阿昔洛韦雾化吸入治疗小儿疱疹性咽炎78例疗效观察

目的：观察阿昔洛韦雾化吸入对疱疹性咽炎的治疗效果。方法：将我院1999年2月－2002年3月诊断为疱疹性咽炎的140例病人随机分为治疗组和对照组，2组均给予病毒唑静滴，观察组加用阿昔洛韦雾化吸入，结果：治疗组疗效明显优于对照组，经卡方检验有显著性差异（P＜0．01）。结论：阿昔洛韦雾化吸入对小儿疱疹性咽炎有良好疗效。     

正常妊娠孕妇焦虑的护理体会

随着计划生育政策的实施,生育这一正常的生理事件成为妇女生活中的一个重要事件.新时代孕妇的心理较以前出现了较大的变化.据文献报道5％-13％的孕妇在孕期存在焦虑症状[1-5].焦虑是一种常见的病理心理,孕妇焦虑不仅关系到自身的安全与健康,还可危及胎儿的安全,如流产,早产,妊高症,胎儿宫内窘迫,胎膜早破,产后大出血,更可能会影响到婴儿的认知能力[6],关系到家庭的幸福.     

孕妇葡萄糖筛选试验在实践中的重要作用

目的探讨50 g葡萄糖筛选试验(GCT)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断及治疗中的价值。方法选择2009年1—12月在本院建围生保健卡孕妇行GCT,GCT按血糖值分为5组:7.8～<8.0 mmol/L为Ⅰ组,8.0～<9.0mmol/L为Ⅱ组,9.0～<10.0 mmol/L为Ⅲ组,10.0～<11.0 mmol/L为Ⅳ组,≥11.0 mmol/L为Ⅴ组。比较5组75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)异常例数的差异。结果 5组GDM的发生率分别为0.98%,2.94%,4.26%,5.26%,16.67%,OGTT的发生率分别为6.86%,12.25%,12.77%,21.05%,50.00%。结论 GCT在GDM的诊断及治疗方案的预测方面均有重要价值。     

口服巴氯芬配合康复训练治疗痉挛型脑瘫临床观察

目的探讨巴氯芬口服配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿运动功能及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法选择50例痉挛型双瘫脑瘫儿童随机分为口服巴氯芬组和对照组各25例,2组均采用常规康复训练,治疗组给巴氯芬片（宁波天衡制药）口服并进行痉挛肌牵拉及功能训练。观察2组患儿的肌张力与ADL变化。结果治疗1周、1个月和3个月后,治疗组患儿的肌张力、ADL改善情况明显优于对照组（P〈0.01）。结论口服巴氯芬配合康复训练可明显改善痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力。两者结合可明显提高疗效。     

循证护理干预对肾病综合征患儿治疗效果的影响

目的 探讨肾病综合征(NS)患儿家长焦虑心理对患儿康复的影响.方法 将100例患儿及其家长在入院后随机分为干预组和对照组,每组50例,在两组患儿均接受常规治疗及护理的同时,给予干预组家长循证护理干预,比较两组家长的焦虑程度及其患儿平均住院天数、治疗效果及并发症.结果 2周后干预组家长的焦虑水平显著低于对照组(P<0.01),干预组患儿平均住院天数较对照组缩短(P<0.05),疗效高于对照组(P<0.05).结论 NS患儿家长的焦虑心理直接影响患儿的治疗和康复,循证护理干预能有效降低家长的焦虑程度,可促进NS患儿的康复.     

早期微量喂养在体重小于1500g早产儿中的应用

【目的】探讨极低及超低出生体重早产儿早期微量低磅奶（早产儿配方奶）喂养的可行性和疗效。【方法】将95例极低及超低出生体重早产儿随机分为早期微量低磅奶喂养（治疗组）52例和早期全静脉营养（TPN对照组）43例两组。观察两组各项指标变化。【结果】两组胃肠道功能紊乱、坏死性小肠结肠炎（NEC）、吸入性肺炎发生率及继发感染发生率比较差异无显著性（P〉0．05）,但治疗组达全量胃肠道营养时间、胆红素水平、继发感染率、体重恢复时间,住院时间等均明显低于对照组（P〈0．05）。【结论】早期微量低磅奶喂养可促进胃肠道发育成熟,不增加胃肠功能紊乱的发生率,并可缩短达足量喂养的时间及住院天数,减轻胆红素水平、减少继发感染的发生率。     

