反义K-ras基因对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨反义K-ras癌基因对胰腺癌细胞增殖和凋亡及Fas/FasL、Bcl-2、Bax表达的影响.方法 将重组逆转录病毒载体pLXSN转染包装细胞PT-67,获得重组逆转录病毒.在细胞和动物水平将该重组逆转录病毒分别感染PC-3和BxPC-3胰腺癌细胞,经G418筛选获得稳定细胞系,应用MTT、流式细胞仪和免疫组化法分别研究其增殖、凋亡及其相关基因表达情况.结果 成功制备含反义K-ras基因的重组逆转录病毒.感染含反义K-ras基因重组病毒后,胰腺癌PC-3细胞和移植瘤(有K-ras基因第12密码子点突变GGT→GTT)增殖受到抑制,G<,0/1>期细胞增加而S期细胞明显减少,细胞凋亡增加.免疫组化显示含反义K-ras癌基因逆转录病毒感染后PC-3细胞Bax/Bcl-2比值升高,Fas表达上调.结论 反义K-ras基因可使胰腺癌细胞及移植瘤增殖受到抑制,并可通过上调Bax/Bcl一2比值和(或)促进Fas表达诱导细胞凋亡.     

胰腺巨大平滑肌肉瘤一例

病人 ,男 ,6 8岁。于 1999年 5月 2 1日因左上腹肿块进行性增大伴消瘦 8个月入院。 8个月发现左上腹部较右侧膨隆 ,扪有一肿块 ,约 10ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,质硬 ,无疼痛 ,可推动 ,1个月后发热 ,体温 38～ 39℃之间 ,食欲明显下降 ,肿块进行性增大 ,体重进行性下降达 10ｋｇ,无消化道出血表现 ,既往无特殊病史。体检 :体温 37.1℃ ,脉搏 78次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 8次 /ｍｉｎ ,血压 15 0 /75ｍｍＨｇ ,神清 ,慢性病容 ,贫血貌 ,消瘦。全腹膨隆 ,以左上腹为著 ,扪及约 30ｃｍ× 2 5ｃｍ的包块。界不清 ,囊实性 ,表面光滑 ,活动度差 ,无压痛。肝触…     

桥本氏甲状腺机能亢进症10例分析

报告桥本氏甲亢10例,并讨论本症的临床特点,治疗原则及转归,强调同原发性甲亢鉴别的重要性。     

保留脾和脾动静脉的胰体尾切除体会

脾脏和脾动静脉与胰体尾部毗邻密切,长久以来,胰腺体尾切除术常需同时切除脾脏.脾脏虽非生命必需,但并非随意可以切除.     

膀胱引流术式大鼠胰腺移植模型的建立

全胰腺移植采用的方法有经膀洗引流和经肠道引流，其中前者已成为首选移植术式，现今普遍认为带节段十二指肠全胰膀联引流的技术简单，并发症少，且可以通过监测引流入尿液中的胰淀粉酶诊断排异反应。本文以临床胰腺移植膀恍引流术式为参考，对建立的大鼠胰腺移植模型22例报道如下。材料和方法一、实验动物供体上。U／＊N大鼠，雄性，体重190～22陀。受体；Fischer344／01a（F344），雄性，体重22O～2409。以上动物由中国医学科学院动物繁育中心提供。二、移植模型的建立1．供体手术：l％戊巴比经销40ms／ks注入大鼠腹腔，麻醉成功后固定…     

