内镜下注射灭滴灵治疗胃溃疡25例疗效观察

采用内镜下注射灭滴灵治疗胃溃疡２５例。１４天后溃疡愈合率为６０％，远高于以雷尼替丁治疗的对照组（１２％，Ｘ２＝１２．５，Ｐ＜０．００１）；１个月时的溃疡愈合率两组无显著差异（Ｍ２＝３．０３，Ｐ＞０．０５）。半年后，治疗组溃疡复发率（４％），显著低于对照组（２２％，Ｘ２＝４．１５，Ｐ＜０．０５）。结果提示，内镜下注射灭滴灵治疗胃溃疡疗效显著，复发率低。     

酶联法测定血清糖抗原19-9与血清甲胎蛋白在诊断原发性肝癌中的敏感性

使用酶联免疫法对原发性肝癌（肝癌组）和非消化道癌与非消化道疾病（对照组）患者进行血清糖抗原１９－９（ＣＡ１９－９）和血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）检测，结果为：ＣＡ１９－９肝癌组检测２９例，阳性２６例，阳性率为８９．６５％；对照组检测４０例，阳性１２例，阳性率为３０．００％，两者有非常显著差异（χ２＝１８．２８，Ｐ＜０．０１）。ＡＦＰ肝癌组检测５１例，阳性３２例，阳性率为６２．７５％；对照组检测４０例，阳性７例，阳性率为１７．５０％，两者有非常显著差异（χ２＝１８．７４，Ｐ＜０．０１）。肝癌组ＣＡ１９－９和ＡＦＰ两项检测的阳性率（８９．６５％和６２．７５％）也有非常显著差异（χ２＝６．７１，Ｐ＜０．０１）；两项联合检测原发性肝癌的阳性率由单测ＡＦＰ６２．０７％提高到９３．１０％。可以认为，血清ＣＡ１９－９是检测原发性肝癌的一项重要指标，与ＡＦＰ联合测定可提高其阳性率。本文对ＣＡ１９－９和ＡＦＰ诊断原发性肝癌阳性率的有关问题进行了讨论。     

两种疗法治疗肾病综合征103例疗效观察

目的比较强的松、环磷酰胺、中药治疗肾病综合征的疗效。方法根据临床资料将１０３例肾病综合征病人分为西药组（应用强的松＋环磷酰胺）和中西药结合组（在前者基础上加用中药），比较两组疗效。结果中西药结合组总有效率（９４．４％）略高于西药组（８１．６％）（χ２＝４．０９，Ｐ＜０．０５），且复发率（９．８％）明显低于西药组（３０．０％）（χ２＝６．０２，Ｐ＜０．０５）。结论肾病综合征的治疗以采取中西药结合的方法为优。     

虫草术酱汤治疗慢性乙型肝炎及肝炎后肝硬化疗效评价

目的对虫草术酱汤治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）及肝炎后肝硬化疗效进行评价。②方法２４０例慢乙肝和肝炎后肝硬化病人，随机分为治疗组与对照组，其中治疗组１２０例采用虫草术酱汤治疗，对照组给予西药保肝、对症、支持治疗。③结果治疗组的基本治愈及总有效率分别为６８．３％及８０．８％，对照组为１５．０％及２８．３％．治疗组ＡＴＬ与ＡＬＢ的疗效明显优于对照组（χ２＝９．０５，６．９８，Ｐ均＜０．０１）。治疗组ＨＢｅＡｇ与ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转的疗效与对照组比较差异有极显著性（χ２＝４５．４５，３１．０５，Ｐ均＜０．０１）。随访１年，治疗组复发率为９．４％，对照组３８．６％，两组比较差异有极显著性（χ２＝１４．４７，Ｐ＜０．０１）。④结论虫草术酱汤对慢乙肝及肝炎后肝硬化有较好的治疗作用     