卷烟烟气中4-N-亚硝基甲基氨-1-(3-吡啶基)-1-丁酮的量化健康风险评估

目的:对卷烟烟气中4-N-亚硝基甲基氨-1-(3-吡啶基)-1-丁酮(NNK)进行量化健康风险评估,为化合物的风险评估提供新的思路和方法。方法:运用健康风险评估基本框架,采用模拟与风险分析方法,对暴露参数进行概率分布模拟,并采用不同风险分析方法对NNK的风险进行评估。结果:采用二维和一维模拟得到NNK的风险评估终生癌症风险增量(ILCR)值分别为6.66×10~4和1.29×10~4,其致癌风险需引起关注,并给予管控,灵敏度分析表明NNK释放量对风险影响较大。结论:NNK的释放量对致癌风险贡献较高,需引起高度关注。     

结合术前胸片定位测量法在PICC置管中的应用研究

目的探讨经外周静脉中心静脉置管(PICC)前患者行胸片定位法体外测量的应用效果。方法选取在本科置入PICC乳腺癌患者100例,按随机数字表随机分为观察组和对照组各50例。置入PICC前预测置管长度,对照组采用传统体外测量法,观察组采用结合患者入院时所拍胸片定位法行体外测量。观察比较两组导管尖端异位发生率及置管满意度。结果观察组导管尖端异位发生率低于对照组(P0.05),对置管满意度高于对照组(P0.05)。结论置入PICC前预测置管长度,采用胸片定位法行体外测量,可降低PICC导管尖端异位发生率,提高导管置入长度准确率,并且简便易操作,值得临床推广使用。     

宫腔粘连分离术后患者复发现状及其相关影响因素分析

目的探讨宫腔粘连分离术后患者复发现状及其相关影响因素。方法回顾性选取280例2018年1月至2020年12月于江苏省淮安市妇幼保健院行宫腔粘连分离术的患者,根据其是否复发为重度宫腔粘连分为重度组(n=28)和非重度组(n=252)。收集两组临床资料,并分析宫腔粘连分离术后患者复发为重度宫腔粘连的危险因素。结果 280例宫腔粘连分离术后患者复发为重度宫腔粘连28例(10.00%)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕次、刮宫后闭经史、宫腔粘连分离频次、初次发现宫腔粘连时为重度是宫腔粘连分离术后患者复发为重度宫腔粘连的危险因素(OR=0.573;3.216;1.865;11.473, P 0.05)。结论宫腔粘连分离术后患者复发为重度宫腔粘连与患者孕次、刮宫后闭经史、宫腔粘连分离频次、初次发现宫腔粘连时为重度等有关,临床可据此给予患者针对性措施以降低宫腔粘连分离术后患者复发为重度宫腔粘连的风险。     

基于γH2AX和微核的流式细胞法检测NNK与AαC遗传毒性北大核心CSCD

目的探讨烟草特有亚硝胺NNK和杂环胺AαC的遗传毒性,对γH2AX焦点与微核分析结果进行比较。方法以0、25、50、100、200和400μg/ml的NNK,0、2.5、5、10、20和40μg/ml的AαC分别染毒中国仓鼠卵巢细胞(CHO细胞)24 h后,采用MTT试验检测细胞存活率,采用流式细胞仪检测NNK和AαC各剂量诱导的γH2AX焦点率和微核率,并比较γH2AX焦点率与微核率的差异。结果NNK各剂量的γH2AX焦点率分别为:(1.98±0.15)%、(2.28±0.04)%、(2.86±0.13)%、(3.14±0.09)%、(3.88±0.21)%和(4.34±0.20)%。与阴性对照相比,NNK剂量为25μg/ml时,γH2AX焦点率的差异有统计学意义(P<0.05)。AαC各剂量的γH2AX焦点率分别为:(3.81±0.15)%、(3.24±0.25)%、(3.47±0.21)%、(3.90±0.14)%、(6.12±0.14)%和(11.98±0.24)%。与阴性对照相比,AαC剂量为10μg/ml时γH2AX焦点率的差异有统计学意义(P<0.05)。NNK各剂量的微核率分别为:(1.50±0.22)%、(1.76±0.44)%、(3.26±0.27)%、(4.01±0.88)%、(7.50±0.70)%和(14.67±1.08)%;与阴性对照相比,NNK剂量为50μg/ml时微核率的差异有统计学意义(P<0.05)。AαC各剂量微核率分别为:(1.42±0.50)%、(1.47±0.43)%、(1.42±0.35)%、(1.88±0.15)%、(5.88±1.15)%和(10.67±1.82)%。与阴性对照相比,AαC剂量为20μg/ml时微核率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论一定剂量的NNK和AαC可以诱发体外遗传毒性;与流式微核方法相比,流式γH2AX方法灵敏度更高。