早期运动干预对脑缺血缺氧幼鼠海马区突触素蛋白表达的影响

目的 观察早期运动干预对缺血缺氧性脑损伤（HIBD）幼鼠大脑海马区神经元突触素(Syn)蛋白表达及尼氏体的变化,探讨HIBD早期运动干预的疗效机制。 方法 取3窝新生7d的幼鼠35只,按随机数字表法分为对照组（11只）、干预组（13只）和假手术组（11只）。制作新生Wistar大鼠幼鼠HIBD模型。干预组造模成功后7d开始早期运动干预,每天游泳10min,持续14d;对照组只造模不进行运动干预;假手术组只分离左侧颈总动脉但不结扎,不进行运动干预。采用免疫印迹（Western blot）法检测大脑海马区Syn蛋白的表达水平,以Syn和β带灰度值的比值表示syn蛋白相对表达量;采用尼氏染色方法依据形态学结果观察幼鼠海马区神经元尼氏体数量和细胞形态。 结果 对照组病灶侧海马组织Syn表达(0.447±0.141)较假手术组左侧海马组织Syn表达(1.027±0.035)显著降低(P<0.01)、海马区神经元尼氏体明显减少;干预组病灶侧海马区Syn表达(0.772±0.121)较对照组病灶侧海马组织Syn表达(0.447±0.141)明显升高(P<0.05)、海马区神经元尼氏体显著增多。 结论 早期运动干预可增强缺血缺氧幼鼠病灶侧海马区Syn蛋白的表达和增加神经元内尼氏小体数量。     

《华西药学杂志》稿约

69例患者采用随机、双盲双模拟、自身交叉对照的临床研究方法,分别给予甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼,观察和比较患者化疗后急性呕吐、延迟性呕吐、恶心的发生及其安全性.对化疗后24 h内急性呕吐控制率、延迟性呕吐控制率、0～7d恶心控制率、食欲改善有效率、24 h内平均解救人数发生率两组差异均无统计学意义,安全性评价的差异无统计学意义.甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼用于预防化疗所致的恶心呕吐,其有效性和安全性相似.     

PPARγ在结直肠癌中的表达及临床意义

目的观察PPARγ在人类结直肠癌中的表达情况,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测43例结直肠腺癌患者的癌组织、相应癌旁组织、正常结直肠黏膜组织中PPARγ蛋白的表达,并分析其表达差异与不同临床病理特征的关系。结果 PPARγ蛋白在结直肠正常黏膜组织、癌旁组织、癌组织中的表达依次增高,其表达差异具有统计学意义（χ2检验,P〈0.001;LSD法,P〈0.01）;结直肠癌组织中PPARγ蛋白在不同的分化程度、浸润程度、淋巴转移、远处转移情况下表达差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PPARγ蛋白在结直肠癌组织及癌旁组织中表达上调;在高分化癌组织、浸透浆膜层、有淋巴结和远处转移的结直肠癌组织中,PPARγ蛋白的表达增高,提示PPARγ蛋白不仅与结直肠癌的发生有关,而且与其进展有关,有可能作为检测结直肠癌的新的分子标志物并可提示其预后。     

单任务平板训练与双任务平板训练对痉挛型双瘫脑瘫儿童运动功能影响的比较

目的比较单任务平板训练与双任务平板训练对痉挛型双瘫脑瘫儿童运动功能的影响。方法选取具备独立行走能力的痉挛型双瘫脑瘫患儿50例, 按照随机数字表法将其分为单任务训练组(对照组)和双任务训练组(观察组), 每组25例, 治疗期间分别脱落2例和3例, 最终纳入对照组23例, 观察组22例。2组患儿在常规康复训练基础上, 对照组进行单任务平板训练, 观察组进行双任务平板训练。治疗前、治疗2个月后(治疗后), 采用粗大运动功能评定量表(GMFM-88)D功能区(站立)和E功能区(走跑跳)、儿童平衡量表(PBS)、1 min步行试验(1MWT)评价2组患儿的粗大运动功能、平衡功能和步行移动能力, 采用改良起立-行走计时(mTUG)测试、双任务mTUG测试、双任务成本(DTE)评估2组患儿在双任务条件下的表现。结果治疗前, 2组患儿GMFM-88 D区和E区、PBS、1MWT、单任务mTUG、双任务mTUG、DTE比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, 2组患儿上述指标均较组内治疗前改善(P<0.05)。2组患儿治疗后GMFM-88 D区和E区、PBS、1MWT评估结果比较,...     

