SWAN序列在脑白质病变中心静脉检测中的应用

目的：探讨SWAN序列在脑白质病变中心静脉检测中的应用价值。方法：20例多发性硬化及20例脑微血管性白质病变的患者,分别行FLAIR及SWAN序列MRI扫描,在FLAIR图像上对所有病变按部位（幕上侧脑室旁、幕上外围及幕下区域）进行分类,病变内中心静脉的显示情况应用SWAN序列进行评估。结果：FLAIR序列共检出622处多发性硬化白质病变及769处微血管白质病变,上述病变在SWAN序列图像上均可见。SWAN序列对中心静脉的显示率在多发性硬化及微血管白质病变中分别为78．0％和76．2％,其中多发性硬化及微血管白质病变幕上外围区中心静脉的显示率分别为74．2％和75．1％,幕上脑室旁为89．8％和91．2％,幕下白质病变为68．8％和71．5％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：SWAN序列是检测中心静脉的敏感方法,多发性硬化白质病变及微血管白质病变中均可见中心静脉,中心静脉的显像并非诊断多发性硬化的特异性征象。     

血友病性肌骨假肿瘤临床影像学诊断与鉴别诊断

目的 探讨血友病性肌骨假肿瘤影像学诊断与鉴别诊断 方法 搜集2002至2012年在本院经临床或病理证实的血友病性肌骨假肿瘤12例,均为男性,年龄10～ 53岁,平均28.7岁.A型10例,B型2例;中型7例,重型5例.髂骨2例,股骨(部)5例,肱骨1例,指骨1例,膝关节2例,臀部1例.病史3个月～16年不等.X线检查12例,CT检查6例,MRI检查5例.有创伤史8例,局部疼痛8例,软组织肿胀或肿块8例,功能障碍3例,病理骨折1例,皮肤破溃1例.自幼有出血史5例.12例中,单发骨病变3例,多处肌和/或骨病变7例(其中1例病变数达12个),关节破坏或结构消失2例.结果 溶骨性骨破坏2例,骨膨胀性骨破坏6例,骨膜增生3例,皮质受压变薄/局部增厚5例,软组织内肿块7例,关节破坏肿胀2例.结论 血友病性肌骨假肿瘤影像学表现较具特征性,骨内和关节病变影像表现与出血多少、急慢、是否反复或持续有关;软组织内病变大小形态、密度/信号与出血部位和局部血供多少有关.     

弥散加权成像在脑梗死不同时期的MRI表现

脑梗死是一种好发于40岁以上中老年人常见病，以50岁～60岁最为多见，临床症状主要为头晕、头痛，是一种致死率、致残率极高的疾病。磁共振弥散加权像能早期发现脑梗死病灶，并能鉴别脑梗死不同时期不同的信号特点。对临床医师的治疗提供有价值的参考。     

巨大子宫肌瘤的CT诊断

目的　探讨CT在巨大子宫肌瘤的诊断价值及巨大子宫肌瘤的CT特征。方法　回顾性分析病理证实的 10例巨大子宫肌瘤 ,所有病人均进行了CT平扫及增强扫描 ,并将CT表现与手术病理进行对照。结果　肿瘤最大直径在 15～ 2 5cm者 4例 ,2 5～ 3 0cm者 3例 ,3 0cm以上者 3例。 7例位于浆膜下 ,2例位于肌壁间 ,1例位于黏膜下。 3例表现为与正常子宫等密度 ,密度均匀。 6例呈混杂密度 ,病理证实肿瘤内玻璃样变性 4例 ,液化坏死囊性变 2例。 1例呈囊状低密度 ,病理证实肿瘤内为黏液样变性。结论　CT对巨大子宫肌瘤的来源、其内不同性质的变性以及鉴别诊断具有一定的价值     

