中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证的临床效果。方法将深圳市中医院收治的124例慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者,采用数字随机表法进行随机分成试验组和对照组,各62例。对照组患者采用拉米夫定治疗,0．1g／粒,1次／d,1粒／次,治疗21d;试验组在对照组治疗的基础上,使用中药清肝利湿汤治疗。结果试验组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者采用中西医结合治疗,有效地改善患者的症状,提高治疗效果,改善患者的临床症状。     

乙肝Ⅲ号合近红外信息辐照治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：观察乙肝Ⅲ号合近红外信息辐照治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择乙型肝炎肝纤维化住院病人234例，分为乙肝Ⅲ号治疗组(76例)、近红外信息辐照组(73例)和联合治疗组(85例)。在基础治疗(包括甘利欣，复方丹参液等)上采用单纯的中药外敷、肝病治疗仪近红外信息辐照以及两联合治疗等三种不同方法，观察各组患临床症状、体征、肝功能以及相关指标如PGA、肝纤三项(透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、CⅣ型胶原(CⅣ))、肝血流的变化。结果：3组皆能改善临床症状，但以联合治疗组为；3组肝功能复常比较，差异有显性，但组间比较，差异无显性；在改善PGA、肝纤三项和肝血流量方面，联合治疗组优于乙肝Ⅲ号治疗组和近红外信息辐照组。结论：乙肝Ⅲ号合近红外信息辐照对乙型肝炎肝纤维化有一定的治疗作用，且较单一方法疗效明显。     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的 :观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的临床疗效。方法 :治疗组 4 8例 ,对照组 5 2例 ,治疗组应用苦参素葡萄糖注射液 (天晴复欣 )及一般护肝药治疗 ,对照组只用一般护肝药治疗 ,疗程均为 3月 ,观察两组患者治疗前、治疗 1月、3月及停药 3月肝功能、肝纤维化指标、乙肝病毒标志物的变化情况。结果 :在肝功能复常方面 ,治疗 1月 ,治疗组优于对照组 ,P<0 .0 5 ,统计学处理差异有显著性意义 ;至疗程结束时两组间肝功能复常率无显著性差异 ,P >0 .0 5 ;在肝纤维化指标方面 ,治疗组肝纤维化指标较治疗前显著下降 ,P <0 .0 5 ,统计学处理差异有显著性意义 ;在HBeAg和HBVDNA阴转方面 ,治疗组明显优于对照组 ,统计学处理差异有显著性意义 ,P <0 .0 1。结论 :苦参素注射液治疗CHB具有良好疗效 ,有抗病毒、保护肝细胞、防治肝纤维化的作用     

舒肝通络方对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的:观察舒肝通络方治疗慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)肝纤维化的临床疗效。方法:将68例患者随机分为两组,两组皆以口服拉米夫定作为抗病毒基础治疗,治疗组34例以舒肝通络方治疗,对照组34例以安络化纤丸治疗,疗程为3个月。观察两组患者的肝功能、血清肝纤维化指标及腹部肝脾B超的改变结果。结果:治疗组总有效率为89.8%,对照组总有效率为65.2%,两组比较(P0.05)。结论:舒肝通络方具有良好的抗慢性乙肝肝纤维化的作用。     

乙肝3号冲剂抗肝纤维化的临床研究

目的：观察乙肝3号冲剂抗肝纤维化的疗效。方法 选择慢性乙肝型肝炎肝纤维化指标异常的患者120例,随机分成两组;治疗组乙肝3号冲剂,对照组皮下注射α-2b干扰素300万U,观察治疗后肝功能和肝纤维化指标的变化。结果：经治疗后治疗组患者丙氨酸转氨酶,γ球蛋白、血清透明质酸、层粘蛋白和Ⅳ胶原均明显降低,与对照组比较,有显著性差异（P＜0．05或0．01）。结论：乙肝3号具有良好的抗肝纤维化作用。     

