农村留守初中生心理健康状况影响因素研究:家庭关怀度与社会支持

目的 探讨留守与非留守初中生领悟社会支持及家庭关怀度的差别,分析家庭关怀度、领悟社会支持与心理健康状况的关系.方法 采用自编的个人基本情况问卷、家庭关怀度量表、领悟社会支持量表和中国中学生心理健康量表对2406名湖南省农村初中生进行调查.结果 留守初中生家庭关怀度以及各维度得分均低于非留守初中生,其中家庭关怀度[(4.79±2.32)分vs(5.08±2.46)分,P=0.014]以及适用度[(0.77±0.62)分vs(0.87±0.62)分,P=0.001]得分的差异有显著性;留守初中生社会支持总得分[(59.27±11.78)分vs(60.55±11.88)分,P=0.009]、家庭支持[(19.12±4.69)分vs(19.72±4.59)分,P=0.012]、其他支持[(20.29±4.59)分vs(20.69±4.57)分,P=0.033]得分低于非留守初中生;心理健康状况各因子得分和总均分[(2.18±0.56)分vs(2.07±0.57)分,P=0.000]高于非留守初中生;留守初中生家庭关怀度指数与领悟社会支持显著性正相关(r=0.368,P<0.000);家庭关怀度总得分(r=-0.098)以及适应度(r=-0.123)、成长度(r=-0.074)和亲密度(r=-0.080),领悟社会支持三个维度家庭支持(r=-0.151)、朋友支持(r=-0.089)、其他支持(r=-0.137)得分及总分(r=-0.149)与留守初中生心理健康状况达到了显著相关的水平(P<0.01),家庭支持(β=-0.126)和适应度(β=-0.086)进入方程,能解释留守初中生心理健康状况变异的16.2%(F=20.049,P=0.000).结论 要促进留守初中生心理健康发展,父母、照顾者应给予留守初中生更多的家庭关怀,学校通过家访、家长会等给予其更多的帮助,社会给予其更多的关注,给其一个健康的生活环境,通过一系列心理健康教育指导他们正确寻求社会支持和利用现有的社会支持解决生活中的难题.     

大中专学生自测健康状况的研究

目的了解大中专学生的自测健康状况.方法采取随机整群抽样方法,选择795名大中专学生应用自测健康评定量表(SRHMS)进行调查.结果大中专学生自测生理、心理、社会健康子量表及其维度终得分和总分在[(61.10±17.93)分～(97.55±4.77)分]之间,其中生理健康子量表的终得分较高,为(83.68±6.57)分;男生自测健康的得分[(62.58±18.71)分～(97.15±5.01)分]普遍高于女生[(59.76±17.13)分～(97.86±4.55)分],且大多数差异具有显著性(P＜0.05);对不同文化程度学生的自测健康状况进行比较,在多数的比较项目中,研究生得分[(62.75±18.39)分～(98.63±3.89)分]最高,中专生得分[(58.23±20.10)分～(97.00±4.95)分]次之,大专学生得分[(61.47±15.73)分～(96.80±5.38)分]最低或偏低,本科生在心理健康子量表及其各维度的得分最低,大多数差异具有显著性(P＜0.05).结论大中专学生自测生理健康状况较好,心理健康和社会健康是今后关注的重点,应加大力度调节大专生和本科生的健康状况.     

