基质金属蛋白酶-9和维生素D受体与高血压肾损害的相关性研究

目的　了解高血压肾损害患者血清基质金属蛋白酶 - 9( MMP- 9)浓度、2 5 OH Vit D及维生素 D受体 ( VDR)含量。探讨基质金属蛋白酶 - 9和维生素 D受体在高血压肾损害发病中所起的作用。方法　观察对象为收缩压 ( SBP) >40 mm Hg,舒张压 ( DBP) >90 mm Hg;BUN>2 0 mmol/L,Scr>445 μmol/L,Ccr<2 0 ml/min的高血压肾损害患者共 44例 ;正常对照组 2 8例 ,用 ELISA法和细胞提取和裂解的方法测定两组之间血清基质金属蛋白酶 - 9浓度、2 5 OH Vit D和维生素 D受体含量 ,并探讨 2 5 OH Vit D及维生素 D受体与肾损害蛋白尿的关系。结果　血清 MMP- 9在高血压肾损害组高于正常对照组 ( 72 3.5± 1 90 .7VS,41 8.2± 1 65 .0 ,P<0 .0 1 ) ,血清 2 5 OH Vit D、血淋巴细胞 VDR含量低于正常对照组 ( 90 .79± 6.5 3VS,5 8.2 1± 9.5 0 ,P<0 .0 1 )和 ( 2 0 .31± 4.76VS,1 3.5 0± 2 .5 5 ,P<0 .0 1 )。2 5 OH Vit D、VDR与蛋白尿呈显著负相关。结论　 MMP- 9可能参与了高血压肾损害的发生发展过程 ,高血压肾损害则导致血清 2 5 OHVit D、血淋巴细胞 VDR含量下降     

胃癌患者外周血和肿瘤灶中髓源性抑制细胞表达水平研究

目的观察胃癌患者外周血和肿瘤灶中髓源性抑制细胞(MDSCs)的表达水平,并探讨其临床意义。方法选取我院收治的胃癌患者26例,分别于术前、术后4周采集外周血,术中采集肿瘤组织,选取健康体检者14例,采集外周血。以HLA-DR-/CD11b+/CD33+为MDSCs的表面标志物,运用流式细胞仪分析技术,检测HLA-DR-CD11b+CD33+MDSCs在外周血和胃癌肿瘤灶中表达特点。结果胃癌患者术前外周血HLA-DR-CD11b+CD33+MDSCs表达高于健康体检者(P0.05),胃癌患者术后4周外周血HLA-DR-CD11b+CD33+MDSCs表达低于术前表达,高于健康体检者(P0.05),胃癌患者肿瘤灶中HLA-DR-CD11b+CD33+MDSCs表达高于外周血的表达,二者呈正相关(P0.05),胃癌患者外周血中HLA-DR-CD11b+CD33+MDSCs表达与肿瘤TNM分期、有无淋巴转移、肿瘤分化程度相关(P0.05)。结论胃癌患者外周血HLA-DR-CD11b+CD33+MDSCs表达可能与胃癌的发生发展密切相关,MDSCs有可能成为评估胃癌预后的指标。     

低分子肝素对URSA患者外周血免疫细胞的影响

目的探讨低分子肝素对不明原因复发性流产（URSA）患者外周血免疫细胞的影响。方法研究组包括28例URSA患者,予低分子肝素（Fraxiparine 0.4-0.6ml/d或Enoxaparin 0.4-0.6ml/d iH）治疗至妊娠12w,于治疗前、3w后采用流式细胞术检测患者外周血中淋巴细胞亚群及血常规;15例未接受低分子肝素治疗的URSA患者为对照组,于首次就诊（血HCG确认妊娠）及2~3w后（流产清宫前）检测以上项目。结果研究组保胎成功率为86%,明显高于对照组33%（P〈0.05）;使用低分子肝素后USRA患者外周血中总T细胞数比例为（66.9±5.6）%,较使用前（61.2±7.4）%升高（P〈0.05）;NK细胞比例为（16.6±4.4）%,较使用前（19.4±7.3%）下降（P〈0.05）,中性粒细胞比例为（67.1±7.9）%,红细胞压积为（36.1±3.9）%,较使用前（70.7±7.8%）、（33.8±7.8%）均下降（P〈0.05）。结论低分子肝素对URSA有显著治疗效果,其作用机理除抗凝外,还可能直接降调URSA外周血中的NK细胞及中性粒细胞。     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞和淋巴细胞亚群的影响*

