不同浓度葡萄糖与脂多糖对SD大鼠胰腺β细胞胰岛素分泌的影响

目的:探索不同浓度葡萄糖(Glu)及脂多糖(LPS)对SD大鼠胰腺β细胞胰岛素分泌的影响。方法:体外原代培养8周龄大鼠胰腺组织,根据析因分析设计为4组:C+LPS 40(Glu 5 mmol/L+LPS 40pg/mL),C+LPS 200(Glu 5 mmol/L+LPS 200 pg/mL),HG+LPS 40(Glu 25 mmol/L+LPS 40 pg/mL),HG+LPS 200(Glu 25 mmol/L+LPS 200 pg/mL)。培养48 h后,利用实时荧光定量-聚合酶链反应(Q-PCR)检测这4组培养基内胰岛素m RNA表达,免疫荧光观察比较高糖和高LPS对大鼠胰腺内胰岛素合成情况的差异。结果:高糖和高LPS均能显著降低大鼠胰腺胰岛素的表达量(P0.05)。高糖能使胰腺中胰岛素mRNA的表达下降39.58%(P0.05),高LPS能使胰腺中胰岛素m RNA的表达下降40.50%(P0.05),2种因素之间存在交互作用(P0.05)。结论:高糖和高LPS均能对胰腺β细胞造成损伤,显著减少胰岛素的合成与释放。LPS对胰岛β细胞的损伤作用在T2DM的发生发展过程中起着重要作用。     

高血压病和冠心病患者的血循环内皮细胞变化

报告39例高血压病患者和32例冠心病患者的血液循环中内皮细胞数量变化,并以年龄相应的30例健康人作对照;同时探讨吸烟等危险因素的影响.结果发现:两组患者的血循环内皮细胞都有明显的增加(2.83±2.47对1.13±0.19,P<0.001;和1.88±1.88对1.13±0.19,P<0.05),尤以高血压病为著.当合并心血管病危险因素时,大部分循环内皮细胞都有增高,但不具统计学意义;只有吸烟患者,两组都比原基础病变的循环内皮细胞数量明显地增高(P<0.05);但左室重量增加的病人两组都显示轻微下降趋势.结论:①循环内皮细胞反映了血管内皮的损伤;②高血压病、冠心病的血管内皮都有相当程度的伤害;③吸烟加重血管内皮的受损程度.     

健脾补肾方治疗白细胞减少症121例疗效观察

目的观察健脾补肾方治疗白细胞减少症患者的临床疗效。方法我院121例白细胞减少症患者被随机分为治疗组（62例）和对照组（59例）,治疗组给予健脾补肾方口服液治疗,对照组给予复方阿胶浆治疗。两组均治疗21 d,治疗前后观察白细胞的变化及总有效率、临床症候改善、副作用及复发情况等。结果治疗21 d后,治疗组白细胞、临床症候改善情况均优于对照组（P〈0.05）,副作用及复发情况均低于对照组（P〈0.05）。治疗组和对照组的总有效率分别为91.9%和72.9%,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.05）。结论健脾补肾方可改善骨髓造血功能,升高白细胞,改善临床症状,提高临床疗效。     

断指再植术的观察与护理

[目的]探讨断指再植术后的护理经验。[方法]回顾性总结和分析356例断指再植术病人的护理措施。[结果]356例共408指,其中完全离断194指,不完全离断214指,坏死12指,其余均成活,再植成活率97.1%,再植术后大多在1周～2周出院,效果较满意。[结论]术前伤口彻底清创,高超的显微外科技术,耐心细致的心理护理,术后密切观察患指血液循环,加强康复指导是促使断指再植成功的关键因素。     

