《脊髓损伤护理相关ICF组合》中的身体功能限定值反应选项的Rasch分析

目的采用Rasch分析检验《脊髓损伤护理相关ICF组合》（ICF-SCIN）中的“身体功能”成份的限定值反应选项。 方法2013年12月至2014年3月，采用ICF-SCIN的“身体功能”成份对4个研究中心140例脊髓损伤患者进行评定。采用RUMM 2030版软件对评定结果进行Rasch分析，统计指标包括Rasch模型拟合度、阈值估计值和个人分离指数。 结果Rasch分析发现，ICF-SCIN“身体功能”成份78.8%类目的阈值顺序发生逆反，顺序逆反的ICF类目等级多发生在1、2、3之间。将ICF限定值（0、1、2、3、4）重新计分为0、1、1、1、2后，每个类目的阈值顺序表现为逐级递升的趋势，该成份与Rasch模型相拟合（χ2=93.96，P=0.0135），项目拟合与个人拟合残差均值（标准差）分别为-0.14(0.94)和-0.35(0.98)，个人分离指数（PSI）为0.82。 结论ICF-SCIN“身体功能”成份中的类目在经过重新计分后，与Rasch模型的拟合度得到了明显改善，类目的阈值顺序也呈现出递升趋势。在今后的研究中，对ICF限定值的量化应更加明确和细致。     

ICF康复组合功能评定工具在老年失能评估中的效度研究

目的 验证基于国际功能、残疾和健康分类（ICF）康复组合的功能评定工具在老年失能评估中的效度。 方法 全国15家养老机构的1610例老人参与本研究。用基于ICF康复组合的功能评定工具对老人进行失能评估,以数字化评定量表（0～10分）评估条目失能程度,并用12项简易生活质量问卷调查（SF-12）量表对老人进行生活质量评定,通过因子分析检验失能评定工具的结构效度,通过ICF功能评估工具与SF-12的相关性验证其的校标关联效度。 结果 以主轴法的直接斜交转轴法进行因子分析,得到3个特征值大于1的因子,累计解释变异量为74.368%。因子分析结果显示,存在双重载荷的条目有“d550吃”;校标关联效度分析显示,失能评估各条目得分和总分与生理领域得分和心理领域得分均呈显著性负相关（P<0.001）。 结论 基于ICF康复组合的失能评定工具与数字评定量表联合在老年失能评定中有良好的结构效度和校标关联效度。     

能力低下儿童评定量表功能性量表条目与儿童及青少年版国际功能、残疾和健康分类类目的关联分析

摘要 目的：通过对能力低下儿童评定量表（PEDI）条目与儿童及青少年版国际功能、残疾和健康分类（ICF-CY）类目的关联分析,分析PEDI功能性量表的内容效度,明确PEDI量表在临床的使用价值。 方法：由两名从事PEDI临床评估3年以上的康复医生和治疗师独立确定PEDI每个条目所包含的概念,在完成概念提取后召开讨论会,统一概念用语,删除错误提取的概念,提取概念不一致时通过讨论决定,最终确定PEDI功能性量表197个条目包含的概念,然后由熟悉PEDI条目和ICF-CY类目的医生和治疗师各一名根据联系规则,通过讨论将PEDI条目与ICF-CY类目编码进行匹配,如果在确定类目编码意见不一致时,邀请第三方做出决定。通过分析PEDI功能性量表条目与ICF-CY类目编码关联的分布状况分析PEDI功能性量表的内容效度,同时分析PEDI功能性量表条目对ICF-CY的d3、d4和d5水平类目编码的覆盖状况。 结果：PEDI功能性量表的197个条目总计与ICF-CY编码发生了370次关联,对应到ICF-CY活动和参与（d）成分的关联有323次,占87.3%,其中与d3、d4和d5三个一级水平类目编码合计关联占总关联数的72.7%。PEDI功能性量表的自理、移动和社会功能分区条目对ICF-CY的d5、d4和d3的类目编码的覆盖率分别为88%、67%、46%。 结论：PEDI条目主要集中于与ICF-CY的d3、d4、d5下属的类目关联,也有部分项目与d6关联,表明PEDI功能性量表可以用来评价儿童的活动和参与能力,由于PEDI功能性量表仅对ICF-CY自理（d5）类目具有较好的覆盖率,提示PEDI尚不能全面地满足ICF-CY有关活动和参与的评价需求。     