目的 观察慢性乙型肝炎（CHB）患者阿德福韦酯（ADV）抗病毒治疗前后外周血树突状细胞（DC）和淋巴细胞亚群动态变化,探讨ADV抗HBV的免疫效应机制。方法 对15例ADV抗病毒治疗有效的CHB患者动态观察1年,设健康对照组10例。在治疗前、治疗3个月、6个月和1年对外周血单核细胞源DC进行体外培养,流式细胞仪检测分析DC表面分子及淋巴细胞亚群水平。结果 15例CHB患者均治疗持续有效。与治疗前比较,治疗3个月时DC表面分子CD1a、CD83、CD86和MHC-DR的表达无明显变化;治疗6个月和1年时上调,但二时相比较差异无显著性,且均低于健康对照组。淋巴细胞亚群于抗病毒3个月时亦无明显变化;治疗6个月和1年时,CD4+T及CD4+/CD8+T比值显著提高;NK比例虽有上升趋势,但与治疗前比较无统计学意义;CD3+T、CD8+T和CD19+B细胞未见明显改变。结论 ADV治疗后CHB患者免疫增强,提示其可能通过调节DC和淋巴细胞亚群的功能而参与免疫应答,发挥间接抗病毒作用。     

代谢组学在糖尿病肾病患者诊断中的应用

目的建立糖尿病肾病(DN)患者血清代谢物特征谱图。方法收集108例血清标本,其中DN(1～4期)患者80例、健康对照者28例。应用基于核磁共振(1H NMR)的代谢组学方法,通过CMPG波谱获取数据,并结合PCA和PLS-DA模式识别分析法对数据进一步分析处理。结果成功建立DN代谢物特征谱图,血清1H CPMG谱图主要峰值差异集中在0.5～4.5 ppm区域。超过15种主要代谢物可被1H NMR谱图识别,与健康对照者相比,DN患者血清中乳酸水平明显升高,脂质、葡萄糖、胆碱、磷酸胆碱、甘油磷酸胆碱、甜菜碱、牛磺酸和鲨肌醇水平明显下降。通过此种方法可明显区分DN(1～4期)患者与健康对照者。结论基于NMR的代谢组学技术结合模式识别分析方法可有效检测DN患者血清代谢物特征谱图的改变,有望成为诊断和分级的新方法。     

sHLA-G对复发性流产患者滋养细胞侵袭功能的影响

【目的】 探讨外源性可溶性人类白细胞相关抗原G(sHLA-G)对不明原因复发性流产(RSA)患者滋养细胞侵袭功能的影响,为探索RSA的有效治疗措施提供依据.【方法】正常组30例,为正常早孕人流患者,无自然流产史,孕周8-10周;RSA组20例,相应孕周RSA患者,绒毛组织20例?滋养细胞原代培养,分离绒毛外滋养细胞,正常组患者每例滋养细胞接种1瓶?RSA患者每例3瓶备实验用?正常组及RSA对照组?研究1组?研究2组分别以生理盐水?生理盐水?5 × 10-4/L%终浓度sHLA-G?0.1%终浓度sHLA-G干预培养16 h,取悬浮细胞获得绒毛外滋养层细胞(EVCT)团,加入CD146单克隆抗体,采用流式细胞仪检测各组滋养细胞CD146阳性率?【结果】①正常组EVCT CD146阳性率为(63.29 ± 6.76)%,明显高于RSA对照组(10.61 ± 3.34)%, P < 0.01?②研究1组EVCT的CD146的阳性率为(30.61 ± 7.52)%,较RSA对照组显著升高,P < 0.01;研究2组EVCT的CD146的阳性率为(64.15 ± 9.54)%,显著高于研究1组及RSA对照组, P均<0.01,与正常组比较差异无统计学意义,P > 0.05?【结论】外源性sHLA-G干预可显著提高RSA患者EVCT侵袭功能,可望成为RSA的有效治疗措施之一?     

