广西南宁地区成年女性骨密度与年龄关系的研究

目的:研究广西南宁地区成年女性骨密度(BMD)与年龄变化之间关系,为广西南宁地区骨质疏松的防治提供依据.方法:采用美国LUNAR公司生产的DPX-L型双能X线骨密度仪,检测384例年龄20～87岁的女性腰椎和髋部的BMD,按10岁为一年龄段,分析各年龄组BMD和骨质疏松检出率的变化.结果:腰椎和髋部骨峰值均出现在30～39岁组;50岁后BMD明显降低,70岁后再次出现BMD降低的高峰.骨质疏松在50岁后明显增加,并以每10年增加20%以上的速度在发展,80岁后发生率近100%;Ward's区较腰椎和髋部其它部位更早发生骨质疏松.结论:广西南宁地区成年女性骨峰值在30～39岁,绝经和年龄超过70岁是骨量丢失、骨质疏松发生的重要因素;髋部Ward's区更早出现骨质疏松.     

陕西地区正常人骨密度测量结果分析

目的：获得正常人骨密度（BMD）参数，明确不同性别、不同部位的骨峰值及骨质疏松的诊断标准，为骨质疏松症的群体防治提供科学依据。方法：采用美国Luner公司生产的DPX－IQ型双能X线骨密度测度仪（DXA），随机对陕西地区20－89岁的受试者2524人进行腰椎（L2－4）及股骨上端（Neck,Ward's,Troch)的BMD测定。结果：骨峰值男性明显高于女性，且较女性早10a，骨峰值平均在20－39岁，无明显性别差异；在任何年龄都是女性的骨量小于男性；BMD的变化与年龄增长关系密切，女性存在着与年龄因素和绝经期因素有关的骨量丢失；松质骨（腰椎和股骨上端各部位）从30岁以后，随年龄增长骨量逐渐丢失，股骨上部各部位BMD累积丢失率明显高于腰椎。结论：不同部位松质骨骨量丢失也存在着较大的差异，以股骨Ward's三角最敏感。     

女性骨面积大小与骨密度的关系

目的 了解女性骨面积大小(BAS)和骨矿物质密度(BMD)随年龄的变化趋势以及BAS与BMD的关系.方法采用Hologic QDR-2000双能X线吸收仪测量3390例20～84岁女性L1～L4后前位和左侧股骨近端(全髋部、股骨颈、大转子和转子间)骨矿物质含量(BMC)、BAS和BMD.结果L1～L4的BMC、BAS和BMD峰值均出现在30～34岁组,随后逐年下降,三者变化趋势一致;而股骨近端各部位BMC、BAS和BMD的变化趋势不同,BMC峰值出现在40～44岁组,BAS有随年龄增长逐渐增大的趋势,BMD峰值出现在20～24岁组.L1～L4的BAS与年龄呈负相关(r=0.362,P＜0.05);全髋部和大转子部位的BAS与年龄呈正相关,但相关系数较低;股骨颈和转子问的BAS与年龄不相关(P值均＞0.05).L1～L4(r=0.521)和近端全髋部(r=0.083)的BMD均与BAS呈正相关(P值均=0.000),股骨颈的BMD与BAS呈负相关(r=-0.102,P=0.000),大转子和转子间的BMD均与BAS不相关(P值均＞0.05).结论 使用面积BMD作为骨质疏松的诊断标准时,应该重视不同骨骼部位BAS的影响,是否使用体积BMD作为诊断标准是值得探讨的问题.     

珠海地区653名成年女性骨密度及CTx测量分析

目的 检测并分析珠海地区653例成年女性腰3椎体和股骨颈Ward's三角区骨密度及血清CTx值(Ⅰ型胶原C末端肽),为骨质疏松的诊断和预防提供科学依据.方法 根据纳入标准选择653例成年女性,分别检测L3椎体和左股骨颈的Ward's三角区BMD,测定血清CTx值并进行统计学分析.结果 珠海地区成年女性腰3椎体峰值骨密度出现在30～39岁组,股骨颈Ward's三角区出现在20～29岁组,各年龄段骨密度均有明显差异(P<0.01);股骨颈Ward's三角区骨密度较腰3椎体下降早一个年龄段;血生化中血清CTx随着年龄的变化逐渐升高,除20～29岁组和30～39岁组间,30～39岁组和40～49岁组间,其余各组间都存在明显的统计学差异(P<0.01);骨质疏松症的患病率随年龄增长而增加,腰3椎体的患病率在50～59岁和60～69岁年龄段急剧上升并随年龄增加维持在高水平,股骨颈Ward's三角的患病率在达到峰值骨密度年龄段后即出现明显的上升趋势,同年龄段股骨颈Ward's三角区骨质疏松症的患病率明显高于腰3椎体.结论 成年女性腰3椎体骨密度和血清CTx值随年龄变化较大,尤以更年期影响明显,股骨颈Ward's三角区骨密度降低与女性更年期无明显关系.     

