二维斑点追踪显像对风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄合并房颤患者二尖瓣置换及房颤消融术前后左心房应变的研究

目的应用二维超声斑点追踪显像评价风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄合并房颤患者二尖瓣置换及房颤消融术前后左心房心肌应变的变化。方法采集25例正常对照组和12例风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄合并房颤患者术前、术后1个月、术后3个月的二维动态图像,应用QLab9.0软件测量左心房心肌应变值。结果 (1)与正常对照组相比,风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄合并房颤患者左心房整体峰值纵向应变(PALS)减低(P<0.01);左心房整体纵向应变达峰时间(TPLS)延长(P<0.01)。(2)与术前相比,术后1个月PALS增加(P<0.05),整体TPLS缩短(P<0.05);术后3个月PALS增加更为显著(P<0.01),整体TPLS缩短亦更为显著(P<0.01)。结论二维超声斑点追踪显像能快速、准确地定量评价二尖瓣置换及房颤消融术前后左心房功能的变化。     

二维斑点追踪分层应变技术评价冠状动脉狭窄对收缩早期左室心肌运动的影响

目的 应用斑点追踪分层应变技术分析冠状动脉狭窄对收缩早期左室心肌运动的影响及其意义。方法 179例研究对象均接受冠状动脉造影检查，将左室心肌按18节段法进行划分，按供血的冠状动脉狭窄程度将所有心肌节段分为4组：对照组（狭窄率=0），轻度组（狭窄率＜50％），中度组（狭窄率≥50％～＜75％）和重度组（狭窄率≥75％）。应用二维超声斑点追踪分层应变技术获得左室壁内、中、外层和全层心肌各18节段纵向预拉伸峰值应变（Longitudinal Pre-Stretch peak Strain, LPSS)和圆周预拉伸峰值应变（Circumferential Pre-Stretch peak Strain,CPSS）数据。结果 内、中、外层以及全层心肌LPSS和CPSS峰值出现于收缩早期，测值对照组为正值，轻度组最高（P均<0.05），中度组/重度组最低（P均<0.05）。结论 正常左室心肌在收缩早期会有微幅拉伸运动，冠状动脉轻度狭窄时收缩早期心肌拉伸运动会加强，之后随着冠脉病变加重而逐渐减弱、消失甚至可能出现被动拉伸；斑点追踪技术是研究左室心肌运动无创可行的手段。     

斑点追踪成像技术评价缺血心肌短轴方向径向及圆周应变

目的 应用超声斑点追踪成像技术(STI)评价心肌缺血患者左心室节段心肌径向应变(RS)、圆周应变(CS)的变化规律.方法 对56例心肌缺血患者及31名健康自愿者应用超声心动图仪获得高频帧二维图像,测量收缩期左心室基底水平及乳头肌水平的峰值RS和CS.结果 随冠状动脉狭窄程度加重其供血心肌节段应变峰值逐渐降低,接受PCI治疗后应变峰值增加.冠状动脉狭窄程度与峰值RS、峰值CS绝对值负相关(r=-0.63,P<0.01;r=-0.54,P<0.01).结论 STI能定量心肌缺血患者的左心室RS和CS,评价局部心肌功能.     

超声二维斑点追踪显像技术检测犬顿抑心肌跨壁力学状态的变化

目的 应用超声二维斑点追踪显像技术检测犬顿抑心肌心内、外膜纵向的应变变化,探讨顿抑心肌的跨壁力学变化及其随时间的变化规律。方法 12只犬左冠状动脉前降支结扎20 min,再灌注120 min,分别于结扎前、结扎期间、再灌注后即刻、30、60、90、120 min采集心尖切面图像。应用超声二维斑点追踪显像技术检测缺血及非缺血节段心内膜、心外膜、整体节段应变参数:纵向峰值应变(LS_peak)、峰值应变延迟时间(TPS_LS),并进行比较分析。结果 犬心肌左冠状动脉前降支结扎后、再灌注后即刻缺血节段心内、外膜、整体节段LS_peak明显减低,TPS_LS延长,且LS_peak以心内膜下心肌减低更明显;随再灌注时间延长,二维应变逐渐恢复,心外膜下心肌恢复更快,缺血节段整体心肌恢复正常时,心内膜下心肌仍未恢复正常。非缺血节段在左冠状动脉前降支结扎后、再灌注后即刻心内、外膜下LS_peak明显增加,TPS_LS延长,再灌注30 min恢复正常。结论 超声二维斑点追踪显像技术可检测犬顿抑心肌在缺血及再灌注阶段心内、外膜下心肌二维应变变化。     

