云南省美沙酮维持门诊服药人员多药滥用及相关影响因素分析

目的了解云南省13个美沙酮门诊受治人员偷吸毒品情况及相关影响因素,旨在减少维持治疗患者的偷吸率及高危行为,完善美沙酮门诊综合干预及服务措施。方法云南省所有美沙酮服药人员,采用横断面调查方法,对云南省美沙酮服药人员进行尿检,检测吗啡及甲基安非他明,并结合个人进行深入访谈。结果吗啡阳性率26.7%,甲基安非他明阳性率12.4%。HIV阴性阳性组偷吸机率相同(P﹥0.05);Logistics回归分析营业时间、门诊收费、治疗剂量、抗病毒治疗知识、入组后使用毒品等为受治者偷吸影响因素(P均﹤0.05)。结论云南省美沙酮受治者主要为文化程度较低中年男性,治疗其间偷吸吗啡及甲基安非他明情况常见;美沙酮门诊服务措施完善及综合干预对减少美沙酮受治者减少偷吸率有重大意义。     

云南省美沙酮门诊受治者接受不同服务对偷吸的影响

[目的]分析云南省13个美沙酮门诊受治人员接受服务及偷吸毒品的情况,探索接受不同服务对偷吸的影响,旨在减少受治人员的偷吸率,完善美沙酮门诊综合干预及服务措施。[方法]横断面研究,选取云南省13个美沙酮门诊受治者自第一次调查半年后HIV检测阴性者为研究对象,进行一对一的问卷调查,运用SPSS 17.0分析其偷吸情况与接受各项服务间的关联性。[结果]被调查的891名患者中,40.1%的患者在治疗过程中存在偷吸现象。经过分析接受机会性感染治疗、接受四免一关怀服务与偷吸呈负相关关系(P值均﹤0.05,OR值分别为0.584、0.405);接受心理辅导与偷吸呈正相关关系(P值﹤0.05,OR=2.485)。[结论]没有接受过机会性感染治疗和四免一关怀服务及接受过心理辅导与咨询的中青年有较高的偷吸率;应该改进目前所提供的各项服务,使其效用达到最大化,有效降低偷吸率。     

财务管理促进非政府组织成长结果分析

目的:通过财务管理有效方法提高非政府组织(NGO)综合能力,促进NGO成长。方法:以云南省中澳艾滋病亚洲区域项目支持所有19个县中的31家NGO为研究对象,收集2008—2012年以来NGO资金投入、财务培训、经费使用领域、财务报账管理能力及后期获得其他资金支持等信息。综合分析财务管理在NGO成长中所起作用。结果:投入159万元,新增非政府组织26家及成员254名。从初期3万元增至18万元用于NGO财务能力建设,逐年递增干预活动经费,后期在NGO专项调查、对外宣传及对外参与或提供技术支持方面提供经费支持,分别为10万元、15万元和15万元。小组独立报账金额从无到43万元、到当地资金托管机构报账的NGO报账金额从1.5万元增至30万元。财务管理促进31家NGO在熟悉财务标准要求、活动经费预算、经费活动匹配、独立报销及争取其他资金支持等方面能力有较大改变。最后一年23家NGO获得本项目外其他资金来源。结论:以财务管理为核心推动NGO成长方法可行,确保了NGO可持续发展。     

网络数据库实现艾滋病项目的科学高效管理

云南省中澳艾滋病亚洲区域项目网络数据库系统，于2008年9月正式投入使用。艾滋病项目管理由传统季度报表与专家现场指导相结合的管理模式，转变为主要依靠网络数据库进行实时管理的模式。这种模式的特点是各项目点负责将规范化的关键服务数据输入，通过网络自动汇总生成各级可随时查询的多张报表，以反应项目指标及服务完成等情况。这种模式的优点是通过网络数据库使项目管理进入了系统化、规范化和信息化管理阶段，极大地提高了项目管理及数据综合及时利用效率。     

沧源县佤族抗病毒治疗人员HIV感染传播相关高危性行为分析

目的 了解佤族性伴间HIV感染传播相关高危性行为,为针对性干预工作提供科学依据。 方法 2014年7月期间,沧源县接受抗病毒治疗人员为调查对象,整群抽样,横断面调查,知情同意后问卷回顾收集人口学基本信息、HIV感染途径、性伴间HIV相关高危性行为等情况。采用Excel 2007建立数据库, SPSS17.0进行统计分析。 结果 共调查586人,佤族占(80.4%),40岁以下农民在婚女性（53.6%）为主,90.8%人员有婚前性行为,其中84.4%从来不使用安全套。46.1%有2个以上固定性伴,161人（65.7%）与临时性伴间发性性关系时从不使用安全套。78.7%认为因未使用安全套感染HIV。知悉HIV结果后,仍有13.3%配偶（固定性伴）间发生性行为时不使用安套。 结论 沧源县佤族婚前性行为及多性伴现象明显,高危性行为致HIV感染传播。接受治疗配偶（固定性伴）间仍存在高危性行为。迫切需要开展性健康促进工作。     