流式细胞技术和CCK-8法检测 γδ T细胞活性的比较

目的:比较流式细胞技术和CCK-8法检测γδ T细胞的活性。方法:密度梯度离心法分离外周血中单个核细胞（PBMCs）,经磷酸抗原IPP刺激扩增培养14天,收集 γδ T细胞。将收获的γδ T细胞分为两组:一组将乳腺癌MCF-7细胞与 γδ T细胞共培养4 h,Calcein-AM/PI 双染后流式细胞仪检测;另一组将乳腺癌MCF-7细胞与γδ T细胞共培养4 h,采用CCK-8试剂盒检测。比较两种方法检测γδ T细胞对MCF-7细胞毒活性的差别。结果:效靶比为5∶1、10∶1、20∶1两种方法检测细胞毒活性结果分别为:流式细胞术组为37.30%±0.14%、40.30%±0.11%、50.70%±0.19%;CCK-8法组为17.90%±1.14%、25.70%±1.99%、43.10%±1.42%,两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。Calcein-AM/PI 双染后经流式检测法能较好的区分活细胞和凋亡细胞,且其结果的准确性、稳定性和重复性强于CCK-8法。结论:流式细胞术较CCK-8法稳定性好,准确性高,是一种优于CCK-8法的检测免疫细胞毒活性的方法。     

甲亢患者骨密度、骨代谢指标及维生素D受体的变化

本研究发现甲状腺功能亢进症 (甲亢 )患者腰椎、股骨颈、Ward三角和大转子区骨密度降低 ,血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶及血清骨钙素升高 ,血淋巴细胞内维生素D受体 (VDR)含量降低。FT3与FT4与骨密度呈负相关。提示甲亢导致高转换型骨丢失 ,它可引起骨密度降低 ,骨代谢指标及VDR含量异常。     

深圳地区不同年龄人群骨密度及骨质疏松症患病率测评

目的：了解深圳地区不同年龄组骨密度(BMD)的变化规律,为骨质疏松症的诊断及防治效果评估提供依据。方法：研究对象为876例年龄在20～83岁来深圳市人民医院体检的人群。采用法国DMS公司生产的双能X线骨密度仪,测定全部人群腰椎L2-4和左髋部骨密度。结果男性各部住骨峰值年龄在20～29岁。50岁组中年男性BMD已开始下降,60岁组后进行性下降,80～90岁男性BMD已接近同年龄组女性。女性各部位骨峰值年龄在30～39岁,40岁以后开始逐渐降低,50岁以后降低明显加快,BMD下降出现50～59岁及70～79岁两年龄段快速期。结论：骨骼不同部位到达骨峰值的年龄不同,骨峰值水平也不同。男性在中年期BMD已经开始下降。女性在绝经后开始10年及70～79岁年龄段存在着骨质快速丢失期,骨丢失首先发生在以松质骨为主的ward’s三角区。     

雌二醇和基质金属蛋白酶与绝经后妇女冠心病相关性的观察

近年来流行病学研究表明,性激素水平与冠心病发病有着密切的关系,尤其是雌激素水平的下降是绝经期妇女冠心病的重要原因之一.有报道指出,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对内膜损伤和粥样病变的形成过程起关键作用,因此,我们对绝经后妇女冠心病患者进行了血清生物活性雌二醇水平和血清MMP-9测定,并与绝经后妇女非冠心病组比较,旨在探讨雌二醇和MMP-9在妇女冠心病发病中的作用.