量进行调查,分析影响生命质量的因素。结果受治者接受美沙酮维持治疗6个月后生命质量总分和各维度均得到明显改善;单因素分析显示婚姻状况是影响生命质量总分改善的主要因素,年龄是影响躯体功能的主要影响因素;多因素分析显示吸毒年限是生命质量改善的影响因素。结论美沙酮维持治疗可以改善海洛因成瘾者的生命质量,婚姻状况和吸毒年限是影响其生命质量改善效果的因素,应该加强对未婚或离异、吸毒年限较长的受治者加强教育和心理辅导等工作。     

MMT受治者艾滋病KAP及综合干预需求调查

美沙酮维持治疗（MMT）通过较长时期或长期服用美沙酮口服液来治疗吸毒者的海洛因成瘾,同时配合心理治疗、行为干预等综合措施,以达到减少毒品危害和需求,最终达到控制艾滋病在吸毒人群中传播的目的。为了解美沙酮门诊受治者艾滋病知识、态度、行为（KAP）水平及综合干预需求情况,我们选择2家开诊一年以上的美沙酮维持治疗门诊,对受治者进行问卷调查,了解受治者艾滋病KAP水平及综合干预需求情况,为指导我省美沙酮维持治疗门诊开展受治者艾滋病防治行为干预提供依据。     

福建省美沙酮维持治疗者状况分析

目的分析福建省美沙酮维持治疗者状况,为提高美沙酮维持治疗(MMT)的效果提供依据。方法在福建省5个地市6家MMT门诊开展问卷调查,收集受治者基本情况、美沙酮治疗情况、心理学调查结果并采血进行实验室检测。结果共收集有效问卷510份,受治者男性占80.4%,文化程度≤初中者占78.8%;有66.1%受治者曾经脱失,69.8%受治者出现副作用;MMT认知的正确回答率较低;70.8%受治者的社会支持度较低;32.2%受治者存在焦虑,44.7%存在抑郁情绪。结论应加强对MMT者的健康教育力度,提高受治者对MMT的认知,加强部门间协调合作,以改善受治者的心理健康及社会支持状况。     

贵州省美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者偷吸海洛因现状及其影响因素

目的 调查贵州省美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者偷吸海洛因的情况及其影响因素.方法 从贵州省的8个美沙酮门诊招募了1003名新人组的海洛因成瘾者,进行14个月随访.在随访期间对每个招募的海洛因成瘾者在不同的时间进行尿检.将美沙酮门诊、性别、婚姻情况、工作情况、民族、宗教信仰、使用海洛因的方法、是否强制戒毒过、年龄、美沙酮日平均服药剂量、受教育时间和使用毒品的年限作为自变量代入广义估计方程(GEE)进行分析.结果 1003名海洛因成瘾者平均年龄为(33.3±6.1)岁,平均使用毒品的时间为(8.0±4.0)年,平均日美沙酮剂量为(38.0±16.6)mg.1003名海洛因成瘾者中女性成瘾者占26.0%;15.5%离异;35.8%有全职工作.在治疗不足10个月的海洛因成瘾者中尿检阳性率在30%左右,治疗超过10个月后尿检阳性率开始下降.美沙酮门诊、美沙酮日平均剂量(RR=0.98,P=0.003)、维持治疗时间(RR=0.95,P=0.029)和受教育时间(RR=0.94,P=0.014)是影响海洛因成瘾者偷吸海洛因的因素.结论 在贵州省的8个美沙酮门诊受治者中偷吸海洛因现象比较普遍,应考虑提高美沙酮剂量和维持治疗时间以减少患者偷吸海洛因的情况.     

