胸腰椎爆裂骨折经后路植骨融合取出内固定物对手术疗效的影响

目的 基于临床及影像学指标,探讨植骨融合后取出椎弓根螺钉对胸腰椎爆裂性骨折手术疗效的影响.方法 以2014年1月-2018年3月行后路手术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者为研究对象,均予以长节段内固定+短节段椎板间植骨融合术.其中45例待植骨融合后取出内固定钉棒,作为观察组;另按照1:1的匹配比例纳入45例植骨融合后未取出内固定钉棒的患者,作为对照组.分别在观察组患者内植物取出时、取出后1年和2年时,对两组患者的腰背痛VAS评分和ODI指数进行比较,同时对比节段活动度、后凸Cobb角和脊柱矢状轴(sagittal vertebral axis,SVA)等影像学指标.结果 观察组术后的内植物取出时间平均为(18.3±17.6)个月;据此,对照组以内固定术后18个月作为观察组的"内植物取出时"相对应观察截点.观察组患者内植物取出时的VAS评分和ODI指数与对照组差异无统计学意义(P>0.05);但在取出后1、2年时,观察组的VAS评分和ODI指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,在内植物取出后1、2年时,观察组患者节段间活动度均显著改善,且显著高于对照组(P<0.05);观察组患者在内植物取出后,并未造成侧凸Cobb角和SVA值的显著增加(P>0.05).结论 在胸腰椎爆裂性骨折行植骨融合成功后,取出椎弓根钉棒有助于改善患者的腰背痛和功能障碍,这可能与节段间活动度有所恢复有关.     

复发性阿弗他溃疡患者口腔健康相关生活质量的初步研究

目的:通过口腔健康影响程度量表了解复发性阿弗他溃疡患者口腔健康相关生活质量。方法:采用OHIP-14中文版对复发性阿弗他溃疡患者进行问卷调查,同时记录其总间歇时间和VAS分值,并与普通人群OHQOL进行比较。结果:RAU患者量表得分中位数为22.00,明显高于普通人群中位数7.50(P<0.01),经历负面影响比例占前3位的依次是生理性疼痛、生理障碍和心理不适3个领域,量表得分与总间歇时间呈负相关关系(P<0.01),量表得分与VAS分值间呈正相关关系(P<0.01)。结论:RAU患者OHQOL明显低于普通人群,可为RAU病情评估提供参考。     

做“暖膝操” 防关节炎

冬季温度较低,不少人受凉后会出现膝关节疼痛,这种情况很可能是骨关节炎发作。在此,给大家推荐一套“暖膝操”,每天做一次,有助于缓解膝关节炎。     

鼓室成形术采用钛质听骨的疗效观察

为了提高鼓室成形术的听力效果，用自行研制的钛质听骨行鼓室成形术１１３例（１２４耳），随访１１～４６个月，听力提高＞１０ｄＢＨＬ者１１５耳（９２．７％），气骨导差闭合＜２０ｄＢＨＬ者７３耳（５８．９％），听力达应用水平者８９耳（７１．８％），无排异反应，未见胆脂瘤复发。鼓室成形术使用的钛质人工听骨，生物相容性好，设计合理，人工听骨与镫骨上部结构嵌接牢固，不易脱位，并采用开大鼓峡口术式，乳突及上鼓室再气化良好，使鼓膜和听骨链处于最佳活动状态，对听力提高颇有功效     

鼻咽癌组织端粒酶活性的表达

为探讨端粒酶在鼻咽癌发生发展过程的作用。方法采用端粒重片段扩增法对５０例鼻咽癌组织标本进行端粒酶活性检测。结果鼻咽癌慢性炎症,癌前病变组织端粒酶阳性率均为１００％,鼻咽癌端粒酶阳性率为８７．５％。     

艾灸及烟条灸预处理对急性胃黏膜损伤大鼠热休克蛋白和炎性细胞因子的影响

目的探讨艾灸对急性胃黏膜损伤炎症反应的抑制机制及比较不同灸材对大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法健康SPF级SD大鼠32只,随机分为对照组、模型组、艾灸组、烟条灸组,每组8只。采用无水乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤模型。艾灸及烟条灸穴位为足三里、中脘。按GUTH法计算胃黏膜损伤指数（UI）,HE染色光镜下观察胃黏膜组织形态学变化,免疫组织化学法检测胃黏膜细胞中热休克蛋白（HSP）70的表达,放免法测定血清中炎性细胞因子的含量。结果与对照组比较,模型组UI、血清中炎性细胞因子含量明显升高（P〈0．01）,胃黏膜组织炎性浸润明显,HSP70阳性表达稍升高。与模型组和烟条灸组相比,艾灸组UI、血清中炎性细胞因子含量明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,胃黏膜组织形态较为完好,HSP70表达上调（P〈0．01）。结论艾灸及烟条灸对大鼠急性胃黏膜损伤均具有一定的保护作用,其机制可能与诱导机体产生大量HSP70抑制炎性细胞因子的释放有关。     

78例妊娠期糖尿病患者的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病的筛查方法、临床诊断和治疗方案。方法将中山市坦背医院78例妊娠期糖尿病的患者与同期80例健康孕妇进行比较,分析两组患者的母婴结局有无明显差异。并对此78例患者资料进行整理分析,分析在不同妊娠期给予治疗对妊娠结局的影响。结果 78例妊娠期糖尿病患者与健康孕妇相比,孕妇行剖宫产率、术后伤口感染情况更高;新生儿发生为早产儿、巨大儿、窒息情况更多;妊娠34周前检测并进行治疗的患者,孕妇和胎儿情况明显好于在34周后进行治疗的患者;P<0.05,差异有统计学意义。孕妇在34周前诊断并治疗,是否在分娩时控制血糖,对胎儿影响无明显差异,P>0.05。结论妊娠期并发糖尿病,对母婴都会产生很大危害。对此病应做到早期诊断、早期治疗,以减少母婴并发症的发生率。     

子宫内膜异位症88例分析

目的研究子宫内膜异位症（endometriosis,EM）的群体发病特征。方法运用流行病学观察研究总结我院妇科门诊及住院病人的年龄结构、职业特点和症状表现,并探讨其规律和发生机制。结果子宫内膜异位症发病以年轻育龄女性为主;职业特点以脑力劳动者为主;疼痛症状表现多样性。结论子宫内膜异位症患者的年龄结构、职业特点和症状表现有明显的规律特征,提示该病与激素水平、免疫功能及前列腺素等密切相关,这将为治疗该病的疼痛症状提供参考和思路。