增殖细胞核抗原在肝癌及癌旁组织中的表达

①目的探讨增生结节、肝硬变与肝癌之间的关系。②方法应用免疫组织化学方法检测了７０例肝癌及癌旁组织中增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达。③结果肝癌组织中ＰＣＮＡ阳性表达明显高于癌旁组织（χ２＝６．６９，Ｐ＜０．０５）；在癌旁组织中，增生结节ＰＣＮＡ阳性表达显著高于肝硬变及正常肝组织（χ２＝８．４５，Ｐ＜０．０５），而后两者间ＰＣＮＡ表达差异无显著性（χ２＝０．００２，Ｐ＞０．０５）。④结论增生结节与肝硬变是两种不同性质的细胞群体。肝硬变仍为成熟的细胞，而增生结节可以持续增殖，甚至转变为癌。     

生活事件,A型性格与青少年白发发病关系的病例对照研究

目的研究生活事件和Ａ型性格与青少年白发发病的关系。方法以有白发２０根以上为标准选择１０１名青少年病例，按１∶１比例选择相应对照，用“正常中国人生活事件量表”和“Ａ型性格问卷”进行询问调查。结果生活事件变化单位数即Ｌｃｕ≥１５０者发生青少年白发的危险比Ｌｃｕ＜１５０者高３．５６倍（ＯＲ＝３．５６，χ２＝１２．９Ｐ＜０．０１）；Ａ型性格者发生青少年白发的危险比非Ａ型性格者高２．３倍（ＯＲ＝２．３１，χ２＝６．７２Ｐ＜０．０１）；在有遗传史的对子中，Ｌｃｕ≥１５０者和Ａ型性格者发生青少年白发的危险分别是Ｌｃｕ＜１５０者和非Ａ型性格者的１１倍（ＯＲ＝１１，χ２＝１５．０４Ｐ＜０．０１）和３．２倍（ＯＲ＝３．２，χ２＝４．７６Ｐ＜０．０５）；在Ｌｃｕ＜１５０的对子中，Ａ型性格者发生青少年白发的危险是非Ａ型性格者的２．８３倍（ＯＲ＝２．８３，χ２＝４．３５Ｐ＜０．０５）。结论生活事件和Ａ型性格是青少年白发的重要病因，值得深入研究。     

增生结节、肝硬变及肝癌组织中原癌基因 C-erbB-2 蛋白产物的表达

①目的了解原癌基因Ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白产物在肝细胞癌发生过程中的表达及其关系。②方法应用抗原癌基因Ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白产物的抗体，检测４１例人肝细胞癌（１８例有癌周组织）的抗原表达。③结果Ｃ－ｅｒｂＢ－２在肝细胞癌及癌周增生结节中的阳性表达率分别为２６．８３％（１１／４１）和２８．５７％（４／１４），两者间差异无显著性（χ２＝０．０２，Ｐ＞０．０５），但两种均高于肝硬变组织（χ２＝４．０２，Ｐ＜０．０５，直接概率计算，Ｐ＝０．０３）。癌周肝硬变组织Ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阴性。④结论Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因的活化与人肝癌发生有关，且Ｃ－ｅｒｂＢ－２过度表达是肝癌发生过程中的早期表现。同时也证实了增生结节属癌前期病变，与肝癌的发生有关；肝硬变与肝癌的发生没有直接关系。     

偶氮胂Ⅲ测定血清（浆）钙和尿钙的方法学探讨及应用

作者系统性地研究了国产试剂偶氮胂Ⅲ测定钙的方法学及应用。结果表明：其反应液吸收光谱呈Ｍ型，最佳吸收峰为６６０ｎｍ。试剂中偶氨胂Ⅲ的最适浓度为１５０μｍｏｌ／Ｌ，当ｐＨ为５．６时，受各种干扰尤其是镁影响较小，适用于血清、血浆和尿各类标本的钙测定。本法批内和批间ＣＶ分别为１．１～２．０％、１．５～２．５％，平均回收率９９．９％，线性达４ｍｍｏｌ／Ｌ。本法（Ｙ）与贝克曼原装试剂（Ｘ）比较：ＣＸ３急诊仪Ｙ＝１．０３４Ｘ－０．０３３５，γ＝０．９９８，Ｐ＜０．０５；ＣＸ４生化仪Ｙ＝０．９９０６Ｘ－０．０５，γ＝０．９９７，Ｐ＜０．０５。与ＯＣＰＣ法（Ｘ）比较：Ｙ＝１．０８８Ｘ－０．１４１，γ＝０．９９６，Ｐ＜０．０５。溶血、黄疸、脂血、Ｍｇ２＋、Ｍｎ２＋、Ｚｎ２＋、Ｃｕ２＋及Ｆｅ２＋基本上不干扰测定。     

