Celecoxib对糖尿病大鼠缺血再灌注脑组织NF-κB和COX-2表达的影响

目的 探讨celecoxib对糖尿病大鼠脑缺血再灌注后脑组织中NF-κB和COX-2表达的影响.方法 采用SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)和线栓法制作糖尿病大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.大鼠分为假手术组(S组)、脑缺血再灌注生理盐水组(NS组)、celecoxib低剂量组(LCIR组)和高剂量组(HCIR组),分别于缺血后30min给予生理盐水或celecoxib溶液灌胃,再灌注后6、12、24、48h将大鼠断头取脑,免疫组化法检测脑组织中NF-κB和COX-2的表达.并对大鼠进行神经功能缺损评分.结果 NS组、LCIR组、HCIR组大鼠神经功能缺损评分有显著差异(P＜0.05);NS组、LCIR组、HCIR组阳性细胞主要表达于缺血周边区神经元中,较S组表达明显增强(P＜0.05),LCIR组、HCIR组阳性细胞表达率较NS组减少(P＜0.05),LCIR组、HCIR组之间未见明显差异(P＞0.05),每组不同时间点之间阳性细胞表达率有明显差异(P＜0.05).结论 celeeoxib可能通过抑制糖尿病大鼠脑缺血-再灌注后脑组织中NF-κB和COX-2的表达,减轻神经功能缺损,从而发挥脑保护作用.     

社区常见解热镇痛抗炎药的应用与不良反应

解热镇痛药属非处方药,常引起不良反应发生。社区医务人员应向患者宣传与普及解热镇痛药知识,增强社区人群自我健康保护意识,做到合理用药,防止解热镇痛药物滥用,减少药物对人身的危害。     

农村户主健康状况及保健意愿情况调查

目的了解高邮农村地区户主的健康现状及保健意愿,为加强乡村两级医疗机构服务、开展针对性健康教育工作提供依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法抽取户,用自行设计调查问卷对户主进行调查。结果受访户主2周患病率为22.6%,慢性病患病率为18.4%,住院率为3.1%,体检率为55.4%。72.0%的户主认为通过医生/医疗机构获得的健康知识对自己影响最大,多种健康教育方式中51.2%的户主认为健康咨询服务的方式最易接受。结论需提升居民对健康体检重要性的认知,加强乡村两级医疗机构的项目检查和检验水平。医生在为居民提供服务时,还应及时向其传播健康知识,加强乡村两级医疗机构健康咨询服务。     

儿童1型糖尿病继发白内障1例回顾分析并文献复习

目的探索儿童糖尿病性白内障可能的发病机制及预防控制方法。方法回顾性分析1例1型糖尿病患儿继发白内障的临床资料并进行相关文献复习。结果患者确诊1型糖尿病后8个月发生白内障,病程短,发展迅速,成熟快,严格控制血糖后行手术治疗获良好视力。结论多元醇通路是组织细胞内葡萄糖代谢的一个重要途径,晶状体内糖代谢紊乱而导致的高血糖状态,可激活多元醇通路,导致晶体内渗透压升高及氧化应激、蛋白质糖基化,促进糖尿病性白内障发生发展。良好的血糖管理是预防及延缓儿童糖尿病性白内障发生发展的关键;一旦发生,成熟后需通过手术治疗方可获良好视力。     

2004-2011年安徽省丙型病毒性肝炎流行特征分析

目的对2004-2011年安徽省丙型病毒性肝炎（hepatitis C virus,HCV）的流行特征进行分析,为其防治工作提供理论依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统,检索2004-2011年安徽省丙型病毒性肝炎网络报告病例情况,并进行统计分析。结果 2004-2011年安徽省丙型病毒性肝炎发病率呈逐年上升趋势,2011年安徽省丙型病毒性肝炎发病率为5.55/10万人;发病以成人为主,男性高于女性,男女性别比为1.35∶1;安徽南方地区近年来发病率升高较为明显。移动阈值分析提示,2011年安徽省丙型病毒性肝炎网报病例数在往年基础上持续增加,与实际发病情况吻合。结论近年来,丙型病毒性肝炎感染呈上升趋势,低年龄组儿童病例报告增多,提示要做好丙型病毒性肝炎的日常监测工作,提高监测系统的敏感性;加强对血源的管理,尤其是增强对不安全注射的监管力度。     

