透明质酸钠治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎是一种常见的慢性、退行性疾病,也是导致成年人出现膝关节疼痛症状的主要原因。该病的发生与进行性功能衰退存在密切关系,目前临床尚未研究出根治膝骨关节炎的方法,因此该病的治疗依然是临床研究的重点。膝骨关节炎给患者造成了严重的生理痛苦,影响生存质量,多发于中老年人。随着我国老龄化现象的加重,膝骨关节炎的发病率逐年升高,如今已经成为一种严重影响人们身心健康的疾病。临床治疗膝骨关节炎的方案非常多,最常用的有药物保守治疗、物理治疗、膝关节腔注射治疗以及手术治疗。临床研究发现不同治疗方案的效果,存在一定的差异性。膝关节腔内注射药物治疗是近年来临床比较常用的一种膝骨关节炎治疗方案,透明质酸钠是关节腔内注射的首选药物。本文综述了膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的研究进展,为临床治疗膝骨关节炎提供借鉴经验。     

压膝疗法治疗脊髓灰质炎后遗症——下肢三大关节屈曲挛缩畸形

压膝疗法是我们治疗脊髓灰质炎后遗症中的新疗法。一般有两种:一是悬吊压膝法,另一种是在中医小夹板的启发下,制成的长方形小夹板,叫加压小夹板。因压膝疗法能逐渐、持续性加压,可用于     

伸膝装置粘连松解术的应用

伸膝装置包括股四头肌腱及其扩张部和髌骨、髌韧带、髌股关节、胫股关节等参与伸膝功能在内的结构总称.一个良好的伸膝装置必须具有健康的髌股关节及胫股关节面,良好的滑膜、滑液、滑润机制,健全的韧带、关节囊及髌股支持带,有力的伸膝肌力及充足的运动范围,失去任何一项,均可导致功能障碍.     

腿痛不能行走如何治

医生： 我母亲患膝关节炎多年,一直有膝腿痛的表现,但由于不严重,她没有去系统治疗。今年她的膝腿痛加重,有一次出去买菜,竞痛得无法行走,最后是让人背回来的。怎样才能让她不再这样痛苦？     

医药新技术

人工合成韧带重建膝韧带山东大学齐鲁医院骨科副教授戴国锋,日前用人工合成韧带(LARS)新技术,为一名17岁学生解除了膝后韧带损伤的痛苦。该学生因打篮球不慎损伤了膝后交叉韧带,膝关     

关节镜治疗急性化脓性膝关节炎(附16例报告)

目的探讨关节镜下关节清理加术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的方法及效果。方法对16例膝关节急性化脓性膝关节炎病例采用关节镜下清理加术后持续灌洗治疗。随访10~32个月。结果16例化脓性膝关节炎全部治愈。关节功能优12例,良4例。结论化脓性膝关节炎关节镜下清理加术后灌洗治疗效果可靠,损伤小,恢复快,住院时间短,是一种较为理想的治疗方法。     

高频超声检查在膝骨关节炎的诊断及疗效评价中的应用

目的：研究探讨在膝骨关节炎的诊断及效果评价中使用高频超声检查的应用价值,为临床诊断膝骨关节炎提供更多的理论参考依据。方法：选取自2010年05月~2013年06月来我院受治的144例膝骨关节炎患者,用高频超声检查患者的膝关节（东芝Aplio770A型彩色超声诊断仪）,对患者是否存在游离体、滑膜增生、骨质增生及软骨改变等情况进行仔细观察。结果：超声声像图显示144个膝骨关节炎患者中6个膝形成游离体、46个膝形成腘窝囊肿、138个膝存在滑膜增生、102个膝存在关节积液、94个膝存在骨质增生、142个膝存在软骨改变。结论：高频超声检查在膝骨关节炎临床诊断方面,具有优异的疗效,可以准确、及时的将患者的膝骨关节病变、滑膜、髁间软骨、积液及周围组织情况反映出来,值得广大医学工作者在诊断膝骨关节炎方面大力推广使用。     