手法,药物治疗慢性脑缺血病效果的临床研究

将３００例慢性脑缺血患者随机分为药物治疗，手法治疗，手法加药物治疗３个组，分别用丹参及低分子右旋糖酐治疗、单纯手法纠正微解剖变异治疗、手法纠正微解剖变异辅以丹参及低分子右旋糖酐治疗，结果对比显示单纯手法治疗较单纯药物疗效明显，χ２＝６．０２，Ｐ＜０．０５。而手法加药物效果更为有效，有效率达９８％，与手法组比χ２＝７．６９，Ｐ＜０．０５，与药物治疗组比，效果更明显，χ２＝２４．４０，Ｐ＜０．０１，为治疗慢性脑缺血病提供了一种新的治疗方法和手段。     

献血员抗─HCV调查分析

对承德市某血站４８３名献血员和９２名一般健康人群，进行了抗─ＨＣＶ的调查。结果：４８３名献血员抗─ＨＣＶ阳性７９人，阳性率为１６．３６％；单采浆人员阳性率为４７．２２％；献全血人员阳性率为８．７０％，经统计学处理（χ２＝１１．４３Ｐ＜０．０１）差异有高度显著性；一般健康人群抗─ＨＣＶ检出１人，阳性率为１．９９％；男女不同性别抗─ＨＣＶ阳性率经统计学处理（χ２＝１．６７Ｐ＞０．０５）差异无显著性；９１份血清同时用两种不同方法进行抗─ＨＣＶ的检测，总符合率达９１．０２％，经统计学处理（χ２＝１．１２５Ｐ＞０．０５）差异无显著性。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。     

Hyperuricemia and gout among Taiwan Aborigines and Taiwanese-prevalence and risk factors

Gout is a metabolic disorder which normally undergoes 4 stages: hyperuricemia, acute gouty arthritis, an intercritical period, and final tophus. Priority associated with gout is hyperuricemia. Only 5%-10% of patients with hyperuricemia will develop gout. Indeed, the serum uric acid level is correlated with the prospects of gouty attack.1 Therefore, study of gout epidemiology should focus on the hyperuricemia of a community or ethnic population. Twenty-three million people live in Taiwan, among them, an ethnic minority of 330 000 native inhabitants (called "Aborigines"), who live mainly in high mountain areas. The rest are "ethnic Taiwanese", most of whom came from the southern Mainland Chinese provinces some 400 years ago. Some of the "ethnic Taiwanese" arrived from the central and northern areas of Mainland China 50 years ago. The languages, dietary habits and cultures of the Taiwanese and Aborigines are completely different.2     

联合应用抗生素测定并鉴别超广谱和Ⅰ型β—内酰胺酶

目的：联合用抗生素测定并鉴别大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌产生的超广谱和Ⅰ型β－内酰胺酶。方法：用头孢噻肟（TX）、头孢他定（CTD）、氨曲南（ATN）、奥格门丁（AOA）、头孢西丁（CXT）和亚胺培能在MH琼脂上进行双纸片搭格耕检测和鉴别大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沟沟肠杆菌的超广β－内酰胺酶（ESBLs)及Ⅰ型β－内酰胺酶。结果：265株大肠埃希菌、95株肺炎克雷伯菌、67株阴沟肠杆菌均对亚胺培能敏感;对三代头孢菌素的耐药率分别为23．4％、36．8％、58．2％,产生的能水解超广谱β－内酰胺类抗生素的β－内酰胺酶可分为两类,这些菌株对CXT有不同的耐药性,CTX＋CTD＋ATN的ESBLs检出率与单一CTX、CTD、ATN的检出率差异有显性,与CTX＋CTD的ESBLs检出率差异无显性（P＞0．05）。结论：应用不同抗生素可将水解超广谱β－内酰胺类抗生素的β－内酰胺酶分为ESBLs和Ⅰ型,有不同的耐药特点;联合应用两种以抗生素可提高检出率,双纸片搭桥法适合临床使用,临床分离菌株应用将超广谱和Ⅰ型β－内酰胺酶的检测作为常规。     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。