高压电位治疗失眠临床观察

目的评价高压电位治疗各种原因引起失眠的疗效。方法将80例失眠患者分为治疗组和对照组，治疗组50例采用高压电位治疗，对照组30例采用直流感应电疗机治疗。2个疗程治疗后进行疗效评定。结果两组患者治疗后总有效率比较无显著性差异(P＞O．05)，痊愈、显效率两组之间有显著性差异(P＜O．05)。结论单纯用高压电位治疗失眠效果明显。     

柴胡、丹参复方汤剂的抗肝纤维化作用

目的:观察柴胡、丹参复方汤剂抗肝纤维化的有效性和安全性。方法:①选择2002-08/2004-08黑龙江中医药大学附属医院消化科住院及门诊就诊的慢性乙型肝炎肝硬化患者62例,年龄16～65岁。按随机数字表法将患者分为2组:治疗组32例和对照组30例。均签署知情同意书。②治疗组服用疏肝化瘀浓缩煎剂(组方:柴胡、香附、丹参、郁金、红花、砂仁、鳖甲、川楝子等,由黑龙江中医药大学附属第一医院药剂科制备;制备方法:制成散剂后经水煎、醇提,配成1g/mL浓度药液;100mL/袋),1袋/次,2次/d,饭后1h服用。对照组给予大黄虫丸(由湖南回春堂制药厂生产,国药准字243020397,3g/丸),3.0g/次,2次/d,口服;均干预1个疗程(3个月)。疗程结束6个月内复诊随访观察疗效。③治疗前后采用放免法检测血清Ⅲ型前胶原肽、透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原水平;采用半自动生化仪检测丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活性。治疗后采用酶联免疫吸附法检测乙肝病毒主要标志物。观察治疗前后B超肝脾指标变化。④症状分级量化评分标准:按无、轻、中、重分4个等级记分,分别记“-”(无)、“ ”(轻)、“”(中)、“”(重);每个“ ”记1分,“-”记0分。具体评价内容:胁肋疼痛、舌象、肝肿大、脾肿大、肝掌蜘蛛痣。⑤治疗过程中对2组患者进行安全性评价。⑥对两组有效率的差异分析采用χ2检验;计量指标差异比较采用单因素方差分析;组间两两比较采用SNK法。结果:观察过程中治疗组有1例患者未按规定用药,无法判断疗效,2例患者自然脱离、失访,均纳入无效病例中进行分析;对照组中无脱落者;治疗组和对照组进行其他指标评价时分别保持为32和30例。①治疗组治疗后胁肋疼痛和舌质暗评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05～0.01)。②两组治疗后血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性明显低于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后谷丙转氨酶活性明显高于对照组(P<0.05)。③治疗组和对照组治疗后肝右叶斜径明显小于治疗前(P<0.05)。④两组治疗后乙肝病毒抗原、抗体转阴率差异不明显。⑤两组治疗后血清透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原肽水平明显低于治疗前(P<0.01);治疗组治疗后血清层粘连蛋白水平明显低于治疗前(P<0.01),对照组则明显高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后血清透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原肽水平明显低于对照组(P<0.05)。⑥治疗过程中两组患者实验室庶虫检查未见异常,无不良反应发生。结论:柴胡、丹参复方汤剂有一定的抗肝纤维化作用,安全性好。     

胸腺五肽与干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察胸腺五肽与干扰素治疗慢性乙型肝炎的效果.方法:慢性乙型肝炎患者70例随机分为胸腺五肽组40例,干扰素组30例.胸腺五肽组给予胸腺五肽注射液1 mg,肌肉注射,隔日1次.干扰素组给予注射用重组人干扰素α1b 300万u,肌肉注射,隔日1次.2组疗程均为6个月.比较2组治疗前及治疗1,3,6个月后血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平及HBeAg/抗-Hbe转换率、HBV-DNA阴转率.结果:2组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氧基转移酶水平均逐渐下降,血清HBeAg/抗-Hbe转换率、HBV-DNA阴转率逐渐升高,但2组治疗1,3,6个月后各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).胸腺五肽组总有效率77.5%,干扰素组83.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).胸腺五肽组未出现不良反应,干扼素组出现4例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腺五肽与干扰素治疗慢性乙型肝炎均可取得满意疗效,但胸腺五肽不良反应较干扰素轻.     

