消化性溃疡出血与非甾体类抗炎药物的关系

目的探讨非甾体类抗炎药物(NSAIDs)诱发消化性溃疡出血的临床流行病学特点。方法回顾分析1991～2002年诊治的消化性溃疡出血的临床资料,并用电脑数据库处理分析。结果在982例消化性溃疡并出血患者中,27.90%近期内有服用NSAIDs史。服用NSAIDs组与未服用NSAIDs组比较,服用NSAIDs组平均年龄较大[(43.36±14.55)岁比(37.25±13.57)岁,P<0.05];女性相对较多(25.18%比16.67%,P<0.01);胃溃疡比例较高(27.37%比14.27%,P<0.01);外科手术率无明显差别(P>0.05)。结论NSAIDs是诱发消化性溃疡出血的一常见原因,应加强对NSAIDs胃肠毒副作用的防治。     

试论大数据对我国中药资源数据整合与应用的启示

大数据是信息技术产业又一次重要的技术变革,将为人类社会的发展带来不可估量的变化。大数据追求覆盖整体信息的宏观理念与中药资源可持续发展的概念具有一定程度的相似性,有必要推动大数据理念及其技术在中药资源领域的合理应用。中药资源数据主要包括我国中药资源种类、分布、蕴藏量、资源变化趋势、栽培与野生情况、收购量、需要量、质量等,这些数据对中药资源的调研、普查、评控、种植、流通、可持续化发展等方面具有重要意义。而当前由于中药资源管理主体存在差别、中药资源人才缺乏和潜在的安全威胁,对于这些数据的采集、存储、使用均存在一定问题,应进一步转变思想观念、提高技术水平、完善法律制度,将大数据更好地应用于中药资源。     

经阴道分娩后胎盘植入的高强度聚焦超声治疗进展

高强度聚焦超声(HIFU)是一种无创治疗技术,具有非侵入性、无放射性污染、可实时监控、治疗时间可控及治疗后恢复快等优点,现已广泛应用于多种实体肿瘤及良性病变的治疗。本文从胎盘植入的治疗现状出发,引出了HIFU治疗胎盘植入的优势,并从热效应、空化效应、机械效应以及声化学效应方面探讨了HIFU治疗的可行性;同时通过对已有治疗病例的分析,总结了HIFU治疗胎盘植入的适应证、疗效评价、可能并发症及有效性,展望了HIFU无创新技术治疗胎盘植入的良好应用前景。     

民间验方生存发展困境与保护策略

目的：探讨我国民间验方开发利用过程中存在的问题及其生存发展的困境，为合理获取和传承民间验方提出相关的建议和对策。方法：比较现行法律法规在保护民间验方上存在的不足与缺陷，借鉴泰国保护传统医药知识的做法和经验。结果：针对我国民间验方的实际情况，建议完善相关法律法规，建立民间验方保护名录。结论：建立民间验方保护名录，实行保密登记制度，可以对提出申请的民间验方中核心的信息进行保护，促进传统医药知识的传承与发展。     

十二指肠黏膜下囊肿的内镜诊断及切除

目的探讨十二指肠黏膜下囊肿的内镜诊断及治疗。方法对5例十二指肠黏膜下囊肿进行常规胃镜及超声内镜检查，并行囊肿穿刺或囊肿套扎电凝切除术。结果超声内镜检查及用超声穿刺针活检可确定囊肿的诊断。套扎后再行电凝切除术可将囊肿较完整地切除，无出血、穿孔等并发症发生。结论超声内镜检查结合超声穿刺针活检对十二指肠黏膜下囊肿诊断有重要意义，而套扎后再行电凝切除术是治疗十二指肠黏膜囊肿的安全有效的方法。     