简要版COPD-国际功能、残疾和健康分类核心组合“活动与参与”类目评测模型的构建

目的:构建简要版慢性阻塞性肺疾病(COPD)国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)核心组合“活动与参与”类目评测模型。方法:运用文献回顾法构建初版COPD-ICF核心组合“活动与参与”类目评测模型;采用德尔菲专家函询法对16名专家进行2轮问卷调查,根据问卷调查结果,对模型中的评定指标及评定方法进行修改及完善。结果:2轮函询问卷的有效回收率分别为100%和87.5%;专家权威系数分别为0.816和0.828。函询过程中,专家具有较高的积极度及协调性。构建出COPD-ICF核心组合“活动与参与”类目评测模型。结论:COPD-ICF核心组合“活动与参与”类目评测模型的建立是制定评定细则的重要一步,可为后期收集大样本数据进行量化分级以及实测提供基础,以便于制定完整的评定细则。     

应用Delphi法构建以ICF为基础的临床结局评价工具研究

目的 确定基于国际功能残疾和健康分类（ICF）康复组合的临床结局评估工具入选条目。 方法 根据ICF康复组合条目池，邀请了15位国内专家进行3轮Delphi法专家共识会议，根据专家意见选择重要性程度高的条目构建以ICF为基础的基于功能的临床结局评价工具，并通过分析专家积极系数、权威系数、协调程度来检验该工具的可靠性。 结果 15位专家参与本研究的专家共识会议，通过3轮专家共识会议，最终选定评估工具由ICF条目中的17条组成，包括身体功能8项（b130精气神/能量与驱力、b134睡眠、b152情感、b280痛感、b455运动耐受功能、b620排尿、b710关节活动功能、b730肌肉力量功能）、一般任务和要求1项（d230执行日常事务）、活动功能3项（d410改变身体的基本姿势、d450步行、d465利用设备到处移动）、个人自理4项（d510盥洗自身、d530如厕、d540穿脱、d550吃）、人际交往与人际关系1项（d710基本人际交往）。3轮专家积极系数均为100%，权威系数0.81，最终结果数据的变异系数范围0.05～0.41。 结论 应用Delphi法构建了以功能为基础的临床结局评价工具，为临床医疗质量控制和医保给付提供新方向。     

基于ICF和项目反应理论建模评估老年终末期肾病血液透析患者的活动和参与的研究

目的：探索老年终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者随疗程延续而发生的活动和参与功能改变。方法：纳入48例ESRD-MHD患者(老年32例和中青年16例)进行相隔6个月的先后2次ICF评估。以其中活动和参与成分的20个类目为起点，构建四种项目反应理论(item response theory,IRT)模型备选。从中选择最优模型，计算患者的个人能力水平(θ)、类目难度和区分度。对θ进行年龄(被试间因素)和测次(被试内因素)的混合方差分析。同时，结合θ对类目难度和区分度的康复意义进行解析。结果：本研究选取了含12个ICF类目的4参数逻辑斯蒂模型(4PLM)。该模型具有最佳的模型拟合优度(P=0.0657,M₂统计量=42.4282)和高信度(潜在类别信度系数=0.9043)。所有条目经标记卡方检验(S-X²检验)均拟合良好(矫正P值都>0.05)。对4PLM估算的θ值进行混合方差分析发现，年龄(P=0.020)和测次(P=0.002)都有...     

基于系统回顾法的吞咽障碍ICF核心类目研究

目的筛选吞咽障碍患者“国际功能、残疾和健康分类”（ICF）核心类目。 方法采用系统回顾研究法,从EMBASE、Medline及CNKI中检索筛选出常用的吞咽障碍评定量表,将量表评估项目纳入ICF框架内,与ICF类目相匹配,最终筛选出吞咽障碍患者ICF核心类目。 结果共纳入60篇与吞咽障碍有关的临床随机对照研究,筛选出功能性经口进食（FOIS）、Rosenbek误吸程度分级（RASL）、进食评估工具（EAT-10）、饮水试验、吞咽障碍生活质量和照顾质量量表（SWAL-QQL-CARE）、吞咽造影检查评估量表（VFSFS）共6个常用吞咽障碍评定量表,吞咽障碍ICF核心类目57项,其中身体功能27项、身体结构13项、活动和参与7项、环境因素10项。 结论采用系统回顾研究法初步筛选出了吞咽障碍的ICF核心类目,有望为吞咽障碍的评估、治疗提供更全面的框架。     