农村留守初中生心理健康状况影响因素研究:生活事件

目的 探讨农村留守与非留守初中生面临的生活事件的差别以及留守初中生生活事件与心理健康状况的关系.方法 采用一般资料调查表、青少年生活事件量表和中国中学生心理健康量表对湖南省五个县(市)5个乡(镇)中学2406名初中生进行调查.结果 农村初中生面临的生活事件主要来自学习压力和人际关系因子,留守初中生生活事件总分和各因子得分高于非留守初中生,除丧失因子[(5.13±2.56)分vs(4.94±2.33)分,P=0.095]外,2组生活事件总分[(49.22±13.25)分vs(46.42±12.67)分,P=0.000]、人际关系[(10.28±3.74)分vs(9.86±3.49)分,P=0.009]、学习压力[(11.52±3.66)分vs(11.03±3.66)分,P=0.014)、受惩罚[(11.84±4.47)分vs(11.28±4.12)分,P=0.005]、健康适用[(6.18±2.19)分vs(5.36±1.82)分,P=0.000]、其他[(6.12±2.26)分vs(5.73±2.09)分,P=0.000]得分差异有显著性;留守初中生心理健康状况得分非留守儿童[(2.18±0.56)分vs(2.07±0.57)分,P=0.000]差别有显著性;留守初中生心理状况与人际关系因子(r=0.437)、学习压力因子(r=0.373)、受惩罚因子(r=0.345)、丧失因子r=0.199)、健康适应因子(r=0.338)、其他(r=0.380)及生活事件总分(r=0.485)都达到了极其显著相关的水平(P<0.001),其中人际关系(β=0.229)、学习压力(β=0.177)、健康适应(β=0.152)和其他(β=0.117)进入多元线性回归方程,可以解释其变异的26.4%.结论 与非留守初中生相比,留守初中生发生负性生活事件的频率更高,生活事件产生的负面影响也更大.     

流动人口结核病患者的社会支持状况

目的探讨流动人口结核病患者的社会支持状况及相关影响因素.方法采用社会支持评定量表(SSRS),以深圳市6个区结核病防治机构收治的流动人口结核病病人为研究对象,从患者的性别、婚姻状况、居住时间、工作流动性等方面研究对流动人口结核病社会支持状况的影响.结果流动人口结核病患者在性别、居住时间上,各因子得分差异无显著性(P＞0.05);但在婚姻状况方面自测社会支持总分[未婚(34.169±5.923)分,已婚(36.966±7.385)分]、客观支持分[未婚(6.542±2.056)分,已婚(7.522±2.595)分]、主观支持分[未婚(20.724±3.924)分,已婚(22.810±5.390)分]差异存在显著性(均P＜0.05),在工作流动性方面自测社会支持总分[不固定者(34.994±6.166)分]、客观支持分[不固定者(6.641±2.283)分]、主观支持分[不固定者(21.813±4.107)分]差异存在显著性(均P＜0.05),而在对支持利用度方面两者差异无显著性(P＞0.05).结论督导员应当关注流动人口结核病患者心理卫生,特别是未婚初次来深圳打工者.     

广州市220名保安人员的自测健康状况

目的 了解保安人员的自测健康状况,探讨对保安开展有针对性的群体健康教育和心理疏导的必要性.方法 应用自测健康评定量表(SRHMS V1.0)对广州市某区220名保安人员进行现场测试,并与20～30岁的一般人群、广州市大中专在校学生和常州市公安人员的调查数据作对比分析.结果 保安人员生理健康子量表得分[(147.10±14.03)分]高于20～30岁一般人群[(140.27±13.53)分]、大中专学生[(142.26±11.17)分]和公安人员[(135.64±15.09)分],差异具有显著性(P ＜0.01);保安人员心理健康子量表得分[(95.59±21.79)分]低于20～30岁一般人群[(100.85±20.43)分]、大中专学生[(101.11±20.39)分]和公安人员[(101.34±22.56)分],差异具有显著性(P ＜0.01);保安人员社会健康子量表得分与其他人群差异无显著性(P ＞0.05).结论 保安系统继续加强身体素质训练的同时,给予个体心理健康辅导,增加各种社会互动活动.     

