中药人工周期疗法治疗月经过少110例

目的观察中药人工周期疗法治疗月经过少的临床疗效。方法采用中药人工周期（经后期、经间期、经前期、月经期）治疗本病110例。结果总有效率93.64%。结论本方法对肾虚型月经过少具有补肾益精、养血调经的功效。     

流动儿童计划免疫管理的探讨

儿童基础免疫是贯彻预防为主方针。控制乃至消灭相应传染病的根本措施之一,但随着经济的发展,外来打工者及外出打工者的明显增多。以致各城镇、各县之间的人口流动量增加。同时也给儿童计划免疫工作带来多种困难,严重影响到下一代的健康成长。本文以桥头胡镇流动儿童四苗接种情况为例,试谈如何加强流动儿童的基础免疫管理。一、流动人口调查方法:调查资料来自派出所“暂住人员登记手册”、“全镇人口统计资料”,与镇政府计生办出生儿童核对资料。另外还来自防疫人员每月下乡到各村亲自调查摸底核对确实后的第一手资料,再进行统计分析。二、调查结果:本次调查1993~1995年桥头胡镇流动儿童的四苗接种情况,每年有县内流动儿童9~18人,(共39人)。四苗接种率均达100%,出县儿童11~18人,(共44人),四苗接种率平均为56.82%,外县流入5~11人(共23人)四苗接种率平均为86.96%     

氯胺酮致肛门病手术患者过敏性休克1例

患儿,女,6岁,体重21kg。因肛门瘘管半年,拟在静脉复合麻下行肛门瘘管切开引流术。患儿既往体健,无药物过敏史。术前30min肌注苯巴比妥钠50mg,东莨菪碱0·15mg。入室后因患儿不配合建立静脉通道,给予氯胺酮100mg肌注,3min后患儿全身皮肤潮红,伴有广泛性红色点状丘疹、呼吸急促,H     

妊娠高血压综合征病人治疗前后脐动脉血流变化的超声检测

①目的　探讨彩色多普勒超声对妊娠高血压综合征病人治疗前后脐动脉血流变化的检测价值。②方法　采用动脉脐血流检测仪对 6 0例正常妊娠妇女及 6 0例妊娠高血压综合征孕妇治疗前后的脐动脉血流收缩期与舒张期峰值比值 (S/D)、阻力指数 (RI)进行检测。③结果　妊娠高血压综合征病人治疗前S/D、RI明显高于正常妊娠妇女 (t=4 .97、19.78,P <0 .0 1) ,治疗后S/D、RI值较治疗前明显降低 ,差异有极显著性 (t=2 .34、18.34,P <0 .0 1) ,与正常对照组比较差异无显著性 (t=1.0 6、1.6 1,P >0 .0 5 )。④结论　彩色多普勒超声对妊娠高血压综合征病人治疗前后脐动脉血流变化具有一定的检测价值 ,对评估胎儿宫内状况、预测围产儿预后有重要临床参考价值     

《护理管理学》教学方法初探

护理管理学作为管理学的一个分支 ,日益受到人们的重视 ,它使医院的护理管理从传统的经验管理跃上了现代管理的台阶。护理本科生、大专生作为将来护理战线的中坚力量 ,学习护理管理学的知识尤为重要。她们知识层次较高 ,思维活跃 ,接受能力强 ,但其中绝大多数未接触临床工作 ,对护理管理学既无感性知识又无理性知识。为了适应这一特点 ,笔者在教学中进行了一些尝试性改革 ,使教学更加生动易懂又适合学生。1　改革依据《护理管理学》是一门理论性很强的学科 ,采用传统的满堂灌讲授方法 ,学生只是被动地接受与自己现实生活相距甚远的理论知识 …     

马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足的临床观察

目的 观察马来酸桂哌齐特对椎基底动脉供血不足的临床疗效及安全性.方法 收集我院住院部椎基底动脉供血不足患者79例,按入组顺序随机分为2组,分别给予马来酸桂哌齐特与复方丹参注射液治疗,比较二者治疗效果.结果 总有效率马来酸桂哌齐特组为97.5%,复方丹参组为79.5%,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).马来酸桂哌齐特起效时间明显短于复方丹参,24h内有效率高于复方丹参组(P＜0.05).结论 马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定,不良反应少,值得临床推广应用.     

2019年CHINET三级医院细菌耐药监测

目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。     

2012年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性

目的了解2012年中国CHINET血培养分离菌的构成及耐药性。方法对中国CHINET 细菌耐药监测网2012年1月至12月所有血培养分离菌,按统一方案用K‐B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果2012年自血标本中共获分离菌8490株,其中革兰阳性球菌占56．0％,革兰阴性杆菌占44．0％。居前10位的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS ）（35．5％）、大肠埃希菌（16．4％）、克雷伯菌属（9．8％）（其中91．1％为肺炎克雷伯菌）、肠球菌属（7．2％）、金黄色葡萄球菌（金葡菌）（7．2％）、不动杆菌属（5．9％）（其中93．8％为鲍曼不动杆菌）、草绿色链球菌（4．3％）、铜绿假单胞菌（3．2％）、肠杆菌属（2．4％）和洋葱伯克霍尔德菌（1．5％） ,占所有分离菌株的93．5％。甲氧西林耐药金葡菌（M RSA ）、甲氧西林耐药 CNS （MRCNS）分别占金葡菌和CNS的50．8％和61．7％。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为29．0％和10． 9％,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为3．8％。儿童分离株中青霉素耐药肺炎链球菌株为31．2％,与成人分离株大致相仿（34．1％）。葡萄球菌属、肺炎链球菌、其他链球菌属和粪肠球菌中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为3．5％。大肠埃希菌、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的耐药率均在10．0％以下,唯克雷伯菌属对碳青霉烯类耐药率为11．2％～19．8％。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率近30．0％,对不动杆菌属耐药率达70．0％以上。结论2012年中国CHINET监测资料显示,血培养分离菌仍以革兰阳性菌为主,但检出比例有所下降,革兰阴性菌有所上升。血培养分离株对常用抗菌药物耐药性仍严重,尤其革兰阴性菌对碳青霉烯类耐药率呈上升趋势。因此应合理应用抗菌药物,并加强医院感染控制措施抑制耐药菌传播。     

心力衰竭病人自我管理量表的开发研究

目的 编制适用于我国心力衰竭病人的自我管理量表,并进行信度和效度检验。方法 采用查阅中外相关文献、病人访谈以及专家评定等方法设计心力衰竭病人自我管理量表。并采用随机抽样法选取160例慢性心力衰竭病人,对其进行临床调查,考察量表的信度和效度。结果 量表总体Cronbach’s α系数为0.939,重测信度系数为0.878,内容效度指数（CVI）为0.975,各维度与总体相关系数为0.571-0.854,各维度之间相关系数为0.203-0.502;因子分析,以特征值〉1提取出5个公因子,累计贡献率为61.751%。结论 本量表具有较好的信度和效度,既可作为测评心力衰竭病人自我管理能力的工具之一,也可为病人采取针对性的健康教育措施提供依据。