云南省302名高校学生性观念及性行为调查

[目的]了解云南省高校学生的性硼念及}生行为情况,为青年学生的艾滋病干预工作提供科学依据。[方法]采用分嚣抽样选取云南省两所高校共302名青年学生作为调查对象。采用项目设计并经预实验修正后的问卷,由经培训的高校学生及老师进行现场调查,内容包括人口学特征、艾滋病知识、性观念、高危性行为等。[结果]被调查对象发生婚前性行为的最小年龄为12岁;仅有38．75％的人明确表示反对婚前性行为;男女生在对待咄晰}生行为的态度、是否发生过婚前性行、同时交往男／女朋友个数,与不同性伴安全套使用情况等方面差异都存在明显的统计学意义（p〈0．05）[结论]建议加强高校学生的性健康教育,提高青年学生艾滋病防治知识／意识,增强高校学生的自我保护意识及艾滋病防治的社会责任感。     

云南省中澳项目县注射吸毒人员清洁针具综合干预效果评估分析

[目的]分析云南省中澳项目针对静脉注射吸毒人员2年清洁针具为主的综合干预效果,为一下阶段突出重点的综合干预服务提供科学依据。[方法]选取云南省19个中澳项目县社区及戒毒所内静脉吸毒人员为调查对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行2008年基线及后续2年（2009年～2010年）共3次调查,内容包括清洁针具等综合干预服务情况、人口学特征、艾滋病知识、高危注射、性行为及HIV血清学检测。[结果]三次分别调查1828、1790、1715名注射吸毒人员,HIV阳性率分别为32．4％、32．9％、27．4％。上个月使用新针具比例分别为46．8％、56．8％,62．8％,上个月没用使用别人针具比例分别为71．8％、73．6％、79．6％;最近一次性行为安全套使用率分别为42．7％、54．1％、50．6％,上述3项指标均差异均有统计学意义（p〈0．01o而上个月不同性伴性行为时不使用安全套比例差异没有统计学意义（p=0．3370[结论]为注射吸毒人员提供包括清洁针具在内的综合干预措施,减少了目标人群共用针具高危行为的发生,提高了最近一次性行为安全套使用率,有效预防控制吸毒人员感染HIV,但上月不同性伴间不使用安全套晴况无明显改善,今后应重点强化促进相关安全性行为。     

越南跨境流动暗娼HIV感染及其影响因素分析

[目的]了解越南跨境流动暗娼FIIV感染及其影响因素,为跨境流动暗娼干预工作提供科学依据。[方法]采用项目设计并经预实验修正后的问卷,由经培训懂双语的外展人员进行现场调查,内容包括人口学特征、艾滋病知识、高危性行为、吸毒行为等高危影响因素。[结果]被调查的暗娼人员HIV抗体阳性检出率为7．5％,过去一月只有3％的暗娼每次性行为使用安全套,最近一次与固定性伴发生性行为时安全套使用率为8．69％。HIV感染影响因素中,年龄越大、文化．程度越低,HIV阳性检出率越高。[结论]跨境暗娼推广安全套使用取到了一定的效果,但暗娼人员不能坚挣每次使用安全套,与固定性伴发生}生行为时安全套使用率低,HIV阳性检出率高,加强跨境流动暗娼干预工作,减少HIV在跨境人群间传播意义重大。     

利用戒毒所评价吸毒人群减少伤害服务及效果

目的:通过对戒毒所吸毒人员的调查,评价针对吸毒人员开展的减少伤害服务的效果和真实性。方法:2009-2010年间,选择减少伤害服务覆盖的云南省19个县的戒毒所为调查点,每半年每县单纯随机抽样方式纳入30名新入所3个月的静脉吸毒人员为调查对象,自行设计问卷收集调查对象入戒毒所前接受项目服务情况、服务质量、服务效果等方面数据。结果:共调查669人,35.66%接受过针具服务,46.02%接受过美沙酮服务,入所前一周与他人共用针具情况,接受外展服务有57人(13.73%),未接受外展服务有66(25.98%),P<0.001。结论:通过戒毒所定期调查,能较好反映当地吸毒人群行为干预综合服务覆盖率、服务质量、服务效果和服务真实性,方法可行,建议应用作为干预工作客观评估指标之一。     

对云南省公安民警艾滋病相关知识、吸毒减少伤害态度和行为及职业暴露的调查分析

[目的]调查分析云南省公安民警对吸毒减少伤害工作的态度和行为及职业暴露风险，为下一步在公安民警中开展艾滋病防治培训工作，促进公安卫生合作，支持项目县开展减少伤害活动提供依据。[方法]对17个艾滋病较高流行项目县的1220名多警种公安民警进行统一问卷调查。收集公安民警对吸毒减少伤害工作的态度行为等方面信息。[结果]所回收的1220份显示，云南省公安民警艾滋病基本知识知晓率较高，但对如何配合减少伤害其有效措施及预防职业暴露等相关知识缺乏了解。[结论]应进一步加强减少伤害的倡导及培训，为公安卫生加强合作奠定基础，以支持减少伤害项目开展提供有益的支持性的环境，加强对基层公安民警职业暴露、以有效的减少干警的职业暴露风险。