Barthel指数在内科老年住院患者活动能力评估适用性的Rasch分析

目的运用Rasch分析检验Barthel指数在内科老年住院患者日常生活活动能力评估中的适用性。方法采用便利抽样法,选择在广州市某三级甲等医院住院治疗的老年患者190例进行Barthel指数评估,从信度、区分度、单维性、匹配度、条目难度、响应阈值有序性、条目功能差异等方面对评估结果进行Rasch分析。结果 Barthel指数的受试者信度和条目信度分别为0.90和1.00,受试者区分度和条目区分度分别为3.08和16.19。残差主成分分析中第一维度解释了78.3%的变异,第二维度解释了5.1%的变异;除条目"平地行走"和"床椅转移"的加权拟合均方(Infit Mean square)1.5外,其余条目均与Rasch模型拟合较好;"控制大便"和"控制小便"之间的残差相关系数0.7。受试者能力(0.01±0.75 Logit)与条目难度匹配可接受,仍有14.2%的受试者未被条目覆盖。条目难度排序为:洗澡修饰上下楼梯如厕穿衣进食控制小便控制大便平地行走床椅转移。条目响应水平的阈值有序,但条目"上下楼梯"、"平地行走"和"床椅转移"中存在难度间距过小的响应水平(1.4 Logit)。未检测到功能偏倚的条目。结论 Barthel指数是一个信度和区分能力良好的单维性工具,但在评估老年住院患者日常生活活动能力时仍存在一定的局限性,活动相关条目与模型拟合欠佳,评估界限有待明晰;大、小便控制条目相互依赖性高,因此需谨慎解读内科老年住院患者的Barthel指数总分。     

终末期肾病血液透析《国际功能、残疾和健康分类》核心组合的初步研究

目的:初步探讨我国终末期肾病血液透析ICF核心组合及简要版的内容。方法:参考国外相关文献及WHO的ICF checklist,制成两种调查问卷。一种是由医务人员填写的专用病历记录表和个案记录表。对入组的100名患者进行调查。使用描述性统计方法确定每一ICF条目的频率,其中有功能障碍的频率之和≥30%的条目作为终末期肾病血液透析第一期ICF核心组合。另一种为医护人员调查问卷,用描述性统计方法确定医务人员认为与终末期肾病血液透析患者健康和残疾状况密切相关的ICF条目的频率,大于50%的条目作为第二期ICF核心组合。通过两期结果整合确定我国终末期肾病血液透析ICF核心组合。进一步筛选出大于50%患者存在障碍的条目作为终末期肾病血液透析ICF核心组合简要版。结果:本研究确立了52个条目组成我国终末期肾病血液透析ICF核心组合,包括28个身体功能条目、6个身体结构条目、12个活动和参与条目、6个环境因素条目。另外,确定了包含28个条目的核心组合简要版,其中身体功能部分13个、身体结构部分5个、活动和参与部分5个、环境因素部分5个。结论:初步确立了我国终末期肾病血液透析ICF核心组合及简要版,为终末期肾病血液透析患者功能和障碍的康复评估提供依据。     

运用ICF核心分类组合脑卒中(综合版)评价脑卒中患者功能状况的多中心研究

目的运用ICF核心分类组合脑卒中(综合版)评价脑卒中康复患者的功能、结构、活动和参与、环境因素,并探讨其相互关系。方法 2012年7月至2014年6月,来自全国57个医疗中心的首发脑卒中住院患者2822例,采用ICF核心分类组合脑卒中(综合版)进行评定。对各类目以及不同类目之间的关系进行分析。结果步态、肌肉力量、随意运动控制、驾驶、做家务、就业是患者困难较大的前几位类目;环境因素中,建筑物相关的用品和技术、个人室内外移动和运输用的用品和技术、劳动和就业的服务、体制和政策等是影响患者的前几位障碍因素。功能与活动和参与正相关(r=0.712, r=0.694, P 0.001);活动和参与的活动表现与能力表现高度正相关(r=0.877, P 0.001);环境因素中的障碍因素与活动和参与的活动表现正相关(r=0.308, P 0.001)。结论 ICF核心分类组合脑卒中(综合版)可以作为一个新的康复评价体系应用于脑卒中患者,有助于开展更实用、更有效的康复。     