软肝冲剂对肝硬化大鼠P21及细胞周期调控的影响

目的:研究软肝冲剂对CCl_4肝硬化大鼠p~(21)mRNA表达及细胞周期各时相DNA含量的影响,从mRNA、DNA水平探讨软肝冲剂阻止肝硬化的作用机理。方法:采用RT-PCR及流式细胞计数仪分别检测CCl_4肝硬化大鼠P~(21)mRNA表达、DNA含量。结果:软肝冲剂能降低CCl_4肝硬化大鼠p~(21)mRNA表达,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.01),大剂量组的疗效与小剂量组比较无明显差异(P>0.05)。正常肝组织p~(21)mRNA呈相当低水平表达,其表达相对值为(0.17±0.06)U。定量DNA图像分析发现模型组中处于G1期的细胞数要明显多于其他各组(P<0.01),软肝冲剂大剂量组中处于G1期的细胞数要明显少于软肝冲剂小剂量组(P<0.01)。结论:软肝冲剂能调节p~(21)基因表达,调节细胞周期,促进肝细胞再生,抑制肝纤维化、肝硬化的形成。     

清热利湿和疏肝健脾法对慢性乙型肝炎患者血清IL-6、IL-8及TNF-α的影响

目的：观察清热利湿和疏肝健脾法对慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素－6（IL－6）,白细胞介素－8（IL－8）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：选择慢性乙型肝炎患者湿热中阻型108例,随机分为两组。对照组54例,采用一般对症治疗和静脉滴注甘欣,门冬氨酸钾镁,肝安等;治疗组54例,在对照组治疗的基础上加用清热利湿和疏肝健脾的中药。观察治疗后两组肝功能,血清IL－6,IL－8,TNF-α的变化。结果：治疗组治疗后IL－6,IL－8,TNF-α水平明显下降,与治疗前比较,差异有显著性（P＜0．01）,肝功能改善与对照组比较,差异也有显著性（P＜0．01）。结论：清热利湿,疏肝健脾法能够改善慢性乙型肝炎活动度,降低血清IL－6,IL－8,TNF-α水平。     

清热利湿疏肝健脾法对慢性乙肝患者血清IL-6 IL-8 TNF-α的影响

目的 :观察清热利湿和疏肝健脾法对慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素 - 6、白细胞介素 - 8、肿瘤坏死因子α(TNF -α)的影响。方法 :选择慢性乙型肝炎患者湿热中阻型 2 16例 ,随机分为两组。对照组 10 8例 ,采用一般对症治疗和静脉滴注甘力欣、门冬氨酸钾镁、肝安等 ;治疗组 10 8例在对照组治疗的基础上加用清热利湿和疏肝健脾的中药。观察治疗后两组肝功能、血清IL - 6、IL - 8及TNF -α的变化。结果 :治疗组治疗后IL - 6、IL - 8及TNF -α的水平明显下降 ,与治疗前比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,肝功能改善与对照组比较也有显著性 (P <0 0 1)。结论 :清热利湿和疏肝健脾法能够改善慢性乙型肝炎炎症活动度 ,降低血清IL - 6、IL - 8及TNF -α的水平     

健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝

目的观察健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝(非酒精性脂肪性肝病)的临床疗效。方法将108例临床确诊为非酒精性脂肪性肝病的患者随机分为治疗组和对照组,各54例,治疗组采用健脾导滞汤加减(砂仁、干姜、炙甘草、山楂等,1剂/d)治疗,对照组采用脂必妥片(脂必妥片3片/次,2次/d)治疗,疗程均为3个月。对比观察2组治疗的综合疗效和治疗前后中医症状积分、体质量指数、血脂指标、肝功能指标、肝脾影像指标变化。结果治疗组治疗后总有效率为96.30%,对照组为75.93%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后中医症状积分、体质量指数、血脂指标(TC、TG)、肝功能指标(AST、ALT)及肝脾影像指标(肝脾CT比值)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后中医症状积分、TC及肝/脾CT比值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝可有效恢复患者肝功能、降低血脂,减轻脂肪肝病情程度,延缓病情发展。     

介入合并中药治疗肝癌的疗效及并发症观察

目的：对肝癌患者采用介入合并中药治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院收治的160例肝癌患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组80例。对照组：对患者采用经肝动脉化疗栓塞术治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者在进行介入治疗前、后给予中药内服治疗。结果：试验组患者的治疗有效率93．75％明显高于对照组64．30％，试验组发生的并发症明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在临床上，对肝癌患者采用介入合并中药治疗，能够有效地改善患者的症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生存率和生活质量，并且患者发生的并发症比较少，值得在临床上进行推广和应用。