老年脑卒中病人症状负担与生活质量相关性研究

[目的]对脑卒中病人常见的23个症状进行调查,并探究症状负担对病人生活质量的影响。[方法]便利抽样,选取上海市2所医院5个神经康复科病房的158例老年脑卒中住院病人,使用脑卒中常见症状问卷和脑卒中影响量表进行调查,应用相关和多元逐步回归分析症状负担对病人生活质量的影响。[结果]老年脑卒中病人的症状个数为(12.69±3.82)个,总体症状负担为(1.26±0.44)个。单侧肢体无力(90.5%)和自理能力受限(89.9%)是最常见的症状。单侧肢体无力和参与受限是发生频率最高、严重度最高以及困扰度最高的症状。老年脑卒中病人生活质量得分为(49.35±14.21)分,以参与功能受损严重为特点。自理能力受限、上肢不大能动、无法保持身体平衡、对康复没信心和对周围事物不感兴趣是影响老年脑卒中病人生活质量的最主要症状。[结论]老年脑卒中病人症状复杂多样,症状负担重,严重影响病人生活质量,需要进行有效管理。     

高压电位治疗失眠、慢性疲劳的疗效分析

目的:探讨高压电位治疗失眠、慢性疲劳的疗效和安全性。方法:应用高压电位治疗仪治疗30例失眠患者(失眠组)和30例慢性疲劳患者(慢性疲劳组),治疗电压为9000 V,30 min/次,每天1次,5次为1个疗程,共4个疗程;治疗结束后随访2个月,比较治疗前后各指标变化。结果:治疗4个疗程后,失眠组和慢性疲劳组患者的症状/体征指标平均积分显著下降(P0.001),总有效率分别为89.28%、93.11%。两组患者治疗过程中均无不良反应的发生,患者血尿常规、血清丙氨酸氨基转移氨酶(ALT)、血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、血肌酐、血尿素氮及心电图无明显改变。结论:高压电位治疗失眠、慢性疲劳临床疗效显著,安全性高。     

以防跌倒体操为主的综合干预改善绝经后妇女骨密度与跌到风险的效果观察

[目的]探讨以防跌倒体操为主的综合干预项目对改善绝经后妇女平衡能力、肌力和骨健康的有效性。[方法]将60名市郊绝经后妇女按居住区随机分为干预组和对照组,干预组接受为期6个月的以防跌倒体操为主的社区综合干预,对照组接受常规宣教,并分别于干预前、干预6个月后测量骨密度、下肢肌力和平衡功能,评价其效果。[结果]①干预组6个月后肌力各项指标（除120度峰力矩外）均显著高于干预前（P〈0.05或P〈0.01）,而对照组肌力在干预前后无明显变化（P〉0.05）。②干预组6个月后平衡功能各项指标与干预前相比无明显下降（P〉0.05）,但对照组6个月后闭眼轨迹长及闭眼动摇能耗值高于干预前（P〈0.05）。③干预组6个月后腰椎和股骨各部位的骨密度无明显改变（P〉0.05）;而对照组第3腰椎和股骨颈的骨密度明显低于干预前（P〈0.05）。[结论]以防跌倒体操为主的综合干预措施的实施,不仅可显著增强绝经后妇女的下肢肌力,稳定平衡功能,并有助于防止和延缓骨量丢失,维持骨健康,降低跌倒风险。     

市郊绝经后妇女骨质疏松症知识知晓情况的调查

目的了解市郊绝经后妇女的骨质疏松症知识水平以及影响因素。方法采用一般资料问卷和骨质疏松症相关知识问卷对246名市郊绝经后妇女进行调查。结果市郊绝经后妇女对骨质疏松症相关知识得分（9．47±6．38）分,及格率仅14．63％。65岁以上、文盲及小学文化程度者或不在婚妇女的知识水平显著低于65岁以下、初中文化程度或在婚的绝经后妇女（均P〈0．05）。年龄、文化程度、婚姻是骨质疏松症相关知识得分的影响因素（P〈0.05,P〈0.01）。54．06％的市郊绝经后妇女主要从医护人员处获得知识,且77．24％的市郊妇女最希望与医护人员面对面交谈获取知识。结论市郊绝经后妇女骨质疏松症知识亟需提高,社区压护人琦以及政府应针对市都农村人群的特征．采取有效措施,提高其骨质疏松症知识水平。     

