星状神经节阻滞治疗寻常性痤疮的临床报告

目的探讨星状神经节阻滞对寻常性痤疮的治疗效果。方法寻常性痤疮42例,按疗程应用星状神经节阻滞,注射1%利多卡因10 ml,每日1次,10次为1疗程,观察痤疮的变化及阻滞时的并发症。结果全组总有效率为97.6%（41/42例）,显效率为71.4%（30/42例）,有效率为26.2%（11/42例）,无效率为2.4%（1/42例）。星状神经节注射时有35例（83.3%）肩胛区疼痛,3例阻滞后咽喉有梗阻感,2例臂丛神经被阻滞,2例一过性声音嘶哑。结论星状神经节阻滞对寻常性痤疮有肯定的治疗效果,是一种副作用小、且安全简便易行的治疗方法。     

星状神经节联合颈丛神经阻滞治疗颈源性头痛的临床应用

目的观察星状神经节联合颈丛神经阻滞治疗颈源性头痛的临床效果。方法选择疼痛门诊颈源性头痛患者63例,阻滞药物均为1%利多卡因。于患侧阻滞颈2、3、4脊神经,无不良反应后阻滞同侧星状神经节。均隔日阻滞1次,3次为1疗程。观察记录治疗前后的VAS评分,同时记录患者治疗后1、6、12个月的治愈、显效、有效、无效例数及不良反应。结果与治疗前比较,第1次至第3次治疗后的VAS评分均显著降低（P〈0.05）;与第1次治疗后比较,第3次治疗后的VAS评分显著降低（P〈0.05）;第1次和第2次治疗后的VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;全组治愈率84.1%（53例）,总有效率96.8%（61例）;均无任何不良反应发生。结论星状神经节联合颈丛神经阻滞治疗颈源性头痛具有满意的临床疗效。     

星状神经节阻滞联合硬膜外神经阻滞治疗原发性重度痛经的临床观察

目的:观察星状神经节阻滞(stellate ganglion block;SGB)联合硬膜外神经阻滞治疗原发性重度痛经的疗效。方法:本组60例原发性重度痛经患者均接受星状神经节阻滞(SGB)联合硬膜外神经阻滞方法治疗,星状神经节阻滞(SGB)局麻药为2%利多卡因,硬膜外神经阻滞局麻药为罗哌卡因。星状神经节阻滞(SGB)以患者出现Horner综合征作为神经节阻滞成功的标志。硬膜外阻滞成功以阻滞后病人痛经症状明显缓解为标志。结果:在60例患者中,星状神经节阻滞(SGB)一次成功者为54例,占90%,二次阻滞者6例,占10.0%;硬膜外一次性阻滞成功者57例,成功率95.0%;二次阻滞成功者3例,占5.0%。临床治愈者51例,占85.0%,有效者7例,占11.7%,无效者2例,占3.3%,总有效率96.7%.在治疗组患者中,均未出现麻醉并发症及感染患者。结论:星状神经节阻滞(SGB)联合硬膜外神经阻滞治疗重度痛经具有疗效好,治愈率高的特点,值得在临床推广。     

利多卡因星状神经节阻滞治疗头痛临床观察

星状神经节阻滞 (ＳＧＢ)适应症广、疗效高 ,在日本疼痛治疗中使用率占全部神经阻滞治疗的 6 0 %～ 80 % [1 ] 。我们应用利多卡因行ＳＧＢ治疗头痛效果满意 ,总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :经其它方法治疗而未见明显好转的头痛患者 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 15～ 6 1岁。病程 1～ 7年 ,全部患者均经ＣＴ检查排除颅内占位病变。1 2　方法 :全部患者均监测ＥＣＧ、ＨＲ、ＲＲ。于气管旁直入法颈 6星状神经节阻滞 (Ｃ6-ＳＧＢ) ,每日 1次 ,5次一疗程。第一疗程未治愈者 ,第二疗程起隔日 1次。阻滞剂为 1%利多卡因 10ｍｌ,以Ｈ…     

星状神经阻滞治疗儿童周围性面瘫60例的临床总结

目的探讨星状神经节阻滞治疗儿童周围性面瘫的临床疗效。方法诊断明确的周围性面瘫患儿60例，星状神经节阻滞全部采用气管旁入路，注入1％利多卡因4ml，维生素B12 500μg，治疗5次为1疗程，隔日1次，不超过2个疗程，治疗结束后半个月进行疗效判定，作为最终结果。结果全部60例患者，治愈54例，治愈率90％，星状神经节阻滞的疗效受病程影响较大，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），而与曾使用何种治疗方法无关（P〉0．05）。结论星状神经节阻滞是治疗小儿面瘫的一种有效方法。     