脑卒中简明ICF核心要素信和效度检验的Rasch模型分析

目的 运用多层面Rasch模型检验中国版脑卒中国际功能、残疾与健康分类(ICF)核心要素的信度和效度.方法 由2名评定员对38例脑卒中患者采用中国版简明ICF核心要素的"身体功能"成分包含的20个类目分别进行评分,运用FACETS统计软件计算个人分离指数和信度、拟合分析等检验ICF核心要素的信度和效度.结果 中国版简明ICF核心要素量表中"身体功能"成分类目内部一致性信度好(个人分离指数为6.02,分离信度为0.94,χ2=2158.3,P＜0.01),评定者内信度好(未加权的均方拟合统计量为0.92～1.12),但2位评定员评分时的严格程度有显著差异(χ2=1042.5,P=0.01).该部分量表的结构效度较好(分离指数为1050,分离信度为0.80,χ2=467.3,P=0.01).但是拟合分析表明,b117智力功能处于非拟合状态,而b152情感功能和b755不随意运动反应功能处于过度拟合状态.结论 中国版脑卒中简明ICF核心要素的身体功能成分具有良好的信度和结构效度.多层面 Rasch模型对于检验简明ICF核心要素的信度和效度能够提供更全面的信息,具有良好应用前景.

Abstract：

Objective To test the reliability and validity of the brief International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) core sets for Chinese stroke patients using Rasch model analysis. Methods The body functions of 38 Chinese stroke patients were measured using the brief ICF core sets. The qualifiers of the 20items were measured by two raters and analyzed using FACETS statistical software. The intra-rater reliability and validity were tested by using the separation index and separation reliability and fit analysis. Results The brief ICF core sets had good internal consistency and reliability (person separation index = 6.02, person separation reliability = 0.94 ) with these Chinese patients. The raters showed significantly different strictness in rating, but their ratings had good internal self-consistency. The construct validity was good for the body functions of the ICF component ( separation index = 10.50, separation reliability = 0.80) , but misfitting and overfitting were found in items b117, b152and b755. Conclusion The body function of the brief ICF core sets has good reliability and validity for Chinese stroke patients. A many-facet Rasch measurement model can provide comprehensive information and has good application prospects for testing the reliability and validity of ICF core sets.     

应用肥胖国际功能、失能和健康分类综合核心组合描述肥胖型多囊卵巢综合征的疾病特征

目的使用肥胖ICF综合核心组合对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）的疾病特征进行描述,揭示和探讨符合肥胖型PCOS疾病特征功能障碍的相关领域。 方法使用肥胖ICF综合核心组合对60例肥胖型PCOS患者进行评估,大于30%的患者报告作为障碍的条目才被考虑与PCOS患者的功能相关。 结果参与研究的60例肥胖型PCOS患者中,肥胖ICF综合核心组合条目的109条中有20个条目被选择与PCOS疾病特征相关。其中,身体功能领域有6条（占全部被选择条目的30%）,身体结构领域有1条（占全部被选择条目的5%）,环境因素领域有13条（占全部被选择条目的65%）。 结论肥胖ICF综合核心组合可用于描述肥胖型PCOS的疾病特征和功能障碍,为临床应用ICF核心组合评估PCOS患者的功能障碍提供了可能。     

汉语失语症国际功能、残疾和健康分类核心类目初探

目的：初步确定汉语失语症国际功能、残疾和健康分类（ICF）核心类目。方法：参考国外相关文献，选取66个失语症相关ICF类目，根据每个类目设计相关问题并将所有问题制成问卷。由研究人员根据该问卷对50例脑卒中后失语症患者进行定性访谈，将超过30%失语症患者认为对自己有影响的类目制成核心类目I。向35名康复科卫生工作人员发送问卷，将超过50%卫生专业人员认为对失语症患者有影响的类目制成核心类目II。提取核心类目I和II的重合类目，制成最终版汉语失语症ICF核心类目集。本研究确定的核心类目集中的所有类目均以第二级水平类目进行表示。结果：汉语失语症ICF核心类目集共包含25条ICF类目，包括7条身体功能类目，13条活动和参与类目，5条环境因素类目。结论：本研究以ICF为框架，通过收集失语症患者、患者家属、康复科医师和言语治疗师的观点，初步确定了汉语失语症ICF核心类目集，为脑卒中后失语症患者的功能障碍评估提供依据。     

