热敏灸结合PNF技术治疗脑梗死肩手综合征患者的临床观察

目的探讨热敏灸结合PNF技术应用于脑梗死后肩手综合征患者的临床效果。方法抽取本院60例中风后肩手综合征患者,随机分为A、B、C三组,每组各20例,A组进行热敏灸治疗,B组采用PNF技术治疗,C组采用热敏灸结合PNF技术治疗,观察各组患者治疗前、治疗2个月后(全部疗程结束时)2个时点偏瘫上肢运动功能评分、VAS评分、日常生活活动能力评分(MBI)等的改善情况。结果治疗后,三组患者的Fugl-meyer上肢运动功能评分、VAS评分、日常生活活动能力评分均较治疗前显著增加(P0.01),C组较A、B组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床研究证实,两种治疗方法在治疗中风后肩手综合征方面都有一定的效果,但是两组治疗方法联合应用的临床疗效更明显。     

鼻咽部肿瘤端粒酶活性表达及其临床意义

目的 :通过对鼻咽粘膜慢性炎症、癌前病变和鼻咽癌端粒酶(telomerase)活性水平及强弱的检测 ,探讨端粒酶活化在鼻咽癌多阶段形成过程中的变化规律和可能作用 ,为鼻咽癌的早期诊断提供理论依据。对鼻咽部良、恶性肿瘤端粒酶活性表达进行比较 ,探讨端粒酶在鼻咽癌发病过程中的重要性。方法 :采用非放射性梯度稀释端粒重复序列扩增法 (TRAP)检测鼻咽癌各阶段活检标本和鼻咽纤维血管瘤手术标本的端粒酶活性。实验数据用 SPSS统计分析。结果 :1鼻咽粘膜慢性炎症、癌前病变及鼻咽部低分化鳞状细胞癌端粒酶阳性率分别为 2 0 % (2 / 10 )、10 0 …     

Friedman Ⅰ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者单纯扁桃体切除术的应用价值

目的 探讨单纯扁桃体切除术对于成人Friedman Ⅰ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗的可行性.方法 2004年1月至2010年3月,对56例不接受悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术的Friedman Ⅰ型OSAHS患者(轻度20例,中度24例,重度12例)单纯行扁桃体切除术;同期接受UPPP手术的Friedman Ⅰ型OSAHS患者68例作为对照组(轻度26例,中度28例,重度14例).结果 两组患者术前年龄、体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度等各因素具有可比性.经秩和检验,两组手术时间(U=0.000,P＜0.01)、住院日数(U =458.5,P＜0.01)、术后疼痛视觉模拟量表评分(U =0.000,P＜0.01),差异均有统计学意义.术后1年或1年以上随访,两组的BMI、AHI、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度等各项参数经t检验证实差异无统计学意义(P值均＞ 0.05);两组治疗有效率分别为82.1％( 46/56)和73.5％( 50/68),连续校正卡方检验差异无统计学意义(x2=0.857,P＞0.05);其中重度Friedman Ⅰ型OSAHS患者,扁桃体组手术有效率8/12,UPPP组手术有效率11/14,Fisher精确概率检验差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于以扁桃体肥大为主要结构负荷的Friedman Ⅰ型OSAHS患者,单纯扁桃体切除术安全、有效,可作为此类患者的首选术式.     

热敏灸结合PNF技术治疗脑梗死肩手综合征患者的临床疗效及血液流变学影响研究

目的观察热敏灸结合本体感觉神经肌肉促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)应用于脑梗死后肩手综合征患者Fugl-meyer上肢运动功能评分(FMA)、血液流变学的临床效果。方法抽取本院60例中风后肩手综合征患者,随机分为对照1组、对照2组、观察组,每组各20例,对照1组进行热敏灸治疗,对照2组采用PNF技术治疗,观察组采用热敏灸结合PNF技术治疗。观察各组患者治疗前、治疗2个月后(全部疗程结束时)疗效、偏瘫上肢运动功能评分、血液流变学等的改善情况。结果治疗后,观察组患者总有效率为95%,明显高于对照1、2组的65%、60%(P<0.05)。3组患者的Fugl-meyer上肢运动功能评分均较治疗前升高,血液流变学分值均较治疗前降低(P<0.05);且观察组较对照1、2组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸结合PNF技术与单独使用其中一种方法相比,可明显改善脑梗死后肩手综合征患者的上肢运动功能和血液流变学指标,从而提高临床疗效。     