农村留守初中生心理健康状况影响因素研究:应对方式、个性与自尊

目的 分析农村留守和非留守初中生应对方式、个性与自尊的差别,并探讨应对方式、个性与自尊对留守初中生心理健康状况的影响.方法 采用一般资料调查表、简易应对方式问卷、艾森克个性问卷少年版、自尊量表以及中国中学生心理健康量表对湖南省五个县(市)5农村个乡(镇)中学2406名初中生进行调查.结果 留守初中生积极应对方式得分低于非留守初中生[(1.58±0.45)分vs(1.64±0.46)分,P=0.011],消极应对方式得分高于非留守初中生[(1.14±0.49)分v8(1.09±0.48)分,P=0.022];两者精神质[(4.96±3.26)分vs(4.83±3.23)分,P=0.357]、内外向[(16.39±3.87)分vs(16.61±4.06)分,P=0.592]、掩饰性[(2.77±3.76)分vs(12.84±3.71)分,P=0.447]得分差异无显著性,情绪稳定性得分[(10.94±4.83)分vs(10.46±5.03)分,P=0.020]差异有显著性;留守初中生自尊得分低于非留守初中生[(26.67±3.55)分vs(27.27±3.56)分,P=00.001];留守初中生心理健康状况与积极应对(r=-0.044)、消极应对(r=0.383)、精神质(r=0.331)、内外向(r=-0.113)、情绪稳定(r=0.548)、掩饰性(r=-0.292)以及自尊(r=-0.315)显著相关(P<0.05);情绪稳定(β=0.396)、消极应对(β=0.220)、精神质(β=0.118)、自尊(β=-0.146)、积极应对(β=0.074)和掩饰性(β=-0.071)进入了多元线性回归方程,能解释留守初中生心理健康状况变异的41.1%(F=150.602,P=0.000).结论 父母外出打工导致留守初中生更常采用消极的应对方式来处理生活中遇到的困难和挫折,个性发展较不健康,自尊得分较低,不利于其心理健康发展.     

孤独症儿童父母的生活质量与应对方式相关性研究

目的 探讨孤独症儿童父母的生活质量状况、应对方式及其相关性.方法 使用生活质量综合评定问卷、应付方式问卷对68例孤独症儿童的父母和64例健康儿童父母进行对照研究.同时利用t检验和多因素回归分析进行数据分析.结果 实验组的物质生活维度、心理健康维度[(48.18±12.80)分,(60.63±10.18)分]低于正常对照组[(52.71±9.84)分,(65.79±8.64)分],差异有显著性(t=-2.04,P＜0.05;t=-3.09,P＜0.01).实验组"解决问题"的应对方式少于对照组;幻想、退避的应对方式多于对照组.多因素回归分析的结果显示"解决问题"方式对生活质量总分以及躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度都可以有影响,呈正相关;"幻想"方式会影响生活质量总分,"退避"方式的会影响心理健康维度,均呈负相关.结论 孤独症儿童父母易出现物质生活和心理健康方面的生活质量下降;他们应对生活应激事件时的应对方式,对生活质量、心理健康会产生不良的影响,应进行早期干预.     

中国汉族女性复发性抑郁症患者大五人格特征的对照研究

目的 探讨中国汉族女性复发性抑郁症患者的人格特征.方法 采用大五人格问卷( The Big Five Inventory,BFI),对118例中国汉族女性复发性抑郁症患者以及65例性别、种族、文化背景基本匹配的健康女性进行对照研究.结果 中国汉族女性复发性抑郁症患者在大五人格的外倾性[(17.93±5.43)分]、尽责性[(30.24±5.94)分]以及开放性[(30.03 ±7.33)分]维度上的得分较健康对照[(20.72±3.79)分、(31.94 ±3.84)分、(32.75 ±5.32)分]低,而在神经质维度上的得分[(27.57 ±6.19)分]较健康对照[(21.38±3.91)分]高,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).进一步以组别为因变量(病例组VS 对照组),以外倾性、尽责性、开放性以及神经质得分为自变量建立二项logistic回归模型以评价每一个人格维度对复发性抑郁症的单独影响,结果只有外倾性(OR=0.881,95％ CI =0.083～0.966,P=0.007)以及神经质(OR=1.225,95％ CI=1.134～1.323,P＜0.01)与中国汉族女性复发性抑郁症之间的联系具有统计学意义.结论 大五人格模型中,外倾性和神经质可能作为一个独立的人格特质,分别通过正、反两方面对中国汉族女性复发性抑郁症产生作用.     

