胰高血糖素瘤1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,3 5岁。因口角、舌反复炎症及掌跖部皲裂 2年 ,躯干、四肢反复出现红斑伴瘙痒及体重减轻 4个月 ,拟诊为胰高血糖素瘤 ,于 2 0 0 0年 12月 2 8日收住入院。体检发现皮疹由背部出现 ,渐延及前胸、腹部及四肢 ,呈游走性 ,皮肤活检结果符合坏死松解性游走性红斑改变 ,无家族史。实验室检查 :空腹血糖为 (6.1～ 6.4)ｍｍｏｌ/Ｌ、胰岛素为 6.3ｍＵ /Ｌ (正常值 <2 0ｍＵ /Ｌ)、Ｃ肽为 3 .65 μｇ/Ｌ (正常范围为 2 .0～ 12 .6μｇ /Ｌ )、胰高血糖素为 2 45 .6ｎｇ/Ｌ (正常值 <2 0 0ｎｇ/Ｌ)。 75 ｇ葡萄糖耐量试验 :空…     

顺序特异性引物法对胰腺癌K—ras基因点突变的研究

为研究简捷、特异、敏感的检测胰腺癌Ｋｒａｓ基因点突变的方法及其在胰腺疾病中定性诊断的价值,采用针对该基因点突变方式（ＣＧＴ、ＧＡＴ、ＧＴＴ）设计的顺序特异性引物（ＳＳＰ）,先后对胰腺癌石蜡包埋组织、冰冻新鲜组织、细针穿刺组织及胰液进行多聚酶链反应（ＰＣＲ）,扩增产物借助常规电泳和染色检测有无Ｋｒａｓ基因突变及突变方式。结果显示：胰腺癌石蜡包埋组织、冰冻新鲜组织、细针穿刺组织及胰液中Ｋｒａｓ基因点突变率分别为７４．２％、９５．１％、９１．４％及９４．１％,而所有被检测的慢性胰腺炎、胰岛素瘤、壶腹癌、胆管癌、十二指肠乳头癌及外伤胰腺的组织标本和胰液标本均无Ｋｒａｓ基因突变,无假阳性发生。研究表明：该检测法快速、简便、特异、敏感,具有临床实用性,可以作为鉴别胰腺肿块良、恶性和诊断胰腺癌的一种方法     

Plk1在胰腺癌中的表达及临床意义

目的 研究胰腺癌组织标本及细胞系中Plk1的表达及临床意义。方法 应用免疫组化EnVision两步法检测33例胰腺癌及其癌旁组织、3例胰腺浆液性囊腺瘤、3例黏液性囊腺瘤、5例慢性胰腺炎的石蜡标本中Plk1的表达。用半定量RT—PCR检测5例新鲜胰腺癌组织及其癌旁组织中Plk1 mRNA的表达。用Westernblot检测两株胰腺癌细胞PANC1和CFPAC1中Plk1表达。结果 胰腺癌组织中Plk1的阳性表达率为72、7％（24／33），其表达与胰腺癌患者的年龄、性别、临床分期、组织学分级、淋巴结转移、肿瘤的部位无显著相关（P〉0.05）。癌旁组织、慢性胰腺炎和良性胰腺肿瘤组织中Plk1的表达均为阴性。5例新鲜胰腺癌组织中都有Plk1mRNA的高表达，两株胰腺癌细胞中也有Plk1蛋白的表达。结论 Plk1在胰腺癌中的表达具有一定肿瘤特异性，有可能成为胰腺癌诊治的理想靶标。     

细胞凋亡与急性胰腺炎关系的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是一种常见的急腹症,近年来发病率有所上升[1].大部分患者是轻症胰腺炎,但约有25%的患者发展成为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP),并伴发全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官衰竭(MOF),死亡率达30% ～ 50%[2,3].AP的最早期病理变化为胰腺腺泡细胞损伤,随后炎症介质和炎性细胞浸润.AP病情的严重程度与腺泡细胞凋亡密切相关.     

胰腺癌正反义K-ras基因片段的分离和定向克隆

目的分离及克隆胰腺癌基因组中K-ras基因片段,构建重组正反义K-ras基因逆转录病毒载体并探讨其临床意义.方法设计两对PCR引物,分别在上下游引物中引进BamH1和EcoR1位点,以胰腺癌细胞基因组DNA为模板扩增K-ras基因外显子4B及侧翼序列,并采用重组DNA技术将目的基因分别定向插入逆转录病毒载体LZRSpBMN-Z中.重组克隆通过菌液PCR和重组质粒限制性内切酶酶切鉴定.结果正反义K-ras基因外显子4B及侧翼序列成功地克隆入LZRSpBMN-Z中.结论LZRSpBMN-Z是胰腺癌反义基因治疗中新型候选载体之一.应用PCR方法获取反义K-ras基因方便可行,可用于重组反义K-ras基因逆转录病毒载体的构建.     

顺序特异性引物法快速检测胰腺癌K-ras基因点突变

目的研究简捷、特异、敏感的检测胰腺癌K ras基因点突变的方法及其在胰腺疾病中定性诊断的价值.方法采用针对K ras基因点突变方式(CGT、GAT、GTT)设计的顺序特异性引物(SSP),先后对胰腺癌石蜡包埋组织、冰冻新鲜组织、细针穿刺组织及胰液进行多聚酶链反应(PCR),扩增产物借助常规电泳和染色检测有无K-ras基因突变及突变方式.结果胰腺癌石蜡包埋组织、冰冻新鲜组织、细针穿刺组织及胰液中K-ras基因点突变率分别为74.2%、95.1%、91.4%及94.1%,而所有被检测的慢性胰腺炎、胰岛素瘤、壶腹癌、胆管癌、十二指肠乳头癌及外伤胰腺的组织标本和胰液标本均无K ras基因突变发生.结论该检测法简便、快速、特异、敏感,具有临床实用性,可以作为鉴别胰腺肿块良恶性和诊断胰腺癌的一种方法.     

异体胰肾联合移植术后感染的预防

异体胰肾联合移植术后,由于病人服用大量的免疫抑制剂,易出现感染,除口服或静脉给予大剂量的抗生素外,护理也至关重要。1　病例介绍病人,男,53岁。12ａ前出现多饮、多食、多尿、消瘦等症状,门诊以“糖尿病”治疗。4ａ前,又出现少尿、下肢水肿,在其它医院行肾穿刺活检,报告...     

细针抽吸活组织检查与多聚合酶链反应——顺序特异性引物协同诊断胰腺癌

目的:探索细针抽吸活组织检查(FNAB)和PCR-SSP协同检测对胰腺良恶性肿块鉴别及对胰腺癌的诊断价值.方法:对35例胰腺癌、12例正常胰腺组织、26例胰腺良性疾病、8例壶腹癌及7例胆管癌行FNAB,并对FNAB吸出物行PCR-SSP检测K-ras基因有无突变.结果:FNAB对胰腺癌的确诊率为57.1%(20/35),对壶腹癌及胆管癌的确诊率分别为4/8(50)和4/7(5.1%);PCR-SSP对胰腺癌的确诊率为91.4%(32/35),对壶腹癌及胆管癌的确诊率皆为零.结论:FNAB与PCR-SSP协同检测有助于确诊胰腺癌;PCR-SSP对壶腹癌及胆管癌的诊断价值不大.