睡眠呼吸暂停综合征患者心理状态分析及护理干预

目的了解睡眠呼吸暂停综合征患者（sleep apnea syndrome,SAS）心理状态,并提出对应护理干预。方法对140例经全夜多导睡眠图（PSG）检查的患者,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时将113例分为研究组,AHI〈5次/小时将27例分为对照组,分别对其进行抑郁、焦虑自评量表调查,比较各组指标差异。结果研究组抑郁症状发生率48.7%,明显高于对照组（χ2=8.90,P〈0.01）,研究组焦虑症状发生率33.6%,明显高于对照组（χ2=3.90,P〈0.05）,研究组SDS标准分的平均分（46.71±12.92）,明显高于对照组（t=3.09,P〈0.05）,研究组SAS标准分的平均分（42.35±10.30）,明显高于对照组（t=2.21,P〈0.05）。结论睡眠呼吸暂停综合征患者存在合并抑郁症或焦虑症的趋势,对此应采取适当的护理。     

初入高原新兵心理健康及其相关因素调查分析

目的了解初入高原新兵心理健康状况及其相关因素,为制定有针对性的心理训练计划及心理干预措施,提高高原环境下新兵的心理健康水平提供依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对1422名新兵进行现场测评。结果 1422名新兵中发生焦虑240人,占16.9%,发生抑郁391人,占27.5%;SAS均分为39.96±7.31,SDS均分为43.11±8.23,均明显高于中国常模(SAS 37.23±5.26,SDS 41.88±10.57)(P0.01);农村入伍者、独生子女、入伍前有收入、遵照父母的意见和尽义务、受教育程度较低的新兵易发生焦虑、抑郁(P0.05,P0.01);女性易产生焦虑(P0.05),18岁、19岁者比大于20岁和小于17岁者更易出现焦虑(P0.01),年龄和性别与抑郁的发生无明显关系。结论新兵焦虑、抑郁发生率较高;城乡差别、独生子女、入伍动机、入伍前收入以及受教育程度等均是影响新战士心理健康的主要因素。     

STD门诊焦虑抑郁的调查分析

目的观察性传播性疾病(STD)病期超过1个月的患者发生焦虑、抑郁的情况。方法用Zung氏焦虑自评量表(SAS),Zung氏抑郁自评量表(SDS)对我院性病门诊的144例性病患者进行心理反应测试,经统计学分析,与同期慢性皮肤病比较均有统计学意义。结果144例性病患者中,焦虑发生率65.28%,抑郁发生率59.03%。结论提醒性病防治者在治疗躯体疾病的同时也要注意他们的心理问题。     

心理干预对低钾血症患者焦虑抑郁的影响

目的探讨心理干预对低钾血症患者焦虑抑郁状态的影响。方法根据焦虑、抑郁程度,对87例低钾血症患者分别进行个体化和集体化的心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定87例患者心理干预前后的心理状况。结果经心理干预治疗后,患者的焦虑程度较干预前明显降低(P0.05),抑郁程度虽无明显降低(P0.05),但抑郁人数由干预前的28例(32.18%)下降为13例(14.94%)。结论低钾血症患者存在一定程度的焦虑和抑郁状态,心理干预可明显缓解低钾血症患者的焦虑和抑郁。     

精神科护士焦虑抑郁状况与人格特征的相关性研究

[目的]探讨精神科护士焦虑抑郁状况及人格特征,为有效开展护士心理健康工作提供参考。[方法]采用SAS、SDS和EPQ量表对116名精神科护士进行心理健康测评。[结果]①精神科护士的焦虑、抑郁水平均高于全国常模。②精神科护士内外倾(E)、精神质(P)分值均高于常模(P<0.05),神经质(N)低于常模(P<0.05)。③焦虑情绪回归方程Y=1.314XP+0.857XN+26.311,表明P、N对焦虑情绪有正向预测作用(P<0.05);抑郁情绪回归方程Y=1.833XP+0.952XN-0.470XE+32.390,表明P、N对抑郁情绪有正向预测作用(P<0.05),E对抑郁情绪有负向预测作用(P<0.05)。[结论]精神科护理人员的焦虑抑郁情绪明显,其焦虑抑郁与人格特征有密切的联系。     

