专人管理手术室腔镜器械在腔镜消毒保管中的 应用效果

目的 分析专人管理手术室腔镜器械在腔镜消毒保管中的应用效果,深入评价专人管理腔镜器械的有效性及医生满意度.方法选取2012年5月~2014年5月两年间,于本院进行传统管理方式的腔镜手术150例为对照组,选取2014年6月~2016年6月两年间,于本院进行专人管理新型管理方式的腔镜手术150例为观察组.分别统计两组腔镜器械遗失率,损坏率,返洗率,并对医生满意度进行分级评价.结果观察组器械损毁0例(占0%),器械返洗2例(占2.7%),器械遗失1例(占0.67%),均转对照组更低(P<0.05);观察组医生术后十分满意123名,满意21名,不满意6名,整体满意率为96%,满意度明显高于对照组(P<0.05).结论专人管理手术室腔镜器械可以有效提高腔镜器械维护和清洗消毒效率,提高医生手术器械使用满意度,保障手术安全有序地进行.     

表现为扁平疣样损害的朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

1 病历摘要 患儿男,6个月.头面部及躯干部丘疹2个月,于2010年9月16日就诊于我科.2个月前患儿父母偶然发现患儿头面部散在较多肤色丘疹,无瘙痒,皮疹遇热时发红,洗澡或遇潮湿时可见米粒大小水疱样皮疹,无破溃.就诊于当地某医院诊断为"疱疹",具体用药不详.皮疹未见好转,逐渐增多,蔓延至躯干.发病以来一般状况好,食欲、二便及睡眠正常,否认发热、消瘦等症.患儿母亲孕期无药物及有毒食物接触史,父母非近亲结婚.患儿系足月剖宫产,家族中无类似患者,无遗传病史.     

浅析小儿手足口病的家庭护理方法

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,近年来在全国各地均有发病,且呈爆发流行之势.重症手足口病患儿需要住院治疗,轻症的可以居家隔离治疗.指导患儿家属做好手足口病轻症及恢复期的家庭护理,避免病情加重,促使患儿快速康复具有重要意义.     

改良式腹膜外剖宫产的临床应用分析

目的探讨采用改良式腹膜外剖宫产的临床优点及手术中注意事项。方法对2008年10月～2010年10月采用改良式腹膜外剖宫产的孕妇80例,与同期采用传统剖宫产手术的孕妇80例进行比较分析,观察两组孕妇分娩时间、术中出血量、新生儿情况、术后胃肠功能恢复情况、疼痛时间、镇痛药物使用人数和发生感染率。并进行统计学分析。总结120例改良式腹膜外剖宫产孕妇资料,进行临床经验。结果改良式腹膜外剖宫产的孕妇与传统术式孕妇相比,分娩时间、术中出血量和新生儿情况,无明显区别,P〉0.05,差异无统计学意义;改良式腹膜外剖宫产的孕妇,胃肠功能恢复快,术后疼痛减轻,使用镇痛药物人数少,发生感染率低,与采用传统术式的孕妇相比,P〈0.05,差异有统计学意义。结论采用改良式腹膜外剖宫产,对产妇的创伤小,产妇术后恢复较快、并发症少,值得在临床推广使用。     

78例妊娠期糖尿病患者的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病的筛查方法、临床诊断和治疗方案。方法将中山市坦背医院78例妊娠期糖尿病的患者与同期80例健康孕妇进行比较,分析两组患者的母婴结局有无明显差异。并对此78例患者资料进行整理分析,分析在不同妊娠期给予治疗对妊娠结局的影响。结果 78例妊娠期糖尿病患者与健康孕妇相比,孕妇行剖宫产率、术后伤口感染情况更高;新生儿发生为早产儿、巨大儿、窒息情况更多;妊娠34周前检测并进行治疗的患者,孕妇和胎儿情况明显好于在34周后进行治疗的患者;P<0.05,差异有统计学意义。孕妇在34周前诊断并治疗,是否在分娩时控制血糖,对胎儿影响无明显差异,P>0.05。结论妊娠期并发糖尿病,对母婴都会产生很大危害。对此病应做到早期诊断、早期治疗,以减少母婴并发症的发生率。     

错(牙合)畸形固定矫治中的疼痛及处理

错(牙合)畸形是常见的口腔疾病之一.临床上对错(牙合)畸形进行固定矫治时,许多患者会出现不同程度的疼痛.约有半数的患者认为正畸治疗中的最大不适是疼痛.疼痛严重者影响患者的进食和正常工作学习,甚至部分患者因疼痛难忍而放弃矫治.因此,了解错(牙合)畸形固定矫治过程中疼痛的产生及其发展变化规律,实施有效的防治措施,可以增加患者的合作性,有利于提高治疗效果.2000年7月至2002年7月,我们对128例错(牙合)畸形患者在固定矫治过程中出现的疼痛情况进行了分析.现报告如下.     

种痘水疱病样成人EB病毒感染相关淋巴细胞增生性疾病

报告1例种痘水疱病样成人EB(Epstein-Barr)病毒感染相关淋巴细胞增生性疾病.该病是EB病毒感染诱发淋巴细胞增生引起的一系列临床疾病.皮损组织病理显示真皮全层淋巴细胞结节样浸润,呈楔形.结合文献对该病的发病机制、临床表现、诊断及转归进行复习.     

蛋白酶活化受体2在皮肤生理病理功能中的研究进展

蛋白酶活化受体2在皮肤的多种细胞均有表达,包括角质形成细胞、成纤维细胞、汗腺、真皮血管内皮细胞和外周神经纤维以及免疫活性细胞,如中性粒细胞、嗜酸粒细胞和肥大细胞.炎症性皮肤病如特应性皮炎、银屑病中PAR-2的表达显著上升,而在白癜风和基底细胞癌中则表达下凋.蛋白酶活化受体2可被各种内外源性丝氨酸蛋白酶激活,活化后引起各种细胞因子和趋化因子的分泌和释放,主要发挥前炎症效应,促进炎症的发生,亦可调节皮肤的自我平衡和肿瘤监视.     

皮肤结核误诊为结节病一例

临床资料 患者,女,32岁。主因左手大鱼际斑块10余年,于2010年5月11日就诊。患者在10年前左手大鱼际处受挤压后出现局部皮肤肿胀,约鸽子蛋大小,当时未觉皮肤有破溃。8年前患者每次用手洗衣后,左手大鱼际部皮肤均出现红肿、破溃及少量渗液,瘙痒剧烈,有时伴有疼痛。曾自行口服抗菌药物（具体不详）治疗,局部皮肤破溃可愈合,但皮肤呈现暗红色改变,其上有结痂,皮损逐渐增大。     

鲍恩样丘疹病、手足疣并发骨髓纤维化1例

1病历摘要 患者女,34岁.外阴部丘疹8年,手足丘疹7年,脾肿大伴进行性血红蛋白降低7年,于2011年6月13日就诊于我科.8年前患者无意中发现会阴部出现数个丘疹,逐渐增多,无不适感.在外院行组织病理检查示棘层肥厚、细胞数目增多,表皮突延长,棘细胞形态及排列均有轻度异形,基膜完整;真皮浅层可见噬黑素细胞,诊断为"鲍恩样丘疹病".7年前患者的手足开始出现丘疹,逐渐增多,波及双手掌跖和手足背,无不适感,外院诊断为"寻常疣".同年患者无明显诱因开始间断发热,最高体温39℃,多于午后发热明显,否认盗汗等.