紫杉醇联合顺铂或奥沙利铂方案在非小细胞肺癌中的对比研究

目的比较晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中紫杉醇联合顺铂方案和紫杉醇联合奥沙利铂方案的疗效、毒副反应。方法将97例晚期NSCLC患者分为两组。顺铂组48例,紫杉醇135mg／m^2,d1,d8;顺铂80mg／m^2,d1～d2。奥沙利铂组49例,紫杉醇用法同顺铂组,奥沙利铂130mg／m^2,d1。均为静脉滴入,重复4周。评价有效率、疾病进展时间、1年生存率和不良反应。结果顺铂组与奥沙利铂组的有效率分别为25．0％和30．6％（P=0．537）：中位疾病进展时间分别为6．4个月和5．8个月（P=0．030）;1年生存率分别为47．9％和46．9％（P=0．923）。顺铂组胃肠道反应发生率高于奥沙利铂组（P〈0．05）,神经毒性发生率低于奥沙利铂组（P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂或奥沙利铂是治疗晚期NSCLC的有效方案。两组方案的近期疗效相似。紫杉醇联合顺铂方案可延长疾病进展时间,其生存期疗效有待研究。     

以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌33例临床观察

目的探讨以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者静脉输注多西紫杉醇75mg／m^2，第1天、顺铂20mg／m^2，第1～3天、亚叶酸钙200mg／m^2，第1～5天和氟尿嘧啶350mg／m^2，第1～5天。2疗程后评价疗效。结果有效率（CR＋PR）为51．5％（17／331，中位疾病进展时间为5．5个月，中位生存期为9．0个月，1年生存率为39．4％；毒副反应主要为中性粒细胞减少，发生率为87．9％，Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为12．1％，没有治疗相关性死亡。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应可耐受，值得，临床推广应用。     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的临床探讨

目的观察奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法晚期胃癌35例应用奥沙利铂130mg／m^2,静滴2h,d1;希罗达1500mg日2次口服,d1～14。以上化疗方案每3周重复,至少完成3个周期后评定疗效。结果共计人组35例,均可评价疗效及毒副反应,其中CR3例（8．57％）,PR17例（48．6％）,总有效率为57．1％。Ⅲ～Ⅳ度毒副反应为中性粒细胞减少2例（5．71％）,血小板减少1例（2．86％）,腹泻2例（5．71％）。结论奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌是一种简便有效、毒副反应较小的化疗方案。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对31倒老年晚期非小细胞肺癌,给予吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注,第1天、21天为1个周期,至少2个周期。结果部分缓解（partial response,PR）12例,缓解率38．7％,稳定（stable disease,SD）10例,疾病控制率（PR＋SD）71．0％;进展（progressive disease,PD）9例,疾病进展率29．0％,中住生存期为11．2个月。主要毒副反应是骨髓抑制,多数为Ⅰ度血小板减少。结论吉西他滨与奥沙利铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,耐受性好。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的研究

目的 研究奥沙利铂联合亚叶酸钙治疗进展及转移性胃癌的疗效和毒副反应。方法 采用奥沙利铂130mg/m^2，静脉滴注2h，第1天；氟脲嘧啶300mg/m^2，静脉滴注4h，第1～5天（亚叶酸钙滴完后用）；21d为1周期，行2周期治疗后判定疗效。结果 其中完全缓解3例（10％），部分缓解9例（30％），无变化13例（43．3％），进展5例（16．7％），总有效率为40％，中位总生存期9个月。毒性反应以骨髓抑制、感觉性神经毒性为主，其中白细胞减少占43．3％，血小板减少占20．7％，感觉性神经毒性占83．3％。无化疗相关死亡。结论 奥沙利铂联合氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