实时三维超声心动图斑点追踪技术评价正常人左心室心肌应变

目的 评价三维超声斑点追踪技术测量正常人左室心肌应变的能力,并对心肌总应变矢量的大小和角度进行初步研究.方法 使用三维超声斑点追踪和二维超声斑点追踪技术对31例健康志愿者进行了心肌运动分析,测量左室的纵向、圆周向及径向应变,并通过纵向及圆周向应变计算心肌总应变矢量的大小及角度.结果 三维斑点追踪测得的纵向及圆周向应变在左室整体及各短轴水平均小于二维应变,而径向应变则相反.三维斑点追踪测得的心肌应变在左室不同水平间存在差异,左室中部水平的纵向、圆周向及径向应变均大于基底部及心尖部水平,而二维应变在不同水平间的差异未显示出明显规律.通过测量的纵向及圆周向应变计算得到心肌总应变矢量大小和角度,应用三维应变计算出的心肌总应变矢量绝对值在左室中部水平最大,而总应变矢量角度在不同水平间无明显差异.结论 三维斑点追踪可通过测量心肌应变对左室局部功能进行准确评价且重复性良好,具有潜在的临床应用价值.     

二维斑点追踪技术评价冠状动脉狭窄的研究

目的：应用二维斑点追踪技术分析心肌长轴应变,以此评价其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法：对66例疑似心绞痛患者行常规超声心动图,采集心尖四腔观、长轴观及二腔观图像,并应用二维斑点追踪技术评价左室17节段心肌长轴应变。于超声心动图检查24 h内行冠状动脉造影或冠状动脉CT血管成像（computed tomography angiography,CTA）检查,结合冠状动脉造影/冠状动脉CTA结果将冠状动脉灌注区域心肌节段分为3组：A组为灌注区域无血管狭窄节段（612个节段）;B组为灌注区域血管狭窄〈50%节段（193个节段）;C组为灌注区域血管狭窄〉50%节段（317个节段）。结果：A组长轴应变收缩期峰值（peak systolic longitudinal strain,LSp）为（-21.38±4.70）%,高于B组和C组[（-17.15±6.49）%和（-13.07±6.11）%],差异有统计学意义（P〈0.01）。受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析显示,LSp的ROC曲线下面积0.80（95%可信区间：0.771~0.831,P〈0.01）,以LSp=-16.69%为截断点,判断灌注区域血管狭窄程度〉50%的敏感性为75.0%,特异性为75.9%。A组、B组和C组收缩早期心肌出现矛盾运动的发生率升高,分别为12.91%（79/612）、29.53%（57/193）及68.77%（218/317）;且对应应变值增大,分别为（0.34±0.64）%、（0.70±1.30）%和（0.83±1.12）%（P〈0.01）。结论：二维斑点追踪技术能够评价心肌主动收缩能力,可用于节段心肌收缩功能的量化评价,其与冠状动脉CTA及冠状动脉造影检查结果具有良好的相关性。     

斑点追踪显像与组织多普勒应变评价房间隔缺损封堵术后心房功能对比研究

目的 通过研究封堵器介入治疗房间隔缺损术后患者心房应变,对比斑点追踪显像及组织多普勒应变显像两种方法对心房功能评价的价值.方法 对封堵器介入治疗房间隔缺损成功的40例患者于术后1周内进行超声心动图检查,应用组织多普勒应变显像及斑点追踪显像技术分别测量左心房封堵器处及左心房侧壁应变,对比两种方法评价心房功能的可靠性.结果 两种测量方法的可重复性及后处理分析时间差异无统计学意义.两种方法均显示左心房侧壁应变显著高于封堵器局部应变(组织多普勒:47.31%±27.25% vs 30.06%±14.29%, P<0.01;斑点追踪:43.49%±25.55% vs 12.74%±9.16%, P<0.001).两种方法评价侧壁应变无差异,但斑点追踪封堵器局部应变低于组织多普勒显像,且有5例患者封堵器局部应变为0,而组织多普勒法未见封堵器局部应变为0(χ~2=5.33, P=0.027).结论 斑点追踪显像评价心房形变能力优于组织多普勒应变显像.     