平衡针治疗风湿科患者应用激素致失眠的效果及安全性分析

目的探讨平衡针灸治疗风湿科患者使用激素导致失眠的临床效果及安全性。方法选取北京军区总医院风湿科使用激素后导致失眠的患者共72例,随机分为治疗组及对照组,各36例。治疗组给予平衡针灸治疗,1次/d,2周为一疗程,共治疗2个疗程;对照组给予百乐眠胶囊口服,4粒/次,2次/d,4周为一疗程,治疗1个疗程。分别于治疗前和治疗后第4周使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组患者进行评价,同时对比分析两组患者的临床疗效及安全性。结果经过不同治疗后,对照组PSQI评分与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05),而治疗组PSQI评分则低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),两组相比,治疗组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。两组均无明显不良反应。结论平衡针灸通过刺激神经,调节营卫气血及脏腑功能,提高患者睡眠质量,达到缓解风湿科患者使用激素所致失眠的作用,操作简便,安全性高,临床实用性强。     

针刺治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的探讨针灸治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法选择自2014年1月至2016年12月辽宁中医药大学附属医院收治的63例慢性疲劳综合症患者为研究对象。将63例患者随机分为针刺组(n=33)和西药组(n=30)。针刺组运用中医辨证取穴方法进行毫针针刺治疗,西药组采用口服常规营养支持药物、增强免疫力药物、镇静催眠药物等进行对症处理。30 d为1个疗程,治疗4个疗程后,观察并比较两组患者的疲劳量表-14(FS-14)评分及临床疗效。结果治疗4个疗程后,两组患者的FS-14评分均较治疗前有所下降(P<0.05),且治疗后针刺组评分低于西药组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组治疗有效率为81.8%(27/33),显著高于西药组的43.3%(13/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺法治疗慢性疲劳综合征临床疗效满意,安全可靠。     

静脉注射右旋糖酐铁治疗肾性贫血的临床观察

目的 观察静脉补铁治疗维持性血液透析的慢性肾衰患者肾性贫血的效果.方法 37例慢性肾衰患者随机分为两组,静脉补铁组22例,口服补铁组15例.静脉补铁组:右旋糖酐铁注射液100 mg加入生理盐水100 ml缓慢静滴,2次/周,共10次为一疗程;口服铁组:复方血康口服液,10 ml/次,每日3次.均同时使用基因重组人红细胞生成素(EP0)6 000 U,3次/周,比较2组患者贫血治疗的效果和安全性,观察指标血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)、尿素(BUN)、肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)变化.结果 经统计学处理,观察组血Hb、Hct、RBC、SI有明显改善,而对照组则无明显变化.结论 静脉补铁治疗维持性血液透析的慢性肾衰患者铁缺乏、改善肾性贫血有效,疗效优于口服补铁,配合EPO治疗效果明显,从而减少输血.     

雷火灸神阙穴干预慢性疲劳综合征患者的对照研究

目的评价雷火灸神阙穴干预慢性疲劳综合征患者的效果。方法采用随机对照的临床研究方法,观察组采用雷火灸,对照组采用传统清艾条悬灸,2组均选用神阙穴施灸,疗程均为隔日1次,3次为1个疗程,连续治疗4个疗程。最终完成病例观察组36例,对照组34例。观察干预前、干预4个疗程末慢性疲劳综合征疲劳量表得分及临床疗效。结果观察组和对照组慢性疲劳综合征患者的疲劳量表评分均降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为86.11%,对照组为79.41%,差异无统计学意义(P0.05),但观察组痊愈和显效比例均高于对照组(P0.05)。结论雷火灸神阙穴能有效改善慢性疲劳综合征的疲劳程度,无明显不良反应,疗效优于对照组。     

生物信息红外肝病治疗仪对慢性乙型肝炎的护理疗效

目的研究生物信息红外肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎的护理疗效。方法采用纵向列研究设计方法,随机选取该院2015年12月至2017年3月住院及门诊的300例慢性乙型肝炎患者,分为观察组和对照组,每组各150例。对照组患者在常规治疗慢性乙型肝炎基础上,口服复方鳖甲软肝片,每次1.5g,3次/天,7周为1个疗程;观察组则在常规治疗慢性乙型肝炎基础上,使用生物信息红外肝病治疗仪护理,1次/天,7周为1个疗程,比较两组的主要症状、检测肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]和血清肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清Ⅲ前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]的改善情况。结果治疗后,观察组患者乏力、腹胀、肝区不适等症状疗效优于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05);观察组血清ALT、TBIL水平优于对照组,观察组血清HA、LN、PCⅢ、IV-C水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论生物信息红外肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎有明显效果,安全可靠,方便使用,适合临床广泛推广使用。     

苦参素与丹参联合抗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

目的:观察苦参素与丹参联合应用对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗作用。方法:对120例慢性乙型肝炎患者,随机分为4组,每组30例,设I、Ⅱ、Ⅲ治疗组及Ⅳ对照组,I组单用苦参素治疗,Ⅱ组单用丹参治疗,Ⅲ组为苦参素与丹参联用组,Ⅳ组为对照组(只用一般护肝药),30d为1个疗程,治疗3个疗程,以肝纤维化血清4项指标(HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C)作为疗效评价指标。结果:I、Ⅱ、Ⅲ治疗组与Ⅳ对照组比较,均有明显的抗肝纤维化作用(P <0.05),I、Ⅱ组之间比较无明显差异(P >0.05),而Ⅲ组与I、II组比较抗纤维化作用明显加强,存在显著性差异(P <0.05)。结论:苦参素与丹参联合使用,抗肝纤维化作用能明显增强,且无任何毒副作用,安全有效,值得推广。     