紫杉醇与铂类药物联合治疗进展期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察紫杉醇加顺铂或卡铂治疗进展期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法 采用紫杉醇加顺铂（或卡铂）方案治疗32例进展期非小细胞肺癌患者，观察近期疗效和毒副反应。结果 完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）13例，疾病稳定（SD）11例，疾病进展（PD）6例，总有效率（CR＋PR）为：46．9％。主要毒副反应是脱发，粒细胞减少，贫血，胃肠道反应等。结论 紫杉醇联合顺铂（或卡铂）治疗进展期非小细胞肺癌疗效肯定，毒副反应可以耐受。     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案一线治疗晚期胃癌患者,探讨其疗效及安全性。 方法 初治的晚期胃癌患者 22 例,均给予紫杉醇脂质体 175 mg/m2,静脉滴注 3h,第 1 天;奥沙利铂 130 mg/m2,静脉滴注 2 h,第 2 天;替吉奥胶囊根据体表面积来确定初始剂量,体表面积〈1.25 m2给予 40mg,bid,体表面积 1.25～1.5 m2给予 50 mg,bid,体表面积〉1.5 m2给予 60 mg,bid,早、晚饭后口服,连续服用 14 天,21 天为 1 周期。至少完成 2 个周期后进行疗效和不良反应评价。结果 全部 22 例均可评价疗效,其中完全缓解 0 例,部分缓解 10 例,稳定 9 例,进展 3 例,客观有效率（ORR）为 45.5% （10/22）,疾病控制率 86.4 % （19/22）。中位疾病进展时间 （TTP） 为 5.1 个月,中位生存时间 （OS） 为 11.7个月。最常见的毒副反应为血液学毒性,III～IV 度白细胞降低发生率为 13.6%;其余胃肠道反应、外周神经毒性、脱发等较轻,以 I～II 度为主;无化疗相关性死亡病例。结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案一线治疗晚期胃癌疗效较高,毒副反应较轻,多数患者耐受良好,值得扩大样本进一步研究。     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察周剂量紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法晚期乳腺癌患者64倒均采用紫杉醇60mg／m^2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂30mg／m^2,静脉滴注,第2～4天,4周为1周期。两个周期后评价临床疗效及毒副反应。结果近期总有效率为65．6％（42／64）,初治病例与复治病例分别为83．3％与55％,两者统计学有差异（P〈0．05）;一个部位转移有效率75％（24／32）,一个部位以上转移有效率56．2％（18／32）,两者统计学有差异（P〈0．05）;中位疾病进展时间为11．6个月,中位生存时间为16．2个月;毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、脱发。结论周剂量紫杉醇联合顺铂方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案,毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合希罗达治疗进展期胃癌的疗效分析

目的：评估奥沙利铂联合希罗达方案治疗复发、转移性胃癌患者的疗效及毒副反应.方法：选择我院2008年5月～2010年5月收治的进展期胃癌患者42例,随机分为奥沙利铂联合希罗达治疗组（研究组）（n=21）：希罗达片1250mg/m2口服,每天2次,21 d为1个周期;奥沙利铂130 mg/m2（2 h静脉滴注）,d1;每21 d重复1次,至少2个周期;顺铂联合氟尿嘧啶治疗组（对照组）（n=21）：5-FU 600 mg/m2静脉滴注,1～5 d;DDP 60 mg/m2分5d静脉滴注,间歇期14d,每21 d重复1次,至少2个周期.比较两组的治疗疗效和不良反应发生率.结果：研究组部分缓解（PR）9例,病情稳定（SD）7例,病情进展（PD）5例,有效率（CR＋PR）为42.86％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为76.19％.疾病进展时间（TTP）8.4个月,中位生存时间（MST）10.5个月.主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占38.56％;手足综合征,其中Ⅰ～Ⅱ占23.14％.而对照组PR7例,SD6例,PD8例,有效率为33.33％,疾病控制率61.90％,TPP7.2个月,MST为8.3个月.主要的不良反应为白细胞减少,其中Ⅰ～Ⅲ度占51.47％.两组无Ⅳ～Ⅴ度的不良反应.结论：奥沙利铂联合希罗达方案治疗复发、转移性胃癌疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。     

