血清新喋呤的酶联免疫吸附法测定

目的 建立血清新喋呤的酶免疫测定方法，并确定血清新喋呤的正常范围。方法 通过碳二亚胺将新喋呤分别与牛血清白蛋白、鸡白蛋白连接制成新喋呤－蛋白质交联物，用新喋呤－牛血清白蛋白交联物免疫Ｂａｌｂ／ｃ鼠，通过细胞融合筛选出产生抗新喋呤单克隆抗体，并采用该单克隆抗体建立了血清新喋呤的酶联免疫吸附竞争抑制法。结果 ４１２例献血员（正常组）血甭新喋呤为５．２±２．２μｇ／Ｌ（＾－ｘ±ｓ），４９例消化道恶性肿瘤     

发展中的健康保险对医院改革的推动

卫生部最近公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》显示，我国医疗服务费用增加速度超过了人均收入的增长。48．9％的居民生病不去看病，有些人自己买药吃，还有些人压根不采取任何治疗措施。在去看病的患者中，经医生诊断该住院治疗却未住院的也达29．6％。     

宫颈HPV亚临床感染中西医研究进展

人类乳头瘤病毒（HPV）足一种裸露型的DNA病毒，HPV是一组高度特异双链环状DNA，对生殖道鳞状上皮有亲嗜性。宫颈人乳头状瘤病毒（HPV）感染，除了引起肉眼所见的尖锐湿疣，绝大多数表现为宫颈HPV亚临床感染（SPI），亚临床HPV感染是肉眼不可辨认的宫颈HPV感染，阴道镜下为醋酸白色上皮，发生于转化区内的化生上皮或转化区外的鳞状上皮，白色不透明呈混浊，白色上皮很厚时呈珍珠般发亮，也可表现为不规则斑块、     

Medpor假体在单侧唇裂术后继发鼻唇畸形中的应用

单侧唇裂患者通常伴有同侧上颌骨的发育不良和牙槽突裂，导致鼻翼外侧脚向外下方移位和同侧鼻底塌陷。2003年2月至2005年4月我们应用Medpor制作假体结合相应手术治疗上述唇裂术后继发鼻唇畸形20例，取得较满意疗效。     

病案实行有偿服务的调查与思考

<正> 随着社会主义市场经济的日臻完善,医疗服务的价格逐步得到合理调整,而病案的有偿服务却前所未有。限于国情,医院对病案的投入较少,而病案又不直接产生经济效益,也难以用经济指标去衡量。笔者认为,在市场条件下,病案实行有偿服务是可行的,也是符合市场经济发展规律的。     

口-面-指综合征2例报告

口 -面 -指综合征 (Ｏｒａｌ-Ｆａｃｉａｌ-ＤｉｇｉｔａｌＳｙｎｄｒｏｍｅｓ,ＯＦＤ)是临床上比较少见的疾患 ,因为混杂于口 -面 -指综合征中的其他疾患越来越多 ,目前国内对ＯＦＤ分类也未统一[1] ,故要确认某些患者是ＯＦＤ的Ⅰ或Ⅱ型还是其它综合征的局部表现变得很困难。笔者在临床上遇到一对双胞胎患儿 ,经临床检查诊断为ＯＦＤ ,临床上较为罕见 ,现报道如下。1　临床资料患儿 ,女 ,4岁 ,双胞胎之妹。出生时发现上唇、上腭裂开4年余以“先天性唇裂、腭裂”为诊断收入院。查体 :上唇唇红正中裂开 ,软腭裂开 ,舌系带过短 ,上下唇颊沟较…     

区属医院消毒质量现状调查

目的 :为了解区属医院消毒质量 ,特对成都市锦江区区属 9所医院进行了消毒效果的检测。方法 :按照卫生部《消毒技术规范》 ,对空气卫生质量、物体表面、使用中的消毒剂、压力蒸气灭菌器、紫外线灯等进行监测。结果 :在采集的 2 2 8件样品中 ,合格 15 4件 ,总合格率为 67 5 4% ;空气、物体表面 (包括医护人员的手 )、使用中的消毒液、压力蒸气灭菌器、紫外线灯辐射强度的合格率分别为 42 3 1%、63 89%、84 42 %、10 0 0 0 %、71 43 % ,不同样品的消毒合格率之间具有显著性差异 ( χ2 =2 5 60 ,P <0 0 0 5 ) ;进一步经 χ2 分割检验 ,各种物体表面消毒合格率高于室内空气消毒合格率 ( χ2 =4 3 9,P <0 0 5 ) ,但低于其他类别样品的消毒合格率 ( χ2 =8 97,P <0 0 1) ,其中室内空气消毒合格率较低为 42 3 1%。结论 :应加强区属医院消毒质量的监督与管理     

16例MELAS临床、神经影像与肌肉病理研究

目的探讨线粒体脑肌病并乳酸血症与卒中样发作(MELAS)的临床、影像学及肌肉病理特点。方法对16例MELAS患者的临床表现、影像学及肌肉病理特点进行分析。结果患者主要临床表现为卒中样癫发作(87.5%),其次为头痛、呕吐和智能减退等;头颅MRI提示脑实质片状异常信号,不按血管供应区分布;肌肉活检见破碎红纤维(RRF)。结论MELAS是一种具有特殊临床、影像学表现的线粒体脑肌病,其诊断依赖于肌肉活检病理和基因诊断。     

高效液相色谱法同时测定滴鼻剂中盐酸麻黄素和氢化可的松的含量

目的 :用HPLC法同时测定滴鼻剂中盐酸麻黄素氢化可的松的含量。方法 :采用C18色谱柱 ,流动相为甲醇 0 .0 5mol·L-1KH2 PO4 三乙胺 (5 0∶5 0∶0 .2 ) ,用磷酸调 pH3.7,检测波长 2 5 7nm。结果 :盐酸麻黄素在 36 0～ 6 0 0 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好 (r =0 .9999) ,回收率 10 1.3% ,RSD为 1.0 %。氢化可的松在 36～ 6 0 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好 (r =0 .9998) ,回收率 10 1.5 % ,RSD为 1.0 %。结论 :该方法可同时测定滴鼻剂中盐酸麻黄素氢化可的松含量。     

2019年CHINET三级医院细菌耐药监测

目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。