中西医结合治疗胆道蛔虫症102例

近年来，我们应用中西医结合治疗胆道蛔虫１０２例，效果满意，现报告如下。　１资料与方法１．１一般资料　　本组１０２例中，门诊３３例，住院６９例，男性２２例，女性８０例。男女之比１：３．６。年龄７～７１岁，４０岁以下７８例。并妊娠３１例，并胆道感染３４例．入院距发病时间１小时至５天。全部患者具有骤然发作剑突下或右上腹剧痛，有向上钻顶感，症状重而体征轻，间歇期如正常人。有不同程度的恶心呕吐，有的呕出蛔虫。并胆道感染者伴有畏寒、发热。临床上均符合胆道蛔虫症的诊断。其中有７０例经腹部Ｂ超，得到证实。１．２…     

千岛湖供水对杭州市主城区饮用水中总放射性水平的影响

目的调查分析千岛湖成为杭州市主城区水源前后, 杭州市饮用水中的总放射性水平。方法自2012年起, 每年分别在丰水期和枯水期采集杭州市主城区的水源水、出厂水和末梢水, 测定总α总β放射性活度浓度并进行比较分析。结果 2012—2020年杭州主城区3类水样总放射性活度浓度均低于《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)规定的限值, 3类水样在丰水期和枯水期监测结果比较差异无统计学意义(P>0.05);千岛湖湖水中总α(0.008±0.000)、总β(0.034±0.013)放射性活度浓度均小于钱塘江下游段和东笤溪, 差异具有统计学意义(Z=-3.235, -4.058, -2.181, -4.577, P<0.05);千岛湖供水前后, 杭州市主城区的出厂水和末梢水中总α总β放射性活度浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2012—2020年, 杭州市主城区饮用水中总放射性水平较低, 处于安全水平。千岛湖水总放射性水平低于钱塘江下游段和东苕溪, 千岛湖成为主要水源后, 未对杭州市主城区饮用水中总放射性产生影响。     

茵栀黄口服液辅助治疗婴儿黄疸疗效观察

目的观察茵栀黄口服液辅助治疗婴儿黄疸的临床疗效.方法选取2008年12月~2011年12月我院儿科门诊及病房住院黄疸婴儿148例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上加茵栀黄口服液,对照组予以常规治疗.7天后进行疗效判定,观察患儿黄疸消退情况及胆红素下降情况.结果 观察组有效率96.2%,对照组68.6%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01).观察组胆红素值下降程度明显优于对照组,两组比较差别有统计学意义(P<0.01).结论茵栀黄口服液辅肋治疗婴儿黄疸临床疗效显著,无明显副作用,可推广应用.     

浅谈山洪泥石流灾后卫生防疫工作的几点体会

特大山洪泥石流能造成大量房屋损毁和人员伤亡,破坏城镇公用设施和自来水管网及整个生态环境,灾区面临广泛的公共卫生问题,通过分析这次抗洪救灾防疫工作的经验和不足,探讨解决山洪泥石流灾区需开展的防疫工作内容和方法。笔者认为灾区应重视的公共卫生问题有饮水卫生、食品卫生和环境卫生等;应急救援队伍平时要准备充分以备应急,及时开展灾后公共卫生和防疫需求快速评估;灾区防疫工作应根据当地的具体灾情有重点地开展。     

糖尿病合并心理疾病的临床分析

目的提高医务人员对糖尿病心理疾病的认识,从而让患者得到有效的治疗。方法通过对湖北省巴东县信陵镇西壤坡社区居民问卷调查,充分剖析糖尿病心理疾病的临床特点和发病原因,提出行之有效的治疗方法。结果糖尿病患者并发心理疾病的发生率明显下降,已发病的患者病情得到了有效控制。结论医生在控制血糖的同时,应注重对患者进行心理疏导,必要时行相关抗抑郁及抗焦虑药物,同时患者自己应敢于面对,积极配合医生治疗,可达到理想的治疗效果。     