双能X线吸收法测定445例正常女性骨密度结果分析

目的了解双能X线吸收法(DEXA)测定正常女性腰椎，左股骨上端各部位骨密度(BMD)的变化规律及骨质疏松(OP)患病率。方法采用DEXA测定445例20～83岁正常女性腰椎(L2～L4)正住，左股骨上端(股骨颈、Ward氏三角区、大转子)的骨密度。按每10岁一个年龄组，分为7组，对数据进行统计分析。结果女性骨峰值出现在30～39岁，40岁以后逐渐降低，50岁以后降低明显加快，骨质疏松患病率从40岁开始随年龄增长而增高，其中以Ward氏三角区检出率最高。结论女性机体BMD随年龄而变化，骨峰值随年龄增长而降低。骨质疏松从40岁起已开始。应引起高度重视。     

腰椎和股骨近端骨密度测定在原发性骨质疏松症诊断中的相关性分析

目的:探讨成年女性不同部位骨密度变化规律,评价不同骨密度检测部位在原发性骨质疏松症诊断中的作用,为防治骨质疏松症提供科学依据.方法:采用美国NORLAND公司的XR-46系列双能X线骨密度仪测量1435例成年女性腰椎骨密度值,其中308例同时测定非优势(左)股骨近端各部位(股骨颈、大转子及Wards三角区)骨密度值,并进行统计学分析.结果:Wards三角区骨量下降最早,骨量累计丢失率最大,是骨密度变化最敏感的部位;腰椎各部位骨密度呈正相关性,股骨近端各部位亦呈正相关性;各部位骨密度与年龄的拟合曲线均以三次回归模型决定系数最高,其中股骨颈和Wards三角区决定系数最高;不同部位骨质疏松症诊断率无显著性差异.结论:不同年龄段的成年女性,应选择测量不同部位骨密度来诊断骨质疏松症.＜50岁测量部位应首选股骨近端,≥50岁,腰椎与股骨近端应同时测定.     

四川省广元市正常女性人群骨密度状况分析

目的：了解广元市正常人群各部位骨密度随增龄出现的变化规律；分析各部位BMD降幅度较大的年龄段，以指导临床预防和治疗原发性骨质疏松。方法：选择居住在广元市常住女性人群540人，采用双能X线骨密度仪测定腰椎前后位（L1～4）、股骨近端（Neek、Ward’s、Troth）骨密度，年龄20～90岁进行统计学分析。结果：①女各部位骨峰值均出现在25-30岁年龄段。②女性腰椎前后位（L1～4）、Ward’s、Troch区骨密度下降幅度最大的年龄段为45～60岁。股骨近端骨密度下降幅度最大的年龄段为51～60岁。结论：广元市女性骨峰值年龄在20～30岁：中老年女性腰椎前后位L1-4、Ward’s、Troch区骨密度变化早于股骨近端。     

重庆市城区正常人群骨密度状况分析

目的 了解重庆市城区正常人群各部位骨密度随增龄出现的变化规律；探讨骨峰值年龄；分析各部位BMD下降幅度较大的年龄段，以指导临床预防和治疗原发性骨质疏松。方法 选择居住在重庆市10年以上的门诊和查体人群1320人(除外患骨代谢疾病的患者)，采用双能X线骨密度仪测定腰椎前后位(L2-4)、股骨近端(Neck、Ward’s、Troch)骨密度，男女分别按5岁一个年龄段，共14组段进行统计学分析。结果 ①男女各部位骨峰值均出现在25～29岁年龄段。②女性腰椎前后位(L2-4)、Ward’s、Troch区骨密度下降幅度最大的年龄段为45～55岁，股骨近端骨密度下降幅度最大的年龄段为55～59岁。男性峰值年龄后开始缓慢下降。结论 重庆市男女骨峰值年龄在25～29岁；中老年女性腰椎前后位L2-4Ward’s、Troch区骨密度变化早于股骨近端；男性骨密度在峰值年龄后逐渐均匀的下降。     

