慢衰灵口服液对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的:探讨慢衰灵口服液对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响.方法:缺血性心脏病心力衰竭患者70例,左室射血分数(LVEF)≤45%,心功能Ⅱ～Ⅳ级,在常规西药治疗基础上,随机分为常规治疗组(常疗组)和慢衰灵口服液治疗组(中疗组).治疗6个月,观察慢衰灵口服液对心室重塑、心功能的影响.结果:两组临床疗效比较,中疗组明显优于常疗组(P＜0.05);NYHA分级中疗组6个月后与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05),常疗组改善不明显(P＞0.05);两组治疗前后心脏收缩功能变化比较,中疗组治疗后LVEF较治疗前明显改善(P＜0.05),常疗组改善不明显(P＞0.05);两组治疗前后心室重塑指标变化比较,中疗组治疗后左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)较治疗前明显改善(P＜0.05),常疗组LVESV较治疗前有明显改善(P＜0.05),而LVEDV改善不明显(P＞0.05).     

慢性乙型肝炎湿热蕴脾证和脾胃气虚证与TNF-α及IL-6相关性研究

目的：探讨慢性乙型肝炎浊热蕴脾证和脾胃气虚证与肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及白细胞介素－6（IL－6）之间的关系。方法：选择慢性乙型肝炎124例,辨证为湿热蕴脾证64例,脾胃气虚证60例,两证型均随机分为常规治疗组和加服中药组,另设健康对照组30名,分别在治疗前后空腹抽取肘静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清TNF－α,IL－6水平。结果：慢性乙型肝炎湿热蕴脾证和脾胃气虚证TNF－α,IL－6均升高,与健康对照组比较差异有显著性（P＜0．01）;两证型治疗后TNF－α,IL－6均下降,与治疗前比较差异有显著性（P＜0．01）;湿热蕴脾证加服中药组TNF－α水平显著低于常规治疗组（P＜0．05）,脾胃气虚证加服中药组TNF－α,IL－6水平低于常规治疗组（P＜0．05,P＜0．01）。结论：慢性乙型肝炎湿热蕴脾证较脾胃气虚证病情严重;慢性乙型肝炎结合中医辨证治疗可明显改善TNF－α,IL－6水平的变化。     

针刺治疗急性脑梗死对TNF-α,IL-6及肌力的影响

方法：将80例急性脑梗死患者随机分为为针药组、药物组各40例,采用RIA法测定其治疗前后肿瘤坏死因子（TNF－α)、白细胞介素6（IL－6）水平,记录其肌力变化情况。结果：急性脑梗死患者的TNF－α、IL－6水平明显高于正常健康体检者（P＜0．01）,针药组治疗后TNF－α、IL－6明显低于药物组（P＜0．05）,肌力恢复优于药物组（P＜0．01）。     

补髓生血冲剂对慢性再生障碍性贫血患者血清可溶性Fas、肿瘤坏死因子、白细胞介素2表达作用的影响

为探讨补肾中药补髓生血冲剂抑制慢性再生障碍性贫血（CAA）细胞凋亡的疗效机理,分析了30例CAA患者血清可溶性Fas(sFas)、肿瘤坏死因子（TNF－α）、白细胞介素2（IL－2）水平在用药前后的变化规律,并用再障生血片进行对照研究。结果,患者疗前血清sFas、TNF－α、IL－2表达均明显高于正常组（P＜0．05或P＜0．01）,疗后sFas、TNF－α水平接近正常组（P＞0．05）,而IL-2水平仍高于正常组（P＜0．05）。表明：（1）CAA患者血清存在着细胞凋亡相关因子的表达异常;（2)补髓生血冲剂是通过调节TNF－α水平来调控CAA患者细胞表面Fas分子的表达,并影响血清sFas的表达,而并非通过调节IL－2表达水平来影响CAA细胞凋亡。     