多裂肌在脊柱突然失衡时的肌电表现

目的：研究多裂肌在维持腰椎稳定中的作用。方法：健康志愿者15名，男8名，女7名，平均年龄33.7岁（18-45岁），运用表面电极记录快速上肢前屈、外展、后伸时多裂肌、最长肌、腰髂肋肌及三角肌的肌电信号，对各椎旁收缩的潜伏期与三角肌收缩的潜伏期之差值作比较。结果：多裂肌在上肢3个运动方向中的潜伏期差值[(-17&;#177;11)，外展（0&;#177;11）ms，后伸（4&;#177;16）ms]与最长肌[前屈（-2&;#177;13）ms，外展（13&;#177;14）ms，后伸（22&;#177;14）ms，腰髂肋肌[前屈（1&;#177;12）ms，外展（12&;#177;10）ms，后伸（23&;#177;10）ms]间差异均有显著性意义。结论：椎旁肌群中多裂肌反应最快、最先起作用，在腰椎稳定中发挥重要作用。     

卵巢切除对大鼠肥胖评定指数与血糖的影响

有研究显示,妇女绝经后卵巢功能衰退,雌激素的下降使体内糖、脂代谢发生明显改变,而且雌激素的下降与胰岛素抵抗亦有关。本实验通过卵巢切除来降低大鼠体内的雌激素水平,明确其对大鼠肥胖评定指数(Lee Index)与糖代谢的影响。材料与方法实验动物清洁级雌性7~8月龄SD大鼠32只,体重300~400g,购自中科院上海实验动物中心。饲养于复旦大学实验动物中心的标准环境中,每天予定量基础饲料(总热量12.6kJ/kg),自由饮水摄食。实验分组与处理将大鼠随机分成去势组(24只)与假去势组(8只),对两组大鼠分别进行手术干预。去势组大鼠行卵巢切除术,方法如下…     

肘关节置换术患者的康复疗法现状

肘关节置换术自1885年出现至今已历经四个时期,目前这项技术发展已比较成熟,然而围手术期康复及恢复期康复并未引起广泛的重视,这可能与该手术在国内开展的例数较少有关,因为该手术难度较大、风险高且并发症多,如尺神经损伤、感染等.本文重点综述了肘关节置换术的概况及术前、术后的康复疗法,为患者肘关节功能最大化恢复提供参考方案.     

老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的康复护理研究进展

髋部骨折通常是指股骨颈及股骨转子间骨折,是影响老年人健康的主要疾病,也是导致老年人行动障碍的首要原因[1-2].1990年全球髋部骨折病例中近一半发生于欧洲、北美及大洋洲,预计到2050年,随着亚洲、拉丁美洲等地区老龄人口比重的加大,这些地区髋部骨折患者数将占据世界总病例数大部分[3].中国目前60岁以上老人有一亿两千万,到2050年将达到四亿五千万[4],髋部骨折发生率可能也会呈现进一步增长趋势.     

低强度超声体外抑制SMMC-7721细胞增殖

低强度超声(low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS)是治疗频率和强度均较低的波,具有组织中易穿透、声能吸收少、对组织损伤小的特点。LIPUS具有机械效应、空化效应和热效应,被广泛应用于临床治疗中,能够有效促进骨折的愈合、软组织修复、溶栓作用、感染炎症的修复和促进药物的渗透等。     

胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症

自Ｓｍｉｔｈ（１９６４年）将木瓜凝乳蛋白酶（ｃｈｙｍｏｐａｐａｉｎ）首次用于治疗椎间盘突出症,Ｓｕｓｓｍａｎ（１９６８年）首次提出用胶原酶（ｃｏｌｌｓｇｅｎａｓｅ）来进行化学髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症以来,大批学者相继进行了大量的实验室及临床研究,证实其长期疗效可达６６％－９３％［１］,国内也有多家医院将胶原酶应用于临床,取得较好疗效。据近２年报道,总有效率达７３．８％［２］－９７．５％［３］。现对其机制、指征、方法等作一综述。１机制 椎间盘是由髓核、纤维环及透明软骨终板组成的盘状组织,髓核有…