XELOX方案治疗晚期胃癌104例

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX方案）治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法经病理证实的晚期胃癌患者,应用奥沙利铂100～130mg/m2加入5%250ml中静滴2小时;卡培他滨1000mg/m2饭后半小时口服,每日2次,第1～14天;21天为1周期。结果全组患者中CR1例,PR44例,总有效率为43.27%,中位进展时间7.1个月。初治组有效率显著高于复治组（53.57%vs.31.25%,P〈0.05）,转移灶数目1～2个,比≥3个的治疗有效率高（47.27%vs.13.33%,P〈0.05）,肝转移及腹膜后淋巴结转移的有效率相对较低。主要不良反应为骨髓抑制、神经毒性、肝功异常,但以I～II度为主。结论 XELOX方案治疗晚期胃癌有效率较高,毒副反应较低,患者耐受性好。     

多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法32例进展期胃癌采用多西紫杉醇75 mg/m^2,第1天静脉输注1 h;草酸铂100 mg/m^2,第1天静脉输注3 h;醛氢叶酸0.2 g/m^2,第1天静脉输注2 h;5-氟尿嘧啶2.4 g/m^2用便携式微量输液泵持续静脉输注48 h,21天为1个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果32例患者均可评价,获得完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）13例、稳定（SD）11例、进展（PD）7例,总有效率（RR）为43.8%（14/32）,中位疾病进展时间（TTP）6.5个月,中位生存期10.1个月。主要不良反应为骨髓抑制、腹泻、四肢末梢感觉异常,其中Ⅱ-Ⅲ度白细胞减少为65.7%（21/32）,Ⅱ-Ⅲ度血小板减少为34.4%（11/32）,Ⅰ-Ⅱ度神经毒性为56.3%（18/32）,Ⅰ-Ⅱ度腹泻为18.8%（6/32）。结论多西紫杉醇联合草酸铂、5-氟尿嘧啶方案治疗进展期胃癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受,患者临床受益。     

DOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 评价DOF方案一线治疗晚期胃癌患者的有效性与安全性。方法 收集笔者所在科室2010年1月～2012年12月收治的51例初治晚期胃癌患者,在一线治疗中选用DOF方案化疗。多西他赛75mg/m2,第1天,奥沙利铂135mg/m2,第1天,氟尿嘧啶2400mg/m^2,用化疗泵持续点滴46h,亚叶酸钙200mg/m^2,第1～3天,每21天重复。化疗2～3个周期后影像学检查评价疗效,每周期评价不良反应。结果 化疗总有效率为41.2％,其中完全缓解组0例,部分缓解组21例（41.2％）,病情稳定组19例（37.2％）,疾病进展组11例（21.6％）。中位无进展生存期为5.2个月,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论 DOF方案用于治疗晚期初治胃癌疗效确切,耐受性好。     

两种化疗方法治疗32例晚期胃癌患者的临床观察

目的观察比较晚期胃癌患者采用S一1联合紫杉醇与5一氟尿嘧啶（5-Fu）联合紫杉醇两种方案治疗的近期疗效、不良反应及临床受益反应率。方法将所选32例晚期胃癌患者,随机分为两组（试验组和对照组各16例）,试验组1—14d内给予S-1,80mS／m2,分2次口服（餐后服用）,同时在第1、8、15天紫杉醇60mg／m2（静脉注射3h）。S-1用药14d停药,14d为1个周期,紫杉醇4周为1个周期。对照组l-5d内给予5-Fu500mg／m2和亚叶酸钙（cF）20mg／m2静脉滴注,每4周为1个周期,紫杉醇同试验组。两组分别治疗2个周期后进行疗效评价,比较两组近期疗效、不良反应及临床受益反应。结果两组患者均可进行评价。评价结果中试验组和对照组的临床受益反应率分别为75．0％和43．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。非血液系统毒性中的恶心呕吐发生率分别为25．0％和62．5％,两组比较差异有统计学意义（19〈0．05）。结论采用s一1联合紫杉醇治疗晚期胃癌的临床受益率显著增加,不良反应较轻。     

雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶（5-Fu）/亚叶酸钙（LV）联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和生存期。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者45例,23例（A组）采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,22例（B组）采用5-Fu/LV联合奥沙利铂方案化疗,观察疗效、疾病控制率及不良反应,并随访及观察无疾病进展时间、总生存时间及1年生存率。结果 A、B两组患者,近期有效率分别为42.86%和15.00%（P〈0.05）;疾病控制率分别为80.95%和65.00%（P〉0.05）;A组转氨酶升高发生率高于B组,B组呕吐发生率高于A组,但均无明显差异（均P〉0.05）;中位疾病进展时间分别为8.9个月和5.6个月（P〈0.05）;中位生存期分别为12.9个月和10.7个月,1年生存率分别为52.4%和40%（均P〉0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,疗效优于传统的5-Fu/LV联合奥沙利铂方案。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌27例疗效观察

目的：探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法：27例晚期胃癌患者均给予紫杉醇137～175mg／m^2,第1天持续静脉泵入3h,奥沙利137～175mg／m^2;第2天持续静脉泵入2h,21d为1周期,平均用药3～4周期。结果：全组27例均可评定疗效,获完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）15例、稳定（SD）6例、进展（PD）5例,总有效率为59．3％,临床抑制率为81．5％;对腹膜后淋巴结转移疗效最好,有效率为58．3％;主要毒副作用为骨髓抑制,神经毒性等。结论：紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者疗效较好,毒副作用轻,患者可耐受,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法:35例均接受L-OHP 200 mg静脉滴注,第1天;LV 200 mg/m2静脉滴注30 min,然后给予5-Fu 200 mg/m2静脉推注,后续5-Fu 400mg/m2静脉滴注,第1~5天,4周重复,至少治疗2周期后判定疗效。结果:可评价疗效者34例,完全缓解2例,部分缓解14例,总有效率47.1%。可评价毒性患者34例,胃肠道反应为最主要毒副作用,其次为骨髓抑制白细胞减少、周围神经毒性。结论:L-OHP联合LV、5-Fu治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻能耐受,是晚期胃癌可供选择方案。     

贝伐单抗联合XELIRI方案治疗晚期结直肠癌临床观察

目的 观察贝伐单抗与XELIRI方案联合治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副作用.方法 25例晚期结直肠癌患者,应用贝伐单抗与XELIRI方案联合治疗.贝伐单抗的剂量为7.5 mg/kg;第1天伊立替康200 mg/m2静脉输注30~90 min;希罗达1 000 mg/m2,一天2次,持续14天;每21天为1个治疗周期.每2个治疗周期后评价疗效并记录毒副作用.结果 25例患者治疗后总客观缓解率28.0%,疾病控制率60.0%无进展生存期（PFS）为（7.9±2.11）个月.其中,一线治疗10例,CR 1例、PR 3例、SD 4例、PD 2例,客观缓解率40.0 %,PFS为（9.70±1.52）个月;非一线治疗15例,CR 0例、PR 3例、SD 4例、PD 8例,客观缓解率20.0%,PFS为（6.71±1.51）个月;2组PFS差异有统计学意义（P〈0.05）.毒副作用主要为消化道反应;2例出现3~4级腹泻,1例出现3~4级粒细胞减少,高血压3例,蛋白尿2级2例,予对症治疗后好转.结论 贝伐单抗联合XELIRI方案治疗晚期结直肠癌的疗效确切,不良反应无明显加重.     

卡培他滨联合奥沙利铂、多西他赛一线治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察卡培他滨联合奥沙利铂、多西他赛一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法：选择经病理证实的晚期胃癌患者26例,卡培他滨2 000 mg·m^-2·d^-1,分早晚口服,d1-14;奥沙利铂130 mg/m^-2,静脉滴注,持续2h以上,d1;多西他赛60 mg/m^2,静脉滴注,d1,21 d为1个周期.结果：完全缓解2例,部分缓解12例,稳定8例,进展4例,总有效率53.8％,1年生存率45.1％,中位肿瘤进展时间6个月,中位生存期11个月.不良反应主要有骨髓抑制、恶心、呕吐、神经毒性和腹泻.结论：卡培他滨联合奥沙利铂、多西他赛一线治疗晚期胃癌安全、有效、依从性好,值得临床推广.