厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的观察厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法将晚期胰腺癌患者42例随机分为观察组20例和对照组22例。观察组给予厄洛替尼联合吉西他滨治疗;对照组给予吉西他滨治疗,2组均以21d为1个疗程。比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为10.0%、65.0%,高于对照组的4.5%、50.0%;观察组PFS、OS分别为3.6、6.1个月,长于对照组的3.1、5.2个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应主要为皮疹、腹泻、骨髓抑制、恶心、呕吐、乏力等。结论厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌有一定疗效,耐受性好,值得进一步扩大样本研究。     

草酸铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效分析

目的：探讨草酸铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效。方法：对32例晚期胃癌采用草酸铂联合卡培他滨方案治疗共76周期。结果：CR6例，PR16例，NC8例和PD2例，总有效率(CR PR)为68．75％(22／32)。中位缓解期8个月，中位生存期12个月，1年生存率为55％；临床受益者共30例(93．75％)。不良反应可耐受，经积极对症治疗后均见好转，无相关死亡出现。无患者因为不良反应中止治疗。结论：草酸铂加卡培他滨方案而组成的OX方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒性反应能够耐受，可作为经济状况好的患者的一线方案在更多的病人中应用，以进一步探讨其疗效。     

卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的临床研究

 目的 评价卡培他滨（希罗达）联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法 24例晚期乳腺癌患者均给予长春瑞滨25 mg／m2，第1，8天；希罗达口服，1 500 mg／m2，2次／d，餐后服用，连续服用14 d。治疗周期为21 d，至少治疗2个周期。结果 本组完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）13例，稳定（SD）7例，进展（PD）3例，总有效率（CR+PR）58.3 %，中位疾病进展时间（TTP）6.5个月。不同转移部位或器官的有效率分别为：肺脏80.0 %（8／10）；淋巴结70.0 %（7／10）；肝脏54.5 %（6／11）；胸壁42.9 %（3／7）；骨骼20.0 %（1／5）。Ⅰ和Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着16例，手足综合征15例，恶心呕吐9例，脱发8例，白细胞下降15例。Ⅲ和Ⅳ级不良反应为白细胞下降4例，血红蛋白下降3例。结论 希罗达联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定，患者治疗耐受性良好。     

吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌58例疗效观察

目的观察吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法 58例患者给予吉非替尼250mg,每天1次,至出现不能耐受的不良反应后停药。观察疗效、影响疗效的因素和不良反应。结果 58例有效率为41.4%,疾病控制率为72.4%;中位生存期为7.1个月,1年生存率为36.0%;女性患者有效率为51.9%,疾病控制率为85.2%,均高于男性的32.3%和67.7%;腺癌、细支气管肺泡癌的有效率分别为50.0%和60.0%,疾病控制率为79.4%和100.0%,均高于其他类型;无吸烟史有效率为55.2%,疾病控制率为82.8%,高于有吸烟史的27.6%和62.1%。差异均有统计学意义（P〈0.05）。化疗次数和ECOG评分对疗效无影响（P〉0.05）。所有患者均未发生严重不良反应。结论吉非替尼对于化疗失败的晚期NSCLC疗效满意,不良反应轻,是最佳的治疗方法 。     

曲妥珠单抗联合多西他赛治疗晚期转移性乳腺癌疗效观察

19例晚期乳腺癌患者,术后免疫组化检查发现乳腺癌标本中人类表皮生长因子受体2（Her-2）阳性,接受曲妥珠单抗联合多西他赛治疗,2,3周期后评价疗效。CR3例,PR5例,SD9例,PD2例,中位肿瘤进展时间（TTP）7.6个月（95%CI为4.1～11.1个月）,中位生存时间（OS）13个月（95%CI为9.8～16.2个月）,有1例发生3级中性粒细胞减少症,其余不良反应包括贫血、淋巴细胞减少、血小板减少、脱发、便秘、腹泻、恶心呕吐、周围神经毒性、周围静脉炎等,对症治疗后均好转;临床疗效与患者生存时间有关,P〈0.05。认为曲妥珠单抗联合多西他赛治疗晚期转移性乳腺癌,疗效肯定,不良反应轻。     