105例药物不良反应的回顾性分析

目的应用循证药学原理,探讨药物不良反应发生的一般规律及特点,为临床提供准确的药物应用信息,提高我院合理用药水平。方法用三线表和手工筛选,按患者性别、年龄、给药途径、ADR涉及药品种类、ADR涉及抗感染药品种类及ADR累及系统-器官及其临床表现,对我院ADR报告进行统计分析。结果 105例ADR中,男性比例高于女性（2.54：1）,诱发ADR药物有20类,67个品种,其中抗感染药物导致的ADR占27.62%,位居首位,其次是营养药,导致ADR占12.38%,中药制剂导致的ADR占11.43%,位居第三;ADR发病率最高的药物为头孢曲松钠（6.66%）,其次为阿糖胞苷（5.71%）,第三为肝素钠（3.81%）;ADR临床症状主要以全身性损害（34.59﹪）最为常见,其次为皮肤及附件（16.54%）;静脉滴注导致的ADR最多,占总数83.81%。结论临床上导致ADR因素众多,ADR发生几率以及临床症状均因人而异,因此临床用药结合患者病情,具体分析须慎重。     

1240名入园、托儿童乙肝免疫情况分析

目的了解安徽省铜陵市入园、托儿童的乙型肝炎（乙肝）疫苗接种情况,为在低龄儿童中进行乙肝防治提供参考依据。方法用血清流行病学分析方法 ,对2007年9月在铜陵市第四人民医院体检的入园、托儿童1240人进行问卷调查并采集静脉血标本2ml,用ELISA法检测乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（HBsAb）。结果本次调查的1240名儿童中,HBsAg阳性率为0.1%、HBsAb阳性率63.8%,乙肝疫苗首针接种率99.6%、首针接种及时率91.8%、全程接种率99.2%,HBsAb阳性率随年龄增长递减（χ^2=12.94,P〈0.01）,有乙肝疫苗接种史的儿童HB-sAb阳性率高于未接种乙肝疫苗的儿童,乙肝疫苗第三针接种后HBsAb阳性率逐年降低（χ^2=30.76,P〈0.01）。结论儿童乙肝疫苗的接种率较高,但乙肝表面抗体阳性率不是很高,有必要进行加强免疫,提高乙肝疫苗首针接种及时率、全程接种率。     

血清肿瘤标志物在晚期食管鳞状细胞癌疗效评价和预后判定中的作用

目的 探讨血清肿瘤标志物在晚期食管鳞状细胞癌(简称:鳞癌)中的表达及其在化疗疗效评价和预后判断中的意义.方法 测定50例晚期食管鳞癌患者一线化疗前后血清标志物的水平.按照实体瘤的疗效评价标准(RECIST标准)评效.通过建立受试者工作特性曲线(ROC曲线)求最佳临界值.用Kaplan-Meier法行生存分析.结果 50例患者治疗前的血清肿瘤标志物阳性率以细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)最高(44.0%,22/50);癌胚抗原(CEA)最低(22.0%,11/50).配对样本Wilcoxon秩和检验示部分缓解(PR)组化疗后CYFRA21-1、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)下降,差异有统计学意义(Z=3.181、2.389,P=0.001、0.017),进展(PD)组化疗后CYFRA21-1、SCC-Ag升高,差异有统计学意义(Z=2.701、2.250,P=0.007、0.024),稳定(SD)组化疗前后SCC-Ag、CYFRA21-1差异无统计学意义(Z=0.414、1.114,P=0.679、0.265).提示SCC-Ag、CYFRA21-1与影像学疗效评价具有一致性.ROC曲线显示化疗后CYFRA21-1较化疗前升高32%,SCC-Ag升高38%,可作为预测化疗疗效的最佳临界值,并与影像学评效具有较好的一致性.化疗后CYFRA21-1较化疗前升高＞32%和SCC-Ag较化疗前升高＞38%为晚期食管鳞癌预后不良因素.结论 CYFRA21-1和SCC-Ag对晚期食管鳞癌的诊断、预测化疗疗效和预后有重要意义.     

人巨细胞病毒PP65322-561片段的原核表达及功能鉴定

目的构建人巨细胞病毒（HCMV）PP65,控～矧蛋白片段的原核表达载体PQE30-PP65,并表达蛋白。方法PCR扩增HCMVPP65第976～1686位核苷酸片段;构建重组表达质粒PQE30-PP65转化M15并表达蛋白;PCR、SDS-PAGE及Western blot鉴定重组载体及表达产物;ELISA检测目的蛋白的抗原性。结果构建了PQE30-PP65表达载体,在M15菌株中成功表达PP65勉娟。蛋白,蛋白浓度达到2．2g／L并与pp65单克隆抗体及HCMVIgG阳性血清反应良好。结论成功构建PQE30-PP65表达载体,表达的目的蛋白具有良好的抗原性。     

纵隔气肿28例治疗体会

目的总结纵隔气肿的外科治疗,并探讨其发病机制。方法对收治的28例纵隔气肿患者的临床资料进行分析。结果28例患者治疗有效。结论有效及时的减压是关键。