毒性弥漫性甲状腺肿患者生存质量及其影响因素分析

目的 探讨影响毒性弥漫性甲状腺肿(GD)患者生存质量的社会及临床因素.方法 采用自编调查问卷和简明健康调查量表(SF-36),对确诊的66例GD患者和66例正常对照人群进行调查和测量分析.结果 测得GD患者SF-36量表8个维度的得分低于正常对照组,并且均差异有显著性(P<0.05).其中GD患者要和正常对照组得分生理功能为[(70.45±19.25)分,(92.8±6.51)分,t=8.898,P=0.001];生理角色限制为[(39.42±39.00)分,(90.97±21.67)分,t=8.582,P=0.001];躯体疼痛为[(79.36±19.18)分,(85.98±12.88)分,t=2.453,P=0.017];社会功能为[(75.95±19.46)分,(83.79±13.17)分,t=4.457,P=0.001];情感职能为[(37.88±40.04)分,(71.21±41.30)分,t=5.732,P=0.001];精神健康为[(52.91±17.31)分.(68.67±13.33)分,t=4.519,P=0.001].SF-36总分、牛理健康综合得分和心理健康综合得分均与年龄、文化程度、临床症状计数正相关(P<0.05).GD患者的生存质量与文化程度呈正相关,与临床症状计数、年龄呈负相关.结论 GD患者生存质量明显下降,影响GD患者生存质量的主要因素是临床症状计数、年龄和文化程度.     

东莞市外来警察心理健康状况与生活事件应付方式的研究

目的 了解东莞市外来警察心理健康状况、生活事件及应付方式.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、应付方式问卷(CQ),对外来警察(n=136)和本地警察(n=238)进行调查和分析.结果 外来警察组SCL-90总分[(159.68±50.46)分]、抑郁[(1.79±0.62)分]、恐怖[(1.54±0.63)分]、附加因子分[(1.82±0.59)分]高于本地警察组,差异有显著性(P＜0.05).相关分析显示,外来警察SCL-90因子分与LES总分及因子分均呈显著正相关(P＜0.05),P＜0.01;SCL-90因子分与CQ评分中解决问题因子分呈明显负相关(P＜0.01),敌对、恐怖因子与CQ因子中自责无相关性,与CQ其他因子分呈显著正相关(P＜0.01).结论 东莞市外来警察心理健康状况较差,生活应激因素较多,应付方式欠妥,应引起重视.     

沙美特罗替卡松粉吸人剂联合社区干预治疗慢性阻塞性肺疾病

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）联合社区干预治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和生存质量的影响。方法收集2008年3月至2009年3月处于稳定期的COPD患者96例,采用简单随机化分组法分为A、B两组,各48例。A组单用舒利迭治疗6个月,B组在用舒利迭基础上全程接受社区干预,干预内容包括健康教育、心理干预、运动训练及营养指导。检测两组患者治疗前后肺功能的变化,并通过圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）评估生存质量。结果除了A组疾病影响评分外,两组患者治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值％A组分别为（1．78±0．16）L和（65±9）％,B组分别为（2．05±0．28）L和（73±9）％;生存质量评分中呼吸症状、活动受限及SGRQ在A组分别为40±18、36±16和125±40,B组分别为21±10、20±11和58±28。明显优于治疗前FEV1和FEV1占预计值％[A组分别为（1．59±0．15）L和（58±7）％,B组为（1．61±0．14）L和（58±8）％;呼吸症状、活动受限和SGRQ评分A组分别为63±22、50±24和167±68,B组为62±22、48±22和163±67]（P〈0．05）;治疗后B组的肺功能指标、生存质量评分等方面更明显优于A组（P〈0．05）。结论对COPD稳定期患者采用舒利迭联合社区干预治疗比单一舒利迭治疗改善肺功能和提高生存质量的作用更有效,具有临床推广价值。     