星状神经节阻滞联合颈2椎旁阻滞治疗颈源性头痛

目的：探讨星状神经节阻滞联合颈2椎旁阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效。方法：56例颈源性头痛患者随机分为星状神经节阻滞联合C2横突阻滞组（A组）和星状神经节阻滞联合外周神经阻滞组（B组）,每组28例。治疗3周后采用简化McGill疼痛问卷表评估疼痛程度来评定临床疗效。结果：与治疗前比较,两组治疗后疼痛评估指数（pain rating index,PRI）、疼痛强度指数（present pain index,PPI）、视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）均降低（P〈0.05）。治疗后,A组PRI、PPI、VAS评分均较B组为低,治愈率较B组为高（P〈0.05）。结论：应用星状神经节阻滞联合颈2横突及后支阻滞及联合外周神经阻滞治疗颈源性头痛均有疗效,但前者疗效明显优于后者。     

星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛的疗效

目的 观察星状神经节、枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 颈源性头痛患者60例,患者随机均分为A、B两组,B组患者采用枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射.A组患者另加星状神经节阻滞.记录疗程后各时点VAS评分,并于12个月时评定效果.结果 两组患者治疗后各时点VAS评分均较治疗前降低（P＜0.05）;A组患者优良率86.7％（26/30例）高于B组63.3％（19/30例）（P＜0.05）.结论 星状神经节与枕大神经阻滞并针刀松解加C2横突注射治疗颈源性头痛是一种有效的方法.     

经皮星状神经节阻滞治疗颈肩部疼痛的临床疗效观察

目的:探讨经皮星状神经节阻滞麻醉治疗颈肩部慢性疼痛的临床疗效和安全性评价。方法:采用随机、双盲方法选择疼痛门诊62例颈肩部慢性疼痛患者,采用0.5%利多卡因+VitB1100mg+VitB120.5mg经皮星状神经节阻滞麻醉治疗,每7d1个疗程,记录麻醉起效时间、缓解疼痛疗效评价及不良反应。结果:62例患者,首次麻醉起效时间平均(15.5±6.5)min,随访1年,2例患者失访,治疗1次有效者23例,疼痛治疗1次有效率为37.1%,2次有效者27例,有效率43.5%,3次有效者9例,有效率96.7%,2例患者3次均无效。7例患者出现局部皮下血肿,12例轻度血压升高。结论:经皮星状神经节阻滞治疗颈肩部慢性疼痛简便可行,疗效确切,无严重并发症,适合临床推广。     

星状神经节阻滞治疗偏头痛

目的 观察星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床疗效.方法 随机选择58例偏头痛患者,应用利多卡因行双侧星状神经节交替阻滞,隔天1次,10 d为1个疗程,共3个疗程;治疗期间停用其他治疗药物;观察治疗前、后发作频率、疼痛程度和不良反应进行对照.结果 本组显效41例,有效14例,无效3例,总有效率94.8%.结论 星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床疗效确切,不良反应小.     

星状神经节阻滞治疗中重度痛经的临床观察

目的 评估星状神经节阻滞（SGB）治疗中重度痛经的临床疗效。方法40例中重度痛经患者停服所有镇痛药，采用2％利多卡因4mL＋山莨菪碱2mL＋维生素民0．1g＋维生素B12 0．5mg对双侧星状神经节阻滞并交替进行，每天1次，10d为1个疗程，共2个疗程，比较治疗前后疼痛程度VAS评分的差异，并统计治疗有效率。结果治疗2个疗程后，疼痛程度明显减轻，对疼痛改善的自我评价满意度增加（P〈0．05）。结论星状神经节阻滞能够明显改善中重度痛经的疼痛程度，对治疗中重度痛经疗效确切，且不易反复。可推荐为药物治疗无效痛经的新疗法。     

星状神经节阻滞的临床应用

星状神经节阻滞（SGB）能使机体的植物神经系统、内分泌系统及免疫系统等保持稳定的功能,星状神经节阻滞现已广泛用于疼痛性及非疼痛性疾病的治疗。在治疗面神经麻痹、面肌痉挛、失眠、难治性眩晕、神经源性头痛、青少年枕项线综合征、复杂区域疼痛综合征（CRPS）、颈源性头痛、椎动脉型颈椎病、急性冠脉综合征等都取得满意疗效。     

星状神经节阻滞治疗肩手综合征的研究进展

星状神经节阻滞（SGB）目前广泛应用于临床,对肩手综合征患者亦有较好的治疗效果。SGB主要阻滞交感神经兴奋性,使血浆去甲。肾上腺素（NE）和P物质含量降低。本文对肩手综合征的发病机理、星状神经节阻滞的机理及星状神经节阻滞治疗肩手综合征的相关研究进行综述。     

心理干预联合星状神经节阻滞治疗不定陈诉综合征

目的评价语言性心理干预联合星状神经节阻滞治疗不定陈诉综合征患者的临床疗效。方法不定陈诉综合征患者48例,在采用星状神经节阻滞为主的治疗前,刻意用语言进行心理疏导,观察临床疗效。结果治愈（优）：就诊时的第一主诉和伴随的自觉症状全部消失,无复发,有41例（85．4％）;好转（良）：就诊时的第一主诉和大部分伴随自觉症状消失,虽有个别症状,但经其他神经阻滞后症状消失。有6例（12．5％）;无效（差）：症状和体征无改善或很快复发,1例（2．1％）。结论对不定陈诉综合征患者进行心理干预联合星状神经节阻滞治疗,是一种确切有效,经济又便捷的治疗青浩     

