基质金属蛋白酶-9和维生素D受体与高血压肾损害的相关性研究

目的　了解高血压肾损害患者血清基质金属蛋白酶 - 9( MMP- 9)浓度、2 5 OH Vit D及维生素 D受体 ( VDR)含量。探讨基质金属蛋白酶 - 9和维生素 D受体在高血压肾损害发病中所起的作用。方法　观察对象为收缩压 ( SBP) >40 mm Hg,舒张压 ( DBP) >90 mm Hg;BUN>2 0 mmol/L,Scr>445 μmol/L,Ccr<2 0 ml/min的高血压肾损害患者共 44例 ;正常对照组 2 8例 ,用 ELISA法和细胞提取和裂解的方法测定两组之间血清基质金属蛋白酶 - 9浓度、2 5 OH Vit D和维生素 D受体含量 ,并探讨 2 5 OH Vit D及维生素 D受体与肾损害蛋白尿的关系。结果　血清 MMP- 9在高血压肾损害组高于正常对照组 ( 72 3.5± 1 90 .7VS,41 8.2± 1 65 .0 ,P<0 .0 1 ) ,血清 2 5 OH Vit D、血淋巴细胞 VDR含量低于正常对照组 ( 90 .79± 6.5 3VS,5 8.2 1± 9.5 0 ,P<0 .0 1 )和 ( 2 0 .31± 4.76VS,1 3.5 0± 2 .5 5 ,P<0 .0 1 )。2 5 OH Vit D、VDR与蛋白尿呈显著负相关。结论　 MMP- 9可能参与了高血压肾损害的发生发展过程 ,高血压肾损害则导致血清 2 5 OHVit D、血淋巴细胞 VDR含量下降     

综合护理在支气管哮喘中的应用研究

目的 探讨综合护理在支气管哮喘患者中的临床应用.方法 78例支气管哮喘患者随机分为综合护理组和对照组各39例.综合护理组对护理实践中的主要问题进行综合护理干预,对照组则按内科呼吸系统疾病常规护理.结果 综合护理组的症状改善情况、相关知识掌握情况高于常规对照组,哮喘复发率和住院天数综合护理组低于常规对照组.结论 运用综合护理可以系统而科学地解决支气管哮喘患者的护理问题,减少支气管哮喘复发和并发症的发生,提高临床治疗效果,改善患者预后.     

血清C反应蛋白及类金属蛋白酶-9对PCI后血管再狭窄的预测价值

目的研究血清C-反应蛋白(CRP)及类金属蛋白酶-9(MMP-9)对冠状动脉介入治疗(PCI)后血管再狭窄的预测价值。方法 44例行PCI术的冠心病患者,半年后复查冠状动脉造影,根据是否发生再狭窄分为二组,分别测定PCI前及PCI术后24h及半年时血清CRP及MMP-9水平。结果 二组患者血清CRP水平在PCI术后24h升高,术后半年时水平降低,与PCI前比较有统计学意义,P<0.05。再狭窄组及无再狭窄组组间各相应时点比较无统计学意义,P>0.05。无再狭窄组血清MMP-9水平在术后24h与PCI前比较无统计学意义,P>0.05。术后半年时明显下降,与PCI前比较有统计学意义,P<0.05。再狭窄组三个时点血清MMP-9水平无明显变化,P>0.05。术后半年时再狭窄组血清MMP-9水平较无再狭窄组升高,二组比较有统计学意义,P<0.05。结论 存在于PCI早期血清的CRP升高,可能是血管内皮细胞修复的自然过程,其在再狭窄过程中所起的作用值得进一步探讨。PCI术后MMP-9血清水平持续升高,对预测再狭窄的发生具有一定意义。     

河西走廊中段地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌感染状况

目的探讨河西走廊中段地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况,分析Hp感染与上消化道疾病的关系。方法收集上消化道疾病患者胃粘膜石蜡标本及病理资料,采用W-S银染和革兰染色检查患者组织中Hp感染状况,分析Hp感染与性别、年龄及病理特征之间的关系。结果受检标本Hp阳性率为81.3%(178/219)。浅表性胃炎组、癌前病变组和胃癌组Hp阳性率依次为60.7%、77.4%和85.6%。浅表性胃炎组Hp感染率与胃癌组比较差异有统计学意义(P<0.05);61岁以上组Hp感染率与60岁以下各组比较差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移胃癌组Hp感染率与无转移组比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp感染率在不同性别、不同胃癌组织病理类型、癌组织大小及浸润深度间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在河西走廊中段地区胃癌的发生及其淋巴结转移与Hp感染有关。Hp感染率随年龄增大呈上升趋势。     

超重和肥胖人群高血压病的患病率及血清脂联素水平的变化

国内外研究表明，脂联素（adiponectin）在肥胖、2型糖尿病患中血浆浓度下降，但在高血压病伴肥胖患中脂联素水平以及由于超重和肥胖导致高血压病患病率增高的大样本资料较少。本研究旨在探讨超重和肥胖人群高血压病的患病率、血清中脂联素水平的变化以及脂联素与血压、体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀围比（WHR）之间的关系。     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度及维生素D受体的临床研究