上海地区农民工子女行为问题及家庭影响因素

目的 研究城市农民工子女的行为问题及影响因素.方法 采用分层整群抽样方法,用Achenbach儿童行为量表(Achenbach's Child Behavior Checklist,CBCL)和人口调查表对上海市宝山区全部7所农民工子女学校小学3～6年级及初中1～3年级学生及其家庭进行调查,共4350人有效完成问卷(9...     

抑郁症患者的痛阈及其相关因素研究

目的 探讨抑郁症患者的疼痛敏感性及其相关因素.方法 对20例抑郁症无疼痛患者(抑郁症组)和30例正常人(正常对照组)用贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)、阿森斯失眠量表(AIS)进行测查,痛阈测试仪和视觉模拟评分法(VAS)检测被试的痛阈. 结果抑郁症组BDI、BAI、AIS得分和耐痛阈强度刺激下疼痛、难受程度[分别为(30.2±8.79)分,(38.5±12.07)分,(11.7±6.11)分,(69.03±20.17)分,(64.98±25.55)分]高于正常对照组[分别为(10.83±5.4)分,(24.87±4.81)分,(4.9±3.24)分,(50.92±21.16)分,(44.33±23.28)分],差异有显著性( t =9.668、t =5.580、t =5.123、t =3.02、t =2.95,均P ＜0.01),抑郁症组痛阈和耐痛阈[分别为(0.87±0.58)mA,3.82±1.3)mA]低于对照组[分别为(2.09±1.05)mA,(4.43±0.81)mA],差异有显著性( t = 4.697,P ＜0.01; t =2.053,P ＜0.05);痛阈与BDI 、BAI、AIS得分均呈显著负相关( r =-0.581,r =-0.245,r =-0.253; P ＜0.01或P ＜0.05).采用回归分析显示BDI、BAI得分可以预测痛阈.结论 抑郁症无疼痛症状患者痛阈降低,抑郁、焦虑水平与疼痛敏感性有关.     

乙肝肝硬化患者肝脏体积萎缩率及LSM、CTP值与Laennec组织病理学分级的关系

目的 为探索乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)后肝硬化患者的肝脏体积(LV)萎缩率及肝脏弹性值(LSM)、Child-Turcotte-Pugh (CTP)评分值与Laennec肝硬化组织病理学分级的关系,以及其在肝硬化程度量化诊断中的价值.方法 回顾性分析32例乙肝后肝硬化患者的肝活检组织病理玻片、肝脏瞬时弹性成像(FS)和CT检查,以及血液学检验等临床和病理资料.并参照Laennec肝硬化组织病理学分级标准把肝硬化分为轻、中、重度.分析患者的LV萎缩率及LSM、CTP评分值与肝硬化程度组织病理学分级的相关关系.结果 32例患者中肝硬化组织病理学分级为轻度9例(28.12％),中度12例(37.50％),重度11例(34.38％).肝硬化程度轻、中、重3组患者的肝脏体积萎缩率分别为(16.75±2.20)％、(23.11±6.67)％、(35.55±5.70)％;LSM分别为(14.96±3.36)、(20.21±3.07)、(37.03±16.44)kPa,3组患者组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).轻、中、重3组患者的CTP评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组织病理学分级与LV萎缩率、LSM呈正相关(r=0.93、0.74,P＜0.01),但与CTP评分无明显相关(r=0.27,P＞0.05);LV萎缩率与LSM、CTP评分呈正相关(r-=0.90、0.91,P＜0.01);LSM与CTP评分无明显相关(r=0.15,P＞0.05).结论 肝硬化组织病理学分级程度越重,则LV萎缩率越大,FS检测值越高;LV萎缩率和LSM可以作为诊断肝硬化组织病理学严重程度的量化诊断指标.     

