食管贲门癌切除术后胃排空测定

食管贲门癌切除术后胃排空测定张旭东朱海杭陈锡志李登銮扬州大学医学院附属苏北人民医院消化内科江苏省扬州市２２５００１Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｅｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅｒｙ；ｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｓｕｒｇｅ...     

碱式碳酸铝镁混悬液治疗消化性溃疡和慢性胃炎的临床疗效

目的:观察碱式碳酸铝镁混悬液(Hyd)对消化性溃疡和慢性胃炎的疗效.方法:采用随机分组平行对照法,全组共165例.十二指肠溃疡组用Hyd 15ml.qid;胃溃疡用Hyd 15ml,tid;十二指肠溃疡对照组用氢氧化铝凝胶10ml.qid;胃溃疡对照组用氢氧化铝凝胶10ml.tid;开放组用Hyd 15ml,tid;各组疗程均为4wk.结果:临床症状控制率治疗组为50.0%,对照组为26.7%(P<0.01);有效率治疗组为81.7%,对照组为46.7%(P<0.01),开放组的临床症状控制率和有效率分别为28.9%和60.0%.Hyd对反酸、烧心、疼痛等症状的控制明显优于对照组,但对饱胀、暧气等症状的控制与对照组比较无明显差异.溃疡痊愈率治疗组为35.0%.对照组为13.3%(P<0.01).在治疗中未见明显不良反应.结论:Hyd对改善消化性溃疡和慢性胃炎患者的症状均有明显作用,促进溃疡的愈合方面优于氢氧化铝凝胶.     

干扰素-r对胃癌细胞增殖和调变5-FU细胞毒作用的实验研究

目的 :探讨干扰素 -r体外对胃癌细胞增殖抑制作用和调变 5 -氟脲嘧啶对胃癌细胞增殖抑制作用的影响。方法 :采用原代细胞培养和MTT活细胞定量技术 ,观察和比较单独使用不同剂量干扰素 -r和联合 5 -氟脲嘧啶对胃癌原代细胞增殖的抑制效应。结果 :工作浓度为每毫升 2 0 0、10 0 0、2 0 0 0和 30 0 0的干扰素 -r作用于不同胃癌原代细胞株 72h后 ,体外对胃癌原代细胞的抑制率中位值分别是 7 33% ,8 68% ,11 0 0 %和 9 30 % ,组间无统计学显著性差异 (P >0 0 5 )。联合应用工作浓度为 2 0 0的 5 -氟脲嘧啶后 ,上述四种浓度的干扰素 -r对胃癌原代细胞的直接抑制作用中位值分别为 35 45 % ,37 80 % ,38 2 8%和 39 37% ,组间无统计学显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :不同剂量干扰素 -r体外对胃癌原代细胞增殖抑制作用较小 ,无剂量效应相关性 ,不同剂量干扰素 -r与 5 -氟脲嘧啶联合应用未能显示调变 5 -氟脲嘧啶对胃癌原代细胞的增殖抑制效应 ,干扰素 -r体外对胃癌原代细胞的免疫治疗和免疫化疗作用尚不明确     

胃黏膜肥大细胞与胃病流行病学因素的相关性研究

目的 研究胃黏膜肥大细胞（mast cell,MC）与胃病流行病学因素的关系.方法 对320例胃镜受检者进行胃病流行病学资料调查,对患者胃黏膜MC进行免疫组织染色及计数,分析不同流行病学因素中MC的分布特点.结果 ①胃病组胃黏膜MC及其脱颗粒明显高于正常组;② H.pylori感染、饮酒、吸烟、焦虑、喜咸食（高钠饮食）、过冷过热饮食与MC改变有相关性.结论 胃病流行病学因素可以通过激活胃黏膜MC引起胃黏膜炎性改变.     