朗格汉斯细胞组织细胞增多症研究进展

朗格汉斯细胞组织细胞增多症是一种少见的组织细胞异常性疾病,其发病机制不清,生物学行为多样,临床表现相对复杂,并且缺乏特异性,极易延迟诊断及误诊。本文就朗格汉斯细胞组织细胞增多症的发病机制、诊断与治疗作一综述。     

脑性瘫痪患者神经肌肉和骨骼系统继发性病变及康复策略

脑性瘫痪(简称脑瘫)是由于胎儿或婴儿发育中脑部非进 行性损伤而引起的运动和姿势发育障碍,可导致其活动受限,终生残疾.英国学者曾对脑瘫患者的寿命进行调查,1940年至1960年出生的200例脑瘫患者中,有86%存活到50岁,略低于同期普通人群[1].虽然脑瘫患者的脑部病变是静止性的,但随着年龄的增长,不少患者逐渐出现继发性神经肌肉或骨关节病变,严重影响其生活质量,并给患者家庭和社会带来极大的负担[2].本文就脑瘫患者成年期继发性神经肌肉和骨骼系统病变进行文献综述,为早期预防和康复治疗提供参考.     

手-臂双侧徒手强化训练治疗脑瘫患儿上肢功能障碍

目的：探讨手-臂双侧徒手强化训练（HABIT ）对脑瘫患儿上肢运动功能的影响。方法：脑瘫患儿84例,分为对照组和观察组各42例。在常规康复治疗的基础上,对照组采用常规作业治疗,观察组采用 HABIT 治疗。采用上肢功能评定量表（QUEST ）和能力低下患儿评定量表（PEDI）进行评定。结果：治疗2周后,2组各量表评分均有所提高,但同期组间及组内比较,差异并无统计学意义;治疗4周后,观察组各量表评分较治疗前明显提高,且各值均明显高于对照组（P＜0．05）,对照组QUEST量表承重及保护性伸展部分与治疗前差别无统计学意义,其余各项评分及PEDI评分均明显提高（ P＜0．05）。不同年龄组患儿比较,2组各量表评估分数增加值显著不同（ P＜0．05）。结论：在常规康复治疗基础上,与常规OT 治疗相比,HABIT 方法能更好地提高脑瘫患儿的上肢功能,且较小年龄组患儿进步较快。     

脑瘫患儿流涎情况及其与吞咽障碍和粗大运动功能水平的关系

目的 探讨不同类型脑瘫患儿流涎症的发生率、严重程度及其与口运动评分、吞咽障碍评分及粗大运动功能分级间的关系。 方法 采用流涎严重程度评估量表对2013年7月至2016年7月期间在青岛市妇女儿童医院康复中心门诊及住院治疗的100例脑瘫患儿及在本院健康查体的50例正常儿童进行流涎评估，同时对脑瘫患儿进行口运动评估、吞咽障碍评分(DDS)及粗大运动功能分级(GMFCS)评估，分析不同类型脑瘫患儿流涎严重程度与其口运动评分、吞咽障碍评分及GMFCS分级水平的关系。 结果 本研究入选脑瘫患儿流涎症（流涎Ⅱ级~Ⅴ级）发生率为32%，明显高于正常对照组流涎症发生率（P<0.01），脑瘫流涎严重程度分级情况如下：Ⅰ级68例，Ⅱ级8例，Ⅲ级16例，Ⅳ级8例，Ⅴ级0例。不同类型脑瘫患儿其流涎严重程度间存在显著差异，痉挛型四肢瘫、不随意运动型和混合型脑瘫患儿流涎程度较严重，其次是痉挛型双瘫和共济失调型患儿，偏瘫患儿无流涎发生。脑瘫患儿流涎严重程度分级与口运动评分呈显著负相关（r=-0.764,P<0.01），而与DDS评分（r=0.772，P<0.01）及GMFCS分级（r=0.788，P<0.01）呈正相关。 结论 约1/3脑瘫患儿并发流涎症，其流涎严重程度与脑瘫类型、口运动障碍、吞咽障碍及粗大运动障碍程度密切相关。     

非小细胞肺癌血清血管内皮细胞生长因子水平检测的意义

目的　检测非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的血清血管内皮细胞生长因子 (VEGF) ,探讨血清VEGF与NSCLC患者的关系及临床意义。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 12 3例NSCLC患者和 34例健康正常人的血清VEGF含量 ,并进行对照分析。结果　NSCLC患者的血清VEGF(15 3± 12 1)pg ml明显高于健康正常人 (32± 2 7 2 )pg ml(P =0 0 0 0 )。血清VEGF与患者的年龄、性别以及病理类型无显著性意义(P >0 0 5 )。初治组中有远处转移 (n =2 4 )的血清VEGF比无远处转移 (n =16 )高 (P =0 0 0 3)。已手术切除、体内未发现明确病灶的手术组和术后随访组与有明确病灶的初治组和复治组之间 ,血清VEGF有显著性意义 (P =0 0 0 5 )。 4 0例高VEGF组比 19例低VEGF组的疗效差 (P =0 0 0 6 )。结论　监测NSCLC患者的血清VEGF对判断肿瘤负荷、疗效、复发转移、预后都有重要参考价值     

限制-诱导的运动疗法在偏瘫型脑瘫患儿康复中的应用

偏瘫型脑瘫是常见脑瘫类型之一,其患者数量占所有脑瘫患者总数的14.4%～38.0%[1-4],该类型脑瘫患者主要致残性症状是单侧手、臂感觉及运动功能障碍.