养老机构非卧床老年人衰弱影响因素的路径分析

目的探讨养老机构非卧床老年人衰弱的影响因素,并进行路径分析。方法采用一般情况问卷、养老机构老年人衰弱评估问卷、简明精神状态量表、老年抑郁量表对上海市9所养老机构中符合纳入排除标准的218名老年人进行调查。结果养老机构非卧床老年人的衰弱总分为(55.02±11.75)分,各维度按其条目均分从高到低排序为:心理维度、生理维度、社会维度。路径分析显示,抑郁评分、活动情况、认知评分、睡眠情况、患病情况、文化程度及婚姻状况直接或/和间接影响老年人衰弱(总效应依次为0.59、-0.42、-0.27、0.21、0.17、-0.15、0.09)。结论养老机构非卧床老年人存在不同程度的衰弱,其衰弱受多种因素影响,养老机构应采取积极措施,延缓老年人衰弱的进展。     

绝经后骨质疏松症妇女运动干预的研究进展

对有关绝经后骨质疏松妇女运动干预的研究结果进行整理分析,旨在找出适合绝经后妇女预防和治疗骨质疏松症的有效运动方法。运动种类的选择、合适的运动量、运动时间和运动频度对骨密度、平衡功能、肌力、防跌倒等方面有较好的效果。提示运动干预是预防绝经后骨质疏松症最积极的方法。     

慢性腰痛患者在脊柱突然失衡时多裂肌的肌电表现

目的：研究多裂肌在维持腰椎稳定中的作用及其与慢性腰痛的关系。方法：腰痛组为慢性腰痛病人15例，男8例，女7例，平均年龄33．53岁。正常组为无腰痛病史的健康志愿者15例，年龄、性别与腰痛组相匹配。运用表面电极记录上肢快速前屈、外展、后伸时多裂肌、最长肌、腰髂肋肌及三角肌的肌电信号，对各椎旁肌收缩的潜伏期与三角肌收缩的潜伏期之差值作比较。结果：正常组多裂肌在上肢三个方向的运动中收缩均早于最长肌、腰髂肋肌；腰痛组各椎旁肌几乎同时收缩，多裂肌在上肢三个方向的运动中均较正常人收缩延迟。结论：椎旁肌群中多裂肌在腰椎稳定中发挥重要作用，慢性腰痛病人多裂肌功能减退。     

市郊绝经后妇女骨质疏松症知识知晓情况的调查

目的了解市郊绝经后妇女的骨质疏松症知识水平以及影响因素。方法采用一般资料问卷和骨质疏松症相关知识问卷对246名市郊绝经后妇女进行调查。结果市郊绝经后妇女对骨质疏松症相关知识得分(9.47±6.38)分,及格率仅14.63%。65岁以上、文盲及小学文化程度者或不在婚妇女的知识水平显著低于65岁以下、初中文化程度或在婚的绝经后妇女(均P0.05)。年龄、文化程度、婚姻是骨质疏松症相关知识得分的影响因素(P0.05,P0.01)。54.06%的市郊绝经后妇女主要从医护人员处获得知识,且77.24%的市郊妇女最希望与医护人员面对面交谈获取知识。结论市郊绝经后妇女骨质疏松症知识亟需提高,社区医护人员以及政府应针对市郊农村人群的特征,采取有效措施,提高其骨质疏松症知识水平。     

离心收缩训练联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效分析

目的:比较离心收缩训练(eccentric exercise,EE)、体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)及EE联合ESWT对肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis,LE)的疗效。方法:选择60例LE受试者,随机分为EE治疗组、ESWT治疗组及EE联合ESWT治疗组,每组20例。分别在治疗前、治疗结束后2周运用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、握力测试评估各组治疗效果并比较。结果:3组治疗结束后2周VAS评分较治疗前均明显降低(P0.05);3组治疗后VAS评分组间两两比较,差异均无统计学意义。3组治疗结束后2周握力值较治疗前均明显增加(P0.05);EE联合ESWT治疗组的治疗后握力值较EE治疗组(P0.05)和ESWT治疗组均明显增加(P0.05);EE治疗组的治疗后握力值与ESWT治疗组差异无统计学意义。EE联合ESWT治疗组总有效率(100%)明显高于EE治疗组(64.70%)和ESWT治疗组(68.42%),差异均有统计学意义(P0.05);EE治疗组总有效率与ESWT治疗组差异无统计学意义。结论:EE和ESWT两种治疗对LE的疗效相当,两者联合应用的疗效更优。     

“两切口”微创人路与后外侧小切口人路全髋关节置换6年后的比较研究

目的回顾性比较研究“两切口”微创入路与后外侧小切口入路全髋关节置换的中期治疗效果。方法对符合入组条件的患者,“两切口”微创置换组15例、后路小切口置换组17例于手术后6年进行Harris评分,并于Cybex2000检测设备上行髋关节屈曲、后伸、外展、内收、内旋、外旋的肌力测试,将结果统计分析。结果Harris评分“两切口”微创置换组（91．2±4．3）分（n=15）,后路小切口置换组（93．5±4．8）分（n=17）,两组间无统计学差异（P〉0．05）。随访所有患者髋关节后伸、外展、内收、内旋、外旋的肌力测试,“两切口”组（n=15）分别平均是：（41．7±8．2）Nm,（17．6±5．2）Nm,（36．2±2．8）Nm,（12．9±4．1）Nm,（1．4±1．3）Nm;后外侧小切口组（n=17）分别是：（38．4±4．1）Nm,（18．4±2．6）Nm,（5．3±3．4）Nm,（14．8±3．7）Nm,（1．7±0．5）Nm,两组间无统计学差异（P〉0．05）。髋关节屈曲肌力,“两切口”微创置换组是（21．2±4．3）Nm,小于后路小切口置换组（33．3±5．9）Nm（P〈0．05）。结论“两切口”微创入路与后外侧小切口人路全髋关节置换中期治疗效果的主要指标无统计学差异。     

市郊绝经后妇女骨健康、跌倒风险与活动情况的研究

[目的]探讨市郊绝经后妇女骨密度、下肢肌力、平衡功能以及与个体活动情况的相关性。[方法]采用描述相关性研究,用相关仪器测定60名上海市郊绝经后妇女的骨密度、肌力、平衡功能,用活动与运动行为量表调查其活动情况。[结果]市郊绝经后妇女骨密度较低,研究对象中符合骨质疏松诊断标准者达71.7%;〉65岁者的肌力和平衡功能的各项指标均较≤65岁者差,但平衡功能各项指标的差异未达到显著性水平（P〉0.05）;不同类型活动的频度均与下肢伸肌肌力呈正相关（P〈0.05）;户外活动频度和锻炼总频度与骨密度也呈正相关（P〈0.05）,与闭眼动摇角度和能耗呈负相关（P〈0.05）;但家务劳动频度与骨密度和平衡功能的相关性无统计学意义（P〉0.05）。[结论]应针对市郊绝经后妇女的特征,采取有效措施,改善活动行为,使其骨密度、肌力、平衡功能得以提高。