清热解毒法治疗急性脑血管病35例临床观察

目的：观察清热解毒法治疗急性脑血管病的临床疗效及对肿瘤坏死因子（TNF－α）、白细胞介素8（IL－8）、白细胞介素6（IL－6）的影响。方法：观察急性脑血管病（ACVD）患者使用清热解毒药物进行治疗后血浆TNF－α、IL－6的水平变化。并同时设对照组观察。结果：ACVD患者TNF－α、IL－8、IL－6的水平升高，明显高于正常对照组（P＜0．05）。使用清热解毒法治疗后，血浆TNF－α、IL－8的水平明显下降，下降程度明显高于对照组（P＜0．05），IL－6的水平虽有下降，但与所用药物无关。结论：提示清热解毒法可显著抑制症因子的释放，并对神经元起到保护作用。     

黄芪注射液对病毒性心肌炎TNF-α、IL-1和IL-6的影响

目的：探讨病毒性心肌炎（VMC）患者血清肿瘤坏死因（TNF—α）、白细胞介素1（IL—1）、白细胞介素6（IL—6）的变化及黄芪注射液防治作用。方法：治疗组24例用黄芪注射液治疗，对照组24例用辅酶A、ATP甲等治疗。结果：治疗后治疗组血清TNF—α、IL—1和IL—6水平显著下降（P〈0．01），与健康组无显著差异；对照组治疗前后TNF—α、IL—1和IL—6水平无差异，并显著高于健康组（P〈0．01）。结论：黄芪注射液可降低TNF—α、IL—1和IL—6，对病毒性心肌炎有良好的防治作用。     

降酶合剂对内毒素刺激大鼠肝脏枯否细胞分泌IL-6、IL-8和TNF-α的影响

目的：研究中药复方降酶合剂对内毒素（LPS）刺激肝枯否细胞（KC）分泌细胞因子白细胞介素6（IL－6）、白细胞介素8（IL－8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）是否具有调节作用。方法：利用血清药理学方法制备SD大鼠降酶合剂和联苯双酯的含药血清,分别以LPS和含药血清刺激SD大鼠KC,4h后吸取培养上清,采用ELISA夹心法检测其中细胞因子IL－6、IL－8和TNF－α水平。结果：培养细胞在加入LPS刺激后,上清中IL－6、IL－8和TNF－α浓度明显高于对照组（P＜0．01）。而在加入降酶合剂后,上清中的IL－6、IL－8和TNF－α水平与未加降酶合剂者比较有明显下降（P＜0．01）。结论：降酶合剂对慢性肝病患者降低ALT的作用可能与其通过对机体免疫机制的调节,降低IL－6、IL－8和TNF－α等细胞因子的产生有着密切的关系。     

毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床观察

目的：评价毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床疗效及其可能的机理。方法：按照随机对照原则，治疗组在西医常规治疗的基础上，加用毒素清口服液治疗，对照组单用西医常规治疗，并检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素2（IL－2）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）的变化。结果：总有效率治疗组为93．9％，对照组为83．9％，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。两组治疗后主症积分、次症积分、总积分均明显降低，且治疗组积分降低更明显。老年患者外周血IL－2水平显著低于健康老年人组，TNF－α水平显著高于健康老年人组；治疗后治疗组TNF－α水平降低，而IL－2水平上升并接近健康老年人水平。对照组上述两项治疗前后均无明显变化。结论：毒素清治疗老年人细菌性肺炎具有明显疗效，其作用机理可能与通过提高IL－2水平,改善机体免疫功能，降低过度分泌的TNF－α等炎性细胞因子水平有关。     