超声实时三维斑点追踪技术在冠心病诊断中的应用价值

目的 应用超声实时三维斑点追踪技术(3DST)评估冠心病患者早期缺血心肌功能,评价其在冠心病诊断中的应用价值.方法 拟行冠状动脉造影(CAG)且常规超声心动图检查未见室壁运动异常的疑似冠心病患者50例.按CAG结果分为正常对照组20例(CAG未见明显冠脉狭窄),冠心病组30例[冠脉左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左旋支(LCX)中至少有一支主干狭窄≥50％].评估3DST与心肌灌注显像(MPI)诊断冠心病的灵敏度及特异度.结果 冠心病组3DST分析左室整体纵向应变(GLS)和面积应变(AGS)绝对值较对照组明显减低(P＜0.05),差异有统计学意义;以GLS的灵敏度最高;3DST与MPI诊断冠心病的灵敏度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3DST可以定量评估左室壁整体三维应变,可对冠心病早期心肌缺血所致室壁功能异常进行评估,GLS灵敏度较高.     

二维斑点追踪显像和实时三维超声心动图评价慢性肾脏病患者左房功能的研究

目的应用二维斑点追踪显像和实时三维超声心动图评价慢性肾脏病(CKD)患者左房功能。方法应用二维斑点追踪显像技术获取47例CKD患者(CKD组)和42例健康体检者(对照组)的左房心肌应变曲线,得出左房总体应变及相应的应变率;同时实时三维超声心动图技术获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩期前容积(LAVpre-A),并计算左房总体射血分数(LATEF)、左房被动射血分数(LAPEF)及左房主动射血分数(LAAEF);所得容积参数采用体表面积进行校正,获得相应容积指数(LAVImax、LAVImin、LAVIpre-A)。比较两组上述各指标变化情况。结果与对照组比较,CKD组应变和应变率均明显降低,LAVImax、LAVImin及LAVIpre-A均明显增高,LATEF、LAAEF及LAPEF均明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CKD患者左房功能减退;二维斑点追踪显像和实时三维超声心动图可用于评价CKD患者左房功能变化。     

心肌二维跨壁纵向应变诊断冠状动脉狭窄程度

目的 探讨采用二维斑点追踪成像(STI)技术检测心肌跨壁纵向应变诊断冠状动脉狭窄程度的价值.方法 对31例可疑冠心病患者行超声心动图检查和CT冠状动脉造影(CTCA),根据CTCA结果将心肌节段分为正常心肌组、轻度狭窄心肌组、中度狭窄心肌组、重度狭窄心肌组,测量心内膜下心肌纵向应变(LS-endo)、心外膜下心肌纵向应变(LS-epi)及整体心肌纵向应变(LS-global),计算跨壁纵向应变(LS-mural);比较4组心肌间各纵向应变参数差异.结果 正常心肌组和轻度狭窄心肌组各应变参数差异无统计学意义(P均>0.05),均大于中度狭窄心肌组及重度狭窄组(P均<0.001);重度狭窄心肌组LS-endo、LS-epi及LS-global小于中度狭窄心肌组(P均<0.001).以-2.42%为界值,LS-mural诊断中度冠状动脉狭窄的敏感度及特异度分别为51.6%和56.5%     

二维斑点追踪超声心动图评估冠状动脉病变对收缩早期左心室心肌运动的影响

目的观察采用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评估冠状动脉病变对收缩早期左心室心肌运动影响的可行性。方法将179例接受冠状动脉造影检查的可疑冠心病患者的左心室心肌节段按供血冠状动脉狭窄程度分为对照组(无狭窄)、轻度组(狭窄程度≤50%)、中度组(50%<狭窄程度<75%)和重度组(狭窄程度≥75%)。采用2D-STE分析各组左心室心肌节段纵向预拉伸峰值应变(LPSS)和圆周预拉伸峰值应变(CPSS)的差异。结果左心室各层心肌LPSS和CPSS峰值于收缩早期出现,轻度组均最高(P均<0.05),中度组最低(P均<0.05);冠状动脉轻度狭窄时收缩早期左心室心肌拉伸运动加强,随着冠状动脉病变加重而逐渐减弱。结论2D-STE可无创评估冠状动脉病变对收缩早期左心室心肌运动的影响。     

