农村儿童保健系统管理和预防接种情况调查

目的:了解农村地区儿童保健系统管理和预防接种情况,找出存在的问题,提出改进措施。方法:采取多阶段分层随机抽样方法,通过自行设计的儿童系统管理保健情况和预防接种情况调查表对抽取的样本户入户进行定量调查。结果:97.8%的产后访视工作由村卫生室和乡镇卫生院进行,受访儿童建卡率100.0%,所有儿童家长均对儿童保健服务表示满意。绝大部分儿童按时接种疫苗,95.5%的儿童在乡镇卫生院/社区卫生服务中心接种,卫生机构和儿童家长均认为较好的通知接种方式是预约和发送通知单。结论:调查地区儿童保健管理工作较系统和全面,预防接种工作开展较好,但仍需提高乡、村两级医疗机构的应急反应能力和医疗水平。     

省市县三级疾控机构卫生应急箱开发和配置标准研究

目的：加强卫生应急队伍装备建设,实现卫生应急队伍装备专业化、规范化、标准化配备,以适应卫生应急工作需要。方法：采用Delphi法研究疾控机构应对呼吸道传染病疫情处置应急箱配置标准和操作规程。结果：省、市、县疾控机构为应对呼吸道传染病疫情处置工作要求和任务,要配备现场个人应急箱、现场应急作业背囊、生物样品采集箱和感染性生物样品运输箱4种应急箱,配备数量要能分别同时应对3起、2起和2起呼吸道传染病疫情。结论：各级疾控机构要配备一定数量的模块化组合的应急箱,同时要制定应急箱标准操作规程,以满足实际工作需求。     

血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)与代谢综合征关系的研究

目的:探讨自然人群中超敏C-反应蛋白(hsCRP)与代谢综合征的关系?方法:在江苏省高邮市送桥镇随机入选609名18~74岁农村居民,使用标准流行病学调查表进行问卷调查,并测量血压,空腹抽血常规生化检查,免疫比浊法测量hsCRP?根据2004年国际糖尿病联盟(IDF)推荐的有关中国人代谢综合征(MS)的诊断标准诊断?结果:随着代谢综合征组分的聚集,男性与女性的hsCRP均有显著升高(校正后男性P = 0.043,女性P = 0.003)?校正年龄?吸烟史?饮酒史?服药史及心率后,logistic回归提示男性与女性hsCRP均与代谢综合征患病率独立相关(男性P = 0.002,女性P = 0.001),总人群进一步调整性别后,关系仍显著(P < 0.0 1)?校正类似的变量后,偏相关分析显示,在总人群及各性别亚组中,腰围和甘油三酯均与hsCRP相关,而收缩压及高密度脂蛋白胆固醇仅在总人群及男性组中与hsCRP相关?结论:hsCRP与代谢综合征各组分及其患病风险独立相关?     

阑尾残株炎引起乙状结肠瘘1例

患者男,44岁。因右下腹疼痛5 d入院。入院前5年患者因急性阑尾炎在当地某医院行了阑尾切除术。入院体检:体温36.8℃。腹平,右下腹麦氏区可见一长约5 cm手术疤痕,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。血常规:白细胞10.93×109/L,中性0.66。B超检查:右下腹阑尾区可见范围2.6 cm×2.1 cm低回声区,其内可见多个强光团。最大     

江苏省农村卫生室就诊与服务人群疾病调查分析

通过对江苏农村卫生室就诊人群的常见疾病及农村自然人群常见疾病的调查,发现农村居民慢性疾病高血压、糖尿病等疾病主动就诊率低,需要发挥村卫生室在农民健康档案的建立、健康教育、慢性疾病管理的作用,使之成为慢性疾病防治的主要力量。     

医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院运用中的体会

乡镇卫生院是我国农村三级医疗卫生体系的骨干,如何选择合适的医疗服务质量评价要素对现阶段乡镇卫生院医疗服务质量进行科学?合理地评价,并由此提出有针对性的措施,引导乡镇卫生院强化自身医疗服务质量管理意识,改进医疗服务质量管理手段,有效实施质量控制与质量保证,不断提高卫生服务质量,是我们当前农村卫生管理实践面临的重要工作?文章对照国家?江苏省对医疗服务质量管理的相关要求,结合乡镇卫生院医疗服务管理现状,总结乡镇卫生院医疗服务管理过程中的实践经验,从医疗质量?护理质量?院内感染?医疗服务和医疗安全五个方面阐述了部分医疗服务质量评价要素在乡镇卫生院管理运用过程中的体会?     

术中联合胃镜测漏对预防胃癌患者术后吻合口并发症的影响

目的 对比术中联合胃镜的充气测漏和亚甲蓝测漏技术对胃癌根治术患者术后吻合口并发症的影响.方法 回顾性分析2017年9月-2019年9月南充市中心医院207例行胃癌根治术患者的临床和病理资料.根据是否使用术中测漏(IOLT),将患者分为IOLT组和无术中测漏(NIOLT)组.术中测漏包括胃镜检查、充气测漏和亚甲蓝测漏.分...     

血尿酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究

目的:探讨血尿酸(serum uric acid,SUA)水平变化与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分的关系?方法:采用分层随机整群抽样方法,对江苏高邮农村地区人口(18~74岁)进行横断面调查,共4 493名(男2 101名,女2 392名)调查对象纳入本研究,体检并收集血样检测血糖?血脂谱及SUA,分析SUA与MS各组分之间的关系?结果:①女性SUA水平(255.01 ± 75.08) ?滋mol/L显著低于男性(338.41 ± 87.99) ?滋mol/L(P < 0.001)?随SUA四分位水平的增加,男女MS患病率均显著增加(P < 0.001)?②随着合并MS组分数目的增加,SUA水平亦随之显著增加,男女趋势一致;与男性相比,女性较低SUA水平发生MS组分异常比率高于男性?③校正年龄?吸烟?饮酒?估计的肾小球率滤过率(eGFR)后,SUA与腰围?血压?空腹血糖?甘油三酯(triglyceride,TG)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)呈负相关,腰围及TG与SUA相关性较其他组分大?④Logistic回归分析显示,SUA是MS及其各组分异常的独立风险预测因子,相同四分位SUA水平,女性发生空腹血糖异常的风险即OR值(95%CI)均高于男性?结论:SUA与MS及其各个组分异常患病率均显著相关,高SUA水平时,女性空腹血糖升高的危险高于男性?     

关节腔注射玻璃钠治疗半月板损伤临床观察

目的：观察玻璃酸钠治疗半月板损伤的临床效果。方法：对膝关节半月板损伤的34例关节行关节腔内注射玻璃酸钠注射液2ml，1次／周，连续给药5周，对所有患者随访3个月－1年。结果：治疗后患者的治愈率73．5％，显效率20．6％，好转率5．9％，所有病例未见不良反应，结论：玻璃酸钠治疗半月板损伤疗效显著，是一种安全，方便，行之有效的方法。     

突发中毒事件现场处置装备现状与发展趋势

突发中毒事件现场处置装备是突发中毒事件有效处置的重要保障,处置装备通常包括现场样本的采集、保存与转运、现场毒物的快速检测、个体防护、流行病学调查及洗消等。针对我国目前中毒现场处置装备存在的种类不齐、装备率较低、物资储备凌乱以及不能满足现场处置需要等问题,阐述中毒现场处置装备的未来发展方向,揭示突发中毒事件现场处置装备将向集成化、箱囊化、平台化、智能化、配置标准化及操作规程化等方向发展,以满足现场应急处置工作的需要。