《国际功能、残疾和健康分类·康复组合》在非急性期患者中使用的信度与效度分析

目的:检验《国际功能、残疾和健康分类?康复组合》(the International Classification of Functioning, Disability and Health Rehabilitation Set)在非急性期患者中使用的信度与效度。方法:广东、福建、湖北省13个研究中心有515例非急性期患者参与研究,采用ICF康复组合、Barthel指数(Barthel Index)、SF-36(Short Form-36)进行评定。分析ICF康复组合的内在一致性、评定者间信度、评定者内信度和效标关联效度。结果:ICF康复组合的身体功能、活动和参与成分的Cronbachα系数分别是0.69和0.87;评定者间一致率和加权Kappa系数均值为68.5%和0.73;评定者内信度结果显示一致率和加权Kappa系数均值分别是81.7%和0.82;身体功能、活动、参与三个成分与Barthel指数呈中度至高度负相关(r=-0.498—-0.887,P0.01),与SF-36中生理功能成分的相关性尚可(r=-0.524—-0.900,P0.01),与躯体疼痛成分没有相关性或相关性较差,与SF-36的生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康成分呈现中到低度的相关性(r=-0.254—-0.547,P0.01)。结论:ICF康复组合具有较好的信度与效度,适合作为评定工具在临床实践中使用。     

运用《国际功能、残疾和健康分类》比较脑卒中康复功能性结局测量的内容

目的确定常用于脑卒中康复结局测量内容，主要是关于活动和参与的，并与《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）对照。方法将以下量表的结构与ICF建立联系：Barthel指数（BI）、Berg平衡功能量表（BBS）、Chedoke McMaster脑卒中评定量表（CMSA）、Euroqol-5D欧洲牛活质量量表（EQ5D）、FIM功能独立性测量、Frenchay活动指数、Nottingham健康测验（NHP）、Rankin量表（Rs）、Rivermead动作测量（RMA）、Rivermead移动指数（RMI）、中风影响测验-30（SASIP30）、医学结局研究简表（SF36），卒中影响量表（SIS）、脑卒中特定生存质量量表（SSQOL）和站苞行走测验（TUG）。结果功能性结局测量中的绝大多数结构可与ICF分类建立联系。这些测量工具可以归入活动和参与的成份，活动是测量工具中最常见的类目内容。虽然测量工具的选择是基于它们主要关注的“活动”与“参与”内容，但有27％的结构属于身体功能类目，也有大约10％的结构与ICF不相关。结论在脑卒中的康复中，ICF是一种有效的工具来检测和比较脑卒中各测量工具的内容。这些内容上的比较使得临床医生和研究者们选择最符合他们兴趣和要求的测量。     

中国（武汉）地区应用慢性缺血性心脏病的ICF核心功能组合的研究

目的：研究适应中国（武汉）地区慢性缺血性心脏病（CHID）患者的简明国际功能、残疾与健康分类（ICF）的核心功能组合类目,使其能广泛应用于临床医疗实践、为CIHD患者健康状况的测量提供可靠的依据。方法：使用CIHD的ICF调查表同时对58例CIHD患者和32名心血管以及康复专家做面访或电邮调查,统计CIHD患者出现明显问题的频率和专家一致认为有显著意义的类目的频率。结果：得到患者阳性率≥30％的ICF类目30个,专家组意见显著性≥50％的ICF类目22个,合计得到具有显著性意义的ICF核心功能组合类目共有37个,其中身体功能13个,身体结构2个,活动与参与8个,环境因素14个。结论：本次研究所得的简明核心功能组合类目与已报道的简明ICF核心功能组合类目相比一致性较好,地域、调查对象等因素的影响也能对少数有差别的类目进行很好的解释,尚有部分类目确定有待更大样本的再次检验。     

国际功能、残疾和健康分类康复组合-17在临床多学科住院患者中应用的信效度研究

目的 验证国际功能、残疾和健康分类（ICF）康复组合-17在临床多学科患者功能评估中的信度和效度。 方法 选取来自江苏省三家三级医院的康复医学科、骨科、神经内科和神经外科的住院患者359例。在入院和出院时均采用ICF康复组合-17对所有患者进行评估,计算评估工具的内部一致性。用组内相关系数(ICC)检验评估者间和评估者内信度,用主轴法的直接斜交转轴法进行因子分析,检验ICF康复组合-17的结构效度。 结果 ICF康复组合-17的内部一致性Cronbach′s α系数为0.945。评估者间信度分析显示,ICF康复组合-17总分的ICC为0.946;除b280痛感外,该量表的剩余条目ICC为0.630～0.948（P<0.001）。评估者内信度分析显示,ICF康复组合-17总分和条目的ICC为0.471～0.947（P<0.001）。经过因子分析,得到3个特征值大于1的因子,累计解释变异量为74.123%,无双重负荷的条目。将3个公因子分别命名为“运动能力”,“睡眠感知交往能力”和“生活自理能力”。 结论 ICF康复组合-17在多学科住院患者功能评定中具有良好的内部一致性、评估者间信度、评估者内信度和结构效度。     

