女性高血压的病理生理机制及诊断和治疗

病理生理机制性激素的作用雌/雄激素水平的不同可能是导致高血压性别差异的原因之一。女性多囊卵巢综合征的特征是雄激素升高,其血压也升高。雌激素与肾素-血管紧张素-醛固酮系统:男性和女性体内RAS存在差异,男性肾素明显增高。     

性激素及SHBG对2型糖尿病发病的影响

近年来的研究表明,性别差异会影响2型糖尿病的发病。而雄激素、雌激素以及性激素结合球蛋白在性别差异中起重要作用。雌、雄激素主要通过自身浓度的改变影响体内其他物质的性状。如,性激素水平升高可使性激素结合球蛋白和胰岛素敏感指数等水平升高,同时使空腹血糖等水平降低。其中,性激素结合球蛋白在雌、雄激素的影响过程中起重要作用。此外,血清中循环性激素结合球蛋白水平也可作为2型糖尿病发病风险的指标。性激素结合球蛋白水平高,2型糖尿病发病风险相对较低;而性激素结合球蛋白水平低,2型糖尿病发病风险相对较高。     

应激、性激素的变化与胰岛素抵抗

许多循证医学与基础研究证明性激素和胰岛素在组织的作用相互影响。性激素对胰岛素敏感性的影响与其循环浓度有关。应激可引起性激素水平的紊乱 ,而雌激素和雄激素水平的紊乱导致胰岛素抵抗的机制并不相同 ,纠正性激素水平的紊乱可改善胰岛素抵抗。     

性激素在女性心血管疾病中的作用研究

就国内外最新报道对雌激素,雄激素、孕激素在女性心血管疾病中的作用进行综述,并加以总结,探索女性心血管疾病尤其冠心病的发生与体内性激素水平变化的关系.     

应激、性激素的变化与胰岛素抵抗

许多循证医学与基础研究证明性激素和胰岛素在组织的作用相互影响。性激素对胰岛素敏感性的影响与其循环浓度有关。应激可引起性激素水平的紊乱，而雌激素和雄激素水平的紊乱导致胰岛素抵抗的机制并不相同，纠正性激素水平的紊乱可改善胰岛素抵抗。     

妇女播散性红斑狼疮患者血浆雄激素的研究

妊娠及促孕雄激素对生育活跃期妇女突发的播散性红斑狼疮(LED)的进展有不良影响,对伴有Klinefelter综合征(先天性睾丸发育不全症)的LED男性者患者LED的发病率亦有影响,因而认为在这种多病因疾病的临床表现中有性激素的参预。在几组鼠的实验中一致证明雌激素对鼠的狼疮有加重的影响,而雄激素则起保护作用。曾有报告在LED女性患者尿中雌激素成分异常,染色体组正常的男性患者血浆中雄激素/雌激素的比值降低亦有记     

雌鼠母爱剥夺模型在应激反应中的特征

目的:探讨母爱剥夺对雌鼠成年后下丘脑-垂体-肾上腺( hypothalamo-pituitary-adrenal axis,HPA)轴活性和急性应激反应,以及下丘脑室旁核中性激素受体表达水平的影响.方法:建立雌性Sprague-Dawley大鼠母爱剥夺模型.成年后在其动情周期的不同阶段给予急性足底电击刺激.采用放射免疫法测定血浆中雌二醇和睾酮及促肾上腺皮质激素浓度,酶联免疫法测定血浆皮质酮浓度,免疫组织化学法检测下丘脑中雄激素和雌激素受体表达.结果:母爱剥夺后雌鼠血浆促肾上腺皮质激素和皮质酮水平在动情前期明显下降(P=0.012和P=0.019),下丘脑室旁核中雄激素受体在动情期表达下调(P=0.008).结论:新生鼠母爱剥夺可以降低雌鼠HPA轴基础活性,该变化与外周性激素水平波动相关.SD雌性大鼠下丘脑内雄激素比雌激素对于CRH活性的调节作用更为显著.     

作用广泛的性激素

性激素的种类繁多,包括雄激素、雌激素和孕激素在内。能分泌性激素的器官也较多,主要有男性的睾丸和女性的卵巢。性激素的分泌量虽然很小,一般在毫微克甚至微微克的水平,但作用却很显著,低的浓度的变化即可引起某些器官较大的变化。     

过量性激素对兔喉形态和组织结构的影响

①目的　通过观察过量性激素对成年新西兰兔喉的影响,探讨性激素与喉部疾病发病机制的相关性,并为临床上应用性激素治疗喉部疾病提供组织学理论依据。②方法　将 40 只健康成年新西兰兔分为 3 组。雌激素组肌注苯甲酸雌二醇,雄激素组肌注丙酸睾丸酮,对照组不用药。分期处死,取喉固定。解剖显微镜下测量喉部支架数值,光镜下观察兔喉组织结构变化。③结果　过量雄激素可使成年兔喉支架增大,呈雄性化表现;过量雌激素使成年雌兔维持或强化雌性喉的特征,雄兔雌性化。雌激素组喉上皮厚度增加,杯状细胞增多,黏膜下水肿,淋巴细胞浸润;雄激素组喉内外肌增粗,肌纤维束致密。④结论　性激素对成年兔喉黏膜上皮作用明显。过量雄激素可致成年兔喉支架及喉肌纤维发生变化,而雌激素此作用不明显。性激素作为机体内环境的组成部分,对于喉癌的发生和发展可能产生一定影响。雌激素在喉的营养和免疫方面起重要作用。     