肾康注射液治疗老年慢性肾脏病68例疗效观察及护理

目的:探讨老年慢性肾脏病(CKD)患者使用肾康注射液的临床疗效及护理经验.方法:回顾分析2008年12月～2010年6月在我科住院的68例老年CKD患者应用肾康注射液治疗效果及护理措施,比较治疗前后的血肌酐、尿素氮、肝功能的变化;观察不同疗程的治疗效果.结果:采用肾康注射液治疗后,平均血肌酐下降(18.33±23.87)μmol/L,尿素氮下降(1.37±2.56)mmoL/L;治疗前后患者的肝功能指标差异无统计学意义;治疗疗程0.5个月和1个月相比,血肌酐水平的降低差异无统计学意义.结论:老年CKD患者应用肾康注射液治疗可以在一定程度降低血肌酐水平,且安全性较好.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期患者失眠的疗效

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将73例围绝经期失眠患者,随机分为治疗组(n=35),对照组(n=38)。治疗组予以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗;对照组予以口服地西泮片治疗,治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后患者睡眠障碍量表(SDRS)的评分变化。结果:治疗组和对照组治疗的总有效率分别为91.42%和68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后SDRS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后2组间比较,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应的发生率也显著低于对照组。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠疗效确切,安全性高,值得推广应用。     

耳穴埋藏对中青年失眠症患者睡眠功能的影响

目的:观察耳穴埋藏治疗中青年失眠症患者的疗效。方法:符合《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》中失眠症标准的中青年患者63例,随机分为耳埋组32例,选择耳穴肝、脾、肾,用王不留行籽埋藏,4日1次,两耳交替;药物组31例,口服地西泮片2.5 mg,1日1次。治疗前后2组均采用匹兹堡睡眠质量指数和阿森斯失眠评分量表评分并比较临床疗效。结果:治疗4周后,2组均有较好的疗效,耳埋组临床治愈率及总有效率均优于药物组(15.6%、90.6%与6.5%、61.3%,P0.01)。耳埋组匹兹堡睡眠质量指数总分,睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍4个单项目分及阿森斯失眠量表总分,早醒、总睡眠时、白天情绪、白天状况、白天思睡5个单项目评分均明显低于治疗前及药物组(P0.05,0.01)。结论:耳穴埋藏治疗是一种简便廉效的中医康复疗法,对失眠症具有良好的临床治疗效果。     

佐匹克隆联合针灸治疗原发性失眠症对照研究

目的探讨佐匹克隆联合中医针灸治疗原发性失眠症的临床效果。方法将62例原发性失眠症患者随机分为治疗组30例,对照组32例,两组均口服佐匹克隆治疗,治疗组联合中医针灸治疗,观察4周。采用匹兹堡睡眠质量指数、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、副反应量表进行测评分析。结果治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数总分较治疗前显著下降（P〈0．01）;治疗4周末治疗组匹兹堡睡眠质量指数总分显著低于对照组（P〈0．05）。结论佐匹克隆联合针灸治疗原发性失眠症患者能显著提高临床疗效,优于单用佐匹克隆治疗。     

针刺配合穴位贴敷治疗失眠症的效果观察

[目的]观察针刺配合穴位贴敷治疗失眠症的效果。[方法]将40例失眠症病人随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采取常规针刺治疗,观察组采用常规针刺配合穴位贴敷治疗。7d为1个疗程,治疗4个疗程后,比较两组病人治疗效果。[结果]观察组总有效率为90%,对照组为80%,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。[结论]针刺配合穴位贴敷治疗失眠症疗效优于常规针刺法。     

心理干预对青春期痤疮效果的影响

目的探讨心理干预对治疗青春期痤疮效果的影响。方法将168例青春期面部痤疮患者随机分为实验组86例及对照组82例，两组均采用同一种方法进行药物治疗，实验组在此基础上进行心理干预。结果实验组患者治疗有效率为81．4％，对照组为57．3％，两组比较，×。11．51，P〈0．05，差异有统计学意义；实验组患者治疗疗程为（66±2．5）d，对照组为（93±4．2）d，两组比较，t=50．12，P〈0．05，差异有统计学意义。结论心理干预对提高青春期痤疮的治愈率，缩短治疗疗程具有积极的作用。     