清热利湿和疏肝健脾法对慢性乙型肝炎患者血清IL-6、IL-8及TNF-α的影响

目的：观察清热利湿和疏肝健脾法对慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素－6（IL－6）,白细胞介素－8（IL－8）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：选择慢性乙型肝炎患者湿热中阻型108例,随机分为两组。对照组54例,采用一般对症治疗和静脉滴注甘欣,门冬氨酸钾镁,肝安等;治疗组54例,在对照组治疗的基础上加用清热利湿和疏肝健脾的中药。观察治疗后两组肝功能,血清IL－6,IL－8,TNF-α的变化。结果：治疗组治疗后IL－6,IL－8,TNF-α水平明显下降,与治疗前比较,差异有显著性（P＜0．01）,肝功能改善与对照组比较,差异也有显著性（P＜0．01）。结论：清热利湿,疏肝健脾法能够改善慢性乙型肝炎活动度,降低血清IL－6,IL－8,TNF-α水平。     

敦煌灸法对RA模型大鼠血清炎症因子和MMPs的影响

目的：通过敦煌灸疗选穴组悬钟、风市穴和常规艾灸选穴组足三里、肾俞，验证敦煌灸法疗效并探讨其作用机制。方法：将40只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组、常规灸组和敦煌灸组。除空白组外，其余各组大鼠制备风寒湿型类风湿关节炎（RA）模型。造模成功后，西药组给予1 mg/kg甲氨蝶呤腹腔注射；常规灸组在大鼠后三里（双）、肾俞（双）艾灸；敦煌灸组在悬钟（双）、风市（双）艾灸。于造模前、实验第21、31天测量大鼠足趾厚度并记录。第21、31天对各组大鼠进行关节炎指数（AI）评分。治疗结束后，用ELISA法检测大鼠血清中IL－2、TNF－α、IL－4、IL－10、MMP－3和MMP－9的含量。每组大鼠取左后足踝关节滑膜，HE染色，200倍镜下观察组织病理学变化。结果：实验第21、31天，与空白组比较，模型组大鼠足趾厚度、AI评分升高（P < 0. 01）；第31天，与模型组比较，西药组、常规灸组、敦煌灸组大鼠足趾厚度、AI评分降低（P < 0. 01），与常规灸组比较，敦煌灸组大鼠足趾厚度、AI评分降低（P < 0. 05）。实验第31天，与空白组比较，模型组血清IL－2、TNF－α含量升高（P < 0. 01），IL－4、IL－10含量下降（P < 0. 01），血清MMP－3、MMP－9含量明显增多（P < 0. 01）；与模型组比较，西药组、常规灸组、敦煌灸组大鼠血清 IL－2、TNF－α 含量均下降（P < 0. 01，P < 0. 05），IL－4、IL－10 含量均上升（P < 0. 01，P < 0. 05），MMP－3、MMP－9含量均明显减少（P < 0. 01）；与常规灸组比较，敦煌灸组大鼠血清IL－2、TNF－α含量降低（P < 0. 05），IL－4、IL－10含量升高（P < 0. 05），MMP－3、MMP－9含量均下降（P < 0. 05）。结论：敦煌灸疗可明显降低RA大鼠AI评分，降低大鼠足趾肿胀度，减少大鼠滑膜组织增生、炎性浸润，减轻滑膜细胞水肿，减少血管增生。其机制与敦煌灸疗能降低血清IL－2、TNF－α含量，增加IL－4、IL－10含量，抑制MMP－3、MMP－9表达水平，动态调节炎症平衡，缓解关节炎症，减少软骨破坏有关。敦煌灸治疗效果优于常规灸组，提示在RA早期从“少阳主骨”出发选穴治疗更优。     

健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用

目的:探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的干预作用.方法:将66例CHF患者随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用健心汤.两组疗程均为4周.治疗前后测定TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后两组心功能均有改善(P＜0.05或P＜0.01),但试验组作用优于对照组.结论:健心汤可能通过调控细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重构、改善心功能的作用.     