某军校男大学生心理健康状况及相关因素分析

目的了解军校大学生的心理健康状况及其相关因素,为军校大学生的心理健康教育提供科学依据。方法分层整群抽取某军校998名大学生,采用自测健康评定量表(SRHMS)、UCLA孤独量表、Beck抑郁问卷(BDI)和焦虑自评量表(SAS)进行心理健康状况调查。结果该军校大学生中存在抑郁情绪的占71.9%,存在焦虑情绪的占65.8%;各年级在自测健康、孤独、抑郁和焦虑方面得分的差异有统计学意义(P<0.001);存在抑郁和焦虑情绪的学生,其自测健康状况显著低于无抑郁和无焦虑情绪的学生(P<0.01)。多元线性回归分析表明,孤独与出生地、社会支持、社会资源和社会接触以及健康总体自测等因素呈负相关(P<0.05),而与抑郁、焦虑和心理症状及负向情绪明显呈正相关(P<0.05)。结论军校大学生在适应军校环境的过程中容易产生一些心理问题。应加强军校大学生的心理健康教育,避免各种不良情绪的发生。     

科研人员焦虑、抑郁状况及影响因素分析

目的了解科研人员的焦虑、抑郁情绪现状及影响因素,为科研人员心理干预提供参考依据。方法采用自编一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),对252名科研人员进行测评。结果科研人员焦虑情绪检出率为20.23%,男性、女性分别为28.13%、22.87%,差异无统计学意义(χ2=0.818,P=0.366);抑郁情绪检出率为22.22%,男性、女性分别为30.89%、25.11%,差异无统计学意义(χ2=0.115,P=0.735);科研人员的工作年限、居住情况及自认为经济压力情况与焦虑情绪均呈正相关关系,年龄与抑郁情绪呈正相关关系,自认为月收入的情况、与同事关系和对家庭义务履行情况与焦虑、抑郁情绪均呈负相关关系。结论科研人员存在明显的焦虑抑郁情绪,并受多种因素影响,应有针对性地给予心理帮助和指导。     

济泰片与美沙酮治疗社区戒毒人员抑郁症状的疗效比较

目的比较济泰片与美沙酮治疗社区戒毒人员抑郁症状的疗效。方法采用为期2年的开放性队列对照研究设计。将上海市7个区65个街道符合入组标准的386名社区戒毒人员分为济泰片组（206名）和美沙酮组（180名）。济泰片组给予济泰片口服治疗1年。停药后继续观察1年;美沙酮组给予美沙酮维持治疗2年,且在第一年内对两组同时合并实施团体心理咨询和社会支持干预。采用抑郁自评量表（SDS）分别在7个随访时点,对其抑郁症状进行测评。结果在改善抑郁症状方面,从基线到104周末。济泰片组SDS标准评分的中位数从50分下降到43分,美沙酮组从51分下降到49分;经混合效应模型检验及多重比较,两组抑郁标准评分在时间和组别两个效应上的差异均有统计学意义（P〈0．05）,并且时间效应与组别效应之间有交互作用（P〈0．05）,即反映两组的SDS标准评分随时间变化趋势有所不同,济泰片组SDS标准评分较美沙酮组下降更多。结论在社区戒毒康复中,济泰片与美沙酮治疗合并团体心理咨询和社会支持干预,均能改善社区戒毒人员的抑郁症状,但济泰片的效果略优于美沙酮。     

患者入院家庭健康教育处方对农村地区冠心病患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的：探讨患者入院家庭健康教育处方对农村地区冠心病患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法：选取2010年1月-2013年1月入院当天经焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评表（SDS）进行心理测评,存在焦虑、抑郁症状的114例冠心病患者作为研究对象,其中2010年1月-2012年4月实施健康处方前的57例患者作为对照组;2012年5月-2013年1月开展患者入院家庭健康处方的57例患者作为观察组。对照组给予常规心理护理与健康指导,观察组在对照组的基础上增加入院家庭健康教育处方,两组患者出院时重新测评SAS、SDS并比较。结果：出院时,观察组的SAS、SDS得分较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：患者入院家庭健康教育处方可以改善农村地区冠心病患者的焦虑、抑郁情绪,促进身心康复。