砭石疗法对中青年慢性失眠患者睡眠质量及伴随症状辅助治疗作用的研究

目的 探讨砭石疗法对中青年慢性失眠患者睡眠质量及伴随症状的辅助治疗作用,并分析相关机制。方法 将92例中青年慢性失眠患者随机分为砭石组与对照组各46例。对照组睡前口服佐匹克隆片7.5 mg;砭石组在对照组治疗基础上接受中医砭石疗法治疗,每周1次、每次40 min、30 d为1个疗程。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分减少率评估2组患者的失眠改善率,记录治疗前后2组的失眠严重程度指数（ISI）、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分,检测治疗前后患者血清的5-羟色胺（5-HT）水平。比较上述各项2组间差异。结果 治疗开始前,砭石组与对照组的ISI、SAS及SDS评分比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。治疗1个疗程后,砭石组的失眠改善率为 93.5%,高于对照组的76.1%（P < 0.05）。治疗1个疗程后,2组患者的ISI、SAS及SDS评分均低于治疗前,血清5-HT水平高于治疗前（P均< 0.05）;砭石组患者的ISI、SAS及SDS评分均低于对照组,血清5-HT水平高于对照组（P均< 0.05）。结论 砭石疗法安全、环保,有助于改善中青年慢性失眠患者的睡眠质量及伴随症状。砭石疗法辅助治疗慢性失眠及其伴随症状的机制可能涉及神经递质5-HT。     

微波联合局部用药治疗复发性口腔溃疡疗效观察

目的：评价微波辐射后联合局部用药治疗复发性口腔溃疡（ROU）的临床疗效,旨在寻找一种高效、安全可靠的治疗方法。方法：将60例ROU患者随机分为两组,对照组（局部用药组）30例,治疗组（微波辐射加局部用药组）30例。分别观察1个疗程及2个疗程治疗后的临床疗效。结果：治疗1个疗程后治疗组的有效率（86．7％）高于对照组（66．7％）（P〈0．05）;治疗2个疗程后治疗组的有效率（93．3％）显著高于对照组（56．7％）（P〈0．05）,两组比较差异有统计学意义。结论：微波联合局部用药能明显提高RUO的有效率,还可缩短其疗程,是目前一种较理想的治疗方法。     

重复经颅磁刺激治疗双相抑郁的研究

目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）治疗双相抑郁（BDD）的疗效和安全性。方法：将BDD患者71例随机分为研究组36例和对照组35例;2组均服用拉莫三嗪治疗,研究组联合rTMS治疗,对照组给予假刺激治疗。结果：治疗2周后,2组汉密顿抑郁量表（HAMD）及临床总体印象一病情严重程度量表（CGISI）评分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,但2组间差异无统计学意义;治疗4周后,2组HAMD、CGI—SI评分均较治疗前及治疗2周后明显降低,且研究组更低于对照组（均P〈0．01）。研究组总有效率明显高于对照组（63．89％、25．71％,P〈0．01）。结论：rTMS可以更早地改善BDD患者的临床症状、有效地提高治疗BDD的有效率和缓解率,可作为治疗BDD的一种安全有效的辅助治疗方法。     

关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效观察

目的：观察关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎的疗效。方法：70例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各35例。2组均采用关节松动术治疗,观察组加用体外冲击波治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛,并评定肩关节疼痛与功能障碍指数（SPADI）及临床疗效。结果：治疗1及2个疗程后,2组患者VAS评分均较治疗前显著降低,且同时段观察组评分更低于对照组（均 P＜0．05）。治疗2个疗程后,2组SPADI亚量表及总评分均较治疗前明显降低（P＜0．05）,且观察组更低于对照组（P＜0．05）;观察组有效率明显高于对照组（94．3％、77．1％,P＜0．05）。结论：关节松动术结合体外冲击波治疗肩周炎疗效显著,值得临床进一步推广、应用。     

聚焦超声治疗慢性软组织损伤的临床研究

目的探讨聚焦超声治疗慢性软组织损伤的安全性和有效性。方法 208例慢性软组织损伤患者,进行聚焦超声治疗,每天1次共治疗5次。治疗前、后进行VAS评分及治疗后功能障碍改善评分,观察近期临床疗效、不良反应。结果所有患者在聚焦超声治疗后均取得了满意的即刻疗效和持续疗效。聚焦超声治疗后全部患者疼痛均有缓解,聚焦超声治疗1次（T1）、疗程结束后1d（T2）、1周（T3）、2周（T4）、3周（T5）、4周（T6）的VAS评分分别为（3.02±0.64）、（1.04±0.4）、（1.46±0.41）、（2.86±0.21）、（3.34±0.26）、（3.47±0.18）分与治疗前比较均显著降低（P〈0.01）;总有效率分别为100.00%、100.00%、89.42%、83.65%、77.40%、75.00%。无严重不良反应发生。结论聚焦超声治疗慢性软组织损伤是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。