大肠腺瘤中细胞凋亡和增殖相关基因的表达与意义

目的：探讨大肠腺瘤中细胞凋亡和增殖相关基因的表达与意义。方法：用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的TUNEL法缺口末端标记和免疫组化技术，检测45例大肠腺瘤组织细胞的原位凋亡（AI）、原位增殖（KI）及bcl-2、bax基因表达；并设立20例正常大肠粘膜和40例大肠癌为对照组，探讨细胞凋亡和细胞增殖在大肠癌早期发生中的作用。结果：正常结肠粘膜有少量的bcl-2、bax和ki－67（用KI表示）表达及少量凋亡细胞存在，但无异常表达。大肠腺瘤中bcl-2表达和KI明显增加，与正常组相比P均＜0.05；AI和bax表达轻度增加，与正常相比P＜0.05。bax与AI表达呈正相关（P＜0.01），bcl－2和bax及AI呈负相关。大肠癌中bcl-2表达和KI表达虽增加，但与腺瘤相比无统计学差异P＞0.05；大肠癌组织中AI和bax表达明显增加且与腺瘤组相比P＜0.05。结论：大肠癌发生早期即腺瘤中就有细胞凋亡调控基因及增殖基因的表达异常，且以抗凋亡基因bcl-2和增殖基因表达占主导地位。该基因的表达异常可能是大肠癌发生的一个较早期分子标志；细胞凋亡增加和bax表达异常可能是大肠癌发生的一个相对较早期分子生物学事件。早期检测抗细胞凋亡基因和增殖基因，有助于对大肠癌早期发生的评估。     

结肠黑变病的临床特点分析

目的 分析结肠黑变病（MC）的检出率及其与性别、伴发肠道疾病的相关性。方法 回顾性分析2013年1月－2020年10月该院378例行电子结肠镜检查并诊断为MC的患者的内镜资料及相关临床资料。采用SPSS 20.0统计软件分析MC的检出率及其与年龄、性别、伴发肠道疾病的相关性。结果 MC的检出率呈逐年升高趋势。年龄 ≤ 60岁的患者中,女性检出率高于男性;大于60岁且小于80岁的患者中,男性检出率及上升幅度大于女性。息肉是MC最常见的伴发疾病,约占28.31%。息肉大小和性别差异无统计学意义。结论 MC呈逐年上升趋势。80岁前,其检出率随着年龄的增长而增加。MC与结肠息肉、结肠癌关系密切,可合并炎症性肠病、结肠憩室、结直肠炎和脂肪瘤等。     

胃癌细胞内在耐药性与MDR1基因表达产物P-gp相关性研究

本研究旨在探讨胃癌新鲜组织对化疗药物内在耐药性(ｉｎｔｒｉｎｓｉｃｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＩＤＲ)的产生与ＭＤＲ1基因产物Ｐ ｇｐ表达的相关性 ,以及探讨Ｐ ｇｐ对临床选用化疗药物的参考价值。一、材料和方法1.病例选择 :经内镜病理确诊胃癌病人 30例 ,男 19例 ,女 11例。年龄 31～ 73岁 ,中位年龄 5 7岁。贲门癌 19例 ,胃体癌 7例 ,胃窦癌 3例 ,胃角癌 1例。留取手术切除新鲜标本作细胞培养。2 .肿瘤化疗药物工作液的制备 :按参考文献 [1]配制出药物的工作浓度 :环磷酰胺 (ＣＴＸ) 30 0 μｇ/ｍｌ,阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ) 2 5 …     

肥大细胞生物学特性与慢性胃炎、消化性溃疡关系的研究进展

肥大细胞是起源于骨髓的多潜能干细胞，广泛分布于肠黏膜及结缔组织中。它是IgE介导的速发性变态反应的效应细胞，也是各种类型炎症过程中的关键细胞。本文总结了近五年来肥大细胞在慢性胃炎和消化性溃疡中的研究进展，为今后肥大细胞在临床诊疗中的应用提供重要的线索。     

经黏膜下隧道内镜剥离术治疗食管浅表肿瘤的临床研究

目的评价经黏膜下隧道内镜剥离术(ESTD)治疗食管浅表性肿瘤的效率及安全性。方法 74例食管浅表性肿瘤患者按病灶周径(1/3周,1/3~2/3周,2/3周)分层随机分为内镜黏膜下剥离术(ESD)组(36例)和ESTD组(38例),分别行ESD及ESTD治疗,比较各组的剥离面积、手术时间、剥离速度、整块切除率、治愈性切除率和出血、穿孔及术后狭窄等并发症情况。结果各组剥离面积无差异(P0.05)。在病灶周径1/3周时,两组的手术时间、剥离速度、整块切除率及治愈性切除率均差异无统计学意义(P0.05),在病灶周径1/3~2/3周及2/3周时,ESTD组的手术时间[(50.7±21.3)min及(61.7±29.8)min]明显短于ESD组[(79.8±19.5)min及(119.8±35.4)min](P0.05)、剥离速度[(21.1±5.6)mm~2/min及(28.8±6.1)mm~2/min]明显快于ESD组[(14.5±3.7)mm~2/min及(15.2±5.1)mm2/min](P0.05)。在病灶周径1/3~2/3周时,两组整块切除率及治愈性切除率均无差异(P0.05),在周径2/3周时,ESTD组整块切除率及治愈性切除率均高于ESD组(P0.05)。ESD组中,术中出血6例,术后迟发性穿孔2例,术后狭窄10例;ESTD组中,术中出血5例,术后狭窄13例,无穿孔发生。结论 ESTD能安全有效地切除食管浅表肿瘤,大面积食管肿瘤同传统ESD相比,具有手术时间短、剥离速度快、治愈性切除率高的优势。     

非溃疡性消化不良患者临床、胃电图、空腹血浆胃动素的观察

非溃疡性消化不良患者临床、胃电图、空腹血浆胃动素的观察张旭东，朱海杭，朱方石，孙龙安（扬州医学院苏北人民医院）本文对３９例非溃疡性消化不良（ＮＵＤ）患者临床、胃电图（ＥＧＧ）及空腹血浆胃动素（ＭＯＴ）水平进行观察。结果发现该组患者女性占优势（６４．１...     

环氧合酶-2在肿瘤预防与治疗中的应用进展

环氧合酶(cyclooxygenase ,COX )是前列腺素(PGs)合成过程中的1个重要限速酶,目前发现其主要有2种亚型:COX 1和COX 2。近年来研究发现,COX 2不仅在肿瘤组织中有较高表达,并可能参与肿瘤细胞的增殖、转移及分化。传统的非甾体类消炎药(NSAIDs)和选择性COX 2抑制剂已被证实可防治     

79例肝硬变不同症型与免疫球蛋白变化关系

本文对７９例６种症型肝硬变患者血清免疫球蛋白检测结果显示：ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ均较正常人不同程度的升高，其升高幅度以肝郁脾虚型为最低，以脾肾阳虚和肝肾阴虚型为最高；除肝郁脾虚、湿热蕴结型ＩｇＡ与正常人显著差异（Ｐ＞０．０５）外，其余各症型的各项指标与正常人比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１～０．０５）。研究发现，肝硬变症型不同，其免疫球蛋白变化不一，随着中医的病理发展和症型的转变，体液免疫反应渐趋活跃，免疫球蛋白似呈由代偿期的肝郁脾虚型逐渐向失代偿期水湿内停、脾肾阳虚和肝肾阴虚型递增的趋势。因此，可考虑将ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ的检测指标，作为肝硬变辨症分型诊断的客观依据之一。