伊立替康联合氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效及护理观察

晚期大肠癌既往化疗疗效较差,但随着奥沙利铂、伊立替康等药物的出现,晚期大肠癌的近期疗效有了显著的提高。伊立替康联合氟脲嘧啶和亚叶酸钙是目前治疗晚期大肠癌的一线方案之一,但因文献报道[1]有较严重的毒副反应(如腹泻、粒细胞减少等)而使其临床应用受到一定限制。我科2005年7月~2006年12月,采用FOLFIRI双周方案一线治疗22例晚期大肠癌,结合规范的治疗前宣教及严格的护理观察处置流程,取得了较好的效果。1资料与方法1.1研究对象全组均为2005年7月~2006年12月收治的住院患者,共22例,其中男性14例,女性8例,年龄35~72岁,中位年龄51岁;…     

长春瑞宾联合奥沙利铂治疗晚期食管癌

目的:观察长春瑞宾联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法:经影像及病理组织学诊断的晚期食管癌28例,静脉滴注奥沙利铂L-OHP135mg/m22h,(d1);静脉注射长春瑞宾25mg/m210min,(d1、d8),21d重复为1周期,所有患者至少接受2个周期的治疗。结果:28例均可评价疗效,总有效率60.71%。初治病例12例,有效率66.67%;复治病例16例。有效率56.25%。在疼痛缓解,全身情况明显改善,生存质量和KPS评分提高等方面均取得了较好的疗效。主要不良反应为骨髓抑制,外周神经毒性,恶心、呕吐等。无治疗相关死亡者。结论:奥沙利铂联合长春瑞宾治疗晚期食管癌缓解率较高,毒性相对较低,值得进一步临床研究。     

以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌33例临床观察

目的探讨以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者静脉输注多西紫杉醇75mg／m^2，第1天、顺铂20mg／m^2，第1～3天、亚叶酸钙200mg／m^2，第1～5天和氟尿嘧啶350mg／m^2，第1～5天。2疗程后评价疗效。结果有效率（CR＋PR）为51．5％（17／331，中位疾病进展时间为5．5个月，中位生存期为9．0个月，1年生存率为39．4％；毒副反应主要为中性粒细胞减少，发生率为87．9％，Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为12．1％，没有治疗相关性死亡。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应可耐受，值得，临床推广应用。     

长春瑞滨联合卡培他滨或表阿霉素治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨或表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法 49例经病理学或组织细胞学证实的晚期乳腺癌患者,分为NC组24例和NE组25例,分别给予NVB/CAPE和NVB/EPI方案治疗,每3周重复为1周期,均至少治疗2周期以上。结果 NC组有效率为58.3%,中位TTP12.5个月,1年生存率66.7%;NE组有效率为60.0%,中位TTP13.5个月,1年生存率64.0%。疗效比较差异均无显著意义（P〉0.05）。NC组的Ⅰ＋Ⅱ度白细胞减少、恶心呕吐、脱发、局部静脉炎、心电图异常和肝功能异常发生率显著低于NE组（P〈0.05）。NC组Ⅲ＋Ⅳ度白细胞减少和恶心呕吐发生率均显著低于NE组（P〈0.05）。NC组Ⅰ＋Ⅱ度手足综合征发生率显著高于NE组（P〈0.05）。结论 NC方案和NE方案治疗晚期乳腺癌有相似的较好的近期疗效。NC方案治疗毒副作用明显较轻,治疗耐受良好,易于患者接受。     

以多西他赛为主的联合方案治疗进展期胃癌的疗效评价

目的:探讨多西他赛为主的DCF方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应.方法:63例经病理确诊的进展期胃癌患者随机分为DCF组(治疗组)和FOLFOX4组(对照组)治疗,2周期后评价疗效.结果:治疗组(31例)有效率(RR)为51.6%,中位疾病进展时间(mTTP)为5.5个月,中位生存期(MST)为9.0个月,1年生存率为41.9%;对照组(32例)RR为46.9%,mTTP为5.3个月,MST为8.8个月,1年生存率为40.6%,两组比较无显著性差异(JP0.05).毒副反应:治疗组中性粒细胞减少发生率为87.1%,没有Ⅳ度中性粒细胞减少和治疗相关性死亡.对照组中性粒细胞减少发生率为50.0%,没有Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少,差异有非常显著性意义(P<0.005),治疗组周围神经毒性发生率为3.2%,对照组为40.6%,差异有非常显著性意义(P<0.001).结论:DCF方案治疗进展期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床上推广应用.