多西他赛联合替吉奥治疗复发转移性乳腺癌的临床分析

目的观察和评价国产多西他赛联合替吉奥治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效和毒副反应。方法回顾性分析我院自2008年1月至2010后12月经多西他赛联合替吉奥治疗的50例复发转移性乳腺癌患者。结果 50例患者CR 3例,PR 14例,SD 16例,PD 17例,ORR 34.0%,CBR 48.0%。中位生存期为415 d,中位疾病进展时间为163 d。16例早期阶段(化疗≤2个周期)和34例后期阶段(化疗>2个周期)患者其ORR分别为50.0%、26.5%,CBR为68.8%、38.2%,后者相比较两组有统计学意义(P<0.05)。31例曾用过多西他赛联合卡培他滨治疗的患者其ORR、CBR为19.4%、32.3%。毒副反应主要是粒细胞减少,Ⅳ级严重不良反应仅占8.0%。结论多西他赛联合替吉奥治疗复发转移性乳腺癌疗效好,毒副作用低,患者生活质量高,尤其用在早期阶段具有明显优势。     

严重冷球蛋白血症患者行CVVHD发生过早凝血原因分析及改进1例

患者诊断为单克隆免疫球蛋白病(IgM,K型),I型冷球蛋白血症,冷球蛋白血症肾损害。患者行肾活检穿刺后血红蛋白进行性下降,B超下右肾下极出现108mm×76mm的血肿,行DSA检查后立即床旁行连续性静脉静脉血液透析(CVVHD)治疗清除造影剂,减少肾功能损伤。引血上机后即出现滤前压升高至450mmHg,诊断为冷球蛋白异常凝集导致滤器过早凝血,因此对滤器前管路适当加热,保证CVVHD的连续开展。     

ADHD与TD共病儿童家庭环境特征及与个性自我意识的相关性

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)与抽动障碍(TD)共病(CAT)患儿家庭环境特征及其与个性、自我意识之间的相关性。方法:采用家庭环境量表中文版(FES-CV)、艾森克个性问卷(少年版,EPQ)、Piers-Harris儿童自我意识量表(PHCSS)对注意缺陷多动障碍与抽动障碍共病(CAT)组60例、ADHD组79例、TD组60例、正常对照组(N组)71例儿童分别进行评估。结果:CAT组与ADHD组比较FES-CV、EPQ、PHCSS各因子得分均无明显差异,CAT组儿童在FES-CV中亲密度、知识性与组织性得分低于TD组(P<0.05),道德宗教观、知识性、娱乐性、组织性得分低于N组(P<0.05),独立性、矛盾性得分高于N组(P<0.05)。CAT组儿童精神质、神经质因子得分显著高于N组(P<0.01)。CAT组儿童行为、智力与学校情况、躯体外貌与属性、合群4个分量表得分及总分显著低于N组(P<0.01)。相关分析显示FES-CV中的矛盾性与EPQ中的掩饰程度呈负相关,道德宗教观与神经质呈负相关;FES-CV中的矛盾性与PHCSS中的行为因子呈显著负相关。结论:CAT患儿的家庭存在家庭功能缺陷,其家庭环境对患儿的个性及自我意识发展有一定的影响。     

MicroRNAs与心力衰竭的诊断和治疗

MicroRNAs（miRNAs）是一类内源性的具有调控功能的非编码RNA ,其大小长约20～25个核苷酸。成熟的miRNAs是由较长的初级转录物经过一系列核酸酶的剪切加工而产生的,通过碱基互补配对的方式识别mRNA ,并根据互补程度的不同指导降解靶mRNA或者阻遏mRNA的翻译。研究表明, miRNAs参与各种各样的调节途径,包括发育、病毒防御、造血过程、器官形成、细胞增殖和凋亡、脂肪代谢等。目前,在人类基因组内超过1500 miRNAs 已经被鉴定（www ．mirbase ． org）,并且随着生物信息学及高能量测序技术的进步,相信有更多的miRNAs被发现。研究已经发现众多特异的miRNAs参与了心脏发育、病理改变,而在心力衰竭的病理生理过程中也发现了一系列的miRNAs参与其中。本文现针对miRNAs与心力衰竭的诊断和治疗展开综述。