区域性和全身性给药治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的探讨区域性和全身性给药对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用.方法自1998年12月至2001年2月收治SAP 67例,入选条件①SAP的临床诊断和分级标准符合1996年制订的第二次方案;②发病时间在72 h内;③暂无急诊手术指征.符合上述条件者共计46例,随机分成两组即组1(区域灌注组)、组2(全身给药组),病例数分别为27例和19例.组1采用改良Sheldinger法经股动脉分别插管至胰十二指肠上动脉及胰大动脉近端、肠系膜上动脉左右支、胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉、胰十二指肠上动脉、胰背动脉、胃十二指肠动脉.两组均行深静脉置管.两组除一般支持治疗外,组1经股动脉插管持续予生长抑素14肽、抗生素及血管活性药物等,时间为5～7 d.而组2则采用静脉给药的方法给予上述药物.结果两组平均住院时间分别为(14.3±2.2)d和(28.4±4.3)d,感染发生率为14.8%和52.6%,治愈率为96.3%和57.9%,统计分析均有显著差异(P＜0.01).结论区域灌注对SAP的治愈率高于常规静脉给药,并在防止感染发生及SAP重型化方面优于全身给药组.     

再手术在胰十二指肠切除术后并发症处理中的疗效评价

目的探讨再手术在胰十二指肠切除（PD）术后并发症处理中的疗效。方法回顾性分析1986年1月至2005年12月间我院施行的392例PD术后并发症及再手术的原因、诊断、处理方式及疗效。结果PD术后并发症133例（33．9％），死亡14例（3．6％）。其中22例再手术，再手术的死亡3例，再手术死亡率13．6％。结论导致PD术后再手术主要并发症有出血、胰瘘和切口裂开等。再手术是处理PD术后并发症的一个有效手段且不增加手术死亡率。     

177例胰及壶腹部肿瘤切除术的回顾

本文回顾１７７例胰及壶腹部肿瘤的外科治疗。男女之比为２．５：１。年龄２３～８１岁，平均５２．３岁。总手术并发症率及死亡率分别为３２．２％和７．３％，而１９８１年以后，二者分别降至２７．４％和３．７％。１、２、３和５年生存率分别为７１％、５２．１％、３９．２％和２８．１％。资料提示，该类手术也是安全的，可以显著改善生活质量和延长生存期。作者强调对于病变不能切除决定作姑息治疗者应力争术中活检。     

心肌异性脂肪酸结合蛋白在不停跳冠状动脉搭桥术围术期变化的研究

目的为了评价心肌特异性脂肪酸结合蛋白（hFABP）在不停跳冠状动脉搭桥术（OPCABG）围术期诊断心肌缺血损伤的效率，将其与肌钙蛋白I（cTnI）、sCD40L和肌酸磷酸激酶同功酶（CK—MB）比较。方法随机择期OPCABG病人38例，在术前、术中吻合血管时、手术结束时、术后6h、18h和36h采集血样，测定血清中hFABP、cTnI、sCD40L和CK—MB水平。结果有6例（16．7％）在手术中出现ECG的ST段上升〉0．1mV或肺毛细血管楔压（PCWP）〉18mm Hg的心肌缺血损伤．其血清hFABP、cTnI、sCD40L、CK—MB系列浓度均保持在较高的水平，血清hFABP浓度的峰值比cTnI、sCD40L、CK—MB浓度峰值均高并提前数小时出现；而32例病人（83．3％）血清hFABP、cTnI、sCIMOL、CK—MB系列浓度均保持在较低的水平。结论与sCD40L、cTnI和CK—MB相比，hFABP对OPCABG围术期心肌缺血损伤具有更快速、更易于诊断的价值。     

荧光定量PCR技术及其在肿瘤研究中的现状

自Mullis1 985年发明PCR技术以来 ,PCR技术已广泛应用于生命科学研究的各个领域 ,荧光定量PCR(fluorescencequantitativepolymerasechainreaction,FQ PCR) [1] 是 1 995年由美国PE(PerkinElmer)公司研制出来的一种核酸定量技术。该技术较常规PCR具有简便、灵敏、准确等优点 ,在临床具有广阔的应用前景。本文就其原理、特点及在肿瘤研究方面的应用简要综述如下。1　荧光定量PCR技术原理及过程FQ PCR的分子生物学基础是按常规PCR方式进行体外基因扩增 ,即在PCR反应体系中加入一荧光标记的探针 ,该探针能与扩增基因的某一区域的…