基层药房药品调剂常见差错原因与防控对策分析

目的:探讨基层药房药品调剂常见差错原因与防控对策。方法:回顾分析2017年5月至2018年8月期间接收的87例处方错误原因,分析大方向的错误原因与细节的错误归类,以及各自原因的所占比例,而后分析改善对策。结果:在错误原因上,从大的方向,医师原因为19.54%,门诊药师原因为80.45%;从小的原因方向上,医师用法用量错误为11.49%,医师电子处方差错为8.05%,门诊药师药品多发与漏发为21.84%,门诊药师药品剂量、规格与厂家错误为40.23%,门诊药师药品名称与包装相似错误为21.84%。结论:基层药房药品调剂错误情况多样化,要认真分析药师与医师各方面的原因,优化药品管理质量,减少用药差错,提升用药水准。     

膈肌功能研究进展

膈肌将人体胸腔、腹腔分隔,参与生命活动多个方面,在维持呼吸运动、稳定姿势、增加腹内压及促进淋巴回流等活动中均发挥重要作用。膈肌功能障碍可通过肺功能检查、力学指标检测、影像学检查以及电生理学检查等多种评估方法进行识别。针对膈肌功能障碍,可从膈肌训练、膈肌手法治疗及膈神经（膈肌）电刺激等多方面进行治疗干预。膈肌在生命活动中具有重要作用,却常被忽视,因此全面深入认识膈肌才能更好地利用膈肌,这样不仅能改善患者心肺功能,而且还能提高其运动耐力及日常生活活动能力。     

体外冲击波疗法治疗网球肘患者有效性的Meta分析

目的:系统评价体外冲击波疗法(ESWT)治疗网球肘患者的有效性。方法:计算机检索PubMed,Embase,The Cochrane library和Web of science数据库,搜集有关冲击波治疗网球肘患者的随机对照试验(RCT),检索时限均设定为从建库至2017年8月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和研究质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10个RCTs,合计患者928例。Meta分析显示冲击波组的疼痛评分[MD=-9.05,95%CI(-12.93,-5.18),P0.01]和握力[MD=3.45,95%CI(2.46,4.43),P0.01]明显优于对照组。结论:现有的临床试验表明,体外冲击波疗法能有效缓解网球肘患者的疼痛,改善患者的运动功能,可以作为治疗网球肘患者的常规备选方法之一。     

高压电位治疗失眠、慢性疲劳的疗效分析

目的:探讨高压电位治疗失眠、慢性疲劳的疗效和安全性。方法:应用高压电位治疗仪治疗30例失眠患者(失眠组)和30例慢性疲劳患者(慢性疲劳组),治疗电压为9000 V,30 min/次,每天1次,5次为1个疗程,共4个疗程;治疗结束后随访2个月,比较治疗前后各指标变化。结果:治疗4个疗程后,失眠组和慢性疲劳组患者的症状/体征指标平均积分显著下降(P0.001),总有效率分别为89.28%、93.11%。两组患者治疗过程中均无不良反应的发生,患者血尿常规、血清丙氨酸氨基转移氨酶(ALT)、血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、血肌酐、血尿素氮及心电图无明显改变。结论:高压电位治疗失眠、慢性疲劳临床疗效显著,安全性高。     

不同浓度维甲酸诱导体外培养人羊膜上皮细胞分化为神经样细胞的研究

目的探讨维甲酸诱导人羊膜上皮细胞向神经样细胞分化。方法以DMEM/F12培养基培养原代人羊膜上皮细胞,并将细胞分为5组:对照组;1×10-8mol·L-1维甲酸组;1×10-7mol·L-1维甲酸组;1×10-6mol·L-1维甲酸组;1×10-5mol·L-1维甲酸组。各维甲酸组经维甲酸处理7 d后,用免疫组化检测神经干细胞巢蛋白(nestin)、微管相关蛋白2(MAP-2)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和细胞全能性标记物Oct-4表达,并计数阳性细胞比例。结果与对照组比较,各维甲酸组显著提高人羊膜上皮细胞分化为神经样细胞的比例,其中1×10-6mol·L-1维甲酸组阳性细胞比例最高;结论维甲酸体外能诱导人羊膜上皮细胞向神经样细胞分化,最适诱导浓度为1×10-6mol·L-1。     

低强度超声对肝癌细胞MHCC97H迁移与侵袭能力影响的体外研究

背景与目的：低强度超声(low intensity ultrasound, LIUS)能杀伤肿瘤细胞,促进肿瘤细胞的凋亡,但对肿瘤细胞迁移侵袭作用的影响仍不清楚。该研究旨在探讨LIUS对肝癌细胞MHCC97H迁移侵袭的影响及可能的机制。方法：实验根据超声照射强度的不同分为对照组(0 W/cm²)、0.5 W/cm²组、1.0 W/cm²组和1.5 W/cm²组;LIUS处理后划痕实验和Transwell小室体外迁移和侵袭实验检测肿瘤细胞的迁移和侵袭能力;显微镜及F-actin细胞骨架荧光染色观察处理后细胞骨架的变化;实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)及蛋白质［印］迹法(Western blot)检测各组MMP-2、MMP-9的表达变化。结果：LIUS(小于等于1.5 W/cm²)能促进肝癌细胞MHCC97H的迁移侵袭,划痕实验及Transwell迁移和侵袭实验都表明LIUS处理后肿瘤细胞迁移侵袭数量增加;光学显微镜及荧光显微镜发现LIUS处理后肝癌细胞的形态发生变化;RTFQ-PCR及Western blot的结果表明超声处理后MMP-2 mRNA 及蛋白表达水平上升,MMP-9的mRNA 表达水平上升。结论：LIUS可能通过改变肿瘤细胞的骨架及增加MMP-2的表达促进肝癌细胞MHCC97H的迁移及侵袭能力。     

低强度超声体外抑制SMMC-7721细胞增殖

低强度超声(low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS)是治疗频率和强度均较低的波,具有组织中易穿透、声能吸收少、对组织损伤小的特点。LIPUS具有机械效应、空化效应和热效应,被广泛应用于临床治疗中,能够有效促进骨折的愈合、软组织修复、溶栓作用、感染炎症的修复和促进药物的渗透等。