地震救援官兵心身健康与社会支持的相关性及其干预研究

目的 探讨汶川抗震救援官兵心身健康与社会支持及相关因素的关系,并进行心理干预效果的评价.方法 采用随机整群取样法,抽取152名参加汶川救援官兵和139名非救援官兵进行简易心身健康调查表和社会支持量表测查,并对有明显心身问题者进行相应的心理干预或药物治疗.结果 抗震救援官兵与未参加救援军人在躯体症状、心理症状、心身健康和社会支持各总分的得分为(4.09±4.70)分,(2.18±3.16)分,(6.27±7.08)分,(6.14±4.20)分和(2.11±4.16)分,(1.37±3.09)分,(3.47±6.55)分,(4.57±4.17)分,均差异有显著性(P＜0.05).救援官兵的躯体症状与心理症状呈明显的正相关,r为0.17～0.52(P＜0.01或P＜0.05).社会支持缺乏与心理症状呈正相关,r为0.18～0.40(P＜0.01或P＜0.05).影响救援官兵心身健康的主要因素是社会支持缺乏;救援官兵躯体症状发生率较心理症状发生率高,经心理及药物干预可收到较好的效果.结论 抗震救援官兵心身健康受到不同程度的损害;支持性心理干预及药物治疗可获好的效果.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between the anti-earthquake military rescuers' psychosomatic health and social support, and observe the effect of intervention to the army men who suffered troubles.Methods By cluster random sampling, 152 military rescuers and 139 army men not taking part in the rescues were investigated by Facility Psychosomatic Health Scale and Social Support Rating Scale. Mental intervention or medication was performed to those produced psychosomatic health. Results The scores of somatic symptoms,mental status,psychosomatic health and social support of military rescuers and the control group were (4.09±4.70) ,(2.18 ±3.16) ,(6.27 ±7.08) ,(6.14 ±4.20) and (2.11 ±4.16) ,(1.37 ±3.09),(3.47 ±6.55),(4.57 ± 4.17 )respectively, the difference was significant(P＜0.05). The somatic symptoms had significantly positive correlation with mental status in military rescuers (r=0.17～0.52, P＜ 0.05 or 0.01 ). Failure of social support had positive correlation with mental disorders (r=0.18～0.40, P＜0.05 or 0.01). The degree of social support was the main factor which had affected on the psychosomatic health of military rescuers. The somatic symptoms of military rescuers were apparently higher than their mental symptoms. Mental and pharmaceutical intervention showed good effect on them. Conclusion There is an apparent effect for military rescuers injured seriously psychosomatic health through medication or mental intervention.     

急性冠脉综合征伴发焦虑抑郁情绪患者生活质量的研究

目的 研究急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者伴随焦虑抑郁情绪时的生活质量(quality of life,QOL).方法 使用综合性医院情绪测量表(HADS)和健康状况调查问卷(SF-36)分别对688例ACS住院患者进行情绪测量及QOL评估.根据HADS评分结果,将入组的ACS患者分为焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁组以及非焦虑非抑郁组.结果 焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁组及非焦虑抑郁组QOL评分依次为:生理机能(56.92±23.92)分;(52.91±32.24)分;(53.03±27.34)分;(62.51±27.15)分、生理职能(31.08±38.49)分;(34.97±40.44)分;(23.86±33.60)分;(45.40±43.57)分、躯体疼痛(55.14±23.86)分;(55.78±29.45)分;(49.39±24.51)分;(65.39±24.98)分、一般健康状况(40.16±20.20)分;(39.74±21.39)分;(35.22±19.66)分;(51.09±21.98)分、精力(53.52±18.39)分;(55.81±21.60)分;(48.02±21.48)分;(66.68±23.13)分、社会功能(62.04±26.78)分;(62.99±28.31)分;(54.13±27.58)分;(75.83±24.90)分、情感职能(42.33±43.12)分;(51.64±44.65)分;(30.00±37.85)分;(58.69±44.83)分、精神健康(65.39±18.62)分;(72.11±20.46)分;(58.01±20.29)分;(82.69±16.43)分,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 ACS患者伴发焦虑抑郁情绪时QOL显著降低,以伴发焦虑抑郁双重障碍的ACS患者的QOL最低.     