全膝置换术治疗伴膝外翻畸形膝骨性关节炎

目的探讨保留后交叉韧带型全膝人工关节置换术治疗重度膝关节炎伴膝外翻的临床应用价值。方法使用保留后交叉韧带型全膝人工关节置换术治疗8例膝关节炎伴膝外翻。术前X线测量膝外翻畸形10°~35°,平均21.6°。随访6~36个月,平均21个月。根据HSS膝关节百分评分系统进行评估。结果术后X线测量膝外翻角度3°~9°,平均5.7°。HSS膝关节评分术前平均54分,术后91分;活动范围术前平均83°,术后118°。所有病例术后无明显疼痛,行走、上下楼梯等功能较术前明显改善。结论保留后交叉韧带型全膝人工关节置换术治疗膝关节炎伴膝外翻的早期临床疗效满意,术中外侧软组织的松解是手术的关键。后期疗效有待进一步随访观察。     

关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的 研究关节镜对膝关节骨性关节炎的诊断价值及镜下清理的疗效.方法 总结2003年8月～2009年8月收治的67膝56例镜下诊断及清理的临床资料.分析病损部位及程度,进行清理,术后康复理疗（CPM）,随访疗效.结果 病损程度：一级26膝,二级35膝,三级6膝.疗效：优37膝,良19膝,可7膝,差4膝.并发症：关节积血4膝.结论 镜下诊断及清理可对膝关节炎病损部位、程度作出准确的判断,清理术有较好的近期疗效,术后并发症少.     

玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的 观察玻璃酸钠每次注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 对76 例98 膝关节骨关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠,每单一膝关节每周1 次,每次2 ml,5 周为1 疗程,治疗期间不用其他治疗关节炎的药物,并嘱患者在治疗期间多注意休息,减少活动量.结果 76 例患者98 膝随访6~12 个月,参照AKS 膝关节功能评分标准：优58 膝,良21 膝,可10 膝,差9 膝,有效率90.8%,优良率80.6%.结论 膝关节腔内注射玻璃酸钠,使关节腔润滑性增加,有效缓解轻、中度骨性膝关节炎患者的疼痛,但对于较严重的患者则效果有限.玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效,是一种实用、简便、安全、有效的理想药物.     

中老年膝骨关节炎致病因素的分析

目的：了解中老年膝骨关节炎的致病因素,探讨膝骨关节炎的临床表现,为提升中老年膝骨关节炎的治疗提供有效的依据。方法：就2011年01月——2013年12月我院436名中老年膝骨关节炎患者进行调查和分析。结果：研究表明关节应力平衡失调、雌激素降低等因素会影响中老年膝骨关节炎。     

护膝装备不是“万能药”

正早春季节,不少中老年人就为自己的老毛病——膝关节炎而犯愁。老刘患膝关节炎多年,最近他高兴地来给邻居老汤支招:天天戴护膝,保暖又舒服,还有助缓解炎症。老汤一打听,用护膝装备的人还真不少,有为预防膝关节炎而使用护膝套来保暖的,还有受此病折磨的患者用拐杖帮助行走………不过,老汤有点疑惑,它们真的能帮到膝关节炎患者吗?     

外科病证的中成药治疗(十三)——膝骨性关节炎

膝骨性关节炎又称膝退行性关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等,主要病变为关节软骨退行性病变和继发性骨质增生,是由于关节退化,关节软骨被破坏所致的慢性骨关节     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎76例疗效观察

目的：观察膝关节灌洗后注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法：在膝关节灌洗后每周向关节腔内注射1%透明质酸钠2.5ml,共治疗膝骨关节炎76例（80膝）。结果：术后平均随访42个月。优17膝,良38膝,可20膝。结论：该手术操作简单,无明显毒副作用,应用安全可靠。尤其对早中期骨关节炎患者疗效满意。     