一个半综合征——附5例报告

本文报告5例一个半综合征，男3例，女2例；平均年龄为62．4岁。5例均有患侧眼内收、外展不能，对侧眼内收受限，其中4例外展有眼震。另外，有2例出现对侧肢体瘫，其中例1同时有对侧中枢性面合瘫。本组5例均做头CT扫描，2例为桥脑出血，1例为桥脑梗塞，其余2例尽管脑干无异常，但根据病人年龄大，起病急，基底节区有腔隙性梗塞，提示为桥脑梗塞。由于CT扫描对脑干病变分辨力差，可能将小的梗塞灶遗漏。以往认为，桥脑侧视中枢被破坏，侧视麻痹会持久存在。本组5例根据病因不同，及时采取正确治疗，均收到满意效果，侧视麻痹很快恢复正常。一个半综合征临床特点，为患侧眼不能向左右运动，对侧眼不能内收、外展时出现眼震。病变位于同向运动不能侧副外展神经核，同时波及副外展核腹内侧的内侧纵束。一个半综合征病变位于桥脑实质，因此完全可能出现对侧肢体瘫，本组有2例出现对侧肢体瘫，其中1例同时对侧中枢性面合瘫，引起上述改变的原因，有两种可能，即桥脑梗塞灶部位较高，波及到尚未交叉到对侧的锥体束，或在桥脑及以上部位有两个梗塞灶并存。一个半综合征，尽管病变在桥脑实质，但有相当一部分病人，仅有眼侧视麻痹，常首先就诊于眼科，提高对本征的认识，及时做出正确的诊断，对预后十分重要。     

超声内镜在胃肠道黏膜下良性病变诊断中的作用

目的：探讨超声内镜在诊断消化道良性病变中的临床应用价值。方法：应用奥林巴斯Q260和H260系列内镜检查348例消化道黏膜下病变，部分患者进行相应的内镜下活组织检查，统计内镜检查与病理检查结果符合率。结果：348例消化道黏膜下病变经超声内镜检查发现331例为良性病变或外压性改变，超声内镜诊断与病理诊断符合率分别为平滑肌瘤85．7％（48／56）；间质瘤82．6％（19／23）；息肉样变73．3％（11／15）；异位胰腺85．0％（17／20）；脂肪瘤100％（3／3）。发生部位依次为胃165例（49．8％）、食管79例（23．9％）、十二指肠50例（15．1％）、结肠26例（7．9％）、直肠11例（3．3％），未发现病变17例。病变性质依次为平滑肌瘤150例（45．3％）、囊肿54例（16．3％）、外压性改变37例（11．2％）、异位胰腺34例（10．3％）、间质瘤26例（7．9％）、息肉样变15例（4．5％）、血管瘤6例（1．8％）、脂肪瘤5例（1．5％）和脓肿4例（1．2％）。结论：超声内镜对消化道良性病变的诊断具有较高的临床应用价值。     

腓骨肌萎缩症一家系四例

先证者 ( 4)　女 ,36岁。 8岁时出现双下肢无力 ,行走易摔跤 ,不久脚踝外翻 ,足跟不能着地。先出现小腿肌肉萎缩 ,后逐渐向上肢发展 ,出现手指伸直困难。 16岁以后开始出现手足僵硬 ,自主运动障碍 ,并伴有听力下降、耳鸣、视力下降、吞咽时有哽咽感、呼吸费力、味觉异常、夜眠多梦等症状。检查发现 :双手大小鱼际肌萎缩明显 ,手指呈鹰爪状 ,精细运动困难 ,双侧上肢前臂肌群、大腿 1/ 3以下肌肉萎缩明显 ,双腿呈倒酒瓶样或称“鹤样腿”,马蹄内翻足 ,自主行走困难。脊柱无异常 ,躯干部无肌萎缩现象。四肢肌张力低 ,腱反射消失。四肢末端皮肤温…     

A群流脑多糖菌苗婴幼儿免疫程序及免疫效果持久性研究

本文报告了我省以每针皮下注射流脑多糖菌苗50μg,用不同基免方法对6月龄～5岁儿童进行免疫后,连续3年的血清A群流脑杀菌抗体的动态观察。