股骨颈上部区域与腰椎及双侧股骨上端骨密度的相关性研究

目的:测量正常人群股骨颈上部1/2骨密度(Bonemineraldensity,BMD)值,分析其各性别年龄组BMD值的分布规律,并与腰椎、双侧股骨上端测量值进行对比分析。方法:通过双能X线吸收法(DualenergyX-rayabsorp-tiometry,DXA)测量285例正常汉族人群的正位腰椎(L2~L4)、双侧股骨近端以及股骨颈中段上部1/2的骨密度BMD值,统计出各年龄组BMD值,比较股骨颈上部1/2区域与传统的测量部位相关性差异。结果:股骨颈上部区域BMD峰值男、女均出现在21岁~29岁年龄组,女性55岁、男性70岁以后BMD值随年龄的增加而显著下降。结论:股骨颈上部区域与腰椎正位、双侧股骨近端的BMD值有良好的相关性,及良好的年龄相关性,股骨颈上部区域BMD的测量研究,是对OP筛查的新的敏感方法的有益探索。     

吉林省部分地区人群原发性骨质疏松症患病率的研究

目的调查吉林省地区部分人群原发性骨质疏松（POP）的患病率，为骨质疏松的诊断、治疗和预防提供客观的参考数据。方法按分层多阶段整群随机抽样原则，采用Lunar DPXL型号双能X线骨密度仪对1180名调查对象进行骨密度测定。结果应用统计学方法计算出各年龄组骨密度、POP患病率，比较城乡POP患病率。结论男性各部位骨密度峰值均出现在20～29岁；女性腰椎L2—4骨峰值见于30～39岁，股骨近端骨峰值为20～29岁；女性骨量丢失速度50岁以后明显增加，POP患病率较男性明显增高；城乡中老年人POP患病率有显著性差异。     

股骨近端骨密度结合其几何参数在老年人骨质疏松性髋部骨折诊治中的临床意义

目的 探讨股骨近端骨密度与几何结构参数在老年人骨质疏松性髋部骨折诊治中的临床意义.方法 将65例髋部骨折患者作为实验组.同期健康体检的60例老年志愿者为对照组.在骨盆片上测量股骨近端几何参数,在股骨颈、Ward's三角和转子处测量BMD值(髋部骨折组对其健侧进行检测),对结果进行比较分析.结果 实验组的BMD值低于对照组(P＜0.05);股骨颈骨皮质厚度与股骨颈BMD值有相关性(r=0.54,P＜0.05);股骨距内侧皮质厚度、转子处BMD值、颈干角和Ward's三角BMD值相结合在预测髋部骨折中价值较大(r=0.78,r2=0.57,P＜0.05).结论 股骨近端骨密度结合其几何结构参数在骨质疏松性髋部骨折的诊治中具有较大的临床意义.     

容积性定量CT对北京顺义区正常成年人骨密度测量研究

目的：测量北京顺义区正常成年人群腰椎骨密度( bone mineral density,BMD),了解人群BMD规律及骨质疏松流行病学情况,为我国北方地区正常人群BMD数据库的确立提供数据;探讨容积性定量CT ( volumet-ric QCT,vQCT)在椎体BMD测定及诊断骨质疏松中的价值。方法采用vQCT测量835例正常人腰椎1~3 BMD,按性别和年龄分组进行统计学分析,计算各组骨量正常、骨量减少及骨质疏松发生率。结果腰椎BMD峰值在18~30岁年龄组,男性为(165.22±26.97)mg/cm3,女性为(175.01±28.47)mg/cm3;男女两组各年龄段间3个腰椎BMD值间差异均有显著性(P均<0.001);腰椎1~3 BMD值呈现递减趋势,各椎体间BMD差异只有女性40~49岁组及50~59岁组有显著性( F值、P值分别为5.377,0.005;7.429,0.001)。男、女组BMD与年龄均呈负相关,r分别为-0.685(P<0.001)、-0.604(P<0.001)。男性随年龄增长骨质疏松患病率逐渐增高,到≥70岁组达64.81%(35/54);女性40~49岁组原发性骨质疏松患病率仅3.33%(3/90),50岁以后,骨质疏松患病率迅速增高,到≥70岁组骨质疏松患病率达82.14%(23/28)。结论掌握了本地区正常成年人群BMD特点及骨质疏松流行病学情况,vQCT椎体BMD测定诊断骨质疏松敏感性高,女性近50岁、男性近60岁就应该预防性检查BMD,腰椎vQCT 测量BMD对老年人群更合适。     