目的　观察绝经后女性 2型糖尿病 (T2 - DM)患者骨密度和骨代谢指标以及血清 2 5(OH) VD和血淋巴细胞内维生素 D受体的含量。方法　绝经后女性 2 - DM患者 38例 ,根椐干化学法将其分成正常蛋白尿组 (尿蛋白阴性 ) ,微量蛋白尿组 (30 mg/ dl<尿蛋白≤ 1 0 0 mg/ dl) ,大量蛋白尿组 (尿蛋白 >1 0 0 mg/ dl) ,对照组 30例。使用双能 X线骨密度仪测量受试者的腰椎 (L2 ～ L4 ) ,股骨上端 (Neck、Ward三角、Troch)骨密度 ,以及血清钙 (Ca)、磷 (P)、碱性磷酸酶 (AKP)、血清 2 5(OH) VD、血淋巴细胞内维生素 D受体 (VDR)含量。结果　绝经后 T2 - DM组各部位骨密度值 (BMD)均低于正常对照组。除糖尿病大量蛋白尿组血清 Ca水平高于正常对照组外 ,糖尿病其余各组血清 Ca、P、AKP与正常对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5)。糖尿病各组血清 2 5(OH) VD和血淋巴细胞 VDR含量均低于正常对照组 ,2 5(OH) VD和 VDR与 BMD呈显著正相关。结论　绝经后 T2 - DM为低转换型骨丢失 ,它可引起血清 2 5(OH) VD及 VDR含量下降。     

小鼠阴道黏膜干细胞的分离、富集和鉴定

目的研究小鼠阴道黏膜干细胞的分离、富集和鉴定方法,为干细胞替代疗法或构建人工阴道黏膜治疗先天性无阴道提供依据。方法取7~8周龄小鼠的阴道黏膜上皮,用酶消化培养法原代培养阴道黏膜干细胞(VMSC)。用Ⅳ型胶原黏附法并连续传代分离和富集VMSC。显微镜下动态观察细胞生长特性;苏木精-伊红(HE)染色;透射电镜观察细胞超微结构;荧光显微镜下观察标记滞留细胞(LRC)。免疫组化SP法检测细胞表面标记物(β1整合素、细胞角蛋白19)进行鉴定。结果用酶消化培养法得到原代VMSC,用Ⅳ型胶原黏附法分离到较纯的VMSC,经连续传代,富集到大量VMSC。动态观察发现细胞呈克隆性生长的干细胞特性。HE染色细胞呈椭圆形或梭形、核质比例大等幼稚细胞特征。透射电镜发现细胞呈未成熟细胞特征。荧光显微镜下LRC的核呈亮黄色,标记滞留时间长。免疫组化SP法检测β1整合素和细胞角蛋白19呈阳性表达。结论用酶消化培养法可原代培养VMSC。用Ⅳ型胶原黏附法并连续传代可分离、富集VMSC。免疫组化SP法检测细胞表面标记物可鉴定VMSC。     

激光血管内照射对老年类风湿性关节炎的治疗作用

目的　观察低强度激光血管内照射 (ILIB)治疗老年类风湿性关节炎的疗效 ,探讨其作用机理。方法　老年类风湿性关节炎患者 90例 ,随机分为激光组和对照 1组、对照 2组 ,每组 30例。激光组用激光加半量非甾体类消炎药 ,对照 1组用全量非甾体类消炎药 ,对照 2组用半量非甾体类消炎药 ,疗程均为 1个月。观察晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、握力 4项临床指标及不良反应表现 ,并于治疗前和疗程结束后分别测定血沉 (ESR)、C反应蛋白 (CRP)、类风湿因子 (RF)、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、转化生长因子 β1(TGF β1)、超氧化物歧化酶 (SOD)及丙二醛 (MDA) ,作自身对照及组间比较。结果　激光组与对照 1组临床疗效相似 ,激光组毒副作用明显少于对照 1组 ,激光组、对照 1组临床疗效明显优于对照 2组 ;激光组血清IgG、IgM、IgA、TGF β1、SOD、MDA指标改善显著优于对照 1组和对照 2组 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 1)。结论　ILIB对老年类风湿性关节炎有良好的治疗作用 ,可减少一半以上非甾体类消炎药的用量 ,不但可消炎止痛 ,还有免疫调节、增加保护性因子、纠正自由基代谢紊乱等作用     

血清转化生长因子β1的表达在系统性红斑狼疮发病中的意义

转化生长因子-β(transform ing growth factor-β,TGFβ1)是一种重要的负性免疫调节因子,在人类中存在TGFβ1、TGFβ2、TGFβ3等三个亚型,它能抑制免疫活性细胞的增殖和分化,抑制细胞因子和抗体的产生等,在自身免疫病的发病中等起着重要作用,如敲除TGFβ1基因的老鼠临床表现与     

肾上腺神经母细胞瘤误诊一例

1病例资料女,9岁。因头晕、面色苍白、消瘦5个月加重伴右膝关节疼痛2周以贫血原因待查收住我院。患儿入院前5个月出现食欲减退、面色苍白、头晕、全身乏力、多汗,当时家长未重视,2周前出现右膝关节疼痛,跛行,疼痛时夜间不能入睡,在当地医院就诊。血白细胞4.8×109/L,红细胞2.2×1012/L,血红蛋白58 g/L,血小板123×109/L,周围血涂片中性粒细胞0·48,以杆状粒细胞(成熟细胞)为主,淋巴细胞0·52,有幼稚细胞,血小板正常。尿便常规正常。抗溶血性链球菌素“O”(ASO)>200 U,C反应蛋白阳性,红细胞沉降率(ESR)126.5 mm/h。当地医院诊断为风湿…