艾灸对急性胃黏膜损伤大鼠HSP60、HSP70表达的影响

目的观察艾灸中脘、足三里穴对急性胃黏膜损伤模型大鼠胃黏膜上皮HSP60、HSP70表达的影响。方法 32只SD大鼠完全随机分为空白组、模型组、艾灸穴位组和艾灸非穴位组。艾灸预处理大鼠8 d无水乙醇灌胃,造急性胃黏膜损伤模型。采用免疫组织化学法检测HSP60、HSP70的表达。结果与空白组比较,模型组中胃黏膜损伤指数、HSP60表达明显升高(P<0.01)。与模型组和艾灸非穴位组相比,艾灸穴位组胃黏膜损伤指数明显降低(P<0.01),HSP60、HSP70过度高表达(P<0.01)。结论艾灸中脘、足三里穴预处理能够降低无水乙醇对胃黏膜的损伤指数,诱导HSP60、HSP70的过度表达,减少伤害性刺激,从而起到保护胃黏膜的作用。艾灸穴位要比非穴位的作用更加明显,说明艾灸对胃黏膜保护作用具有一定的穴位特异性。     

艾灸对机体产生的多重效应及其机理探讨

近年来,有关艾灸作用的相关研究日益增多,虽然其作用机理尚未明了,从艾灸的＂温热＂、＂温补＂和＂温通＂效应对人体的影响,介绍其作用机理的研究进展,并提出了目前存在的问题和不足,为艾灸在临床上的广泛运用提供依据。     

艾灸对急性胃黏膜损伤大鼠热休克蛋白与相关炎性细胞因子的影响

目的探讨艾灸对急性胃黏膜损伤的保护作用及其炎症反应的抑制机制。方法健康SPF级SD大鼠,随机分对照组、模型组、艾灸组和艾灸非穴位组。采用无水乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤模型。艾灸足三里、中脘穴,按GUTH法计算胃黏膜损伤指数（UI）,HE染色观察胃黏膜组织形态学变化,免疫组织化学法检测胃黏膜细胞中HSP70的表达,放免法测定血清中炎性细胞因子的含量。结果与对照组比较模型组胃黏膜损伤指数、血清中炎性细胞因子含量明显升高（P〈0.01）,胃黏膜组织炎性浸润明显。与模型组相比,艾灸组胃黏膜损伤指数、血清中炎性细胞因子含量明显降低（P〈0.01或P〈0.05）,胃黏膜组织形态较为完好,HSP70大量表达（P〈0.01）。结论艾灸足三里、中脘穴对大鼠急性胃黏膜损伤具有一定的保护作用,其机制可能与诱导机体产生大量HSP70抑制炎性细胞因子的释放有关。     

锥形束CT结合简易种植导板应用于上颌无牙颌种植修复的探讨

目的探讨锥形束CT（cone beam computed tomography,CBCT）影像结合简易种植导板定位应用于上颌无牙颌种植修复的效果。方法对8例拟行种植修复的上颌无牙颌患者术前拍CBCT,得到上颌骨多层次影像,通过测量分析确定种植修复方式,结合简易种植导板完成种植手术,定期随访。结果8例患者共植入39枚种植体,其中6例为种植覆盖义齿修复,共植入24枚种植体;2例为种植固定义齿修复,共植入15枚种植体。均无术中及术后并发症发生。12个月后CBCT检查未见明显骨吸收,种植体存活率100％。结论通过术中简易种植导板定位结合CBCT影像,手术安全可靠,种植体植入的位置较理想,为顺利完成上部修复创造有利条件。     

安徽省发现日本棘隙吸虫人体感染

日本棘隙吸虫病是由日本棘隙吸虫(Echinochasmus japonicus)寄生所引起的人兽共患寄生虫病。自林金祥于1982年首次报道该虫的人体感染以来,广西、江苏也各相继报道1例。1991年春,我们在和县陈桥洲进行人体寄生虫感染情况调查时,检出日本棘隙吸虫感染4例。经虫卵与驱出成虫鉴定,证实确系日本棘隙吸虫。本组男、女各两侧,年龄8～12岁,其中3例常有不定时的腹痛、肠鸣及间断性腹泻。另1例无明显症状。体检均无异常发现。4例患儿均否认进食生鱼史,但常喝生水,卫生习惯很差。分别于清晨空腹给患者吡喹