长春地区359例正常男性骨密度定量CT测量研究

目的 :探索正常男性骨密度 ( BMD)变化规律 ,为骨质疏松症 ( OP)的防治提供科学依据。方法 :采用 QCT法测量腰椎和股骨颈 BMD值。结果 :腰椎 L2～ 4 和股骨颈的 BMD最高值均见于 2 0～ 2 9岁组 ,4 0岁以后 BMD随年龄的增长而逐渐下降。各部位骨量累积丢失率随着年龄增长而增加 ,股骨颈骨量累积丢失率高于腰椎。男性腰椎和股骨颈 BMD的总体相关系数 r=0 .66。结论 :腰椎 BMD可以反映股骨颈 BMD,但不能准确评价后者 BMD水平。对于腰椎 BMD正常 ,有骨质疏松临床症状者 ,应参考股骨颈BMD方能作出正确的评价     

深圳地区不同年龄人群骨密度及骨质疏松症患病率测评

目的：了解深圳地区不同年龄组骨密度(BMD)的变化规律,为骨质疏松症的诊断及防治效果评估提供依据。方法：研究对象为876例年龄在20～83岁来深圳市人民医院体检的人群。采用法国DMS公司生产的双能X线骨密度仪,测定全部人群腰椎L2-4和左髋部骨密度。结果男性各部住骨峰值年龄在20～29岁。50岁组中年男性BMD已开始下降,60岁组后进行性下降,80～90岁男性BMD已接近同年龄组女性。女性各部位骨峰值年龄在30～39岁,40岁以后开始逐渐降低,50岁以后降低明显加快,BMD下降出现50～59岁及70～79岁两年龄段快速期。结论：骨骼不同部位到达骨峰值的年龄不同,骨峰值水平也不同。男性在中年期BMD已经开始下降。女性在绝经后开始10年及70～79岁年龄段存在着骨质快速丢失期,骨丢失首先发生在以松质骨为主的ward’s三角区。     

2型糖尿病患者骨密度分析

目的研究2型DM患者骨密度的改变.方法应用DEXA测定了173例2型DM患者和101例健康对照组L2～4及股骨近端BMD.结果 (1)65岁以上年龄组的男性2型DM患者L2～4、Neck、Ward's区、Troch的BMD较同龄健康对照组显著降低(P＜0.01、P＜0.05);55～65岁年龄组L2～4、Ward's区BMD与同龄健康对照组比较也有显著差异(P＜0.05).(2)55岁以上的女性2型DM患者L2～4、Neck、Ward's区的BMD较同龄健康对照组显著降低(P＜0.01、P＜0.05).结论 (1)不同性别、年龄的2型DM患者各部位BMD改变不同.(2)55岁以上年龄组的2型DM患者腰椎、股骨Ward's区BMD降低明显.     

北京地区2067例健康体检男性骨密度调查分析

目的:调查北京地区健康体检人群中男性骨密度的情况,为男性骨质疏松症的防治提供参考。方法:选择2017年1月～2018年12月在中日友好医院健康体检中心进行健康体检的男性,排除继发性骨质疏松症及其他影响骨代谢的因素后共2067例纳入研究。年龄20～79岁,按年龄段分为6组。测量受试者腰椎1～4正位及股骨颈的骨密度进行描述,同时对同一年龄组不同部位的骨量异常(包括骨量减少及骨质疏松)患病率进行对比。结果:北京地区健康体检男性人群腰椎骨密度峰值在20～29岁,股骨颈骨密度峰值在30～39岁。随着年龄增长,股骨颈骨密度逐渐下降,腰椎骨密度在60岁之前逐步下降,60岁以后反而出现上升的情况。50～59岁男性虽然腰椎骨密度的绝对值仍在下降,但腰椎骨量异常的患病率低于50岁以下男性。60岁以下男性腰椎骨量异常患病率明显高于股骨颈,70岁以上男性股骨颈骨量异常的患病率明显高于腰椎。结论:对于50岁以上中老年男性,在测定腰椎骨密度的同时应参考股骨颈骨密度。50岁以下中青年男性,应早期预防骨质疏松症。     