两种星状神经节阻滞方法对喉返神经影响的对比观察

目的观察两种星状神经节阻滞方法对喉返神经的影响。方法选择需要星状神经节阻滞治疗的患者100例,随机分为2组,即气管旁人路法组（n=50）和高位侧入法组（n=50）。均采用1％利多卡因7ml行星状神经节阻滞。结果共行658次阻滞,出现霍纳（Hornet’s）综合征523次,其中喉返神经阻滞110次,包括气管旁人路法22次（6．8％）,高位侧入法88次（26．0％）。结论气管旁人路法比高位侧入法阻滞星状神经节对喉返神经的影响小。     

预防性星状神经节阻滞对慢性应激抑郁大鼠海马神经元凋亡的影响

目的 研究星状神经节阻滞对慢性应激抑郁大鼠行为学及凋亡蛋白Bcl-2和Bax表达的影响.方法 SD雄性大鼠（n=32）随机分为4组,每组8只：对照＋盐水（CC组）、对照＋星状神经节阻滞（CS组）、慢性应激＋盐水（SC组）、慢性应激＋星状神经节阻滞（SS组）.采用不可预测的慢性应激致抑郁模型,用布比卡因行星状神经节阻滞干预.所有动物观察21天后测量体重变化,行糖水实验.放血处死后,留取脑组织,采用Western blot法检测海马组织Bcl-2、Bax的表达.结果 21天的慢性应激后,应激组的大鼠体重增长明显低于对照组大鼠（P＜0.05）,糖水摄取量也低于对照组（P＜0.05）.应用星状神经节阻滞干预后,上述指标均明显改善（P＜0.05）.在Western blot法检测中,应激组大鼠海马中Bcl-2的表达明显低于对照组,而经星状神经节阻滞治疗后,大鼠蛋白表达含量有所增加（P＜0.05）.Bax的表达在应激组中明显升高,但在星状神经节阻滞干预后,蛋白表达水平有所下降（P＜0.05）.结论 星状神经节阻滞可改善慢性应激抑郁行为,其机制可能是抑制凋亡蛋白Bax的表达,促进抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,减少海马神经元的凋亡.     

星状神经节阻滞与联合穴位针刺治疗神经性耳鸣的比较：58例报告

目的观察星状神经节阻滞联合针刺治疗神经性耳鸣的疗效。方法选择发病后经内科或耳鼻喉科治疗,疗效差者58例,80耳,随机分为两组。A组为治疗组,采用星状神经节阻滞联合穴位针刺。B组为对照组,单纯针刺。结果A组治愈30例,有效8例,无效2例,治愈与有效率95％;B组治愈18例,有效10例,无效12例,治愈与有效率70％。结论星状神经节阻滞联合穴位针刺治疗神经性耳鸣是一种较单纯针刺更有效的方法。     

透视下星状神经节阻滞治疗雷诺病的疗效观察

目的观察在透视下作星状神经节阻滞对雷诺病的疗效。方法将36例雷诺病患者分成治疗组20例，在透视下用局麻药由气管旁进针作星状神经节阻滞。对照组16例，采用中西药治疗。结果治疗组有效率95％（19／20例），对照组有效率81％（13／16例），P〈0．05差异有统计学意义。结论在X线透视下作星状神经阻滞对治疗雷诺病是一种准确安全有效的方法。     

星状神经节阻滞对复杂性区域疼痛综合征发病率影响的研究

目的：观察在上肢手术中进行臂丛神经阻滞的患者合并行星状神经节阻滞（SGB ）后对复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的发病率的影响。方法选择140例ASAⅠ～Ⅱ级的行上肢臂丛神经阻滞手术的患者,随机分为两组,每组70例,A组（试验组）为星状神经节阻滞（SGB）组,B组（对照组）为非星状神经节阻滞组。 A组患者手术开始前行臂丛神经合并星状神经节阻滞,待出现霍纳氏征并且手术区域感觉及运动阻滞效果均完善后开始手术。 B组患者行单纯臂丛神经阻滞,待手术区域感觉及运动阻滞效果均完善,但没有霍纳氏综合征出现后开始手术。所有患者均用局麻药：0．33％罗哌卡因＋1．33％利多卡因30 mL混合液行臂丛阻滞,术中均异丙酚镇静。术后患者行3个月随访,观察比较A、B两组复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的发病情况。复杂性区域疼痛综合征（CRPS）的诊断标准以2007年国际疼痛研究会（IASP）修订的诊断标准为依据。结果3个月观察结果对比,A组仅2例出现CRPS,总发病率为2．85％;而B组12例,总发病率为17．14％。 A组CRPS发病率低于B组,差异有显著性意义（P＜0.05）。结论对上肢手术患者进行星状神经节阻滞可以大大降低复杂性区域疼痛综合征的发病率,可以明显降低患者术后肢体功能障碍的发生,提高患者的生活质量,节约医疗成本。