二维斑点追踪分层应变参数联合白细胞衍生炎症指标对冠心病的诊断价值

目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患者二维斑点追踪分层应变参数与白细胞衍生炎症指标的相关性，探讨二者联合在CAD诊断中的应用价值。方法 选取我院因胸痛行冠状动脉造影疑诊为CAD患者141例（CAD组），根据冠状动脉狭窄程度分为：轻度狭窄组（47例），中度狭窄组（53例）及重度狭窄组（41例），另选同期健康体检者30例为对照组。收集受试者实验室检查结果计算淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、单核细胞与高密度脂蛋白-胆固醇比值（MHR）；应用二维斑点追踪分层应变技术获得左室心内膜下、中层、心外膜下心肌整体纵向应变（GLSendo、GLSmid、GLSepi）。比较各组上述参数的差异，采用Spearman相关分析法分析LMR、MHR与各分层应变参数的相关性，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析LMR、MHR及GLSendo单独及联合应用诊断CAD的效能，采用组内相关系数（ICC）评价观察者内及观察者间对各分层应变参数的一致性。结果 与对照组比较，轻、中、重度狭窄组LMR均减低，MHR均升高，轻度狭窄组GLSendo、GLSmid均减低，中、重度狭窄组GLSendo、GLSmid、GLSepi均减低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关性分析显示，MHR与GLSendo、GLSmid及GLSepi均呈正相关（r=0.382、0.384、0.366，均P＜0.05），LMR与GLSendo、GLSmid及GLSepi均呈负相关（r=-0.198、-0.231、-0.249，均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，LMR、MHR联合GLSendo诊断CAD的曲线下面积分别为0.791、0.858（均P＜0.001）。一致性检验显示，各分层应变参数在观察者间和观察者内的一致性均良好（ICC均＞0.8）。结论 二维斑点追踪分层应变参数与白细胞衍生炎症指标具有相关性，LMR、MHR联合GLSendo对CAD有一定的诊断价值。     

128层螺旋CT对冠状动脉斑块成分与狭窄程度的诊断价值

目的应用128层螺旋cT冠状动脉成像,探讨冠状动脉不同成分斑块与狭窄程度的诊断价值。方法对2010年3月-2012年10月150例临床拟诊冠心病及确诊冠心病患者的128层螺旋CT冠状动脉成像检查,冠状动脉影像表现由两位心血管CT诊断医师独立判断冠状动脉斑块成分及测量冠状动脉狭窄程度。应用Circulation血管分析软件,分析冠状动脉斑块成分与狭窄程度之间的相关性。结果150例患者中,共发现319处斑块,其中软斑块104处,纤维、混合斑块103处,钙化斑块112处。冠状动脉轻度狭窄114处中,钙化斑块86处（75．4％）;冠状动脉中度狭窄113处中,纤维、混合斑块75处（66．3％）;冠状动脉重度狭窄92处中,软斑块68处（73．9％）。结论128层螺旋CT冠状动脉成像能够有效检测患者冠状动脉斑块的成分及准确判断冠状动脉狭窄程度。     

三维斑点追踪成像诊断静息状态下非心肌梗死患者冠状动脉重度狭窄的价值

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)诊断静息状态下非心肌梗死患者冠状动脉多支重度狭窄的应用价值。方法选取我院行冠状动脉造影的100例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,根据冠状动脉造影的结果分为多支重度狭窄组(40例)、单支重度狭窄组(30例)及对照组(30例)。所有患者应用3D-STI技术测量静息状态下的左室整体纵向应变(3D-GLS)、圆周应变(3D-GCS)、面积应变(3D-GAS)和径向应变(3D-GRS),比较各组上述参数的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析3D-STI各参数诊断冠状动脉多支重度狭窄的价值。结果多支重度狭窄组和单支重度狭窄组3D-GLS、3D-GCS、3D-GAS、3D-GRS均明显低于对照组,多支重度狭窄组3D-GLS、3D-GAS均明显低于单支重度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3D-GLS、3D-GAS预测冠状动脉多支重度狭窄的ROC曲线下面积分别为0.780、0.770,当3D-GLS截断值为-12%时,其敏感性为85.1%;当3D-GAS截断值为-21%时,其特异性为80.2%;3D-GLS与3D-GCS、3D-GAS、3D-GRS任一指标联合应用,其诊断冠状动脉多支重度狭窄的敏感性均较单一指标高。结论3D-STI对静息状态下非心肌梗死患者冠状动脉多支重度狭窄有一定的诊断价值,3D-GLS、3D-GAS可作为筛查冠状动脉多支重度狭窄较为有效的诊断指标。     