抗衰保心汤对充血性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的观察抗衰保心汤对充血性心力衰竭(CHF)及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响。方法选择88例CHF患者,随机分为2组,对照组以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服抗衰保心汤,每日1剂,水煎取汁300 mL,分2~3次服用。疗程均3周,观察疗效,并检测治疗前后血浆NO、ET水平变化。结果治疗组总有效率、显效率分别为92.00%、54.00%,显著优于对照组73.68%、34.21%(P均<0.05)。2组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P均<0.01),且2组治疗后血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论抗衰保心汤可改善CHF心功能,并有恢复NO与ET之间合成释放平衡的作用。     

健心汤联合左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭39例

目的:观察健心汤联合左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:将78例急性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组给予左西孟旦注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合健心汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)和一氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果:对照组有效率为64.1%,观察组有效率为92.3%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、ET-1水平高于治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BNP、NO、TNF-α、IL-6、Hs-CRP均低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健心汤联合左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭疗效确切,可改善患者心功能状态及血管内皮细胞功能,降低机体炎性因子水平。     

狼疮方2号对狼疮模型血清中几种细胞因子的影响

 目的研究中药复方狼疮方2号(LCF-2)对BXSB狼疮模型鼠血清中细胞因子的作用及对脾指数、胸腺指数的影响,探讨其对SLE的作用机制。方法 将BXSB狼疮模型鼠随机分为空白对照组、中药组、西药组、中西药合用组。重量法测定小鼠脾指数及胸腺指数;双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定小鼠血清中IL-2,IL-6,TNF-a的含量。结果 LCF-2组能够升高已降低的胸腺指数,与空白对照组比差异有显著性,对已升高的脾指数作用不明显,而中西药组可以降低升高的脾指数(P<0.01),升高降低的胸腺指数(P<0.05);中药组能显著抑制TNF-a(P<0.05),上调IL-2水平(P<0.01),对IL-6的降低作用无统计学意义;中西药合用药组能抑制TNF-a(P<0.01),上调IL-2水平(P<0.05),抑制IL-6(P<0.05)。结论 中药复方LCF-2与西药泼尼松均对BXSB狼疮小鼠有明显的治疗作用,但两者的作用机制不同。中西药合用组疗效优于中药、西药组。     

内热针联合云克疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效及其对患者IL-1和TNF-a水平的影响

目的:观察内热针联合云克疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,以及检查其对患者白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平的影响。方法:选取2012年6月至2013年3月武汉市普仁医院收治的膝关节骨性关节炎患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组患者给予内热针联合云克疗法治疗,对照组患者仅给予云克疗法治疗,疗程为6周。分别测定治疗前和治疗后不同时期2组患者的IL-1和TNF-a水平。并观察2组治疗前和治疗后不同时期膝关节HSS评分。结果:治疗后,2组患者各个时期的IL-1和TNF-a水平较治疗前明显下降(P0.05);且观察组的IL-1和TNF-a水平较对照组的显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组各个时期的膝关节HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:内热针联合云克疗法对治疗膝关节骨性关节炎有着明显的疗效,其机制可能是通过有效地降低抑制膝关节骨性关节炎患者的IL-1和TNF-a水平来减轻炎性反应,从而减缓膝关节的退化,值得临床作进一步推广。     

血必净对脓毒症患者细胞因子的影响

目的探讨血必净对脓毒症患者细胞因子的影响。方法将50例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组各25例,2组均行常规抗休克和病因治疗。在此期础上治疗组用血必净100 mL静脉点滴,每天2次,共7 d;对照组则以等量生理盐水作为安慰对照。分别于不同时相(静脉注射前、注射后3 d和7 d)测试血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、IL-6、IL-8水平。结果与对照组相比,治疗组应用血必净后不同时相点的TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8均明显降低(P<0.05或0.01)。结论血必净可降低脓毒症患者TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的水平从而达到保护器官的作用。     

