大黄对急性有机磷农药中毒患者凝血功能的影响

急性有机磷农药中毒（AOPP）是I临床中常见的急危重症．抢救不及时常危及生命。AOPP患者可通过系列炎症细胞的相继激活，释放出大量炎症因子，对全身组织器官造成损伤。此外，炎性递质和细胞因子激活凝血系统，使其功能紊乱，造成微血管内微血栓形成。本研究旨在观察大黄对AOPP患者凝血功能的影响，为临床从干预凝血系统功能紊乱方面防治AOPP进展为多器官功能衰竭提供理论依据。     

血必净注射液对重症急性胰腺炎患者凝血功能的影响

目的:探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者凝血功能的影响。方法:无凝血功能障碍的SAP患者40例随机分为两组,对照组20例给予常规综合治疗,治疗组20例加用血必净注射液治疗。分别检测两组患者治疗前、治疗后1、3、7天的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(PLT)。结果:治疗组治疗后第7天的检测指标与对照组比较差异有显著性意义。结论:血必净注射液对SAP患者的凝血功能有保护作用。     

还原型谷胱甘肽对重度脓毒症患者多脏器功能的保护作用

目的：探讨还原型谷胱甘肽（GSH）对重度脓毒症（severe sepsis）患者多脏器功能保护作用的机制。方法：将50例重度脓毒症患者随机分为GSH组和对照组。GSH组加用GSH2．4g／d静脉滴注．其余治疗两组相同。于治疗前和治疗第7天测定各种血浆生化指标。结果：两组血浆丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酐和尿素氮均较治疗前明显降低（均P〈0．01），且GSH组前3项指标较对照组下降明显；两组血浆乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶均较治疗前明显降低（均P〈0．01），而GSH组均较对照组下降更显著（均P〈0．05）。结论：GSH对母度脓毒症患者的肝肾心功能有赫辑饷俣护他用     

脓毒症患者氧利用率的变化与预后关系

目的:探讨脓毒症患者氧利用率(O2UC)的变化与预后关系。方法:60例危重病患者分为脓毒症组30例和非脓毒症组30例;另设30例正常人作为正常对照组。脓毒症组和非脓毒症组患者于急诊入院时及住院后1、2、3、5、7和10 d晨8时抽取股动脉和股静脉或锁骨下静脉血2 m l,查血气并计算O2UC。正常对照组仅查动、静脉血气1次,并计算O2UC(为动静脉血氧饱和度差/动脉血氧饱和度)。结果:患者急诊入院时和住院后1 d,脓毒症组和非脓毒症组O2UC均显著高于正常对照组(P均<0.01),而脓毒症组和非脓毒症组间差异无显著性(P>0.05)。当O2UC持续高于55%达12~24 h,患者预后极差,易于短期内死亡。从住院后2 d起,脓毒症组和非脓毒症组O2UC均很快下降,并低于正常对照组,且脓毒症组较非脓毒症组下降更加明显(P均<0.05)。非脓毒症组于住院后5 d起O2UC逐渐回升,并恢复至正常。而脓毒症组患者于住院后2 d起O2UC始终明显低于正常对照组(P均<0.01)。当O2UC持续低于21%时,提示合并症较多,预后不佳。结论:脓毒症患者常存在较低的O2UC,且病情严重、预后差。O2UC可作为脓毒症患者判断组织缺氧、病情严重程度和评估预后的有效指标。     

0.25%布比卡因与654-2维生素B_(12)治疗肩胛部肌痛

本实验分别用0．25％布比卡因中复合654－2液5mg及维生素B12500ug5mL与单纯0．25％布比卡因5mL行肩胛上切迹阻滞的疗效观察，以期了解该复合液在治疗中的优点。1临床资料1．1一般资料：21～65岁患者92例双盲法随机分为两组，Ⅰ组46例，Ⅱ组46例。1．2治疗方法：患者均取座位，双手前臂平扶在椅背扶手上，摸清整个肩胛冈从肩肿骨内缘到肩峰的顶端，在同上缘作一平线，通过该线中点，作脊柱的平行线，经其外上方角后角平分线上约1．5～3cm处为穿刺点，定位后，常规消毒皮肤，术前戴无菌手套用长穿刺针，经穿刺点与皮肤垂直刺入，向下内前方…     

丙氨酰谷氨酰胺强化的营养支持在老年脓毒症的应用

目的:观察丙氨酰谷氨酰胺(AlaGln)强化的营养支持对老年脓毒症(sepsis)患者的免疫和急性炎症反应的调理作用.方法:采用随机对照方法,将60例老年脓毒症患者分为AlaGln组和对照组各30例.AlaGln组给予静滴AlaGln联合常规治疗[热量104.6kJ/(kg·d)];对照组仅给予常规治疗(热量同前),连续7 d,比较两组血清蛋白、免疫状态及病情严重度的变化.结果:(1)两组血清蛋白无明显变化(P＞0.05);(2)AlaGln组血清免疫球蛋白G(lgG)上升,C反应蛋白(CRP)下降,降钙素原(PCT)下降,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);(3)AlaGln组的降低急性生理和慢性健康评分(APACHE Ⅱ)优于对照组(P＜0.05).结论:应用AlaGln增强营养支持可改善老年脓毒症患者的免疫状态和急性炎症反应,有利于控制病情     

痰热清注射液治疗脓毒症抗炎作用临床观察

目的：观察痰热清注射液对脓毒症（SEPSIS）患者的抗炎作用。方法：将脓毒症患者80例随机分为治疗组与对照组各40例，两组均给予西药常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗，观察两组治疗前后外周血降钙素原（PCT）、CRP和WBC水平变化及并发症的发生情况。结果：治疗组治疗后外周血PCT、CRP和WBC水平明显下降，对照组则变化不大；治疗组并发症发生率明显低于对照组。结论：痰热清注射液对脓毒症患者炎症因子具有拮抗作用，可阻断全身炎症反应综合征（SIRS）的病理反应过程，改善脓毒症患者的预后。     

异丙酚对芬太尼全麻术后呕吐的影响

目的和方法：为观察异丙酚对芬太尼全麻术后呕吐发生率的影响,将１３０例全麻患者随机分配成两组,芬太尼全身麻醉组为ｎ１组,芬太尼十异丙酚全身麻醉组ｎ２组进行比较。结果：２４ｈ内呕吐发生率ｎ１组为３３％,ｎ２组为３％,作统计学Ｘ＾２检验Ｐ〈０．０４出现显著性差异。结论：异丙酚能有效抑制芬太尼全麻术后的呕吐反应。     

血必净注射液对严重创伤患者凝血功能的影响

目的探讨血必净注射液对严重创伤患者凝血功能的影响。方法将60例严重创伤患者随机分为2组,对照组30例予常规综合治疗,治疗组30例加用血必净注射液治疗。分别检测2组治疗前、治疗后1,3,7 d的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(Plt)。结果治疗后治疗组第7天检测指标与对照组比较有显著性差异。结论血必净注射液对严重创伤患者的凝血功能有保护作用。     

血必净注射液治疗脓毒症患者抗炎作用观察

目的观察血必净注射液对脓毒症患者的抗炎作用。方法将60例脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予血必净注射液,观察2组治疗前后外周血降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和WBC水平变化及并发症的发生情况。结果治疗组治疗后外周血PCT、CRP和WBC水平明显下降,而对照组则变化不大,治疗组并发症发生率明显低于对照组。结论血必净注射液对脓毒炎症因子具有拮抗作用,可阻断全身炎症反应综合征(SIRS)的病理反应过程,改善脓毒症患者的预后。