定量组织速度成像与应变、应变率成像对冠脉不同狭窄程度心肌缺血的评估

目的:探讨定量组织速度成像(QVTI)、应变(S)及应变率(SR)成像对冠脉不同狭窄程度的患者心肌缺血程度的评估.方法:以冠脉造影为诊断标准,冠心病患者79例,正常对照组30例.所有入选者均测量基底段、中间段及心尖段收缩期峰值速度(Vs)、收缩期峰值应变(Ss)及其应变率(SRs),舒张早期峰值速度(Ve)及舒张晚期峰值速度(Va)、舒张早期峰值应变(Se)、舒张晚期峰值应变(Sa)及相应的应变率(SRe、SRa).结果:冠脉重度狭窄组患者的基底段、中间段的Vs、SRs、Ss、Ve及SRe,心尖段的SRs、Ve及SRe,基底段的Va及Sa均较对照组明显减低,差异有显著性(P<0.05).结论:QVTI与S、SR能定量评估冠脉病变狭窄程度>75%的患者心肌缺血状况,对早期诊断冠心病提供更多的信息.     

Evaluation of left ventricular myocardial mechanics by three-dimensional speckle tracking echocardiography in the patients with different graded coronary artery stenosis

To investigate the relationship between left ventricular (LV) myocardial mechanics evaluated by three-dimensional speckle tracking echocardiography (3D-STE) and degree of coronary artery stenosis in patients with coronary artery disease (CAD). Ninety-seven suspected CAD patients without LV regional wall motion abnormality (RWMA) observed visually form traditional echocardiography were divided into four groups according to coronary artery angiography (CAG): 23 patients in slight stenosis group [stenosis rate (SR)?≤25%], 26 patients in mild stenosis group (25<?SR?≤50%), 28 patients in moderate stenosis group (50<?SR?≤75%), and 20 patients in severe stenosis group (SR?>75%). Global longitudinal strain (GLS), circumferential strain (GCS), radial strain (GRS), area strain (AS) and three dimensional strain (3D-Strain) were obtained. The parameters from 3D-STE were compared between different groups and then the diagnostic value of global strains indicating different graded coronary artery stenosis was analyzed by the receiver operating characteristic curve. (1) There were significant difference in GLS, GCS, GRS, GAS and 3D-Strain between the severe stenosis group and any other group while all 3D-STE parameters except GCS in the moderate stenosis group were remarkably different from those respectively in mild group. (2) Receiver operator characteristic curve (ROC) analysis showed that the area under the curve of GLS, GRS, GCS, GAS, 3D-Strain were 0.899, 0.873, 0.723, 0.856 and 0.863 respectively for the identification of stenosis rate?>50%, and 0.896, 0.866, 0.797, 0.909 and 0.899 respectively for the identification of severe stenosis. GAS less than ?29.13% allowed a sensitivity of 95% and a specificity of 71.4%, while 3D strain less than 41.35% allowed a sensitivity of 90% and a specificity of 80.5% for evaluating serve coronary artery stenosis. The myocardial mechanics from 3D-STE in the CAD patients were characteristic. It could be expected to identify serve coronary stenosis with a good sensitivity and an acceptable specificity by using GAS or 3D-strain especially in the suspected CAD patients without RWMA on conventional echocardiography.     

