超声斑点追踪成像技术评价房间隔缺损患者介入封堵术前后的右心室功能

目的应用超声斑点追踪技术(STE)评价房间隔缺损(ASD)患者介入封堵术前后右心室功能改变情况及手术效果。方法应用超声斑点追踪成像技术(STE)测量30例房间隔缺损(ASD)患者应用Amplatzer封堵器介入封堵前(术前组)后(术后组)及32例正常人(对照组)的右室游离壁基底段、中间段、心尖段二维应变(S)、应变率(SR)及位移(D),对结果进行组间比较。结果①ASD患者收缩期右室游离壁各段心肌D减低(P<0.05);ASD患者右室各段心肌S减低(P<0.05)。ASD患者右室各段心肌SRs、SRe减低(P<0.05)。SRa与正常人无明显差异。②ASD患者介入封堵术后右室游离壁基底段、中间段、心尖段二维应变(S)、应变率(SR)及位移(D)均较术前组增高(P<0.05)。结论 ASD患者右心室功能显著减低,ASD患者介入封堵术后右心室功能较术前明显改善,超声斑点追踪成像技术可准确、客观地评价ASD患者介入封堵术前后右心室功能,从而评估手术效果及预后。     

超声二维斑点追踪显像技术评价慢性肾功能不全患者左室功能的研究

目的探讨超声二维斑点追踪显像技术（STI）在评价慢性肾功能不全患者（CRF）左室功能中的应用价值。方法获取正常对照组（28例）、CRF组（50例）标准心尖四腔、三腔、两腔和短轴二尖瓣、乳头肌、心尖水平图像;分别测量和比较CRF组与对照组各节段的纵向、径向和圆周的收缩期峰值应变。结果对照组左室长轴纵向应变在心尖部最大（P〈0．05）;短轴径向应变差异无统计学意义;圆周应变在前间隔和后间隔基底及中间段高于同水平心尖段（P〈0．05）。与对照组比较,CRF组纵向、短轴径向及圆周应变值均降低（P〈0．05）。结论斑点成像技术能够较好的评价CRF患者左室功能。     

彩色多普勒超声诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

目的利用彩色多普勒超声检查探讨胎儿宫内窘迫的原因,判断胎儿宫内生理病理状态和预后。方法通过观察胎儿心率、脐带、羊水、胎儿大脑中动脉、肾动脉及脐动脉的PI、RI、S/D值做出超声诊断。结果胎儿心率,尤其是脐动脉的S/D值是判定胎儿有无缺氧和缺氧程度的主要指标,而脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的主要原因。彩色超声诊断与产后符合率100%。结论彩色多普勒诊断本病较之二维超声快捷准确,为临床观察产程,选择生产方式和时机提供有力依据,对预防和降低围产儿死亡率具有极大的临床实用价值。     

超声心动图评价慢性主动脉瓣反流患者左心室构型改变的价值

目的:探讨慢性主动脉瓣反流患者应用超声心动图评价左心室几何构型改变的价值.方法:纳入2019年9月—2021年6月在无锡市人民医院门诊诊断的慢性主动脉瓣反流病患共计93例,其中轻度35例、中度31例、重度27例,分别设为轻度组、中度组、重度组;选取30名健康者作为对照组,所有研究对象均进行超声心动图检查,分析左室舒张末...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血管内皮功能损害和相关炎症因子的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）严重程度和血管内皮功能损害及相关炎症因子的关系。方法选择在本院呼吸科和心内科住院的0sAHS患者120例,并按0sAHs的严重程度分为轻度、中度和重度3组,分别测定3组患者的血管性血友病因子（vWF）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）及一氧化氮（N0）的水平,并应用高频超声检测血管内皮功能的主要指标（肱动脉基础内径,反应性充血后肱动脉内径变化率,口服硝酸甘油后肱动脉内径变化率,峰值流速变化率）。结果重度OSAHS组的vWF、CRP、IL－6水平分别为（356．3±59．7）％、（35．54-15．2）mg／L、（41．2±8．5）ng／L明显高于中度的（248．7±51．3）％、（26．2±12．3）mg／L、（34．7±7．6）ng／L和轻度组的（135．8±48．6）％、（15．3±8．9）mg／L、（25．9±6．8）ng／L,中度组明显高于轻度组（P〈0．05）,而重度组反应性充血后肱动脉内径变化率、峰值流速变化率、NO平均水平分别（7．19±2．08）％、（46．86±9．98）％、（7．8±5．6）μmol／L明显低于中度组的（13．45±3．01）％、（54．26±10．05）％、（10．6±6．1）／μmol／L和轻度组的（21．10±2．25）％、（67．215±11．86）％、（15．6±7．3）μmol／L,中度组低于轻度组（P〈0．05）。结论0SAHS严重程度和血管内皮功能损害程度及其炎症因子密切相关。     

