“6S”在急诊药房规范化管理中的运用

目的:运用"6S"管理是为了保障药品质量,员工养成自觉遵守规章制度,凡事认真的习惯。方法:对照"6S"管理标准,从整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全6个方面,对调剂区、办公区、生活区进行规范管理,制定药房管理制度,规范员工行为。结果:工作环境整洁有序,工作流程优化,培养了员工良好的职业素养,工作效率、服务水平得以提高。结论:"6S"管理营造了良好的工作氛围,保证了药学服务与安全,为医院树立了良好的社会形象     

2例置管引流治疗止血困难的颅底骨折

在临床工作中遇到颅底骨折致止血困难颅内血肿;介绍对于一些止血困难的、复杂的颅底骨折的治疗方法,采取按常规步骤开颅手术,硬膜外置管引流,还纳骨瓣,间断缝合头皮各层,引流管用生理盐水反复冲洗,拔管时间视病人的引流情况而定,病人愈后良好痊愈出院,开颅手术硬膜外置管引流治疗一些止血困难的、复杂的颅底骨折可以达到治疗目的,挽救病人生命。     

血液透析病人并发高血压应用降压药物处方分析

目的 调查血液透析病人并发高血压降压药物使用情况,探讨药物使用的合理性,为临床合理用药提供参考.方法 收集某医院2015年1-3月血液透析病人高血压用药的电子处方,对各类药物的用药频率及联合用药情况进行分析.结果 在含有高血压药物的处方中,最为常用的抗高血压药物依次为钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β-受体阻滞剂(β-RB)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI).抗高血压药应用频率最高为硝苯地平控释片,处方中采用单一用药进行降压的占44.00%,二联占30.00%,三联及其以上占26.00%.结论 某医院血液透析病人并发高血压降压用药基本符合当前高血压治疗原则及个体化治疗方案,无滥用药物情况,但仍需提高用药的合理性.     

PDCA循环在病区药品规范化管理中的应用

目的：提高病区药品管理质量,保障患者的用药安全。方法：运用PDCA（计划,实施,检查,处理）循环管理方法对某院100多个病区急救等备用药品实行统一管理,通过完善管理制度、药品定位存放、加强护理人员培训、定期检查等方法实现质量控制,评价管理实施6个月后的改进效果。结果：实施PDCA循环管理后,药品摆放混乱、高危药品摆放不符合规定、备用药未定期检查或记录的病区数分别由实施前的114、109、121个减至15、6、3个,各病区未见过期、失效和不合格药品。结论：运用PDCA循环管理方法促进了病区药品管理的规范化和科学化。     

维生素K1注射液的配伍稳定性分析

目的：探讨维生素K1注射液分别在5％葡萄糖、5％葡萄糖氯化钠输液中与酚磺乙胺、氨甲苯酸、卡络磺钠等3种临床常用药品配伍后,在避光与光照两种条件下的稳定性。方法观察维生素K1注射液分别在两种输液中与3种药品配伍后,室温下避光和光照6 h的外观性状并测定pH值,采用高效液相色谱法测定配伍液中维生素K1的含量。结果室温放置6 h,避光组溶液外观性状、pH值及维生素K1含量均无明显变化;光照组溶液的外观性状、pH值无明显变化,但维生素K1的含量明显下降。结论光照对各组配伍溶液维生素K1含量影响较大,在室温避光条件下,维生素K1注射液分别在以上两种输液中与3种药品配伍稳定性较好,在贮存、配制及临床使用中应加强避光管理。     

数字三维重建塑型钛网修复颅骨缺损

颅骨缺损多系外伤、脑出血等原因行开颅术,术中颅内压较高须去骨瓣减压所致。笔者总结数字三维重建塑型钛网修复颅骨缺损30例。掌握好手术指征与技巧,可减少并发症,术后头形恢复对称,达到满意的美观效果。现报道如下。     

生长抑素和胃泌素检测在合并上消化道出血颅脑损伤中的意义

目的 探讨胃泌素、生长抑素与颅脑损伤后应激性上消化道出血的关系.方法 应用放射免疫方法检测64例急性颅脑损伤患者和16例正常对照者两种激素的水平.结果 急性颅脑损伤患者血浆中胃泌素、生长抑素与正常对照组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,合并上消化道出血者胃泌素水平变化更为显著.结论 胃泌素均参与应激性疾病的形成,而生长抑素有胃黏膜保护作用,但还需要外源性干预.     

骨关节炎的病因研究和治疗的进展

骨关节炎因疼痛 ,致残严重影响患者的关节功能和生活质量 ,本文就近年来对骨关节炎的可能病因 ,机制及药物治疗的进展作一综述 ,并就代表性药物的临床疗效 ,用药的安全性进行了回顾性总结和比较 ,最后简要介绍了骨关节炎治疗药物的发展趋势。     

我院急诊药房退药情况分析

目的分析该院急诊药房退药情况,探讨减少退药的措施,提高临床合理用药和医院药品管理水平。方法收集该院急诊药房2012年1—12月的退药处方,运用Excel结合上海金仕达卫宁THIS4.0系统对相关数据进行统计、分析。结果退药处方患者年龄最小为2个月,最大为80岁,1～12岁年龄段退药处方最多,占41.6%;急诊儿科发生退药情况最频繁(401张,50.2%),其次是急诊内科(245张,30.7%);退药原因排名前三位的是药物不良反应(219张,27.4%)、皮试阳性(154张,19.3%)、住院治疗(145张,18.2%);退回药品最多的为头孢菌素类药物(487张,61.0%)。结论该院急诊药房退药现象普遍且存在一些不合理的现象,应提高医师的职业道德、诊治水平、责任意识,加强医—药—患之间的沟通和临床药学服务,完善相关管理制度和信息管理系统,以减少退药。     

硝酸咪康唑栓微生物限度检查方法的验证

目的建立硝酸咪康唑栓微生物限度检查的方法。方法按《中国药典》2010版的微生物限度检查法进行试验和验证。结果采用薄膜过滤法,五种菌株的回收率均高于70%。结论薄膜过滤法作为硝酸咪康唑栓微生物限度检查结果准确,方法简单可行。