益肾活血汤联合低频脉冲电磁场治疗脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症临床研究

目的观察益肾活血汤联合低频脉冲电磁场(PEMFs)治疗脑卒中后偏瘫合并骨质疏松症(OP)的临床疗效及安全性。方法采用随机对照试验设计将144例脑卒中后偏瘫合并OP患者分为对照组和中药组各72例。对照组予西医常规治疗、康复运动训练,并行PEMFs(将磁头置于腰背部,每次20~30 min,每周5次)。中药组在对照组基础上予益肾活血汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗6周。观察2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数评分(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)及视觉模拟评分(VAS),检测骨密度及骨生化与代谢指标[血钙、血磷、骨钙素(BGP)、1型前胶原氨基端前肽(P1NP)、碱性磷酸酶(BALP)],进行安全性检测并观察不良反应。结果与本组治疗前比较,2组FMA、MBI、NIHSS、VAS显著改善(P0.05),中药组治疗后FMA、NIHSS、VAS明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后骨密度、血清骨生化与代谢指标明显改善(P0.05),中药组治疗后骨密度、BGP、BALP明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组血、尿常规及肝、肾功能未见异常,无明显不良反应。结论益肾活血汤联合PEMFs治疗脑卒中偏瘫合并OP,可明显改善患者的运动功能与神经损伤,减缓疼痛,有效改善骨代谢水平。     

冠脉介入治疗股动脉穿刺术后制动时间调查分析

目的：冠状动脉造影及冠脉支架植入术后患者合适的制动时间,会增加患者舒适度,促进机体恢复。方法：采用问卷调查法,对328例冠状动脉造影或冠脉支架植入术后患者的肢体制动时间、下床活动时间与手术并发症的关系进行研究。结果：采用不同制动时间的两组患者出现穿刺点出血及血肿情况无明显差别,实验组腰背酸痛、术肢麻木、尿潴留发生率明显低于对照组（经χ2检验,P〈0.05）,舒适度明显增加。结论：股动脉穿刺介入治疗患者早期床上活动是安全的,可促进机体康复,增进食欲,减轻腹胀,减少腰背疼痛、术肢麻木,改善血液循环,增加机体抵抗力,防止血栓形成及并发症的发生。     

HPLC测定畅脉胶囊中丹参酮ⅡA的含量

目的：建立高效液相色谱法测定畅脉胶囊中丹参酮ⅡA含量的方法。方法：采用KromasilC18柱（250mmx4．6mm，5μm），以甲醇-水（85：15）为流动相，流速为1．0ml·min-1，检测波长270nm。结果：丹参酮ⅡA的线性范围为0．21～1．70μg（r=0．9997），平均回收率为99．7％（RSD=1．41％，n=9）。结论：方法简便、准确，可作为畅脉胶囊的质量控制依据。     

远端带蒂皮瓣结扎与吻合浅静脉的临床比较

目的比较皮瓣内携带的浅静脉采用蒂部结扎与受区静脉吻合两种处理方法的临床效果。方法对92例各部位的带蒂岛状皮瓣逆行修复创面时,术中对携带的浅静脉分别采用蒂部结扎,与受区静脉吻合的方法未处理,术后随诊2个月。结果2组皮瓣均成活,浅静脉结扎组（52例）中,9例早期出现水疤,5例出现边缘皮肤暗虹,少量坏死,3例出现远端部分坏死,换药愈合;术后中度肿胀持续时间平均为23．7d。浅静脉吻合组（40例）3例早期出现水疤,1例出现边缘皮肤暗虹,少量坏死。1例出现远端部分皮肤坏死,换药愈合,术后中度肿胀持续时间平均为11．8d。结论2种处理方法对皮瓣成活率无显著差异,但吻合组修复了皮瓣的生理性静脉回流,显著减少了因静脉回流不全引起的各种症状,明显改善了皮瓣的术后恢复。     

前激肽释放酶（PK）含量测定临床应用的初步探讨

前激肽释放酶（ＰＫ）含量测定临床应用的初步探讨福建省立医院林惠，黄秀琼福建医学院附属协和医院陈卫闽，罗心绮血浆前激肽释放酶ＰＫ是血浆激肽释放酶Ｋ的前体，由肝脏合成和分泌的，是凝血系统与凝血因子密切相关的蛋白质，在凝血的接触系统中占重要地位，故检测血浆...