多发性硬化患者血清瘦素及性激素水平的变化及意义

目的探讨多发性硬化(MS)患者血清瘦素(leptin)及性激素水平的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法对31例活动期MS患者、22例缓解期MS患者和40例健康对照者的血清leptin、性激素水平进行检测。结果活动期MS患者血清leptin、雌激素水平显著高于缓解期MS患者和对照组(P<0.01),而雄激素水平明显降低(P<0.01);经过糖皮质激素治疗后活动期MS患者血清leptin水平、雄激素水平均明显降低(P<0.01),而雌激素水平显著升高(P<0.01)。结论活动期MS患者血清leptin水平、雌激素水平升高,雄激素水平明显降低,且与MS的疗效密切相关。leptin水平升高及性激素水平紊乱可能与MS的活动性相关,降低血清leptin水平可能是激素治疗MS的一个作用机制。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。     

Hyperuricemia and gout among Taiwan Aborigines and Taiwanese-prevalence and risk factors

Gout is a metabolic disorder which normally undergoes 4 stages: hyperuricemia, acute gouty arthritis, an intercritical period, and final tophus. Priority associated with gout is hyperuricemia. Only 5%-10% of patients with hyperuricemia will develop gout. Indeed, the serum uric acid level is correlated with the prospects of gouty attack.1 Therefore, study of gout epidemiology should focus on the hyperuricemia of a community or ethnic population. Twenty-three million people live in Taiwan, among them, an ethnic minority of 330 000 native inhabitants (called "Aborigines"), who live mainly in high mountain areas. The rest are "ethnic Taiwanese", most of whom came from the southern Mainland Chinese provinces some 400 years ago. Some of the "ethnic Taiwanese" arrived from the central and northern areas of Mainland China 50 years ago. The languages, dietary habits and cultures of the Taiwanese and Aborigines are completely different.2     

联合应用抗生素测定并鉴别超广谱和Ⅰ型β—内酰胺酶

目的：联合用抗生素测定并鉴别大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌产生的超广谱和Ⅰ型β－内酰胺酶。方法：用头孢噻肟（TX）、头孢他定（CTD）、氨曲南（ATN）、奥格门丁（AOA）、头孢西丁（CXT）和亚胺培能在MH琼脂上进行双纸片搭格耕检测和鉴别大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沟沟肠杆菌的超广β－内酰胺酶（ESBLs)及Ⅰ型β－内酰胺酶。结果：265株大肠埃希菌、95株肺炎克雷伯菌、67株阴沟肠杆菌均对亚胺培能敏感;对三代头孢菌素的耐药率分别为23．4％、36．8％、58．2％,产生的能水解超广谱β－内酰胺类抗生素的β－内酰胺酶可分为两类,这些菌株对CXT有不同的耐药性,CTX＋CTD＋ATN的ESBLs检出率与单一CTX、CTD、ATN的检出率差异有显性,与CTX＋CTD的ESBLs检出率差异无显性（P＞0．05）。结论：应用不同抗生素可将水解超广谱β－内酰胺类抗生素的β－内酰胺酶分为ESBLs和Ⅰ型,有不同的耐药特点;联合应用两种以抗生素可提高检出率,双纸片搭桥法适合临床使用,临床分离菌株应用将超广谱和Ⅰ型β－内酰胺酶的检测作为常规。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

Hyperuricemia and gout among Taiwan Aborigines and Taiwanese-prevalence and risk factors

Gout is a metabolic disorder which normally undergoes 4 stages : hyperuricemia, acute gouty arthritis, an intercritical period, and final tophus. Priority associated with gout is hyperuricemia. Only 5% - 10% of patients with hyperuricemia will develop gout. Indeed, the serum uric acid level is correlated with the prospects of gouty attack. Therefore, study of gout epidemiology should focus on the hyperuricemia of a community or ethnic population. Twenty-three million people live in Taiwan,among them, an ethnic minority of 330 000 native inhabitants ( called “Aborigines” ), who live mainly in high mountain areas. The rest are “ethnic Taiwanese”,most of whom came from the southern Mainland Chinese provinces some 400 years ago. Some of the “ethnic Taiwanese” arrived from the central and northern areas of Mainland China 50 years ago.The languages,dietary habits and cultures of the Taiwanese and Aborigines are completely different.     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

胆管癌发生与发展的相关基因调控的研究

胆管癌是一种胆管常见的恶性肿瘤,临床上外科根治性切除率低,预后差。近年来随着对胆管癌发病机制研究的不断深入,人们开始从基因水平探索胆管癌的发生和发展机制。已发现胆管癌的发生可能由于ras通路、RB通路等多个信号转导通路中多种基因的点突变、缺失和过度表达,同时伴有多个抑癌基因的共同甲基化。而胆管癌的转移与nm23基因和mammaglobin B基因的过表达有密切联系,同时整合素、CD44等也参与了癌转移的过程。