糖尿病并发胃食管反流病发病机制及治疗进展

近年来,糖尿病患病率在世界上迅速增长,已成为全球发病率最高、对人类健康威胁最严重的疾病之一。糖尿病并胃食管反流病(GERD)是糖尿病常见慢性并发症之一,GERD[1]的典型症状为烧心和反酸,其主要发病机制是食管贲门抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击增强的结果。糖尿病并发GERD与非糖尿病GERD的临床特点     

Cajal间质细胞与血红素氧合酶-2在糖尿病大鼠结肠组织中的改变

目的:检测糖尿病大鼠结肠中Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)和血红素氧合酶-2(heme oxygenase 2,HO-2)的改变以及ICC与HO-2的共表达情况,探讨ICC和HO-2在糖尿病结肠动力障碍发生、发展中的可能作用。方法:以免疫组化方法检测大鼠结肠组织中的ICC和HO-2的分布和表达情况;双重免疫荧光标记结肠ICC和HO-2,观察其共表达情况。结果:ICC和HO-2主要分布在大鼠结肠的肌间神经丛,糖尿病大鼠结肠中ICC和HO-2的表达量均较正常大鼠明显减少(P<0.05);所有大鼠结肠组织ICC阳性细胞和HO-2阳性细胞在同一部位表达,糖尿病大鼠结肠组织中二者共表达的部位较对照组减少。结论:结肠组织ICC和HO-2的分布和表达减少可能是糖尿病结肠运动障碍的原因之一;ICC可能产生一氧化碳并介导一氧化碳在胃肠运动中的作用。     

功能性胃肠病肠鸣证候病机研究

目的:探讨149例功能性胃肠病肠鸣中医证候病机及变化规律.方法:采用国内外公认标谁,构建证候四诊合参数据库,在SPSS8.0统计软件包上分析.结果:功能性胃肠病肠鸣患者以虚证居多,占55%,虚实夹杂者次之,占24.3%,实证占20.3%;病位分析与脾虚关系最为密切,占54.4%,与肝相关的占20.1%,与肾相关的最少,占6.7%.结论:功能性胃肠病肠鸣以虚证居多,与脾虚关系密切.     

环氧合酶-2、P-gp在胃癌组织中的表达及其意义

目的　探讨环氧合酶 2 (COX 2 )在胃癌组织中的表达及其对P糖蛋白 (P gp)表达的影响。 方法　应用免疫组织化学方法 ,检测 48例胃癌及 10例正常胃组织中COX 2与P gp的表达。 结果　正常胃组织中未见COX 2表达 ,胃癌组织中COX 2表达阳性率为 60 .4% ( 2 9/ 48) ,其阳性表达与肿瘤的TNM分期及淋巴结转移相关 (P <0 .0 5 )。COX 2阳性组中P gp表达阳性率为 82 .8% ( 2 4/ 2 9) ,而COX 2阴性组P gp同时阴性表达率为 63 .2 % ( 12 / 19) ,两者表达呈高度正相关 (γ =0 .470 ,P <0 .0 1)。 结论COX 2表达参与胃癌的发生及恶性进展 ,并可能通过干预P gp的表达参与对肿瘤多药耐药 (MDR)的调节作用     

胃肠动力检测方法及原理研究进展

功能性胃肠病是临床常见病,诊断常较困难.胃肠动力即消化道的自主运动力,包括肠的收缩运动、张力、顺应性、转运、室壁运动、室壁张力,它们协同作用完成:①推进功能,②混和功能,③储存功能,④防逆流功能.     

内镜黏膜下剥离术及其衍生术在治疗胃黏膜下肿瘤中的应用

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)及其衍生技术在治疗胃黏膜下肿瘤(SMT)中的安全性和有效性。方法回顾性分析接受内镜治疗的胃SMT患者的临床资料。结果 52例胃SMT患者中,肿瘤位于黏膜肌层5例,黏膜下层10例,固有肌层37例。病变直径为(0.8±0.1)cm。32例接受ESD,13例接受内镜下黏膜挖除术(ESE),7例接受内镜下消化道壁全层切除术(EFE),6例内镜治疗失败转手术治疗,成功率为88.5%。术中穿孔3例,出血2例,贲门黏膜撕裂1例;术后迟发性出血2例。EFR组均将瘤体及其相连的固有肌层和浆膜层切除,并在内镜下完全缝合胃壁缺损。52例患者术后均接受2~22月随访,无局部复发及远处转移病例。结论 ESD是一种安全和有效的胃SMT治疗手段。