温针灸对中风后遗症患者血清炎症因子的影响

目的:探讨温针灸对中风后遗症患者疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,对照组39例采用常规西医治疗,观察组41例采用温针灸治疗,观察对比两组临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、肢体运动功能评分(FMA)、Barthel指数、血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平等。结果:治疗后观察组总有效率和中医证候积分显著高于对照组(P<0.05); 观察组NIHSS评分、血清Hcy、NO、TNF-α、S100-β、CRP、IL-6水平均较对照组显著降低(P<0.05); FMA评分、Barthel指数均较对照组显著升高(P<0.05)。结论:温针灸对中风后遗症有较好的疗效,能有效降低血清Hcy、TNF-α及NO水平,抑制炎症反应,改善患者神经功能,有助于患者恢复。     

降逆益中汤治疗胃食管反流病临床研究

目的:探讨降逆益中汤治疗胃食管反流病(GERD)疗效及对患者胃肠激素、血清一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。方法:选取128例胃食管反流病患者为研究对象,按照治疗方法分为研究组和对照组,对照组患者采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合降逆益中汤治疗,两组患者均治疗6周。比较两组患者治疗前后的临床症状评分、胃肠激素、炎症因子及临床疗效。结果:治疗后,研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者各症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后两组各症状积分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组患者MTL、GAS水平均较治疗前上升,且研究组患者MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05); 治疗前,两组患者NO、hs-CRP及IL-18水平比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组NO水平均上升,hs-CRP、IL-18水平下降,且研究组NO水平高于对照组,hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P<0.05)。结论:采用降逆益中汤治疗GERD可以改善患者症状、抑制炎症反应、调节胃肠激素水平,提高治疗效果。     

香砂六君子汤联合西药治疗HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡临床研究

目的:运用中药香砂六君子汤联合西药治疗幽门螺杆菌(HP)阳性脾胃虚弱型消化性溃疡的效果。方法:前瞻性选取84例HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡患者,西医组给予常规四联疗法治疗,联合组运用四联疗法联合中药香砂六君子汤治疗,观察两组HP清除率、临床疗效、中医症状积分和血清一氧化氮(NO)、白介素-6(IL-6)水平变化。结果:两组治疗后上腹痛、胃胀、反酸、烧心4项主要症状积分均明显下降(P<0.05),联合组治疗后上述中医症状积分显著低于西医组(P<0.05)。联合组HP根除率90.48%、总显效率85.71%均高于西医组73.81%、66.67%(P<0.05)。两组治疗后血清NO、IL-6水平均明显降低,联合组治疗后血清NO、IL-6水平显著低于西医组(P<0.05)。结论:四联疗法联合香砂六君子汤能提高HP阳性脾胃虚弱型消化性溃疡疗效和HP根除率,显著降低血清NO、IL-6水平,体现出中西医结合疗法的临床优势。     

理中汤加减治疗慢性心力衰竭及对患者血清BNP、IL-10及NOS水平的影响研究

目的:观察理中汤加减对慢性心力衰竭(CHF)患者临床症状改善、血清B型钠尿肽(BNP)、白细胞介素-10(IL-10)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法:选取110例CHF患者随机分为观察组56例与对照组54例。对照组入院后给予常规抗心衰西药治疗,观察组在其基础上给予理中汤加减。比较两组短期(1个月内)临床疗效,并记录其治疗前、治疗3个月后临床症状(中医症候积分)改善、心功能生化指标[BNP、超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)]、炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10、氧化应激和核因子-κB(NF-κB)]及血管内皮细胞指标[一氧化氮(NO)、NOS]变化及不良反应情况。结果:治疗1个月内,观察组有效率为85.71%,显著高于对照组的68.52%(P<0.05); 治疗3个月后,两组患者中医症候积分、BNP、hs-TnT、NT-proBNP、TNF-α、NF-κB、NO、NOS水平与治疗前比较均存在下降趋势(均P<0.05),且观察组变化幅度更大(均P<0.05); 治疗过程中,观察组不良反应发生情况优于对照组。结论:给予CHF患者理中汤加减治疗可有利于其临床症状的改善,提高疗效,其作用机制可能与降低炎症因子水平、改善心功能及血管内皮细胞功能有关,与其病情转归有利。