子宫浆膜下肌瘤误诊为右卵巢肿物1例

1　临床资料患者 47岁 ,下腹部发现包块 3年 ,腰腹痛一个月来院检查 ,彩色超声下 :前位子宫 5 5ｃｍ× 4 9ｃｍ× 4 7ｃｍ ,肌层回声均 ,内膜厚 0 5ｃｍ ,左卵巢 3 0ｃｍ× 2 7ｃｍ。右附件区见 8 0ｃｍ× 7 6ｃｍ囊实性包块 ,其内见液化部分为 3 0ｃｍ× 2 8ｃｍ ,此包块与子宫界限清晰。ＣＤＦＩ :包块内见较丰富血流信号。ＲＩ :0 4。尿ＨＣＧ ( )。右卵巢未能查及。提示 :右卵巢囊实性肿物可能性大。妇科检查 :宫颈光滑 ,水平位 ,正常大 ,活动好 ,无压痛 ,于子宫右侧可触及超手拳大硬包块 ,与子宫间有间隙 ,可以分开。临床诊断右卵…     

不同肌松药诱导对腹腔镜胆囊切除术病人胃容积的影响

腹腔镜胆囊切除手术时，如果胃内压较高，胃内有大量气体，会影响手术操作，有时需行胃肠减压。胃内气体多数是在全麻诱导辅助呼吸时进入，现就两类不同肌松药诱导对腹腔镜胆囊切除病人胃容积的影响比较研究如下。     

高效液相色谱法测定克拉维丁搽剂中醋酸地塞米松含量

目的测定克拉维丁搽剂中醋酸地塞米松的含量。方法用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(150 mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(80200.5);检测波长为240nm;进样量20μl;柱温30℃;流速1ml/min。结果醋酸地塞米松在2.00~64.00μg/ml范围内线性关系良好,Y=0.405 2 X+0.804 2(r=0.999 9),平均回收率为99.3%,RSD=0.93%(n=9)。结论该法便捷,重现性好,适用于克拉维丁搽剂中醋酸地塞米松的含量测定。     

自制护理记录本的用途

护理工作是一项繁琐而又细致的工作,为了加强管理,方便日常护理工作,减轻护理人员的工作量,保证各项护理工作落实到位,我们对住院患者每天的特殊饮食,特、一级护理,体温、脉搏、呼吸、血压,临时医嘱给口服药等情况,记录在护理记录本上,改变了过去临时使用一张纸记录,用后无保留的习惯。通过使用护理记录本,方便了查对和交班,现介绍如下。     

供应室护士职业危害及自我防护

供应室护士承担着全院各科再生器械物品的回收、清洗、整理、包装消毒灭菌储存工作，工作的特殊性使工作人员更多接触到被血液，体液污染的器械物品。特别是近年来随着艾滋病感染率上升，乙肝、丙肝、性病、结核病等病症的高发，对供应室护士的伤害性威胁越来越大。因此，如何避免职业危害做好自身防护显得非常必要，现就供应室的职业危害及防护进行探讨。     

曲马朵对硬膜外麻醉术后寒战的预防

寒战是骨骼肌的节律性收缩运动，表现为寒颤、战栗、肌强直或躁动不安。全麻与椎管内麻醉后寒战的发生率为5％～65％。曲马朵(tramadol)已被用于治疗和预防全麻后寒战反应。本研究旨在评价不同剂量曲马朵对硬膜外麻醉术后寒战反应的预防作用。     

116例肾结核声像图分析

目的：总结肾结核声像图特征,探讨超声对肾结核的诊断价值。方法：回顾分析有完整资料的116例肾结核患者的声像图特征。结果：超声诊断肾结核的符合率为89.6%（106/116）。超声示：肾髓质处不规则无回声,壁厚呈虫蚀样改变;肾盂肾盏扩张,壁增厚,内透声性差;肾显著增大,内见云雾状大片点状回声;肾缩小,表面隆突不平的强回声。结论：各种不同病理类型的肾结核具有其不同的声像图特点,可根据其不同的改变对肾结核作出明确的诊断。     

淀粉样变肿块致鼻、喉咽狭窄患者的麻醉处理

患者男 ,5 8岁 ,6 0ｋｇ ,因声音嘶哑 5年渐加重伴劳累时气喘 3年入院。纤维喉镜检查喉咽、鼻咽部、见双室带、会厌根部表面、双侧园枕及软腭表面有光滑隆起的肿物 ,致声门和鼻咽部明显狭窄 ,后鼻孔阻塞 ,病理检查为淀粉样变瘤。因术前存在明显的喉以上呼吸道狭窄、梗阻 ,活动后气短 ,ＳｐＯ2 92 % ,故麻醉诱导在面罩吸氧下 ,先行气管切开 ,建立人工呼吸通道 ,经气管切开造瘘口插入气管导管接麻醉机行机械控制呼吸。术中ＥＣＧ、ＳｐＯ2 、ＢＰ平稳 ,未超过术前水平。作者认为该类患者 ,术前纤维镜检查 ,对麻醉方案设计和实施提供直观、科学…     

丹-韐综合征的超声表现2例

患者女,28岁。孕34周,行产前超声检查,B超示:胎头双顶径8.9cm,于小脑后颅凹处见深1.7cm无回声区。蚓部缺如。脊柱连续,胎心规律,股骨长5.8cm,羊水深4.6cm,胎盘前壁。超声诊断:宫内晚孕,头位,胎儿小脑后颅凹处积液丹-韐(Dandy-Walker)综合征可能性大。胎儿出生3个月前来就诊,其母主诉:患儿时常呕吐,近半个月加重。头颅变大,偶有抽搐。CT示:小脑后颅凹见大片低密度区,蚓部缺如,第四脑室,双侧脑室扩大呈梗阻性脑积水。患者女,30岁。孕38周,孕期曾有间断阴道少量流血,经卧床休息,中药保胎后好转。B超示:脑头双顶径9.4cm、左侧脑室见深0.8cm无…     

高频彩超诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎

目的高频彩超探讨对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法对2～14岁96例急性肠系膜淋巴结炎患检查。结果超声观察96例患中94例右下腹回肠末端区见1～多枚淋巴结肿大，2例于脐周见数枚低回声结节。结论高频彩超对儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊断有很高的价值。