女性2型糖尿病患者骨密度及临床相关因素分析

目的:探讨女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的骨密度(BMD)变化及临床相关因素对BMD的影响。方法:采用双能X线骨密度仪测定127例女性T2DM患者和78例非糖尿病对照者正位腰椎(L₂~L₄)及股骨近端(Neck、Ward's区、G.T.)的BMD,按年龄和病程分组进行比较,并对糖尿病患者的BMD与年龄、绝经年限、体重指数(BMI)、病程、糖化血红蛋白A₁c(HbA₁c)、血脂等指标进行多元逐步回归分析。结果:50~59岁组女性T2DM患者各部位BMD均高于对照组(P<0.05~P<0.01);60~69岁和70~79岁组L₂、股骨近端BMD,以及70~79岁组L₃BMD均高于对照组(P<0.05~P<0.01);各年龄组Ward's区BMD测定值明显低于腰椎、Neck和G.T.(P<0.01)。T2DM病程≤ 5年、6~10年和>10年组各部位BMD差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM患者年龄与腰椎BMD均呈负相关(P<0.05~P<0.01),绝经年限与Neck、Ward's区、G.T.BMD呈负相关(P<0.01),BMI与Neck、Ward's区、G.T.BMD呈正相关(P<0.01),病程、HbA₁c、血脂与BMD无显著相关。结论:女性T2DM患者绝经后各部位BMD明显高于或不低于非糖尿病对照者;年龄大、绝经年限长是T2DM患者BMD降低的危险因素;BMI是T2DM患者BMD的保护性因素。     

维生素D受体基因ApaⅠ多态性与男性骨量的关系

目的了解维生素D受体(vitaminDreceptor,VDR)基因ApaⅠ多态性与男性骨量的关系。方法PCR-限制性片段长度多态性技术检测上海市388例健康汉族男性VDR基因ApaⅠ多态性,并用双能X线吸收仪检查上述人群腰椎1～4(L1～4)和股骨近端股骨颈(Neck)、大转子区(Troch)及Ward's三角部位骨密度(bonemineraldensity,BMD)和骨矿含量(bonemineralcontent,BMC)。结果ApaⅠ多态性等位基因频率分布符合Hardy-Weinberg定律,基因型频率分布依次为aa(48.1%)、Aa(44.2%)和AA(7.7%)。协方差分析显示,在所有388例受试者中和160例60岁及以下亚组中,ApaⅠ基因型与L1～4和股骨近端各部位BMD、BMC值均无相关性;在228例60岁以上亚组中,ApaⅠ基因型与L1～4、Neck和Ward's三角部位BMD、BMC值均相关(P<0.05,P<0.01),AA基因型平均BMD、BMC值高于Aa和aa基因型(P<0.05,P<0.01),但是ApaⅠ基因型与Troch部位BMD和BMC值无相关性。结论VDR基因ApaⅠ多态性与60岁以上男性骨量相关,AA基因型具有较高的骨量,提示ApaⅠ多态性可能影响老年男性的松质和皮质骨骨量的丢失。     

体质指数对女性骨密度及骨质疏松症患病率的影响

目的 :探讨体质指数 (BMI)对女性骨密度 (BMD)及骨质疏松症 (OP)患病率的影响。方法 :采用双能X线骨密度仪测量骨峰值期女性 10 12例和绝经后女性 5 76例不同骨骼部位的骨密度 ,按BMI不同各分为低体重组、正常体重组 (对照组 )和肥胖组进行分析。结果 :除腰椎侧位外 ,骨峰值期和绝经后女性各部位BMD与BMI均呈正相关 (r=0 .130～ 0 .4 4 9和r =0 .189～ 0 .4 2 3,P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ;骨峰值期女性低体重组腰椎正位和髋部各部位BMD均低于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ,肥胖组腰椎正位和髋部各部位BMD均高于对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ;绝经后女性除腰椎侧位外 ,低体重组各部位BMD均低于对照组 (P <0 .0 1～ 0 .0 0 1) ,而肥胖组BMD均高于对照组和低体重组 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ;除腰椎侧位三组之间及桡骨远端 1 3段肥胖组与对照组的OP患病率差异无显著性外 ,其它各部位OP的患病率为 :肥胖组 <对照组 <低体重组。结论 :女性骨峰值期 ,BMI大者通过负重作用刺激负重骨骼的BMD增加 ;绝经后 ,BMI大者通过负重和雌激素共同作用 ,延缓负重和非负重骨骼的骨量丢失。     

中老年人不同部位骨密度变化的探讨

目的了解双能X线骨密度仪(DEXA)检测中老年人腰椎正位及左股骨上端骨密度(BMD)的变化．并探讨不同部位测量点骨密度结果对骨质疏松(OP)诊断的影响，方法采用法国DMS公司生产的challereng双能X线骨密度仪．对656例年龄在40～83岁之间的中老年人进行骨密度测定。按年龄、性别分组进行统计分析，结果无论男性还是女性．随年龄增长各部位骨密度下降。但骨量丢失的起始时间及丢失速度不同。各组腰椎骨密度值明显高于髋部骨密度值．各部位骨丢失以ward’s三角区最高。结论骨质疏松的栓出率取决于受栓部位。捡出率最高的部位是股骨上端ward’s三角区．最低的部位是腰椎(L2～L4)，提示ward’s三角区是诊断骨质疏松较敏感的部位。