超声心动图诊断双房骑跨血栓合并矛盾性栓塞1例

患者女,68岁.因活动后胸闷1月,加重伴言语含糊3d入院.既往有高血压病史,1月前曾有左下肢骨折病史.头颅CT检查显示:双侧基底节区腔隙性脑梗死.临床诊断为:脑梗塞,高血压病.入院后超声心动图检查显示:继发孔型房间隔缺损(图1),右房、右室增大,肺动脉压力增高.患者经治疗后好转出院,未对房间隔缺损进行手术修补或封堵.后患者因再次出现活动后胸闷伴黑矇,有短暂的意识丧失入院.查体:血压140/92 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,言语含糊,右鼻唇沟变浅,伸舌右偏,双肺未闻及干湿性啰音,心界稍增大,心率70次/min,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢无明显水肿,双侧巴氏征阴性.头颅MRI显示:双侧额顶叶、丘脑、基底节区、脑干及左侧岛叶多发梗塞.下肢血管超声显示;左下肢胫后静脉血栓形成.     

麝香保心丸对冠心病患者血管内皮功能的保护作用

冠心病已成为危害人民生命的重要疾病,血管内皮损害是冠心病发生发展的关键因素［1］。麝香保心丸在我国的医疗实践中被广泛使用。本研究旨在观察麝香保心丸对冠心病患者血管内皮是否具有保护作用。     

二维斑点追踪显像和实时三维超声心动图评价慢性肾脏病患者左房功能的研究

目的应用二维斑点追踪显像和实时三维超声心动图评价慢性肾脏病(CKD)患者左房功能。方法应用二维斑点追踪显像技术获取47例CKD患者(CKD组)和42例健康体检者(对照组)的左房心肌应变曲线,得出左房总体应变及相应的应变率;同时实时三维超声心动图技术获取左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)及左房收缩期前容积(LAVpre-A),并计算左房总体射血分数(LATEF)、左房被动射血分数(LAPEF)及左房主动射血分数(LAAEF);所得容积参数采用体表面积进行校正,获得相应容积指数(LAVImax、LAVImin、LAVIpre-A)。比较两组上述各指标变化情况。结果与对照组比较,CKD组应变和应变率均明显降低,LAVImax、LAVImin及LAVIpre-A均明显增高,LATEF、LAAEF及LAPEF均明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CKD患者左房功能减退;二维斑点追踪显像和实时三维超声心动图可用于评价CKD患者左房功能变化。     

定量组织速度显像技术对高血压左室舒张功能的测定

定量组织速度显像技术(QTVI)是定量心肌运动的一种新方法,本文通过血流多普勒法与QTVI技术对高血压患者左室舒张功能的测定比较,对QTVI技术测定高血压患者左室舒张功能进行评价。1　对象和方法1.1　对象　高血压10 0例,男4 6例,女5 4例,年龄36～6 5岁,按WHO标准确立高血压,SBP≥14 0 mm Hg和/或DBP≥90mm Hg,高血压伴左室肥厚4 8例,高血压无左室肥厚5 2例。排除其他心血管疾病。正常对照组5 0例,男2 4例,女2 6例,年龄34～6 4岁。1.2　仪器　采用Vi Vid five(GE公司)彩色超声显像仪,探头频率为1.5～4 MHz,随机配有计算机Echopac…     

他汀类降脂药物对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度和动脉反射波增强指数的影响

目的:探讨他汀类降脂药物对冠心病患者颈动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness,IMT)和动脉反射波增强指数(augmentation index,AIx)的影响?方法:选取2009年3月~2010年3月经冠脉造影或冠脉CT血管重建明确诊断为冠心病同时伴高胆固醇血症,且入选前未服用降脂药物或曾服用但已停用血胆固醇再次升高的患者57例,口服阿托伐他汀20 mg?所有研究对象分别于入选后1周内?治疗后3?6个月测定IMT?AIx以及其他生化指标?结果:他汀类药物治疗后3?6个月时都能有效地改善血脂水平,但是IMT的变化不明显(均P > 0.05),而AIx治疗前后有明显的统计学差异(均P < 0.01),治疗前后以AIx为因变量,以IMT?胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为自变量进行多元回归分析结果,TC(治疗前r = 0.55,t = 4.32,P < 0.01;治疗后r = 0.69,t = 4.96,P < 0.01)和LDL-C(治疗前r = 0.42,t = 3.03,P < 0.01;治疗后r = 0.51,t = 2.63,P < 0.01)进入方程,统计分析表明TC?LDL-C和AIx呈正相关关系?结论:AIX较IMT能够更好地反映降脂治疗改善动脉硬化的效果?