Barthel指数在长期护理机构老年痴呆患者中的适用性分析

目的 检验Barthel指数在长期护理机构老年痴呆患者日常生活活动能力评估中的适用性,为制订量表整体难度与老年痴呆患者实际能力相符的Barthel指数提供参考依据。 方法采用横断面调查法,便利选取广州市某长期护理机构的160例老年痴呆患者进行Barthel指数评估,并对测量结果进行Rasch分析。 结果 Barthel指数第一维度解释了91%的变异,第二维度解释了0.6%的变异,各条目相互独立,量表具有良好的单维性,但“平地行走”条目与Rasch模型拟合欠佳（infit MNSQ=1.53,Z=3.8）。Barthel指数条目难度与老年痴呆患者实际能力不匹配,且各条目之间的难度间距离均偏小（<1.4 logits）,尤其是“平地行走”条目。Barthel指数各条目在不同性别及不同痴呆严重程度患者中无功能差异。Barthel指数的受试者信度为0.91,条目信度为0.99。结论 Barthel指数是一个单维性量表,有良好的信度,但量表整体难度与老年痴呆患者实际能力不符,有必要降低条目难度,调整条目之间的难度间距,以提高Barthel指数在长期护理机构老年痴呆患者中的适用性。     

老年失能评估量表的编制（一）:初始量表的建立

摘要 目的：建立基于《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）理论框架,适用于老年人群,符合中国国情的老年失能评估量表（EDAS）初始量表。 方法：首先采用系统评价方法,全面检索Medline、Embase、PsycINFO、CINAHL、PROQOLID、CBM、CNKI、维普以及万方数据库,筛选出与老年失能密切相关的量表,将这些量表的条目与对应的ICF条目相关联,建立备选条目池。然后采用Delphi法,收集国内相关领域专家的意见,筛选条目池,建立初始量表。 结果：共检索到7370篇相关文献,纳入其中25个量表（包含476个条目）。将这些条目与对应的ICF条目相关联,合并重复条目,形成包含46个ICF条目的备选条目池。然后采用Delphi法筛选条目,三轮专家征询的积极系数分别为80%、80%和94%;专家权威系数Cr分别为0.92、0.88、0.88;重要性评分的Kendall协调系数分别为0.66、0.65、0.75。共删除17个条目,新增3个条目,建立的初始量表包括32个条目,分属“身体功能”和“活动和参与”两个领域的8个维度。 结论：本研究采用系统评价和Delphi法,编制了老年失能评估量表（EDAS）的初始量表。     

颅脑损伤ICF评定量表信效度的初步研究

目的：研究颅脑损伤（TBI）国际功能、残疾和健康分类（ICF）评定量表的信度与效度。方法：TBI患者100例,均采用TBI的ICF评定量表、Fugl-Meyer肢体运动功能评定表和改良Barthel指数（MBI）进行评定。效度研究采用结构效度和效标效度的方法,信度研究采用评定员问信度和内部一致性的分析方法。评定员间的信度检验用Kendall＇sW值相关;内容一致性检验用Cronbach＇sAlpha值分析;效标效度用Pearson相关,判断3个量表间的相关性。结果：ICF评定量表4个维度中,活动与参与方面Cronbach’SAlpha系数为0．927,身体功能方面Cronbach’SAlpha系数为0．739,Kendall＇sW值为0．700（均P〈O．05）。ICF评定量表身体功能方面与Fugl—Meyer肢体运动功能评定表间的Pearson系数为0．754,呈现负相关性（P〈0．05）;ICF评定量表活动与参与方面与MBI评定表间Pearson系数为0．785,呈现负相关性（P-〈0．05）。结论：TBI的ICF评定量表具有一定的可靠性和有效性,能更好地反映肢体运动功能和日常生活活动能力。