斑点追踪技术评估冠状动脉心脏病患者冠状动脉狭窄程度

目的 观察斑点追踪成像（STI）技术评价冠状动脉心脏病患者冠状动脉狭窄严重程度的价值。方法 对74例拟诊冠状动脉心脏病患者[冠状动脉狭窄组（n=59）和冠状动脉无狭窄组（n=15）]行常规超声和STI技术检查。根据冠状动脉Gensini评分将冠状动脉狭窄组分为轻、中、重度狭窄3个亚组。测量左心室整体平均纵向应变（GLS-Avg）、基底段平均纵向应变（GLS-Bas）、中间段平均纵向应变（GLS-Mid）及心尖段平均纵向应变（GLS-AP）,比较两组间及3个亚组间的差异。结果 冠状动脉狭窄组GLS-Avg、GLS-Bas、GLS-Mid及GLS-AP均低于冠状动脉无狭窄组（P均<0.001）。冠状动脉狭窄组中,随着冠状动脉狭窄程度增加,GLS-Avg、GLS-Bas、GLS-Mid、GLS-AP降低,轻、中、重度狭窄亚组间两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。冠状动脉狭窄组GLS-Avg、GLS-Bas、GLS-Mid及GLS-AP与Gensini评分均呈正相关（r=0.861、0.847、0.819、0.778,P均<0.05）。结论 采用STI技术获得的左心室整体纵向应变值可在一定程度上反映冠状动脉心脏病患者冠状动脉狭窄程度。     

斑点追踪技术评价犬急性心肌缺血及再灌注心内膜下心肌和心外膜下心肌径向应变

目的应用斑点追踪技术检测犬急性心肌缺血及再灌注不同时间点心内膜下心肌和心外膜下心肌的径向应变。方法选取20只健康成年杂种犬,结扎左冠状动脉第一对角支,分别对结扎前、结扎即刻、60、120和180min及再灌注即刻、60和120min基底水平、乳头肌水平和心尖水平心内膜下和心外膜下心肌的径向应变进行比较。结果在急性缺血过程中,基底水平心肌起代偿作用,其径向应变上升;乳头肌水平和心尖水平心肌下降明显,心尖水平心肌甚至出现反向运动。在急性缺血及再灌注过程中,心内膜下心肌对缺血更加敏感。再灌注后,乳头肌水平和心尖水平心内膜下和心外膜下心肌及跨壁的径向应变仍低于基础状态。结论斑点追踪技术可以评价犬局部及整体心脏功能,并判断急性心肌缺血的透壁程度。     

超声组织追踪和应变率显像技术评价冠心病左室收缩功能

目的探讨超声组织追踪成像(TTI)和应变率成像(SRI)评价冠心病患者左室收缩功能的临床价值,比较TTI和SRI两种方法评价左室收缩功能敏感性的差异.方法A组22例健康人群,B组20例左前降支和18例右冠状动脉狭窄的冠心病患者,应用组织速度成像(TVI)技术于心尖四腔切面、心尖两腔切面、心尖左室长轴切面上显示后间隔、下壁、前壁及前间隔的图像,并应用TTI及SRI定量测量并分析左室11个节段收缩期峰值位移值及收缩期最大应变率.结果B组各节段的各项指标较A组明显减低.冠心病组总节段数为208个,TTI、SRI检出异常节段数分别为141、126个,检出比例分别为67.79%、60.58%.结论TTI和SRI技术能准确地定量评价冠心病患者的左室收缩功能,对左室收缩功能评价TTI与SRI结果之间无明显统计学差异.     

Rapidly and Accurately Detecting Significant Coronary Artery Stenosis in Patients with Suspected Stable Coronary Artery Disease and Normal Segmental Wall Motion by Speckle Tracking Automated Functional Imaging

This study was performed to explore the value of a machine with built-in speckle tracking automated functional imaging (AFI) in predicting the severity of coronary artery lesions in patients with suspected stable coronary artery disease (SCAD) with normal wall motion. One hundred forty-three consecutive patients with clinically suspected SCAD with normal wall motion were included. Multiple parameters, including global longitudinal peak strain, post-systolic index (PSI) and peak strain dispersion, were automatically analyzed with AFI. Territorial longitudinal strain (TLS) and territorial PSI (TPSI) were also calculated. Receiver operating characteristic curve analyses revealed that global longitudinal peak strain and PSI were superior to other parameters in detecting left main or three-vessel SCAD. A combination of TLS and TPSI could improve diagnostic performance in identifying significant stenotic left anterior descending and right coronary arteries. In conclusion, 2-dimensional speckle tracking AFI can rapidly provide multiple parameters for detecting significant coronary artery stenosis with high accuracy in patients suspected of having SCAD with normal wall motion.