伸膝装置粘连松解术的应用

伸膝装置包括股四头肌腱及其扩张部和髌骨、髌韧带、髌股关节、胫股关节等参与伸膝功能在内的结构总称。一个良好的伸膝装置必须具有健康的髌股关节及胫股关节面，良好的滑膜、滑液、滑润机制，健全的韧带、关节囊及髌股支持带，有力的伸膝肌力及充足的运动范围，失去任何一项，均可导致功能障碍。伸膝装置粘连导致的膝关节强硬是股骨干或髌骨损伤后的常见并发症，     

静脉留置针在化脓性关节炎早期冲洗引流中的应用

目的介绍静脉留置针在化脓性关节炎中冲洗引流的作用。方法对使用静脉留置针进行关节冲洗引流的9例11膝关节炎患者进行分析总结。结果冲洗引流时间2～9d,平均4.889d,9膝功能恢复良好,2膝功能恢复差。结论对早期化脓性关节炎,浆液性关节液病例,进行静脉留置针关节内留置冲洗引流是一种简单易行、疗效确切的方法。     

膝痛你试过这招吗

人老先老腿,老年人的膝?关节疼痛是常见问题,旦发作就会出现站着痛,走路痛,上下楼梯痛,下蹲也痛。更有甚者,睡醒后,脚一i下地,膝关节就痛,十分痛苦。膝痛多年求助范教授55岁的张女士膝关节疼痛多年,至今仍然反复发作。其实,张女士平常已经很注意保护膝关节,时常戴护膝。但今年上半年以来,张女士的膝痛明显加重,虽然坚持到医院就诊。     

膝盖痛别一忍了之

<正>如果你连续蹲起2次~3次发觉腿没劲,甚至膝盖有点疼痛,或有时上下楼发现腿打软,这说明膝关节可能出问题了。膝骨关节炎也叫膝退行性关节炎,这与老百姓常说的膝关节"长骨刺"或"骨质增生"有所不同。骨刺和骨质增生是随着年龄的增长而自然出现的,只有导致了膝盖疼痛或肿胀等,才可称为膝骨关节炎。实际上,膝骨关节炎不是一种感染性(细菌性)的炎症,而是非细菌(无创伤闭合型)性炎症。     

严重膝关节疾患人工旋转铰链膝关节置换术的临床应用

目的:探讨可旋转铰链膝关节置换术的临床应用效果。方法:从2007年9月至2011年11月,7例患者接受可旋转铰链膝关节置换术。男2例2膝,女5例6膝;年龄39-71岁,平均57.2岁,其中类风湿性关节炎4例5膝,重度骨性关节炎2例2膝,1例1膝为创伤性关节炎。应用Endo-Model旋转铰链膝关节假体行置换手术,应用HSS膝关节评分系统进行分析。结果:术后随访时间6-25个月,平均18.1个月,膝关节HSS术后平均得分为89.2。所有患者术后膝关节疼痛基本消失,关节活动范围均≥110°。综和评定:优6例7膝,良1例1膝。结论:可旋转铰链膝主要适用于膝关节严重畸形,周围韧带已损坏,或关节内结构严重破坏的患者,近期随访效果优良。     

关节镜治疗膝骨性关节炎的护理及康复锻炼

目的探讨关节镜治疗膝骨性关节炎手术的围手术期护理措施,分析康复锻炼的作用。方法对我科收治的544例(623膝)膝关节骨性关节炎患者资料进行整理,归纳如下:根据骨性关节炎及老年患者的特点,术前详细评估患者全身情况,做好心理护理、术前准备及饮食的指导;术后除观察术侧肢体情况外,加强全身情况观察,指导患者进行早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼。结果本组544例(623膝),其中优205例(218膝),良268例(295膝),可58例(85膝),差13例(25膝),优良率86.9%。结论通过围手术期的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复。