主动性社区治疗对分裂症患者自杀风险的影响及机制

目的:探讨主动性社区治疗对精神分裂症患者自杀风险的影响及其机制。方法:随机抽取的社区精神分裂症患者114例分为主动性社区治疗组(n=43)和对照组(n=71),对主动性社区治疗组进行6个月的主动性社区治疗,入组前及治疗6个月后比较两组患者社会支持、临床症状和自杀风险,分析影响患者自杀风险的因素。结果:主动性社区治疗组6个月后客观支持得分、支持利用度得分高于对照组,阳性因子、兴奋敌对因子、焦虑抑郁因子和自杀风险得分均低于对照组。干预后患者的支持利用度和焦虑抑郁症状与其自杀风险相关。患者是否参与主动性社区干预以及首次测量的主观支持、焦虑抑郁症状、自杀风险与患者6个月后自杀风险相关。结论:主动性社区治疗可以提高患者社会支持、减轻临床症状和自杀风险,干预后患者的支持利用度和焦虑抑郁症状与其自杀风险相关。主动性社区治疗、干预前的主观支持、焦虑抑郁因子和自杀风险可预测患者6个月后的自杀风险。     

网络干预对社区精神分裂症患者病耻感的影响及其机制

目的 探讨网络干预对社区精神分裂症患者病耻感的影响极其机制.方法 随机抽取的社区精神分裂症患者105例分为网络干预组(n=53)和对照组(n=52),对干预组进行5个月的网络干预,采用问卷调查法,比较两组患者社会支持、临床症状、自我效能感以及病耻感,并分析影响患者病耻感的因素.结果 经5个月的网络干预后,干预组患者主观支持、客观支持、支持的利用度、一般自我效能感量表分高于对照组患者,简明精神病评定量表的缺乏活力因子、思维障碍因子、焦虑抑郁因子得分和病耻感量表分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05),患者的自我效能感、主观支持和焦虑抑郁因子分与患者的病耻感相关.结论 网络干预可以提高患者社会支持并增强自我效能感,减轻临床症状和病耻感,自我效能感、主观支持和焦虑抑郁因子分是网络干预影响患者病耻感的重要因素.     

慢性应激对大鼠体质量和行为的影响及应激停止后效应

目的:探讨慢性应激及应激停止后大鼠体质量和行为的变化。方法:实验于2004-02/04在汕头大学医学院动物实验室完成。选择健康雄性Sprague-Dawley大鼠30只,随机分为对照组、应激组、应激后12d组。应激组及应激后12d组大鼠接受强迫游泳4周,每天15min。每周用电子动物秤称大鼠的体质量(体质量增加=实验后每周末体质量实验前体质量)。应用开场实验箱评定应激组及应激后12d组大鼠应激前及应激后各周5min内穿行格数(水平运动得分)及直立次数(垂直运动得分)。穿行格数为大鼠穿越箱底格数的总和,直立次数为两前爪离地1cm以上的站立次数。应激后12d组完成应激后12d再评定1次,并分别与对照组进行比较。结果:实验过程中生病2只,死亡1只,进入结果分析对照组、应激组和应激后12d组分别为8,10和9只。①大鼠体质量增长情况:第2周应激后12d组、第3周应激组和应激后12d组、第4周应激组显著低于对照组犤(27±15,45±21和46±16,54±27)g;(50±16,67±17,81±16);(F=3.782,3.641,3.458,P<0.05)犦。②穿行格子数:实验第1周应激组显著多于对照组犤77±31,44±20,(F=4.081,P<0.05)犦,应激组大鼠应激后第4周(43±16)与第1周相比明显减少(t=2.799,P<0.05)。③直立次数:第3周应激后12d组较对照组明显增加犤11±7,4±3,(F=4.732,P<0.05)犦。第4周应激组、应激后12d组的直立次数较第1周显著减少犤8±5,8±4,(t=4.422,3.367,P<0.01)犦。结论:慢性应激会抑制大鼠体质量增长。实验前几周应激大鼠的运动行为分高于对照组大鼠,说明应激后大鼠的活动量增加,提示其警觉性增高。随着应激次数的增加,大鼠的活动性、探索性行为也逐渐受到抑制。停止应激后,大鼠的体质量及运动行为逐渐改善。     

急性重型肝炎22例

小儿急性重型肝炎发病急 ,病情重 ,死亡率高 ,只有提高对本病的认识 ,才能及早诊断 ,合理治疗 ,有效地降低病死率。现将我们 1992年以来收治的 2 2例患者分析如下。临床资料一、对象　 2 2例中男 14例 ,女 8例 ;年龄 1.5～ 14ａ,平均 8.1ａ,均符合 1995年 5月全国第 5届中华医学会传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准。二、临床特点　病程 3～ 11ｄ ,均有发热 ,体温 37.8℃～41℃ ,持续恶心、呕吐、厌食 ,黄疸急剧加深和精神神经症状。出血倾向 2 0例 (90 % ) ,脑水肿 18例 (81.8% ) ,肝肾综合征8例 (36 .4% ) ,腹水 …     