肺结核患者PBMC膜白介素-2受体(CD25)表达及其临床意义

目的:探讨外周血单个核细胞(PBMC)膜白介素-2受体(CD25)表达在肺结核病鉴别诊断中的应用价值.方法:用生物素-链霉亲和素(BSA)法检测肺结核、支气管肺炎患者T细胞亚群及植物血凝素(PHA)诱导前后CD25表达水平.结果:支气管肺炎患者CD3+、CD4+、CD8+水平分别为(62.32±6.34)%、(47.52±7.16)%、(32.12±6.55)%,CD4+/CD8+ 比值为1.52±0.43,PHA诱导前后CD25水平分别为(4.56±1.52)%、(35.12±7.21)%.空洞型肺结核CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(41.13±5.25)%、(43.38±5.15)%、(36.25±3.46)%和1.15±0.21,非空洞型肺结核CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(46.29±5.60)%、(47.21±4.86)%、(32.36±4.03)%、1.46±0.25,相互比较CD3+、CD4+/CD8+差异均有显著性(P＜0.01和P＜0.05).空洞型肺结核与非空洞型肺结核患者PHA诱导前后CD25水平分别为(2.13±1.14)%、(27.25±3.50)%和(3.43±1.35)%、(31.14±4.11)%,两者相比差异均有显著性(P＜0.01).结论:肺结核病患者体内存在明显的细胞免疫功能紊乱,主要表现为CD25表达水平降低,CD25表达水平与肺结核病的病情似有一定关系,其对肺结核病鉴别诊断具有重要价值.     

异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病单中心临床疗效分析

目的 总结并分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗急性髓系白血病(AML)临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2015年6月于该院接受allo-HSCT的87例AML患者临床资料,分析移植后患者总生存率(OS)、无白血病生存率(LFS)和复发率(RR)、移植相关死亡率(TRM),并对人类白细胞抗原(HLA)全相合(亲缘和非血缘)与半相合移植疗效进行比较,同时分析不同移植前白血病缓解状态对移植疗效的影响.结果 87例患者移植后的2年OS为(73.6±4.7)％,2年LFS为(62.1±5.8)％.随访期中有27例(31.3％)复发,23例(26.4％)死亡.HLA全相合(亲缘和非血缘)与HLA半相合移植后的2年OS分别为(76.3±5.3)％、(68.5±7.2)％(P＜0.05),2年LFS分别为(60.2±4.8)％、(56.3±5.7)％(P＞0.05).HLA半相合移植急性移植物抗宿主病(aGVHD)和感染发生率明显高于HLA全相合(亲缘和非血缘)移植,但两者RR相似分别为26.9％、29.2％(P＞0.05).不同白血病缓解状态的移植疗效分析显示移植前未达到完全缓解(CR)、达到CR但微小残留(MRD)阳性和MRD阴性3组RR分别为68.7％、34.7％、16.6％,2年LFS分别为(18.7±5.2)％、(56.5±6.3)％、(79.2±5.7)％(P＜0.05);2年OS分别为(31.2±5.3)％、(69.6±7.2)％、(89.6±5.3)％(P＜0.05).结论 异基因造血干细胞移植是治疗AML的有效方法,复发是移植治疗后失败的主要原因.     