足月新生儿缺氧缺血性脑病的CT临床应用与预后评估

目的:提高对足月新生儿窒息缺氧缺血性脑病(简称HIE)头颅CT的临床应用。方法:时80例有明确围产期窒息史和临床症状的患儿进行头颅CT扫描,其中72例进行复查扫描。作治疗前后CT对照并分析预后。结果:80例均有按CT诊断分度标准的轻(33例、占41.2％)、中(28例、占35.0％)、重度(19例、占23.8％)。CT表现,CT诊断阳性率为100％。结论:头颅CT检查能早期、直观、清楚地对足月新生儿窒息反映出脑缺氧缺血性损害及程度和变化。对指导治疗。评估预后有重要意义。     

检查前准备工作在磁共振胰胆管成像中的价值

目的:研究严格的检查前准备工作对改善磁共振胰胆管成像(MRCP)质量的应用价值。方法:15例志愿者归入本次实验研究工作,均于第1次空腹2h直接行MRCP检查,于第2次经严格的准备工作后行MRCP检查,两组检查均采用相同的成像序列及参数获得图像。经资深影像科医师对两组图像进行评级后做统计学分析。结果:采用非参数检查Raddit分析,未准备组Raddit值的均数为0.225,准备组Raddit值的均数为0.775,P<0.0001。结论:严格的检查前准备工作可使磁共振胰胆管成像质量显著改善。     

MR动态增强扫描与钼靶成像对检出乳腺癌的对比研究

目的探讨MR动态增强扫描与钼靶成像在乳腺癌检出率的应用价值。方法本研究搜集2007年6月至2008年5月26例女性患者,所有患者均于术前行钼靶及MRI动态增强扫描,并经手术病理最后诊断。结果全部26例病例,共发现肿块31个。其中浸润性乳腺癌18例,导管原位癌3例,小叶原位癌1例,髓样癌例,粘液癌1例。钼靶检查,共检出肿块24个（77％）,确诊乳腺癌20例（64．5％）。MRI动态增强扫描,检出肿块30个（96．8％）,经MRI确诊乳腺癌29个（93．5％）。结论MRI动态增强扫描乳腺癌检出率高于钼靶检查,具有较高敏感性,是进行乳腺癌术前评价的有效方法。     

体素内不相干运动磁共振功能成像在直肠癌评估中的应用进展

近年来,我国直肠癌发病率逐年升高,术前应用影像学方法较为准确地显示直肠癌病变并提供定量分析信息,对临床合理制定个性化的治疗方案至关重要。通过体素内不相干运动（IVIM）的多参数成像技术,可从分子水平反映组织的弥散和灌注情况,理论上可定量显示直肠癌内部细胞密度、微血管密度的结构学信息及肿瘤细胞代谢的功能学过程,从而反映肿瘤不同时期的异质性及其程度。本文就IVIM技术在直肠癌方面的应用现状及未来发展趋势进行综述。     

数字乳腺机不同曝光模式对辐射剂量的影响研究

目的 研究数字乳腺摄影机在自动曝光(AEC)与手动曝光模式下图像质量达到诊断要求时,两者辐射剂量有无差别。方法 采用西门子MAMMOMAT NovationDR型数字乳腺机,应用自动曝光(AEC)和手动曝光模式对20mm厚标准乳腺模体和X线用矩形波测试卡进行照射,记录其辐射剂量并观察测试卡显示的线对数,再对同一病人的左右乳房分别采取自动曝光(AEC)和手动曝光模式进行照射,记录其辐射剂量并观察照片有无差别。结果 在自动曝光(AEC)和手动曝光模式下对模体和测试卡所摄照片显示的线对数都达到4lp时,手动曝光可比自动曝光(AEC)模式下调曝光剂量50%,辐射剂量减少50%,在同一临床病例实验中,曝光剂量相差50%所照射的照片除放大相同倍数外再不经过任何后处理让2位副主任职称以上医师进行阅读,结果两张照片无明显差别,全部达到诊断要求。结论 在实际工作中应根据不同乳腺压迫厚度掌握手动曝光摄影条件,并尽可能应用手动曝光进行摄影,以尽量减少患者的辐射剂量。     

肝豆状核变性肾脏损害1例

患者男,12岁。因面部浮肿1个月入院。一般情况较差,神志清晰,表情淡漠,肾病面容,面色苍白浮肿,结膜苍白。腹部稍膨隆,扪及肝脾肿大,腹水征阴性,