结肠代食管术后低血压与吻合口瘘

我院自1995年1月～2000年10月行食管癌切除,结肠代食管术253例,吻合口瘘12例,发生率4.7%;术后低血压39例,吻合口瘘9例,发生率23.1%,表明术后低血压是造成吻合口瘘的一个不可忽视因素,应引起重视.     

紧急纤维支气管镜定位肺切除治疗大咯血伴急性肺不张临床分析

目的总结纤维支气管镜用于咯血伴急性肺不张病人的检查情况及效果,探讨纤维支气管镜引导下肺切除治疗咯血伴急性肺不张的临床价值。方法回顾分析2000年2月～2010年2月行紧急纤维支气管镜检查、定位引导下肺切除的23例病人的临床资料,归纳总结纤维支气管镜用于肺切除治疗大咯血伴急性肺不张的经验。结果 23例患者经纤维支气管镜检查明确出血部位,行肺切除治疗成功。结论紧急纤维支气管镜检查对大咯血伴急性肺不张病人安全性高,出血部位定位准确,指导手术有重要价值。     

覆膜支架置入联合腔镜治疗食管破裂穿孔

2003年8月至2011年8月我们收治17例食管破裂穿孔患者,采用覆膜支架置入联合腔镜治疗,效果满意,现报道如下. 资料和方法 本组17例中男12例,女5例;年龄41～78岁,平均47.6岁.     

经胸微创室间隔缺损封堵术的临床研究

目的 总结经胸微创封堵治疗室间隔缺损的方法 、可行性和初步经验.方法 85例患者术前均用经胸超声筛查.取前胸壁长2～3 cm切口,右心室前壁缝荷包,在经食道超声心动图的监测下由右心室荷包送入封堵器,闭合室间隔缺损.结果 成功封堵83例,中转体外循环修补缺损2例.随访3～39个月,无手术相关并发症.结论 经胸微创封堵治疗室间隔缺损安全、可行,创伤小、恢复快、效果好,可作为适宜微创封堵的室间隔缺损患者治疗时的优先选择.     

微创封堵大型继发孔房间隔缺损的安全性研究

目的:探讨微创封堵治疗大型继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的中、长期效果,评估短边ASD封堵的安全性。方法:125例继发孔ASD患者分为2组:Ⅰ组76例,缺损的1个边缘≤5 mm;Ⅱ组49例,缺损边缘均>5 mm。右胸骨旁第3或第4肋间作长1.5~2.5 cm切口,右心房缝荷包,经食管超声心动图引导下通过右心房荷包置入封堵器,封堵ASD。结果:Ⅰ,Ⅱ组各有1例封堵器脱落;心内操作时间Ⅰ组为(22±10)min,Ⅱ组为(16±11)min(P<0.05);术后即刻残余分流率32.5%,2组术后即刻,术后3个月及1,5,7 a残余分流率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月~9 a,未发生晚期并发症。结论:微创封堵大型继发孔ASD中、长期效果满意。短残边的大型继发孔ASD患者应用较大封堵器不影响封堵成功率。     

食管癌贲门癌术后胸内消化道瘘11例报告

消化道瘘是食管癌贲门癌术后严重并发症,可导致患者致死,治疗棘手。2002年1月~2008年10月,我们收治食管癌贲门癌621例,术后发生胸内消化道瘘11例。现报告如下。     

脑卒中水中运动治疗中国循证临床实践指南(2019版)

脑卒中是我国康复医学从业者日常工作中接触最多的疾病之一,具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等特点[1-3]。世界范围内,脑卒中是造成长期残疾的首要原因,无论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中,均可能造成运动、感觉、吞咽、言语、认知等功能障碍,给患者、家庭及社会造成巨大的负担[4-6]。目前,以“卒中单元”为主要形式的多学科跨专业综合治疗模式是脑卒中康复的主体,其中,物理治疗是脑卒中康复的重要组成部分[5,7]。近年来,一种较新的物理治疗形式——水中运动治疗(aquatic therapeutic exercise),逐渐受到重视并推广普及[8-10]。     

自制耐压气囊在食管、贲门癌术中的应用

我们自1991年起,在施行食管、贲门肿瘤切除术中,用自制耐压气囊行幽门扩张替代幽门成形术,取得满意效果。     

心包内全肺切除术治疗中晚期肺癌(附12例报告)

<正> 自1986年10月至1992年3月,我们为12例中晚期肺癌病人施行了心包内全肺切除术,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:5年5个月中,我们共施行肺癌手术118例,其中探查术11例,切除术107例,手术切除率90.7%,全肺切除34例,占28.8%,其中心     

老年患者开胸术后呼吸机治疗54例临床分析

高龄可使机体许多器官和系统发生退行性变而导致功能减退,呼吸循环系统更为显著。因此,老年人施行开胸手术易出现呼吸循环并发症。1995年3月～1998年12月,我们对54例老年患者施行开胸术后即刻予以呼吸机辅助治疗,取得了较好结果。现报告如下。