少数民族与汉族应征青年军队职业适应性比较

目的 探讨少数民族和汉族应征青年军队职业适应性差异.方法 采用全国征兵心理检测系统,测量2010年云南省29个少数民族自治县3213名应征青年,从智力和性格特征两方面探讨军队职业适应性的民族差异.结果 少数民族与汉族应征青年在智力和性格特征适应率上差异有统计学意义( x2=13.3,9.0; P＜0.01).①智力方面,彝族适应率(78.1％)、哈尼族适应率(76.8％)、佤族适应率(68.2％)均显著低于汉族适应率(84.0％)(P＜0.01),且三项测验用时显著均大于汉族用时(P＜0.05);纳西族、傣族仅语词推理用时[(109.2±20.9)s;(123.9±32.5)s]与汉族用时[(115.2 ±29.0)s]比较差异有统计学意义(P＜0.01).②性格方面,哈尼族适应率(67.8％)和佤族适应率(64.3％)显著低于汉族适应率(78.1％)(P＜0.01),哈尼族T维度得分[(57.9±17.5)分]显著高于汉族得分[(52.2±l6.5)分,P＜0.05],佤族除T、D维度外所有维度得分均显著高于汉族得分(5个T分以上)(P＜0.01).结论 各少数民族与汉族应征青年军队职业适应性生存在不同差异,民族因素可能成为新兵选拔、教育和管理的重要参考因素.     

硫化氢对急性肺损伤大鼠肺组织核转录因子κB及细胞间黏附分子1表达的影响

目的 探讨硫化氢(H2S)对油酸诱导的急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织核转录因子κB(NF-κB)与细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响.方法 雄性SD大鼠42只,采用随机数方法分为对照组(6只)、油酸组及油酸+硫氢化钠(NaHS)组,后2组大鼠分别在2、4、6h3个时间点进行观察,每个时间点大鼠为6只.复制大鼠ALI模型,对照组大鼠经过尾静脉注射0.1 ml/kg生理盐水;油酸组大鼠通过尾静脉注射油酸0.1 ml/kg;油酸+NaHS组大鼠先腹腔注射NaHS 56 μmol/kg(溶于0.5 ml生理盐水),30 min后经大鼠尾静脉注射油酸0.1 ml/kg.对支气管肺泡灌洗液沉渣行瑞士染色进行白细胞分类计数;对大鼠肺组织病变进行半定量肺损伤评分;测定肺组织中H2S的含量;应用免疫组织化学法对肺泡上皮细胞中ICAM-1表达进行定位及半定量分析,并对NF-κB核转位进行半定量分析.结果 油酸组大鼠2、4、6h支气管肺泡灌洗液多形核白细胞(PMN)比例[(74.5±3.0)％、(80.2±2.0)％和(87.2±2.7)％]及肺损伤评分(5.2±0.8、6.4±0.6和6.8±0.8)均明显高于对照组[(3.1±1.6)％和0.4±0.6,均P＜0.01];肺组织中H2S含量均明显低于对照组[ (21.20 ±0.38) μmol/g、( 20.80±0.53)μmol/g、(18.92±0.75)μmol/g比(26.81±0.65)μmol/g,均P＜0.01];肺泡上皮细胞中NF-κB核表达和ICAM-1胞膜表达则均明显高于对照组(均P＜0.05).油酸+NaHS组支气管肺泡灌洗液PMN比例及肺损伤评分在2、4和6h3个时间点均明显低于油酸组(均P＜0.05);肺组织中H2S含量在4和6h明显高于油酸组(均P＜0.05);肺泡上皮细胞中NF-κB核表达和ICAM-1胞膜表达在4和6h则明显低于油酸组相应时间点(均P＜0.05).结论 H2S可能通过抑制ALI大鼠肺部炎症反应发挥保护效应,其抗炎效应与其抑制大鼠肺泡上皮细胞NF-κB的表达有关.