白介素-1β对大鼠自发行为影响的研究

目的:观察外源性白介素-1β(IL-1β)对大鼠自发活动的影响.方法:脑室注射IL-1β(60 ng/鼠,icv),以开场试验分析大鼠的自发活动.结果:脑室注射IL-1β可导致大鼠的自发活动减少.结论:脑内注射IL-1β引起大鼠的自发活动减少,但是否与抑郁症的发病有关,需进一步研究.     

健康教育对精神分裂症患者病耻感影响的持续性

目的探讨不同健康教育模式对精神分裂症患者病耻感的影响及持续性,并分析其作用机制。方法抽取深圳市南山区慢性病防治院及南山区人民医院心理科门诊精神分裂症患者104例为研究对象,按照随机数字表法分为联合教育组(n=35)、常规教育组(n=35)和对照组(n=34),对联合教育组进行5个月的常规教育联合在线教育,对常规教育组进行5个月的常规教育,对照组不干预。于入组时、干预第5个月、干预结束后5个月采用病耻感量表(SOS)、简明精神病量表(BPRS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能量表(GSES)对患者进行评定,比较其病耻感、临床症状、社会支持和自我效能感。结果健康教育结束后5个月,联合教育组BPRS焦虑抑郁因子、缺乏活力因子评分均低于常规教育组和对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);SSRS评分高于常规教育组和对照组,差异均有统计学意义(P均0.01);SOS评分、BPRS敌对猜疑因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。社会支持、焦虑抑郁因子可预测病耻感(F=8.25,P0.01)。结论联合教育干预对减轻精神分裂症患者病耻感的效果优于常规教育,可能有助于持续减轻精神分裂症患者临床症状,社会支持、焦虑抑郁症状是影响患者病耻感的重要因素。     

红花提取物对家兔肥厚心肌细胞内钙含量的影响

目的探讨红花提取物对家兔肥厚心肌细胞内钙含量的影响。方法将30只家兔按随机分配原则分为假手术组、心肌肥厚组和红花组,每组10只。采用Langendorff灌流装置分离心肌细胞,应用荧光指示剂Fura-2/AM标记,SIMPLE-PCI图象成像系统分别测量三组心肌细胞的荧光比值,并以此比值来间接反映细胞内钙的含量的变化。结果心肌肥厚组（1.26±0.04）和红花组（1.02±0.02）较假手术组（0.85±0.04）荧光比值明显增大,具有统计学意义（P〈0.05）,而红花组较心肌肥厚组的荧光比值明显减小,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肥厚心肌细胞内钙（[Ca2＋]i）增加,形成钙超载,使心律失常的发生率显著升高。     

儿童流行性腮腺炎96例临床分析

目的了解儿童流行性腮腺炎的流行病学、临床表现及并发症特点。方法对96例儿童流行性腮腺炎进行回顾性分析。结果 96例患儿好发年龄6～12岁,并发症脑膜脑炎以学龄儿童最常见。结论流行性腮腺炎是儿童和青少年常见的急性传染病,以学龄儿童更为常见。腮腺炎病毒可引起脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎等并发症,对不同年龄段引起的常见并发症不同。     

慢性疼痛、抑郁症患者的自传体记忆对照研究

目的:探讨慢性疼痛、抑郁症患者自传体记忆的特征及其与情绪的关系。方法:应用自传体记忆测验(AMT)、目测类比疼痛定级法(VAS)、汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、贝克抑郁量表(BDI)和贝克焦虑量表(BAI)对正常人、慢性疼痛患者、抑郁症患者各40人的自传体记忆、情绪和疼痛进行了评估。结果:①正常组的具体性记忆明显多于临床组(P0.05),慢性疼痛组的具体性记忆明显多于抑郁组(P0.05);②正常组的过度概括化记忆明显少于临床组(P0.05),而两个临床组间无显著差异(P0.05);③正常组和疼痛组的反应时快于抑郁组(P0.05);④BDI总分与AMT的具体性记忆存在显著负相关(P0.01),与无相关记忆/缺失、反应时存在显著正相关(P0.01)。结论:慢性疼痛患者和抑郁症患者的自传体记忆都存在过度概括化特征,提示慢性疼痛、抑郁可能通过相同的神经心理机制影响自传体记忆信息加工。