糖尿病患者血清拉曼光谱与常规检测的临床分析

目的探讨拉曼光谱与常规检测在糖尿病患者中的应用价值。方法选取1 000例健康人群、300例糖尿病患者和19例新患糖尿病患者。检测并比较所有样本的糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)、游离脂肪酸(FFA)、胰岛素(INS)、1,5-脱水葡糖醇(1,5-AG)。采用拉曼光谱进行分析并计算误差率。结果健康组Hb A1c、GA、FFA、INS和1,5-AG的含量与糖尿病组、新患糖尿病组相比均有显著差异(P0.05);新患糖尿病组的GA、FFA和1,5-AG含量与糖尿病组相比有显著差异(P0.05),而Hb A1c和INS含量无显著差异(P0.05)。3类样本的拉曼谱峰相似,无法从谱峰上进行区分。PCA-LDA分析可较好地区分3类样本,总体误差率仅为0.3%。结论采用PCA-LDA进一步对所测拉曼光谱进行分析,可有效区分3类样本,为糖尿病的临床分级和治疗提供参考依据。     

慢性肾衰患者血液透析并发心律失常的临床治疗分析

目的:分析慢性肾功能衰竭(肾衰,CRF)患者血液透析并发心律失常的治疗措施以及治疗效果.方法:66例CRF患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计患者维持血液透析治疗过程中心律失常发生率、类型以及患者当时的治疗措施、后续治疗效果.结果:本组66例患者共实施了720次血液透析治疗,患者透析过程中并发心律失常184次.治疗结果显效42例、有效23例、无效1例,治疗总有效率98.5%.治疗无效患者停止血液透析,后续症状逐渐缓解,未有死亡病例.结论:CRF患者血液透析并发心律失常时应该积极祛除诱因、对症给予药物治疗,必要时停止透析以保证患者生命安全.     

应用国产封堵器介入封堵动脉导管未闭的疗效观察

目的评价国产封堵器介入封堵动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性。方法应用国产封堵器介入封堵31例PDA患者,PDA最窄处φ为2·4~15·1(5·9±2·4)mm。术后平均随访3~36(15·4±10·2)月,超声心动图(UCG)评价封堵的效果并观察有无并发症。结果全组技术成功率为100%;术后肺动脉平均收缩压较术前显著降低(P<0·01);术后10min主动脉造影示,无残余分流26例(占83·9%),微量分流4例及少量分流1例(占16·1%),术后24~48h UCG示仅1例有极少量的残余分流,术后1月UCG示全部患者均无残余分流;所有患者均无并发症,随访期间增大的左室腔及心功能均改善。结论使用国产封堵器介入封堵PDA患者,近中期疗效确切、使用安全、适应证广、价格经济等特点。     

比较双腔球囊、缩宫素引产、间苯三酚在促宫颈成熟及产程进展过程中治疗效果

目的:探讨双腔球囊、缩宫素引产及间苯三酚在促宫颈成熟及产程进展过程中治疗效果.方法:取120例具有引产指征足月妊娠孕妇将其随机分成A、B、C三组,观察比较三组对促宫颈成熟及妊娠结局的影响.结果:A组及C组宫颈Bishop评分的增加均高于B组,P<0.05,差异具有统计学意义.A组及C组用药至临产时间及总产程时间均短于B组,P<0.05,差异具有统计学意义.三组产后出血量、新生儿窒息率比较,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论:双腔球囊、缩宫素静滴联合间苯三酚促宫颈成熟效果显著,安全有效.     

磁共振动态增强联合弥散加权成像对乳腺癌诊断的临床研究

目的:分析乳腺癌实施磁共振动态增强联合弥散加权成像的诊断结果.方法:选取我院收治的42例乳腺癌患者,纳入时间为2017年3月至2017年6月.采用GE Signa HDxt 3.0T磁共振机,对患者进行动态增强扫描、弥散加权成像,观察诊断结果,比较良、恶性肿瘤的TIC类型.结果:以病理诊断为准,MRI动态增强联合弥散加权成像诊断的灵敏度为91.7％,特异性为94.4％,符合率为92.8％.恶性肿瘤TIC以III型为主,良性肿瘤TIC以I型、II型为主,差异显著(P<0.05).结论:磁共振动态增强联合弥散加权成像诊断乳腺癌效果确切,能为良、恶性肿瘤的鉴别提供依据,值得推广.     

MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断前列腺癌的临床应用

目的:分析前列腺癌实施MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断的结果.方法:选取我院收治的45例前列腺癌患者,纳入时间为2017年1月至2017年6月.采用GE Signa HDxt 3.0T磁共振机,分别对患者进行动态增强扫描、弥散加权成像,观察检出率情况,并和病理检查结果相比较.结果:动态增强扫描、弥散加权成像、联合诊断的检出率分别为91.1％、93.3％、97.8％,低于病理学检出率,但差异无统计学意义(P<0.05).结论:MR动态增强扫描联合弥散加权成像诊断前列腺癌的结果和病理诊断结果相近,推荐患者选用.     

一种保留哺乳功能的乳头内陷矫正术研究

目的:探索一种保留育龄期孕前患者哺乳功能的乳头内陷矫正方法。方法:临床纳入乳头内陷程度为Ⅰ型、Ⅱ型的孕前育龄患者各60例,随机分为Ⅰ型手术组、Ⅰ型对照组、Ⅱ型手术组及Ⅱ型对照组各30例。手术组孕前进行手术,并佩戴矫正器6个月,对照组不予手术处理。同时以乳头发育正常的30例孕前育龄者作为正常组。纳入成功妊娠、生产并尝试哺乳患者,统计乳头高度,母乳喂养情况,乳头皲裂及乳腺炎的发生情况。结果:对于Ⅰ型和Ⅱ型患者,手术组术后即刻及孕晚期,其乳头高度相对术前及对照组均有显著性改善(P0.01),母乳喂养4个月成功率显著提高(P0.05),乳头皲裂和乳腺炎的发生率显著降低(P0.05),且除Ⅱ型患者的术后乳头高度外,与正常组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于Ⅰ型及Ⅱ型乳头内陷,佩戴乳头内陷矫正器除可增加乳头高度外,可在保留哺乳功能的同时,降低产后乳头皲裂和乳腺炎发生率。     

中医药治疗功能性便秘的研究进展

功能性便秘是一种常见的临床病症,为一组较多人群发病、多因素存在,以大便排出困难、排便不适感及排便时间延长为主诉的症候群。由于饮食结构改变和精神心理、社会因素的影响,功能性便秘发病率逐年增高。中医药治疗功能性便秘有其独特优势,现综述如下。便秘之症首见《黄帝内经》,其称便秘为“后不利”、“大便难”。汉代张仲景在《伤寒论》中谓便秘为“阳结”、“阴结”、“闭”、“脾约”、“不大便”及“燥屎”等。《金匾要略》：“趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮数相搏,大便则鞭,其脾为约”。